胫骨结节上楔形截骨治疗膝关节骨关节炎10例

膝关节骨关节炎是一种常见的老年性骨关节病,以膝关节始动性疼痛为初期症状,进而出现关节僵硬、活动受限、关节畸形,严重影响日常生活.对于疼痛较重且伴有膝内翻者,手术治疗可减轻痛苦,改善关节功能.1996～1998年,采用胫骨结节上楔形截骨治疗膝关节骨关节炎10例(12膝),收到满意的近期疗效.     

重度膝关节骨关节病保守治疗体会

我科自2003年以来,采用小针刀松解,关节内注射透明质酸钠,配合电脑熏蒸,治疗重度膝关节骨关节病,取得了满意疗效。1对象与方法1.1一般资料本组全部为重度骨关节病病例。总计42例,58个关节。男10例,女32例。其中双膝病变8例,单膝病变26例。年龄在51￣83岁之间,平均年龄67岁。病程最长者25年,最短者1年半。1.2临床表现发病缓慢,早期表现为关节疼痛发僵,开始时活动后较明显,休息后可缓解。晚期为持续性疼痛,活动受限,活动后可有摩擦音,肿胀积液,关节变形甚至丧失劳动能力。X线见:膝关节间隙狭窄,关节下骨质致密,骨小梁有断裂,出现囊样变,关节…     

膝骨性关节炎的中医药实验研究进展

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis，KOA)是由于滑膜关节退变，关节软骨破坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的慢性骨关节病，主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生。     

防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型膝骨关节炎

目的 研究防风膝痹汤联合针刺治疗对痛痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对KOA患者关节液肿瘤坏死因子(TNF)-α 及白介素(IL)-1β 的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月我院骨科收治的痛痹型患者56例,随机分为对照组及观察组,各28例.对照组采用膝骨关节腔注射透明质酸钠联合塞来昔布治疗,观察组采用防风膝痹汤联合针刺治疗,连续治疗4周.观察2组临床症状和体征,采用KOA分级量化评分与视觉模拟疼痛评分(VAS)进行综合疗效评价;酶联免疫法检测患者膝骨关节液的TNF-α 及IL-1β 的浓度水平.结果 观察组总有效率92.86%,对照组75.00%(P<0.05).2组治疗后KOA分级量化评分比较(5.26±1.84)与(6.55±2.19)(P<0.05).对照组VAS明显高于观察组(2.69±1.02)与(1.42±0.77),差异有统计学意义(P<0.05).观察组TNF-α 浓度水平明显低于对照组(21.36±4.75)与(36.43±6.51)pg/mL(P<0.05).观察组IL-1β 浓度水平明显低于对照组(10.51±3.23)与(18.32±4.18)pg/mL(P<0.05).结论 防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型KOA患者,能明显减少KOA分级与VAS评分,降低关节腔内促炎相关细胞因子TNF-α 及IL-1β 的浓度水平,具有显著的抗炎止痛效果.     

高屈曲度全膝关节假体置换治疗中老年膝骨关节病的疗效评价

目的 分析高屈曲度全膝关节假体置换术在中老年膝骨关节病临床治疗中的应用价值.方法 择取我院2013年3月—2016年4月期间收治的中老年膝骨关节病患者102例,按照平行对照法,将患者划分为研究组与参照组,每组各51例.参照组患者行常规治疗,研究组患者行高屈曲度全膝关节假体置换术,对比2组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者膝关节活动度(120.5±8.8)°,最大屈曲度(120.0±14.8)°,HSS评分(93.3±5.9)分;参照组患者膝关节活动度(116.7±7.9)°,最大屈曲度(114.7±9.8)°,HSS评分为(88.6±6.7)分,组间差异存在统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率明显低于参照组(P<0.05).结论 对中老年膝骨关节病患者行高屈曲度全膝关节假体置换术,不仅可以改善临床治疗效果,优化膝关节功能,还能降低并发症发生率,临床应用与推广价值良好.     

膝骨性关节炎的诊疗方案研究

膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA),又称膝增生膝关节炎、膝骨关节病等,是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变.在老年人群中最为常见,75岁以上人群中,80%有骨性关节炎[1].临床上以关节疼痛,僵硬,活动受限,活动时可有摩擦响声为特征,属中医膝痹病范畴,以继发性膝关节骨性关节炎多见.本文就膝骨性关节炎的诊疗方案,梳理总结如下.     

高新型关节灌洗液结合透明质酸钠治疗膝骨关节炎

我们应用高新型关节灌洗液关节腔内灌洗结合透明质酸钠(HA)治疗膝骨关节炎(OA)取得较好效果,报告如下.1 对象和方法1.1 临床资料 60例膝OA均为本科1999年1月至8月间门诊和住院患者,诊断符合美国风湿病学院的临床及放射学标准[1], 随机分为HA关节腔内注射组(HA组):患者30例(男17例,女13例),年龄为(52±8)岁,病程为(34±30)个月;HA配合关节灌洗组(HA+关节灌洗组):患者30例(男15例,女15例),年龄为(55±11)岁,病程为(41±35)个月.两组的年龄、病程、病情严重程度均无显著性差异,治疗前两周内未使用NASID或糖皮质激素,无严重心、肝、肾、肺等疾患.     

温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床分析

目的 研究温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床效果.方法 随机选取该院2015年5月—2016年7月期间收治的老年性膝骨关节病患者100例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组50例患者.对照组采用单纯针刺方法进行治疗,试验组采用温针灸的方式进行治疗.比较两组患者的治疗效果,并对两组患者治疗前后膝关节功能评分及治疗后的复发情况进行比较.结果 试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前膝关节功能评分为(65.24±8.62)分,治疗后评分为(75.33±7.25)分.试验组治疗前的膝关节功能评分为(65.78±8.16)分,治疗后的评分为(84.27±7.12)分.两组患者治疗前的膝关节功能评分相比差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗两组膝关节功能均明显增加(P<0.05),但对两组患者的膝关节功能评分进行对比分析时,试验组较对照组明显更优,且两组数据经分析差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后2例患者出现复发情况,复发率为4.00%.对照组患者治疗后10例出现复发情况,复发率为20.00%,两组复发率相比,对照组明显更高,并且数据经分析后差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床效果显著,能明显提升患者的膝关节功能评分,降低患者治疗后的复发率,具有较高临床推广价值.     

膝后5穴治疗膝骨性关节炎31例

膝骨性关节炎是一种常见的严重危害中老年健康的慢性进行性骨关节病,临床上以膝关节反复发作的疼痛及不同程度的下肢活动障碍、关节变形等为特点.我们通过长期的临床经验积累,总结出膝后5个穴位(以下称膝后5穴)用于治疗膝骨性关节炎,特别是在改善膝骨性关节疼痛方面有较好的疗效,现将结果报道如下.     

严重退变性膝骨关节病联合手术疗法

目的:采用多种手术方式联合治疗严重膝骨关节病.方法:68例(80膝)严重膝骨关节病采用膝关节腔清理术、硬化骨切除钻孔减压术或开窗术、胫骨高位截骨术、胫骨结节前移术等多种术式组合的方法进行治疗.其中55例(62膝)获得平均5年1个月的随诊,对其疗效进行评价.结果:优40膝,占64.5%,良16膝,占25.9%,可6膝,占9.6%,无差级,优良率达90.4%.结论:多种术式的联合应用治疗严重膝骨关节病具有缓解疼痛,提高步行能力及恢复关节活动度的良好效果.