乙型病毒性肝炎病人经济负担研究进展

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是严重危害人类健康的传染病,乙肝的负担研究除包括感染率、患病率和病死率等流行病学指标外,还应明确卫生经济学指标,这样才能全面评价此病给社会带来的负担。     

疟疾病例经济负担分析

将疟疾病例的经济负担分为直接费用、间接费用和无形费用。研究发现,每个疟疾病例的总经济负担平均为792.4元,其中无形费用占的比例最大,已超过50%,说明疟疾给患者及其家人造成了很大的痛苦。直接费用占年家庭收入的10.5%,可能并不会给家庭造成太重的经济影响。因病误工时间显著高于疟疾正常病程,这表明疟疾诊治过程中可能存在延迟诊断的现象。     

宁波市2011年手足口病经济负担估计

[目的] 了解2011年宁波市手足口病流行期间患者的经济负担情况。[方法] 2011年宁波市手足口病流行期间,在医疗机构随机选择手足口病门诊病例、普通住院病例及重症病例,采用问卷调查及医院收费系统查询相结合的方法,收集患者就医的直接及间接费用。[结果] 共调查手足口病门诊病例56例,普通住院病例42例,重症病例68例。门诊病例人均花费1005.30元,其中直接费用686.39元,间接费用318.91元。普通住院病例人均花费3303.00元,其中直接费用2770.12元,间接费用532.88元。重症病例人均花费7866.35元,其中直接费用6598.57元,间接费用1267.78元。估计2011年宁波市手足口病经济负担合计达1 522.04万元。[结论] 手足口病经济负担较重,需要加强手足口病的预防和控制工作。     

乙型肝炎经济负担的测算

为全面评价乙型肝炎(以下简称乙肝)对社会造成的危害，我们用失能调整生命年(DALY)指标反映乙肝所引起的间接经济负担。     

疾病经济负担研究综述

随着经济和科技的不断发展以及医疗卫生费用占GDP比重的不断增大,各国政府及学者们将越来越重视疾病经济负担研究,以合理配置医疗卫生资源及科学控制医疗费用和疾病经济负担。本文对不同时期的疾病经济负担研究的主要内容、方法、特点及局限性进行综述并对未来疾病负担研究进行展望。     

中国大陆人群乙型肝炎经济负担研究综述

目的:获得中国大陆人群乙肝经济负担的研究现状及相关费用结果.方法:从CNKI、PUBMED、EMBASE、ECONLIT中检索有关乙肝经济负担的文献,对中国大陆人群乙肝经济负担现状进行分析.结果:按照纳入与排除标准,共人选24篇文献.不同文献的研究方法及研究结果存在一定差异.乙肝患者的年直接医疗费用为1 311元～119 269元,年直接非医疗费用为474元～9 350元,年间接费用为761元～100 934元,年无形费用为14 322元～84171元.结论:多数文献的结果表明,乙肝患者的经济负担是沉重的.在参考费用研究结果时,须同时考虑研究地域、患者纳入方法、数据来源等对结果的影响.     

HFMD经济负担的研究进展

手足口病（hand-foot-and-mouth disease,HFMD）是由多种人肠道病毒感染引起的儿童高发急性传染病,发病人群年龄小、传染性强、重症患者病情较危急,给家庭和社会带来沉重的经济负担。本文对2008年以来国内外HFMD经济负担进行了综述,从时间、病种类型、病例严重程度以及经济负担的不同组分进行系统地阐述,为政策制定提供参考依据。     

深圳市糖尿病疾病经济负担研究

目的:测算深圳市糖尿病疾病经济负担,为糖尿病防控及慢性病管理提供参考.方法:利用深圳市2018年卫生总费用核算数据和《深圳市第六次国家卫生服务调查报告(2018年)》,采用二部模型法和人力资本法测算糖尿病疾病经济负担.结果:2018年深圳市糖尿病直接经济负担16.13亿元,间接经济负担3.86亿元,合计19.99亿元....     

