脾胃阴虚气滞血瘀与慢性萎缩性胃炎的关系

慢性萎缩性胃炎 (CAG)是胃粘膜的一种慢性炎症性病变 ,以淋巴细胞和浆细胞浸润之主 ,更以粘膜固有脾体萎缩和肠上皮化生倾向物征[1] ,属中医“痞证”、“胃脘痛”范畴。目前西医治疗尚无理想的疗效 ,中医认为“邪之所凑 ,其气必虚” ,脾胃虚弱 ,中焦气机不利 ,土虚木克 ,肝郁犯胃 ,郁火伤阴 ,升降失常为其病机。笔者认为脾胃阴虚、气滞血瘀学说为本病的主要病机 ,而养阴益气活血化瘀可能是治疗本病的理想措施。1　脾胃阴虚为根本现代医学病理认为[2 ] 慢性萎缩性胃炎胃粘膜改变基本一致 ,胃镜下胃粘膜薄而光滑 ,胃壁管紊乱或消失 ,表面呈…     

白长川教授治疗萎缩性胃炎伴异型增生逆转经验

萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)是临床常见病,多发病.白长川教授业医40余载.善理杂病沉疴,临床尤精脾胃病,在长期医疗实践中,中西互参,敏于思辨,善于总结.以中医药治疗慢性萎缩性胃炎每获良效,更总结出对慢性萎缩性胃炎伴有胃黏膜不典型增生及肠上皮化生的逆转治疗经验.     

针灸对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜保护作用的实验研究

目的:探讨针灸治疗萎缩性胃炎的作用机理,为临床治疗提供依据。方法:通过针刺、艾灸慢性萎缩性胃炎模型大鼠“足三里”、“中脘”、“天枢”穴,观察对其胃粘膜的影响。结果:针灸可提高胃粘膜组织前列腺素E_2(PGE_2)、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、cAMP含量,降低cGMP含量。结论:针灸对胃粘膜具有细胞保护作用,是临床治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎专家经验谈(续完)

杨春波(福建中医学院第二附属医院): 慢性萎缩性胃炎(CAG)临床表现以脾虚、气虚、气滞、热郁为主,兼有肾虚、阴虚、血瘀、湿阻等病理变化。我们同意CAG属中医“胃痞”范畴。基于临床实践,我们经反复验证,现在定为气虚湿热(脾虚或脾肾气虚,气滞血瘀,湿热相兼)和阴虚郁热(胃阴虚或肾阴虚,气滞血瘀,热郁)两个证型。在剖析31张     

三合平胃汤治疗慢性萎缩性胃炎66例

目的 :观察理气、活血化瘀类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 :对 6 6例慢性萎缩性胃炎患者给以三合平胃汤 (丹参、檀香、砂仁、良姜、香附、台乌、百合等 )加减治疗 ,并进行胃镜检查 ,观察胃粘膜病变及幽门螺杆菌 ( HP)清除情况。结果 :6 4例患者的临床症状、体征、胃粘膜病变、HP清除情况均有显著改善。提示 :本方对慢性萎缩性胃炎 ,既可减轻症状 ,又能改善胃粘膜病变     

仙芪消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎64例

目的 :观察仙芪消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 :对 64例慢性萎缩性胃炎患者给以仙芪消痞汤 (仙灵脾、砂仁、黄芪、白术、茯苓、柴胡等 )加减治疗 3个疗程 ,并进行胃镜检查 ,观察胃粘膜病变和幽门螺旋杆菌 ( Hp)根除情况。结果 :64例患者临床症状、体征、胃粘膜病变、Hp根除情况均有显著改变。提示 :仙芪消痞汤对慢性萎缩性胃炎有较好的疗效 ,既能大大改善胃粘膜病变 ,又能对 Hp有一定治疗作用。     

养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜中BF、SOD,GSH-Px活性及MDA影响的实验研究

目的观察中药养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制。方法以大鼠饮用0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,养阴益胃汤治疗90 d后观察胃粘膜炎症情况,检测大鼠胃粘膜血流量(GMBF)、胃粘膜超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽(GSH-PX)活力及丙二醛(MDA)含量。结果养阴益胃汤高、中剂量组大鼠胃黏膜组织学接近正常组。与模型组相比,养阴益胃汤各剂量组大鼠胃黏膜SOD、GSH-PX明显升高,MDA显著降低,GMBF显著增高。结论养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜有良好的治疗作用,能改善和逆转实验性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜萎缩。其机制可能与其增加胃粘膜血流量、增强胃粘膜屏障功能、抗自由基损伤等有关。     

