外伤性迟发性大脑半球间硬膜下血肿8例

外伤性迟发性大脑半球间硬膜下血肿临床少见，我院神经外科自1994年8月～2005年2月共收治迟发性外伤性大脑半球间硬膜下血肿（delayed traumatic intermispheric subdural hematomas,DTISH）8例，现总结报道如下。     

迟发性外伤性颅内血肿的临床研究

随着现代医学的发展，CT应用日益普及，迟发性外伤性颅内血肿的发现有增多趋势。本院于１９９８年１月至２０００年６月，共收治迟发性颅内血肿病人３０例，占同期外伤性颅内血肿的７．７７％。现作如下研究分析。临床资料１．一般资料：本组男性２３例，女性７例；年龄最大７０岁，最小４岁，平均３６．７７岁。受伤原因：交通事故１９例，高处坠击伤１０例，击打伤１例。２．临床表现：伤后意识障碍程度用GCS评分分级：３～５分２例，６～８分３例，９～１２分２例，１３～１５分２３例。合并有颅骨骨折１８例。３．迟发血肿距受伤时间…     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治

近年来，CT检查的普及，使得外伤性迟发性颅内血肿早期诊断率和抢救成功率明显提高犤１犦。本院自１９９３年６月至２００１年７月，共收治外伤性迟发性颅内血肿２８例。本文就其临床特点及发生相关因素和诊治，进行探讨。临床资料１．一般资料：本组２８例，男２１例，女７例；年龄２８～８２岁，平均５７．２岁。受伤机制及血肿类型：减速性损伤致外伤性迟发性颅内血肿１９例，其中脑内血肿１２例，硬脑膜下血肿７例。加速性损伤致外伤性迟发性颅内血肿９例，其中硬脑膜外血肿７例，硬脑膜下血肿１例，脑内血肿１例。症状和体征：入院时…     

外伤性颅内血肿术后继发迟发性血肿

急性颅内血肿术后继发迟发性血肿，可发生于术中或术后短期内，也是术中急性脑膨出的主要原因之一，处理较为棘手。本院自１９９６年１月至２００１年１月间诊治外伤性颅内血肿术后继发迟发性血肿２１例。现就其诊治体会报告如下。资料与方法本组男１６例，女５例；年龄１８～７１岁，平均４６岁。致伤原因：交通事故伤１５例，坠落跌伤５例，打击伤１例。入院时GCS评分≤８分１３例，９～１２分５例，１３～１５分３例。手术血肿类型：急性硬膜外血肿９例，急性硬膜下血肿７例，脑内血肿合并硬膜下血肿５例。合并其他颅脑损伤情况，脑挫…     

外伤性颅内迟发性血肿诊治分析

外伤性颅内迟发性血肿（DTICH）是神经外科常见病，随着CT在医院的普及，对本病的诊断已并不困难，但如何进一步提高该病的诊治对本病的预后有密切的关系。兹将本院１９９６年３月至２００１年１０月间收治的６２例DTICH分析报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组男性４０例，女性２２例；年龄１２～７６岁，平均４８岁；发病时间１小时～３天。１．２外伤原因及受伤方式：颅脑交通伤４０例，坠落伤１２例，海上作业伤１０例；加速伤１５例，减速伤４０例，混合伤７例。１．３临床表现：入院时神志清醒２０例，烦躁、精神症状及…     

迟发性外伤性颅内血肿30例分析

目的总结迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的诊治经验。方法患者均头部CT检查,首次检查于伤后1～3 h。正常8例,脑挫裂伤伴血肿9例,硬膜下血肿6例,硬膜外血肿7例,颅内积气5例。复查头部CT发现血肿时间22例于伤后3～6 h,4例于伤后3～7 d,4例伤后7d以后发现。其中脑内血肿22例(额叶10例、颞叶12例),硬膜下血肿6例,硬膜外血肿2例。血肿与受力点关系,直接着力12例,对冲部位18例。迟发性颅内血肿指首次检查(CT扫描)未发现,经过一定时间后复查发现的血肿,或手术、尸检在原无血肿部位发现血肿。其产生的机理尚不清楚。结果 30例中14例有颅骨骨折及硬脑膜中动脉破裂,5例原发血肿,11例迟发性血肿发生在颅骨骨折部位。可能与血肿清除后填塞现象解除及骨折线渗血加速有关。结论对有颅骨骨折的颅内血肿患者,如血肿不在骨折线附近,或骨折线较长,原发血肿位于骨折线的一端,血肿清除后,颅内压仍高或脑膨出者,首先应排除远隔部位骨折线附近迟发血肿的可能。     

迟发性外伤性颅内血肿25例的临床分析

1 临床资料1．1一般资料1998年-2002年我院共收治迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)患者25例，占同期外伤性颅内血肿病人的5．3％。本组病例中男患19人，女患6人，年龄17—73岁，其中车祸15例，跌伤2例，坠落伤4例。打击伤4例，伤后有昏迷史者13例，入     

外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

随着头部外伤增多及CT的普及，外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断与治疗有了很大发展，现将本院2002至2005年20例病人有关诊治体会报告如下。     