新疆包虫病患者经济负担分析

将新疆包虫病定点医院2008—2011年801例包虫病住院病人的病案信息和费用信息录入数据库,采用统计描述、方差分析、多元回归方法,分析包虫病住院患者医疗费用,为有效降低经济负担提供依据。     

中国1993－2008年脑血管病直接经济负担研究

目的 评价1993－2008年中国脑血管病直接经济负担状况及其变化趋势。方法 利用1993、1998、2003和2008年4次国家卫生服务调查数据,采用二步模型法推算中国1993－2008年≥30岁人群脑血管病直接经济负担及其变化情况,包括脑血管病直接门诊费用和直接住院费用。结果 1993－2008年中国≥30岁人群脑血管病直接经济负担明显上升,从1993年的84.73亿元上升至2008年的1 031.25亿元,去除物价影响后,实际增长了5.3倍,年均增速为13.1%,高于同期卫生总费用和GDP的增长速度,其中2003－2008年直接经济负担的增长速度最快,年均增速为19.8%。结论 中国≥30岁人群脑血管病疾病负担给个人和社会造成的影响已相当严峻,应加强对脑血管病相关领域的理论和实践研究。     

我国慢性病直接经济负担研究

目的:通过对1993年和2004年《中国卫生统计年鉴》和第一次及第三次国家卫生服务调查相关数据的分析,测算5类慢性疾病的直接医疗费用。方法:直接医疗费用由出院人数、出院患者平均住院医疗费用、门诊人次数和门诊病人次均医疗费用求得。结果:2003年5类慢性疾病的直接医疗费用为1209.42亿元,其中,住院医疗费用588.37亿元,门诊医疗费用为621.05亿元:5类慢性疾病的直接医疗费用构成了国家医疗总费用的重要组成部分(占21.05%),其中,各病种(类)的费用负担在门诊和住院中表现不一,并且在城市主要以住院费用为主,在农村则以门诊费用为主;自1993年以来,其年平均增长速度为14.37%,超过了同期国内生产总值(GDP)、卫生总费用和医疗总费用的增长速度,其中,门诊病人次均医疗费用和出院者平均住院医疗费用的增长速度大大超过了同期的门诊人次数和出院人次数的增长速度,提示我国医疗行业存在垄断现象。     

我国结核病定点医院肺结核患者家庭经济负担现况调查

目的 了解我国结核病定点医院就诊的肺结核患者从症状开始至治疗结束全程自付费用及其对家庭造成的经济负担现状,探讨结核病对家庭经济负担的影响因素。方法 以我国东、西部结核病定点医院为抽样框,采用分层整群抽样,在我国东部和西部各抽取5家结核病定点医院,连续招募2017年4－6月期间在上述10家医院就诊的肺结核患者535例,采用问卷调查方式收集患者的社会人口学特征、诊断及治疗相关费用。结果 我国结核病定点医院肺结核患者诊疗全程的人均自付总费用为12 635.5元,其中直接医疗费用占65.3%。不同阶段费用分析显示,近50%的费用发生在定点医院治疗前;文化程度低、初治、初始痰涂片阴性患者发生在定点医院之前的费用所占的比例显著高于其他人群。结核病患者自付总费用占患病前家庭年总收入比（费用收入比）的中位数为22%（10%～57%）。以肺结核患者费用收入比四分位为因变量进行有序logistic回归分析发现,文化程度低、家庭年收入低以及住院、伴有其他慢性病肺结核患者自付总费用占家庭年收入比例高。结论 定点医院就诊患者全程自付费用仍然较高。建议加强结核病非定点医疗机构发现并及时转诊患者的能力建设;结合不同类型患者的实际情况,进一步优化减免政策。     

血液透析与腹膜透析的费用及疾病经济负担分析

终末期肾病给社会带来的经济负担十分沉重。我国经济水平不高,人均占有的卫生经费很少,而终末期肾病患者众多,疾病对我国患者及其家庭、社会保障部门乃至整个社会造成的影响远甚于发达国     