参芪健胃颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的影响

目的:观察参芪健胃颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的影响.方法:用氨水造大鼠慢性萎缩性胃炎模型,参芪健胃颗粒按16g/kg、8g/kg、4g/kg的剂量给大鼠连续30天灌服,末次给药1h后,测血清胃泌素水平,胃粘膜匀浆中IL-2水平,并取胃组织制组织切片,观察对胃粘膜的影响.结果:应用氨水可成功建立大鼠慢性萎缩性胃炎模型,连续30天灌服参芪健胃颗粒混悬液,对氨水所造大鼠慢性萎缩性胃炎模型有较好拮抗作用,可显著提高大鼠慢性萎缩性胃炎模型已降低的血清胃泌素水平,显著降低大鼠慢性萎缩性胃炎模型已升高的胃粘膜匀浆中IL-2水平,可显著减轻大鼠胃粘膜上皮的病理变化,显著减轻氨水所致模型的胃粘膜萎缩.结论:参芪健胃颗粒对氨水所造大鼠慢性萎缩性胃炎模型有较好治疗作用.     

老年萎缩性胃炎的辨治原则

以老年萎缩性胃炎胃粘膜病理变化，老年生理病理，临床特点为依据，结合中医病因病机理论，归纳其病机特点“为脾肾双亏，津血不足，气滞血瘀；病性属本虚标实，情志，饮食，劳逸失调为其引发或加重的重要诱因。对其治疗当遵辨病立法，随证加减，综合施治的原则。     

半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎82例观察

慢性胃炎(Chronic Gastritis)是由各种病因所引起之胃粘膜慢性炎症性病变或萎缩性病变。其在临床上可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎及特殊类型等数种,为临床上常见病、多发病。其约占接受胃镜检查病者的90%以上,且其发病率有随着年龄的增长而升高的趋势。     

王道坤教授从脾肾阳虚论治慢性萎缩性胃炎经验

王道坤教授为甘肃中医药大学教授,甘肃省首届名中医,第三、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其临证50余载,在脾胃疾病的治疗方面,见解独到,临床疗效明显。慢性萎缩性胃炎为临床常见消化系统疾病之一,多表现为长期反复发作或间断发作的上腹部胀满,病程较长,缠绵难愈。根据其临床症状可归于中医学“胃痞”范畴,中医常从胃痞进行论治且疗效显著。中医学认为,该病病因较为复杂,发病与饮食、年龄、情绪、遗传等因素密切相关。由于该病好发于老年人群,故王道坤教授认为其发病部位虽在脾胃,但与肾之虚损关系密切。肾为先天之本,脾胃为后天之本,脾胃生化无碍有赖于肾中元阳的鼓舞,肾之元阳固密如常亦有赖于脾胃所化阴精的涵育,两者互资互助,关系密切;故而,脾胃虚弱则气血化生无源,日久易损伤脾肾元气而变生诸症,肾之元气过度耗损,亦会导致脾胃虚弱,运化功能失司,进而引发脾胃病变。王道坤教授认为脾肾阳虚亦是慢性萎缩性胃炎发病的重要病机之一,临床治疗多强调温脾暖肾。对于慢性萎缩性胃炎属脾肾阳虚者,王道坤教授多采用自拟方温补脾肾汤进行治疗。温补脾肾汤是王道坤教授在理中丸和右归丸的基础上结合多年临床经验所创,有温补脾肾、填精益髓之效,可用于治疗脾肾阳虚引起的诸多病证,临床疗效明显。列举王道坤教授运用自拟温补脾肾汤从脾肾阳虚论治慢性萎缩性胃炎验案1则,介绍其经验,以飨同道。     

论慢性萎缩性胃炎从肾论治

论慢性萎缩性胃炎从肾论治江苏省新沂市中医院（２２１４００）张培影关键词慢性萎缩性胃炎，滋肾润胃，温肾益胃，从肾论治总结近几年来中医药对慢性萎缩性胃炎的报道，从脏腑角度来看，对本病从脾、胃、肝论治者颇多，而从肾论治者甚少。笔者根据本病发病特点、临床表现...     

