早期诊断外周血管疾病的好武器

最新研究表明:心脑血管疾病死亡占全球人口死亡比率已从上世纪90年代的1/4增至目前的1/3。可以说动脉粥样硬化性疾病已成为人类的第一杀手。动脉粥样硬化是一种全身性疾病,一处血管发生动脉粥样硬化,意味着其他血管可能     

外周动脉疾病与高血压

外周动脉疾病是一种系统性动脉硬化疾病,它和颈动脉、冠状动脉及其他血管床的动脉粥样硬化有着相同的主要危险因素.高血压作为其中主要的危险因素和外周动脉疾病有着密切的联系.现就二者的关系作一简单综述.     

重视周围动脉疾病的诊治

外周动脉泛指心脑动脉以外的血管，周围动脉疾病（PAD）与冠心病同是动脉粥样硬化性疾病在不同部位的表现，病理机制一致，危险因素也相似，包括吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、高龄及家族史等。下肢动脉疾病是目前在治疗上最成熟的PAD，但临床上往往存在治疗了冠状动脉疾病，而忽略了下肢动脉疾病的情况。有证据显示下肢动脉疾病患者心肌梗死危险增加20％～60％，冠心病事件导致死亡危险增加2—6倍,     

外周动脉疾病与冠心病的相关性研究进展

目前外周动脉疾病(PAD)已成为全球重要的疾病负担和医疗挑战。值得注意的是,PAD与冠心病(CHD)均是以动脉粥样硬化为共同基本病理特征的系统性血管疾病。临床上PAD与CHD均具有相似的疾病危险因素,且PAD患者常合并CHD,进而导致与心血管事件风险增加直接相关。当前标准治疗下,PAD患者残余心血管风险仍较高。目前公众对PAD的认知度与对其他血管疾病如CHD和卒中的认知度相比是欠缺的。因此,在临床工作中对PAD的筛查,并选择基于风险因素的个体化治疗,将会助力对患者的预防、治疗、康复全周期管理。     

外周动脉疾病运动疗法研究进展

外周动脉疾病( PAD )是一种常见但易被忽视的动脉粥样硬化疾病,其与血管功能、心肺功能和肌肉力量减弱有关〔1〕.病初没有明显临床表现,而在进一步的发展下,常表现出下肢行走困难、跛行、疼痛甚至不能行走,常被认为是下肢动脉疾病.60岁以上的人群中,PAD的发病率已高达10％,在65 岁以上人群中动脉硬化性闭塞症的发病率高...     

周围血管病治疗的现状及展望

外周血管病是指除冠状动脉之外的主动脉及其分支动脉的狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病。冠状动脉与非冠状动脉循环相互共存，两者具有相似的危险因素，同时受到一种疾病进程影响，往往需要类似的治疗方法。临床实践中，心血管专科医生常常关注到冠状动脉的粥样硬化性病变，然而，动脉粥样硬化是一种全身性疾病，除冠状动脉以外，还常累及脑动脉、颈动脉、肾动脉和下肢动脉等多处血管。因此，动脉粥样硬化性疾病是人类疾病谱中首要的死亡原因，     

冠心病和外周血管疾病患者的抗凝和抗血小板治疗

近年来，冠心病（CHD）和外周血管疾病（PAD）成为威胁人类健康的主要疾病。对CHD和PAD的药物治疗主要在于预防新的动脉粥样硬化的形成及稳定已存在的病变，最常用的药物治疗方法是抗血小板和抗凝治疗。本文通过对比大量临床试验来比较抗血小板和抗凝药物治疗CHD和PAD患者的效果以及安全性，总结了更有效和更安全的方案来预防动脉粥样硬化事件的发生。     

血管内可降解支架在外周动脉疾病治疗中应用的研究进展

<正>粥样硬化目前是动脉疾病的主要病因之一,随着经济发展,人民生活水平的显著提高,动脉粥样硬化性疾病的发病率逐渐增高,而且患病人群呈现年轻化的趋势。1964年,Dotter医师提出,使用球囊扩张治疗动脉粥样硬化所引起的血管狭窄疾病,取得了良好的临床效果,自此至今,腔内治疗已经发展成为血管疾病治疗的主要手段~([1])。1987年Sigwart~([2])和1988年Palmaz~([3])首先将由不锈钢金属编制而成的支架(bare mental stent     

糖尿病综合调脂降低心血管事件

糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一，是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中和外周血管疾病的独立危险因素。有研究表明血脂异常对糖尿病患者发生大血管并发症特别是冠心病有显著作用。     

动脉粥样硬化性心血管病的一级预防:预防斑块与血栓,谁更重要?

王树芳(柘城县人民医院高血压专科,河南柘城476200)动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD),顾名思义是由动脉粥样硬化为基础而引发的一系列心脑血管及外周血管疾病,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、急性主动脉综合征(主动脉夹层、穿透性主动脉溃疡、壁内血肿)、外周动脉(下肢动脉、颈动脉、肾动脉、肠系膜动脉)疾病。ASCVD的根本原因是动脉粥样硬化。首先看一下动脉粥样硬化发生发展的6个阶段:(1)首先是泡沫细胞沉积于内膜下形成脂质点,此阶段是动脉粥样硬化开始的标志;(2)第二阶段泡沫细胞不断堆积致脂质点不断扩大,在内膜下形成脂质条纹;(3)第三阶段,病变进一步发展,脂核形成,即进入斑块前期;(4)第四阶段,脂质池形成,中膜平滑肌细胞迁移对脂质池进行包裹,即形成粥样斑块;(5)第五阶段,弹力纤维、胶原纤维迁移覆盖于脂质池外层形成纤维帽,发展成典型的动脉粥样硬化,在此阶段斑块突出于血管腔形成血管狭窄.     