迟发性外伤性颅内血肿诊治分析

随着建筑、交通业的发展，头部外伤日益增多，被基层单位用CT诊断为迟发性外伤性血肿亦有所增加。本文就本院于１９９２年１月至２０００年１２月收治的６７例迟发性外伤性血肿患者的诊治情况作一分析。现报告如下。资料与方法１．一般资料：本组６７例中男４７例，女２０例。年龄１４岁～６５岁，平均４５岁。致伤原因：车祸伤４２例，高处坠跌伤１７例，打击伤５例，其他伤３例。其中多脏器损伤１２例。受伤后即有昏迷３４例，一直昏迷者６例，中间清醒后又有意识障碍者１６例。入院时Glasgow评分：３～５分１０例，６～８分１４例，９…     

迟发性外伤性颅内血肿的诊治要点

随着CT的广泛运用，迟发性外伤性颅内血肿日益受到临床重视。我科自1998年1月～2004年12月共收治迟发性外伤性颅内血肿36例，就其临床特点及诊治要点进行探讨。     

迟发性外伤性颅内血肿46例临床分析

随着CT的普及，迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）已被临床医生所重视。动态CT检查使DTICH发现率明显增高。作者总结４６例DTICH临床经验，现报告如下。临床资料１．一般资料：男３４例，女１２例；年龄８～８１岁，平均３７岁。致伤原因：车祸伤２７例，跌伤８例，坠落伤６例，打击伤５例；入院时意识情况：GCS评分≥１３分２７例，９～１２分１３例，５～８分６例；有中间清醒期者６例；单侧瞳孔散大９例。２．临床表现：头痛加重，频繁呕吐９例；烦躁不安６例；意识障碍加重１４例；瞳孔散大５例；手术减压硬膜外或硬膜下血肿清除…     

外伤性迟发性颅内血肿36例诊治体会

头部外伤后首次检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查出现血肿者或清除血肿一段时间后在颅内不同部位又发现血肿，称为外伤性迟发性颅内血肿。我院1999年1月～2004年1月共收治外伤性颅内血肿628例。其中外伤性迟发性颅内血肿36例，占5．7％。对其进行回顾性分析总结，报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿35例分析

外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)是指头部外伤后,首次CT检查发现血肿较小或未发现颅内血肿,经过一段时间后再次CT检查,发现了颅内血肿或血肿的增大,或于手术清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿.本院自1997年1月到2001年12月,共收治外伤性迟发性颅内血肿35例,占同期因颅脑外伤收治病人的2.6%.现报告如下.     

外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

外伤性颅内血肿是一组常见多发病,但外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)相对少见.自CT问世后对其诊治及发病机理均有了新的认识.本院自1998年至今收治了48例DTIH患者,占同期颅脑损伤患者的2.1%.现总结如下.     

迟发性外伤性颅内血肿20例临床分析

目的:探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点。方法:回顾分析20例病人临床资料。结果:以枕部一侧头部着力引起的对冲性损伤的额、颞部最多见,常发于伤后72h,意识障碍进行性加重,逐渐出现局灶性神经症状及局限性癫痫是其三个重要症状。结论:外伤性迟发性颅内血肿的临床表现具有其特点,正确认识该病及时复查CT是早期诊断的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的护理

外伤性迟发性颅内血肿(TDIH),是指头部外伤后,首次CT检查未发现颅内血肿,经过一段时间后再次检查始出现颅内血肿,或清除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿。TDIH好发于伤后或术后72小时内,不易早期发现,如不能及时诊治常危及患生命,故对颅脑外伤病人的观察甚为重要。本总结1997～2000期间36例TDIH病人的护理体会,报告如下。     

迟发性外伤性颅内血肿的临床观察及护理

颅脑外伤后经重复CT检查于首次扫描无血肿部位出现血肿称为迟发性颅内血肿（DTICH），占颅内血肿的１１．５％左右。本院１９９７年１２月至１９９９年１２月共收治DTICH２３例，占同期颅脑外伤的１５％。临床资料全组２３例，男性１４例，女性９例；年龄２０～６７岁，平均年龄４２岁。车祸伤１３例，打击伤５例，坠落伤４例，跌伤１例。首诊GCS小于８分７例，９～１２分９例，１３～１５分７例。观察中GCS分值下降１９例，共８２．６％。DTICH发生部位位于脑内１１例，硬膜外９例，硬膜下３例，手术后发生４例。全组手术１２人…     

外伤性迟发性颅内血肿的观察和护理

外伤性迟发性颅内血肿是颅脑损伤常见的继发病，本科在1998．10～2000．10共收治33例，报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿临床特点及首次CT的影像学特征分析

目的分析外伤性迟发性颅内血肿临床特点及首次CT影像学特征,早期诊断外伤性迟发性颅内血肿,提高疗效。方法回顾性分析我院2005年至2009年经CT证实的外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料,总结临床特点和首次CT影像学特征。结果迟发性血肿多发生在伤后3d内,额颞部好发,老年人容易发生,进行性的意识水平下降或出现新的神经系统体征往往意味着迟发性血肿;首次CT发现头皮血肿、颅骨骨折、气颅、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、外侧裂血肿等预警征象时,要警惕迟发性血肿的发生。结论如果首次CT扫描有头皮血肿、颅骨骨折、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、外侧裂血肿者,或颅内血肿成功清除后,但临床症状和特征未改善甚至加重者,进行性的意识水平下降者,伤后应将头部CT动态扫描作为常规检查,做到早期诊断、及时治疗。