乡村振兴背景下医学生返乡就业意愿及对策研究——以河北某医科大学为例

背景：在乡村振兴战略背景下,调查河北省医学毕业生返乡就业意愿,研究其对应策略,推动河北省健康乡村建设。方法：对河北地区某医院学校的400名医学本科生进行问卷调查,采用χ2检验、Logistic回归等方法进行数据分析。结果：共回收有效问卷404份,有51.9%的医学生愿意或很愿意返乡就业;参与过农村社会实践的对返乡就业政策熟悉的医学生,护理学专业医学生相对于临床医学专业医学生更愿意到农村就业(P<0.05)。结论：医学毕业生返乡就业意愿受到医学生自身素质与条件、基层条件与发展前景和政府相关政策引导与学校就业指导的影响。鼓励医学生返乡就业,需要加强基层建设,优化激励政策,学校正确引导医学生建设基层以及提高医学生对基层就业价值的认同。     

高等医学院校毕业生违约的原因探析与对策思考

过分析，高等医学院校毕业生违约的主要原因为社会文化观念的影响，从众心理的影响，不良心态的影响等。从规范就业指导工作的全员化与全程化，引导学生树立“服务基层”的理念，鼓励支持毕业生通过多种形式灵活就业。在加强医学生伦理教育，提高医学生就业伦理道德等方面，提出减少违约的对策建议。     

农村订单定向医学毕业生在乡镇卫生院工作现状、长期工作意愿及其影响因素的质性研究

背景　2010年我国农村订单定向医学生免费培养工作启动，旨在为农村地区培养具备本科学历的全科医生，改善农村地区基层医师匮乏的状况。2018年首批农村订单定向医学生返回乡镇卫生院工作，开始履行为期3年的农村地区卫生服务合约。目的　了解农村订单定向医学生在乡镇卫生院的工作现状，以及服务期满后继续留在农村乡镇卫生院工作的意愿及影响因素，探索促进农村地区长期保留医疗卫生人才的机制。方法　于2019年1-8月，对64例广西医科大学2015届农村订单定向医学毕业生进行半结构式焦点小组访谈，访谈内容包括在农村乡镇卫生院的薪酬待遇、工作内容、工作氛围、工作条件、服务期满后继续留在乡镇卫生院工作的意愿及影响因素等。将访谈录音资料完整转录为书面文字，采用主题分析法编码、提炼主题。结果　访谈共提取11个主题，分别为：农村订单定向医学毕业生在乡镇卫生院的薪酬水平达到预期，但呈现地域差异化；兑现入编、“五险一金”等待遇，基本解决住房问题；进修培训机会少；职务晋升空间大；工作内容以临床诊疗活动为主，部分涉及医技工作；工作氛围和谐，竞争感不强，院负责人重视；基本药物不足，所学难以致用；实验室检查设备落后，卫技人员匮乏，无法开展多种常用检查；服务期满后继续留在乡镇卫生院工作的意愿不明确；支持乡镇发展的国家政策、明晰的职业发展、友好的工作氛围、解决农村卫生问题的意愿、在农村地区工作获得的成就感等是促进其长期留任乡镇卫生院的因素；基本药物短缺、医疗设备落后、培训进修机会缺乏、工作繁重及收入水平偏低等是阻碍其长期留任乡镇卫生院的因素。结论　多数农村订单定向医学毕业生暂未明确长期在农村乡镇卫生院工作的意愿，薪酬水平不是影响其服务期满后继续留在农村地区工作的主要因素，而乡镇卫生院基本药物不足、医疗设备落后及继续教育短缺是阻碍其长期留在农村地区工作的主要因素。     