口服抗凝剂和抗血小板治疗与外周动脉疾病(WAVE试验)

外周动脉疾病最常见的原因是动脉粥样硬化,它的存在是广泛的动脉粥样硬化性血管疾病的标志。有外周动脉疾病的患者发生心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的风险比无外周动脉疾病者要高3倍。抗血小板治疗可以降低外周动脉疾病患者主要心血管事件的发生率。口服抗凝剂,无论联合或不     

重视外周动脉疾病的临床诊治

<正>1概述动脉粥样硬化性疾病,是我国居民死亡和致残的主要原因之一。动脉粥样硬化是全身系统性的血管疾病,主要发生在冠状动脉和脑动脉,是最常见和最严重的动脉粥样硬化病变,同时,还累及上肢或下肢等外周动脉。近年来,上肢或下肢动脉病变引起的外周动脉疾病发病率逐年上升,成为危害程度高的重要动脉粥样硬化病变类型。我国是世界人口最多的国家,目前我国年龄>60岁的老年人占总人口的13%,随着人口老龄化的不断发展,预计到2030     

外周动脉疾病的诊治现状

<正>外周动脉疾病(PAD)是指心、脑动脉以外的主动脉及其分支血管狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病,主要病因是动脉粥样硬化。PAD发生部位不同,其表现也不同,如四肢、腹腔动脉、颈动脉、肾动脉等缺血性改变[1]。狭义的PAD指下肢动脉硬化闭塞性疾病,因其高患病率和心脑血管事件发生率而引起高度关注。对该病的发生发展、如何早发现、早治疗等,均有很多未曾探知的领域。现将重点讨论狭义PAD。1 PAD的特点     

血管老化的研究进展

动脉粥样硬化性血管疾病是一种多因素疾病，年龄是动脉粥样硬化发生与发展的独立危险因素。在动脉粥样硬化所有已知的危险因素中，对年龄的作用了解地相对较少。已有的研究表明老年伴随血管老化，与年龄相关的动脉老化通常出现在阻塞性动脉粥样硬化血管事件之前，在动脉粥样硬化斑块中分离的血管内皮细胞和平滑肌细胞中，可发现衰老形态的细胞；给不同年龄段的动物喂以相同的致粥样硬化饮食，虽然会出现程度相同的高脂血症，但老年组动物动脉粥样硬化的斑块明显比年轻组严重。提示血管老化是年龄导致动脉粥样硬化血管疾病形成的关键环节。本综述结合近年来的文献报道，探讨了血管老化的病理学研究进展。     

动脉粥样硬化性心血管疾病患者逆转斑块他汀类药物治疗专家共识

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、动脉粥样硬化性卒中和外周血管疾病,其病理基础是动脉粥样硬化(AS)。AS是脂代谢紊乱和炎症性血管疾病,他汀类药物具有调脂和抑制炎症作用。临床试验证明他汀类药物可逆转AS斑块,降低心血管事件发生风险。1逆转斑块的必要性逆转斑块是指通过使AS斑块内脂质逆向转运而减小斑块体积。1.1他汀类药物通过调脂降低ASCVD发生风险多个大规模临床试验结果证实,应用他汀类药物进行一级预防或二级预防可明显降低ASCVD     

高尿酸血症与外周血管疾病

正周围动脉硬化性疾病(peripheral arteriosclerotic disease,PAD)是指周围动脉粥样硬化导致血管进行性狭窄甚至发生闭塞,使远端组织出现缺血性痉挛甚至坏死的疾病。尿酸是体内嘌呤代谢的产物,主要由次黄嘌呤氧化酶催化生成。越来越多的研究证据表明,血清尿酸水平的升高是多种心血管疾病的独立危险因素和预后因子。近年来的研究证据提示,高尿酸血症可能与PAD的发生及发展有一定的     

心脏科临床医师应重视外周动脉疾病的识别

外周动脉疾病(peripheral arterial diseases,PAD)广义上是指除颅内动脉、冠状动脉和主动脉外的所有部位动脉的疾病,包括颅外颈动脉、颅外椎动脉、上肢动脉、腹主动脉分支和下肢动脉疾病(lower extremity artery disease,LEAD),狭义上是指LEAD。PAD病因有动脉粥样硬化、血栓、大动脉炎、纤维肌性发育不良、夹层、外伤或者外源性压迫等,其中80%~90%为动脉粥样硬化。     

好工具巧烹调 防止血管生“锈”

糖尿病的一个重要并发症就是心血管疾病．可见血管健康至关重要。大量科学研究证明人类许多重大疾病如动脉粥样硬化、心血管疾病等均与自由基造成的氧化损伤有关。抗氧化对预防血管疾病很重要，打个不恰当的比喻：长期暴露在空气中的铁管会发生氧化而生锈，同样的道理．被氧化的血管也容易“生锈”。而抗氧化成分可以预防血管生锈，     

外周动脉疾病的研究进展与前景

正外周动脉疾病(PAD)是指除中枢血管和冠状动脉之外的全身其他主要血管,由于狭窄和前向血流减少或中断导致的缺血性疾病,病因以动脉粥样硬化为主。因此,也可以说,PAD是动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)中的一种常见类型。PAD多发于老年人,常合并其他部位的动脉粥样硬化性病变或其他ASCVD。全球范围内,PAD在老年人中患病率高达10%~20%[1]。近10年,PAD发病率     

明确外周动脉疾病的风险因素

动脉粥样硬化是指脂质不断沉积在血管壁的疾病过程,导致心脏血管的冠脉被阻塞(又被称为冠状动脉疾病),还可导致臂部和腿部阻塞,当发生在这些部位时,称为外周动脉疾病,英文缩