麦滋林-S颗粒治疗慢性胃炎的临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)主要是胃粘膜的萎缩性变化，胃粘膜萎缩变薄，腺体减少或消失。临床上可有胃内游离盐酸减少或缺乏，消化不良。上腹不适或钝痛，贫血等症状。     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎32例临床观察

慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。流行病学研究显示,慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群,早期治疗至关重要。笔者采用中药治疗慢性萎缩性胃炎32例,取得了一定的疗效,现总结如下。1临床资料32例慢性萎缩性胃炎患者中,     

针灸对胃粘膜屏障功能影响的实验研究

目的：探讨针灸治疗萎缩性胃炎的作用机理，为临床应用提供依据。方法：通过针刺、艾灸慢性萎缩性胃炎大鼠“足三里”、“中脘”、“天枢”穴，观察对其胃粘膜的影响。结果：针灸可增加胃粘膜血流量、Na^ 净流出量，降低H^ 反弥散量，其作用强于针刺组和药物组。结论：针灸对胃粘膜屏障确有保护作用，是临床治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法。     

逍遥散加减方治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的:观察逍遥散加减方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及药效学作用。方法:遵循随机、盲法、对照、重复的原则,观察逍遥散加减方对萎缩性胃炎患者的治疗作用;建立慢性萎缩性胃炎的大鼠模型,观察本方对大鼠慢性萎缩性胃炎模型的病理指标的影响。结果:临床观察可见与对照组比较,逍遥散加减方的有效率明显提高;明显改善大鼠胃粘膜病变,与模型组相比,本制剂可改善胃粘膜上皮细胞的异常,减轻黏膜固有层内中性粒细胞浸润,减轻肠上皮化生,改善胃粘膜血液循环。提示:逍遥散加减方对慢性萎缩性胃炎具有明显的治疗作用,能修复和保护胃黏膜。     

胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎100例分析

目的探讨胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法治疗组50例服用胃炎胶囊,对照组50例服用摩罗丹.观察疗效、胃镜、病理及实验室检查.结果治疗组总有效率为80%,高于对照组70%;治疗组在胃镜、胃粘膜病理等方面优于对照组(P＜0.05).治疗过程中未发现有明显毒副作用.结论胃炎胶囊是治疗慢性萎缩性胃炎有效中药制剂.     

益脾涤痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎32例

目的:观察补气理气、化痰化瘀类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组予益脾涤痰化瘀方(生黄芪、姜半夏、制南星、川芎、柴胡等)治疗,对照组予胃复春治疗,比较两组治疗后的效果。结果:治疗组在降低总体临床症状及胃痞、泛酸、嗳气、舌苔评分方面均优于对照组(P0.01),治疗组在降低胃粘膜萎缩、肠化评分方面均优于对照组(P0.01),而且治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。提示:益脾涤痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎有效且优于胃复春。     

补脾通络方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证的临床研究

目的:观察补脾通络方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚血瘀证的疗效。方法:选择确诊为慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证的64例患者随机分为2组,治疗组32例予补脾通络方治疗,对照组32例予胃复春治疗,疗程均为3个月。观察两组证候疗效、症状改善、胃镜检查粘膜相改变、萎缩疗效的临床疗效。结果:两组临床综合疗效比较,治疗组有效率为84.4%,对照组有效率为62.5%,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:补脾通络方在改善患者症状、提高自身免疫、防病能力、解决主要病因、改善镜下胃粘膜向愈、阻止病情恶化等方面具有较好的效果。     

慢性萎缩性胃炎从瘀辨治浅识

慢性萎缩性胃炎 ( CAG)是临床常见病、多发病之一 ,因其病势缠绵 ,且有发生癌前病变之可能 ,已愈来愈引起人们的重视。笔者经过长期的临床观察与研究 ,认为其病理机制大都与“血瘀”有关 ,从“瘀”辨治 ,疗效较为确切。兹述浅见于下 ,以就正于同道。1　胃络瘀阻是基本病理胃乃多气多血之腑 ,气机升降出入的有序 ,以及津血的煦濡 ,是维护胃腑生理功能的基本条件。 CAG患者往往病程较久 ,其病变亦从气分深入血分 ,从而形成气滞血瘀、胃络瘀阻、血行不畅的局面 ,致使胃粘膜腺体失养、减少 ,呈萎缩性胃炎的病理变化 ,更有的患者尚伴有肠上皮…