医学在校生基层医疗卫生机构就业意愿调查

目的调查在校医学专业学生对基层医疗卫生机构的就业意愿。方法采用横断面调查597名本科医学生和2088名医学专科生毕业后就业于基层医疗卫生机构的意愿及相关原因,采用SPSS 23.0进行统计描述和有序分类logistics回归分析。结果问卷调查结果显示,本科在校生基层就业意愿较低(14.9%),专科生基层就业意愿较高(56.02%)。其中阻碍基层就业的前三位因素为个人发展机会少、工作条件差、待遇不好。培养基层人才最有效方法为农村定向医学生免费培养;吸引人才最佳措施为制定更优惠的综合政策。结论现阶段临床医学在校生就业于基层医疗卫生机构的意愿不强,应从改善基层福利待遇、提供发展机会、加强社会保障等方面提升临床医学生到基层医疗卫生机构就业的意愿。     

临床医学本科生选择社区卫生服务机构就业意愿的调查分析

目的旨在了解临床医学本科毕业生对毕业后到社区卫生服务机构就业的意愿，为社区卫生服务机构的人才培养提供参考意见。方法2006年5月，采用多级抽样方法抽取我国东中西3所医学院校共2714名在校临床医学专业的学生，对其基本情况和到社区就业的意向进行问卷调查，采用相对数对所得结果进行统计描述，并采用Х^2检验进行统计推断。结果60．6％的大学生表示毕业后愿意长期或暂时到社区去工作，不同生源和不同年级学生选择到社区就业的结果差异有统计学意义（P〈0．01）。愿意到社区工作的理由主要是工作压力小、工作容易等；不愿意的理由为全科医生收入太低，得不到社会的尊重等。结论医学生大学毕业后到社区去工作的意愿不高；医学生择业受思想观念、个人发展机会、经济收入等因素影响较大。在今后的医学生教学和管理工作中，应重视提高学生的社区工作意识，转变其就业观念。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间医学毕业生就业压力影响研究

目的：了解医学毕业生在新型冠状病毒肺炎疫情期间的影响下,就业准备、压力调试情况对就业压力的影响,为有效缓解毕业生就业压力提供理论依据。方法：采用整群抽样法对华北理工大学护理与康复学院16级200名毕业生进行线上调查。结果：大学生就业压力标准均分为(113.17±25.34)分。专业、父母焦急程度、自己查找就业信息、学校职业生涯规划与就业指导对毕业生就业压力具有影响作用(P<0.05)。结论：新型冠状病毒肺炎疫情期间医学生就业压力普遍存在;针对影响医学生就业的相关因素,应采取相应措施减轻毕业生的就业压力。     

医学本科毕业生基层就业意愿调查及学习和心理相关影响因素分析

目的　了解医学本科毕业生的学习及心理状态与基层就业意愿的相关关系。方法　2017年通过横断面调查法对某医科大学毕业年级临床医学生821人进行基层就业意愿、学习及心理状态以及就业计划调查。学习及心理状态调查使用自设问卷。使用 SPSS 21.0对数据进行分析,采用独立样本t检验、方差分析和多重线性回归分析检验医学生基层就业意愿的相关影响因素。结果　本研究发放问卷810份,753份问卷纳入分析。医学生基层就业意愿为（4.61±2.24）分（最高分为10分）。实验班学生的基层就业意愿更低（高考入学成绩更高的学生分组）（P<0.05）,学习压力更大的学生以及医患矛盾压力更大的学生更加不愿意前往基层就业（P<0.05）。就业计划方面,重视专业对口的毕业生更愿意前往基层医疗单位,而重视薪酬的毕业生较少愿意前往基层医疗单位（P<0.05）。结论　提高前往基层医疗单位的激励政策、积极对医学生进行心理压力疏导和增加医患沟通培养,对提高医学生基层就业意愿有积极的影响。     

新形势下医学生就业"瓶颈现象"成因探析及对策

当前,大学生就业难的问题已成为政府、社会、家庭、学生共同关注的热点.文章就新形势下医学毕业生就业瓶颈现象的成因进行了分析,研究了影响医学生就业难的有关因素,并探讨了医学生就业工作的新对策.     