镁与颅脑创伤

原发性脑损伤后镁离子含量的降低是加重继发性脑损害的重要因素。适当地补充镁离子，可以对颅脑创伤发挥预防和治疗作用。镁离子是一种安全有效的脑保护剂。     

医院感染经济负担国内外研究进展

分析了国内外医院感染经济负担研究现状,指出国内医院感染经济负担研究存在的主要问题.建议多开展前瞻性研究,并在医院感染所致的寿命损失而带来的经济负担方面尝试进行研究,同时增加从医院角度估计的经济负担研究.在直接经济负担和间接经济负担基础上,进行整体经济负担的评估及动态分析,建立统一的医院感染经济负担评价方法或指南,使不同研究成果更具有可比性.     

山东省恶性肿瘤经济负担分析

目的评价山东省恶性肿瘤经济负担,为卫生决策提供科学依据。方法以2006年山东省第3次死因回顾抽样调查资料和2007年山东省恶性肿瘤现患状况抽样调查资料为基础,测算全省直接医疗成本;采用人力资本法测算死亡间接负担和伤残间接负担;参考全球疾病负担研究的方法对测算结果的不确定性进行分析。结果2006年山东省因恶性肿瘤导致的总经济负担为180.57亿元(95%CI=16817～19393),占全省GDP总量的0.83%,其中直接医疗成本占总负担的17.28%,死亡造成的间接经济负担占78.53%,伤残所致间接经济负担占4.20%;肝癌、肺癌和胃癌为山东省经济负担最重的3种恶性肿瘤,总经济负担合计占全部恶性肿瘤的57.83%;总经济负担估计结果的不确定性范围在±7%左右,主要取决于间接经济负担的不确定性。结论恶性肿瘤对社会经济的影响主要通过生产力的损失产生作用,并以死亡所致生产力损失为主;肝癌、肺癌和胃癌应是山东省恶性肿瘤预防控制的重点。     

对肺结核患者经济负担中有效费用及无效费用的分析

目的 减轻肺结核患者的经济负担.方法 将肺结核患者的疾病经济负担分为有效费用和无效费用两部分,并制定有效费用的标准.结果 无效费用占总费用的84.2%.结论 加大肺结核相关知识的宣传力度,同时提高医生的诊疗能力,从而达到减少乃至消除因误诊或延迟治疗而加重病情所导致的额外费用的目的.     

中国缺血性脑卒中的疾病经济负担

主要通过缺血性脑卒中流行病学特点和费用描述，来研究其疾病经济负担。资料主要来源于近20年来的中文文献检索和卫生部门统计报表。在中国，脑卒中的发病率男性约为89、60／10万—314．00／10万，女性约为76．70／10万—212．20／10万。城市高于农村，北方地区高于南方地区。脑卒中的死亡率远远高于急性心肌梗塞的死亡率，约是其4—6倍。在2000年，脑卒中死亡率在城市为127．96／10万，农村为115．20／10万。测算结果显示，25岁以上人群因脑血管疾病而损失的DALY在2000年为12．51DALYs／千人口。在1999年，缺血性脑卒中的直接医疗费用为6801元／例，而到2000年，上升为10489元／例。测算结果显示，在2000年，缺血性脑卒中的疾病经济负担为126亿元—196亿元。脑血管疾病居于中国城市死因的第二位，而居于中国农村死因的第三位，文献报道缺血性脑卒中占所有该病例的50％—60％。     

疾病诊断水平对肺结核病人经济负担影响研究

目的:探讨医生的疾病诊断水平对肺结核病人经济负担的影响.方法:对山东省不同经济发展水平的6个县(区)819例肺结核病人的诊断过程及诊疗费用进行了调查和分析.结果:肺结核病人诊疗期间花费的总费用为5 641.42元.占家庭总支出的56.03%:就诊次数为5次以上的病人确诊前医疗费用为就诊次数为1～2次病人的2.03倍;有21.10%的病人属于诊断延迟.结论:提高医生对肺结核病的诊断水平,减少病人的就诊次数,减少病人的诊断延迟.