联用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状研究

目的:探讨抗精神病药联用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法:以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症33例,在原用抗精神病药基础上,联用帕罗西汀,疗程12周.使用阳性 与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,在治疗前和治疗4、8、12周末各评定1次.结果:联用帕罗西汀12周后,PANSS总分、阴性症状因子分及情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍、被动/淡漠及社交退缩因子分均比治疗前显著降低.结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症,在使用抗精神病药物的同时联用帕罗西汀,对改善阴性症状有明显作用.     

抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症

目的：探讨抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法：对68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在原用抗精神病药基础上，随机分为合用组和对照组，分别给予帕罗西汀和安慰剂，疗程12周。疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS），于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论：以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在使用抗精神病药同时联用帕罗西汀可改善阴性症状，两组不良反应无明显差异。     

氟桂利嗪对精神分裂症阴性症状的辅助治疗

目的:探讨抗精神病药联用氟桂利嗪辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法:采用双盲对照方法,对96例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症患者随机分为两组,在原用抗精神病药基础上,分别合用氟桂利嗪和安慰剂。疗程12周。在治疗前和治疗4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后氟桂利嗪组在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动/淡漠、社交退缩因子与安慰剂组比较显著较好(P<0.05),而不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论:合用氟桂利嗪对改善慢性精神分裂症患者的阴性症状有增效作用,安全性较高。     

齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法 将86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗）和对照组（单用齐拉西酮治疗）,各43例。于治疗前及治疗后第2、4、8、12周末采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定两组的疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定两组的不良反应。结果 治疗后第2周末起研究组PANSS总分及阴性症状因子分较治疗前下降（P〈0.05）,研究组治疗后第2周末起PANSS总分及阴性症状因子分低于对照组（P〈0.05）。治疗后第4周末研究组SANS总分、情感平淡、注意障碍因子分低于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快、疗效好,且未增加不良反应。     

利培酮合并西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的探讨利培酮合并西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将70例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各35例,其中研究组给予利培酮合并西酞普兰,而对照组仅单用利培酮,两组疗程均为12周,采用PANSS评定临床疗效,TESS评定不良反应,于治疗第4、8、12周分别评定一次。结果两组治疗后PANSS总分、各因子分均较治疗前显著降低。研究组阴性因子分在第4周时较治疗前显著降低,而对照组阴性因子分则在第8周时降低,且第8、12周时研究组阴性因子分显著低于对照组。两组间TESS评分值在治疗期间无显著性差异。结论利培酮合并西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状较单用利培酮疗效好,且不增加不良反应。     

拉莫三嗪对精神分裂症阴性症状的辅助治疗作用

目的：探讨拉莫三嗪合并抗精神病药，治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法：对以阴性症状为主的精神分裂症患者50例，按入院顺序随机分为抗精神病药物合并拉莫三嗪组，（合用组）和单用抗精神病药物组（单用组），疗程12用。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效．用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应，于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：合用组显效率64％，单用组硅效率40％。从治疗4周起，合用组PANSS总分及阴性症状分均显著低于单用组。结论：以阴性症状为主的精神分裂症患者．在使用抗精神病药物同时联用拉莫三嗪，可改善阴性症状，两组不良反应无明显差异．     

艾司西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状的作用

目的:观察艾司西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状的作用. 方法:以阴性症状为主的83例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组;两组在原有抗精神病药物的基础上,研究组加用艾司西酞普兰10～ 20 mg/d,共12周.于治疗前后分别进行阴性症状量表(SANS)、治疗中出现的症状量表(TESS)和洛文斯顿作业疗法用认知功能评定成套测验(LOTCA). 结果:12周后,研究组SANS总分及情感平淡、意志缺乏、兴趣缺乏评分明显低于对照组(P ＜0.05 ～0.01);LOTCA评分显著高于治疗前及对照组(t=-10.45,P=0.000;t =2.17,P=0.033);药物不良发生率两组间差异无统计学意义.结论:艾司西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状及认知功能有一定改善作用,不良反应轻微.     

丁螺环酮辅助治疗慢性精神分裂症患者阴性症状的对照研究

目的:观察丁螺环酮辅助治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法:将60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为两组,在原抗精神病药基础上,分别联用丁螺环酮或安慰剂,疗程12周。在治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及阴性症状量表(SANS)评估疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:研究组PANSS阴性因子总分、阴性因子各项症状分(除抽象思维困难和刻板思维)及SANS总分、各项分量表综合评价总分、分量表综合评价分(除思维贫乏)均在第12周末显著低于对照组(P0.05或P0.01);PANSS阴性因子总分、阴性因子各项症状分及SANS总分、各项分量表综合评价总分、分量表综合评价分从第8周末开始显著低于治疗前(P0.05或P0.01)。两组间不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:联用丁螺环酮对治疗慢性精神分裂症阴性症状有增效作用,安全性好。     

氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性. 方法:将64例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,两组在服用原有抗精神病药(氯氮平)的基础上,研究组联合美金刚治疗,对照组联合安慰剂治疗,观察12周.于治疗前、治疗8周及12周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定临床疗效. 结果:治疗8周及12周时研究组和对照组PANSS总分、阴性因子分及SANS总分较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01)),研究组较对照组下降更为显著(P＜0.05或P＜0.01). 结论:氯氮平联合美金刚治疗与单用氯氮平相比,可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状.     

帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症患者BDNF及阴性症状的影响

目的探讨帕利哌酮舍用艾司西酞普兰对精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）浓度及阴性症状的影响。方法将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（帕利哌酮合用艾司西酞普兰）与对照组（单用帕利哌酮）,治疗12周。于治疗第0、4、8、12周监测血清BDNF浓度,同时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果①两组有效率分别为85．7％和64．3％,经比较差异有统计学意义（χ^2=4．29;P〈O．05）;②疗后8、12周,两组BDNF浓度较治疗前升高,但研究组BDNF浓度升高较对照组明显（t=2．0814,2．4719;P〈0．05）;③两组PANSS总分和各阴性因子均较治疗前减少（P均〈0．05）,但研究组PANSS总分及各阴性因子分差异较对照组差异有统计学意义（t=2．059,2．014,P〈0．05）;④两组药物不良反应比较无显著差异。结论帕利哌酮合用艾司西酞普兰可明显提高BDNF浓度,改善精神分裂症的阴性症状。     

Perospirone therapy in elderly patients with schizophrenia]

Perospirone is a novel serotonin-2 and dopamine-2 receptor antagonist (SDA) developed in Japan. Premarketing trials suggested that this agent was effective in reducing positive and negative symptoms of schizophrenia and had a favorable side-effect profile. However, these trials included only a few elderly patients, so the usefulness of perospirone in this population remains unknown. In this report we describe the treatment of 2 elderly patients with schizophrenia for whom perospirone therapy was efficacious. Case 1 was a patient with acute exacerbation of schizophrenic symptoms after discontinuance of medication. He was treated with 12 mg of perospirone daily and his symptoms reduced markedly from the 4th day of perospirone therapy. Efficacy was assessed by the positive and negative symptom scale (PANSS); all subscales of PANSS (positive symptom, negative symptom, and general psychopathology) reduced and the total score reduced from 78 to 38 by the end of the 6th week of treatment. No side effects such as extrapyramidal symptoms were noted. Thus, perospirone may be a useful antipsychotic for elderly patients with acute schizophrenia. Case 2 was a patient who had severe negative symptoms and extrapyramidal symptoms such as tardive dyskinesia, tardive dystonia, and sialorrhea. She had been hospitalized for more than 7 years. In this patient 12 mg of perospirone was administered daily after 3 mg of risperidone had been tapered off. The negative symptom subscale and general psychopathology subscale in PANSS were gradually reduced after perospirone therapy was started. Extrapyramidal symptoms were assessed by the drug-induced extrapyramidal symptoms scale (DIEPSS), which consists of eight individual parameters and one global assessment, and each parameter is graded on a 5-point (0 = none to 4 = severe) scale. Sialorrhea, muscle rigidity, tremor, dystonia and overall sererity were improved more than 2 points by the end of the 6th week. The clinical course of this patient suggests that the clinical characteristics of perospirone and risperidone may be different, even though these agents are categorized into the same class of antipsychotics, SDA. Because this is a case report, evaluations are limited the clinical properties of perospirone. Further examination is necessary to evaluate the efficacy and safety of perospirone for elderly patients with schizophrenia, who are more vulnerable to the side effect of antipsychotics than the younger population.     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法:分别以阿立哌唑与氯丙嗪治疗首发精神分裂症各30例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑组有效率83.3%,显效率70.0%,氯丙嗪组有效率80.0%,显效率66.7%。两组疗效相仿,但阿立哌唑对阴性症状的改善优于氯丙嗪,且不良反应少于氯丙嗪。结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善。     

氟西汀治疗精神分裂症的辅助作用

目的：探讨氟西汀辅助治疗精神分裂症的疗效。方法：观察病例分为伴有抑郁症状及不伴有抑郁症状两组，原有抗精神病药不变，辅以氟西汀治疗，以简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。观察期12周。结果：伴有抑郁症状组HAMD总分较治疗前有显著减少，新出现的副反应轻微。临床疗效总评量表（CGI）显示总有效率为41.7%。结论：氟西汀可改善精神分裂症伴发的抑郁、焦虑、紧张症状。     

阿立哌唑与奎硫平治疗首发精神分裂症对照分析

目的:评价阿立哌唑与奎硫平对治疗首发精神分裂症患者的有效性和安全性。方法:对85例首发精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组及奎硫平组进行治疗,分别在治疗前及治疗2,4,8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应。结果:阿立哌唑能有效治疗首发精神分裂症的阳性症状及阴性症状,疗效与奎硫平相当,不良反应较奎硫平更少。结论:阿立哌唑是一种有效而安全的新型抗精神病药。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症阴性症状疗效的对照研究

目的：观察齐拉西酮对精神分裂症患者阴性症状的疗效和安全性。方法：将68例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组（34例）与利培酮组（34例）,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：齐拉西酮组疗效（67.7%）与利培酮组（62.5%）差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应发生率（38.7%,43.8%）差异无显著性（P〉0.05）。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性与利培酮相当。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症研究

目的：评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：64例精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑组显效率为78.1%,利培酮组为75.0%。利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组。结论：阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、安全的抗精神病药物。