上海市2所高校2006届临床医学专业本科毕业生职业生涯选择意向调查分析

医学生就业难的问题已经成为社会、家庭和学生共同关注的焦点。为了解在新形势下临床医学专业本科毕业生的职业生涯选择意向，我们对同济大学医学院和上海市另一所高等学校医学院2006届五年制临床医学专业本科毕业生进行了调查；同时，还调查了上海市81所医院招聘负责人对2006届临床医学专业本科毕业生的招聘意向。调查结果显示，2所高校临床医学专业本科毕业生在报考研究生（以下简称考研）和就业选择、就业动机、对各项影响就业因素重要性的理解及单位选择等方面都存在着一定的差异，而用人单位出于经济利益考虑更偏爱上海籍学生和男性应聘者。针对这些结果，我们分析了其中的原因并提出了提高医学生就业率的几点对策。     

医学专业本科生就业意向调查分析

目的 探究新冠肺炎疫情后医学专业本科生就业意向现状。方法 采用自编问卷对医学生进行调查。结果 74.77%的医学生表示疫情的突发不会动摇就业信心；44.74%的医学生认为疫情对其职业规划产生了影响。结论 新冠肺炎疫情的突发未影响医学生的职业认同感，但对其职业规划产生了一定影响。     

医学生赴基层医疗机构就业意愿探究

目的 了解北京某高等医学院校医学生对医学教育、职业规划以及基层医疗机构就业的认识,探究影响医学生赴基层就业意愿的主要因素.方法 对380名医学生进行问卷调查,采用描述性与多因素统计分析方法进行分析.结果 医学生择业首选东部发达地区,仅有16.3%的医学生愿意在基层医疗机构就业,但有93.0%的医学生希望有基层医疗机构工作的经历;在校教育满意度、职业晋升空间认知与起点年薪期望值是影响基层就业意愿的主要因素.结论 医学生对职业认知不理性;学校应当通过通识教育与职业规划引导医学生面向基层就业.     

某医学院校2011届本科毕业生就业影响因素分析及对策

分析影响医学院校毕业生就业的相关因素是有效引导和帮助医学生就业的关键。在对某医学院校部分应届本科毕业生开展就业相关因素调查分析的基础上进行对策探讨,目的是为医学院校制定相关就业政策和方针提供有力依据,为提高医学生就业率提供科学指导。     

某校临床医学专业毕业生就业观调查与分析

目的探索某校临床医学专业毕业生的就业观念及基层就业意愿,为树立正确的就业理念、鼓励医学毕业生投身基层提供科学依据。方法采用自制问卷,通过整群抽样法抽取400名临床毕业生不记名现场调查,数据使用统计软件录入分析。结果大部分医学毕业生认为当前医学生就业形势严峻,择业期望值过高,毕业生对于服务基层热情不高。结论应从医学生自身、政府和学校三个角度综合着手,通过加强综合素质的培养、规范市场以及就业指导等措施帮助医学生树立科学就业观。     

医学生就业的探讨

探讨解决医学生就业难与各级医院求贤难的问题。本文通过对医学生就业现状及社会对医学生需求情况的考察,分析了由于社会就业体制不完善、医学院校扩招、专业设置与就业脱节、未能按照社会需求培养人才以及医学生就业期望值与社会脱节等原因造成医学生就业难并且各层级医院求贤难,提出了完善高校毕业生就业制度、加强就业指导、拓宽就业思路、调整就业期望值、医疗单位组群式发展、面向基层、经济欠发达地区定向培养人才等的改革措施。     

农村订单定向免费医学毕业生履约现状调查分析

目的:通过调查农村订单定向免费医学毕业生（定向毕业生）的履约现状,了解农村订单定向免费医学生（定向医学生）免费培养政策的实施效果。方法:通过自编问卷对蚌埠医学院2015届、2016届、2017届的定向毕业生进行调查。结果:接受全科医学的系统学习后,75.18%的定向毕业生表示课程设置不够成熟,有待改革。定向毕业生实际履约率为86.13%,政策认同度是影响意愿履约的重要因素。6.57%的人认为政策合理,67.15%认为不太合理,26.28%的认为政策不合理。年级与家庭收入不同学生对政策的认同度差异有统计学意义（P<0.01）。政策认同度高的意愿履约率高于认同度低的履约率（P<0.01）。而性别、生源地、家庭收入与定向医学生意愿履约差异均无统计学意义（P>0.05）。规范化培训结束后,调查者中仅有33.58%愿意履约服务基层。结论:对于定向医学生的培养,高校应完善培养模式,优化课程设置,重视学生思想素质教育;政府应加强政策宣传力度,完善招生、教育、规范化培训、就业等保障、激励政策。     

农村订单定向医学生基层就业意愿现状及影响因素分析

目的调查农村订单定向医学生（定向医学生）基层工作的意愿,分析其选择全科医生作为职业的影响因素,为定向医学生的培养提供建议。方法采用整群分层抽样现况调查的方法,通过问卷对某医学院校定向医学生进行一般人口学特征、基层服务意愿和教育服务质量满意度调查,分析基层工作意愿,采用多因素logistic回归分析其基层工作意愿的影响因素。结果定向医学生愿意到基层工作比例为42.45%（118/278）。基层就业意向定向医学生的学校教育服务质量满意度量表得分为（3.81±0.57）分,非基层就业意向医学生得分为（3.26±0.59）分,二者差异有统计学意义（P < 0.01）。单因素分析显示,不同年级、父亲文化水平和对国家政策认同情况、对医学兴趣认知情况、为家乡做贡献意愿、学前合同束缚感的定向医学生基层就业意向差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。多因素分析结果显示,对国家政策是否了解、对医学兴趣、为家乡做贡献、受学前合同束缚均为定向医学生基层就业意向的独立影响因素（P < 0.05~P < 0.01）。结论定向医学生到基层工作意愿较低,有关部门要完善定向政策和长期激励机制,加强定向医学生职业道德和思想教育,增加其对专业的热情。     

实习医学生毕业后从事器官捐献协调员工作的意愿调查与分析

目的 调查医学生毕业后从事器官捐献协调员工作的意愿,分析其影响因素。方法 以山东省某三甲医院611名实习或规培医学生为研究对象,采用自行编制的问卷调查其对器官捐献协调员的认知、态度以及毕业后从事该工作的意愿。结果 611名医学生中,458人态度积极,381人认知水平较低,246人希望毕业后从事器官捐献协调员工作。年龄、人格、认知水平和态度对医学生毕业后从事器官捐献协调员工作的意愿有显著性影响。结论 医学生对器官捐献协调员工作的总体认知水平较低,但态度积极,毕业后从事该工作的意愿较强。相关部门应分析影响因素,制定针对器官捐献协调员潜在人群的选拔、招聘要求。     

现代社会影响医学实习生临床实习的因素及对策

临床实习是医学生向医生转变的关键时期，现代社会影响医学生临床实习的因素很多，诸如医疗卫生体制改革、考研和就业的压力、医疗纠纷等。本文分析这些影响因素，提出对策，旨在提高医学生临床实习质量。     

医学生就业取向对就业的影响研究

就业取向是指就业个体在自身综合素质的基础上,受社会文化传统和总体就业趋势的影响,在就业心态、就业观念指导下进行职业或职业岗位选择时所采取的对策和方法。毕业生的就业取向对毕业生的就业成功存在着至关重要的影响,相比较而言,医学生的就业取向特点和其他专业毕业生的就业去向有着不同,如果这些不良影响不消除,随着城市医疗就业市场的逐渐饱和,必然会严重阻碍着医学生的择就业过程。     

新时代背景下医学生获得感与基层服务意愿现状分析

目的 了解医学生获得感与基层服务意愿现状,探索两者的相关性。方法 采用分层抽样法,在某医科大学随机抽取19个医学专业各层次、各年级1个班共455名医学生进行问卷调查。结果 医学生获得感处于中等偏上水平,认为所在专业和学历层次就业情况、毕业后从事本专业工作意愿是其影响因素（P<0.05）;75.8%的医学生愿意到基层医疗卫生服务机构工作;医学生获得感与基层服务意愿呈正相关关系。结论 医学院校要积极开展就业指导,提高医学生的获得感,增强其服务基层的意愿。