中国2014—2020年7～12岁儿童生长趋势及超重肥胖状况分析

背景 自改革开放以来,中国的社会经济快速发展,儿童的身高、体质量等基础指标快速上升。既往研究显示中国儿童的身高增长放缓,体质量的增长加速,导致了超重和肥胖的高患病率,调查当前中国儿童的生长发育与营养状况对于预防及应对生长趋势的消极影响十分重要。目的 分析2014—2020年中国7～12岁儿童生长趋势和超重肥胖趋势,为制定儿童体质促进和肥胖预防措施提供科学依据。方法 本研究于2022年5月选取中国家庭追踪调查（CFPS）2014年、2016年、2018年和2020年4次调查中10 817名7～12岁儿童的身高、体质量和BMI数据,以性别和城乡分层,比较2014—2020年不同性别和城乡间身高、体质量、超重患病率、肥胖患病率和超重肥胖患病率的流行趋势,并采用Logistic回归分析探讨中国2014—2020年7～12岁儿童超重肥胖影响因素。结果 2020年7～12岁城市女性儿童、乡村男性儿童、乡村女性儿童的身高相较于2014年增高了3.8 cm(95%CI=1.3～6.2 cm)、6.5 cm(95%CI=4.3～8.5 cm)、6.6 cm(95%CI=4.3～8.8 cm);2020年...     

中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度,为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童,使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率,使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%,儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平,女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中,母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中,居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平,需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素,完善并实施改善儿童营养相关的社会政策,包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。     

中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度,为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童,使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率,使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%,儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平,女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中,母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中,居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平,需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素,完善并实施改善儿童营养相关的社会政策,包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。     

济源市5岁以下儿童死亡分析

儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况和妇幼卫生工作质量、服务水平的主要指标,为了解济源市5岁以下儿童死亡率,观察分析死亡动态和死亡原因,采取有效干预措施,降低儿童死亡率,本文对济源市2005—2008年S岁以下儿童死亡报表及儿童死亡报告卡进行整理分析,现报告如下。     

南京市秦淮区5岁以下儿童死亡分析

南京市秦淮区自１９９１年１月１日至１９９４年１２月３１日活产婴儿５４１３人，５岁以下儿童死亡９０人，婴儿死亡７９人，新生儿死亡５８人，现将死亡情况作一分析，以期寻找降低５岁以下儿童死亡率的对策。１资料和方法南京市秦淮区１９９１～１９９４年活产婴儿数和...     

2000～2002年社区5岁以下儿童死亡趋势分析

为了解广州市建设街社区近3年来5岁以下儿童死亡情况及其主要原因。对建设街社区2000-2002年5岁以下儿童死亡资料进行整理，分析，结果：近3年建设街社区5岁以下儿童死亡率呈明显下降趋势，先天性心脏病，先天异常，肺炎，早产是本街5岁以下儿童的主要死因。提示降低儿童死亡，关键在于降低婴儿及新生儿死亡。做好优生优育宣传，加强对孕早期病毒感染，环境污染等致畸因素的防护，是今后本街工作的重点。     

5岁以下儿童死亡纵向分析与对策

目的 掌握元江县5岁以下儿童死亡动态变化,提出干预措施与对策.方法 对2000-2007年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 8年来元江县5岁以下儿童死亡率下降显著.2000年为51.26‰,2007年为19.55‰,降低2.62倍.婴儿前5位死因依次为肺炎、窒息、早产及低出生体重、腹泻、畸形.1-4岁儿童前5位死因依次为肺炎、意外死亡、腹泻、脑炎、白血病、死因不明、先心病.结论 降低5岁以下儿童死亡率,关键要降低肺炎、窒息、早产及低出生体重、意外死亡,加强围产期保健,提高住院分娩率,是降低5岁以下儿童死亡的关键措施.     

平果县5岁以下儿童营养改善结果分析

目的了解广西平果县5岁以下儿童生长发育改善状况,为提高儿童营养水平提供依据。方法利用2002年8月和2003年10月广西平果县5岁以下儿童的健康状况调查数据进行对比分析,采用世界卫生组织(WHO)推荐使用的参考标准,对儿童体格发育进行分析和评价。结果2003年低体重、生长发育迟缓发生率较2002年显著降低(P<0.05);但消瘦、贫血发生率两年相比差异无统计学意义(P>0.05);6个月婴儿纯母乳喂养率提高了5个百分点,差异有统计学意义(P<0.05);儿童母亲营养知识水平较前有明显提高。结论儿童总体营养状况较前有明显改善,说明通过对儿童父母进行营养知识宣传教育来改变其喂养儿童的行为,以达到降低儿童营养不良是一种行之有效的途径。     

5岁以下儿童死亡93例情况分析

目的:了解隆阳区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因、特点与趋势,为制定有效的干预措施提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对隆阳区的三个省级监测乡镇5岁以下死亡儿童情况进行分析.结果:5岁以下儿童死亡率有明显下降,分别为20.26‰、15.74‰和10.32‰.结论:加强孕产期保健,重视对妇幼保健人员业务技能水平的培训,提高医务人员的急救水平,增加抢救成活率,是降低儿童死亡的主要措施.     

农村5岁以下儿童死亡33例分析

目的:了解农村5岁以下儿童死亡的原因及特点,找到相应措施,提高儿童保健工作质量,降低儿童死亡率.方法:对全镇33例5岁以下儿童死亡进行回顾性分析,找出死亡原因及特点.结果:33例5岁以下儿童死亡前5位原因为意外死亡、早产、新生儿肺炎、先天畸形、出生窒息.结论:加强健康教育,提高儿童保健意识,加强新生儿、婴幼儿保健服务,提高产科及儿科临床医师的医疗水平,改善农村就医环境,是降低儿童死亡的关键措施.     

吉林省中小学教师超重与肥胖现状及健康素养水平调查

目的：了解吉林省中小学教师的超重与肥胖现状及其健康素养水平.方法：采用问卷调查的方式对吉林省20所学校的2085名中小学教师进行调查研究.结果：中小学教师群体超重与肥胖总体检出率为24.4％.多因素Logistic回归分析表明,女性、吃肥肉每周2次及以下是超重和肥胖的保护性因素,而年龄、较低学历、不支持以注重学生健康为核心的教育理念、不能做到吃饭以素为主是导致超重和肥胖的危险因素.结论：吉林省中小学教师的超重和肥胖现状不容乐观,健康素养水平有待提高,建议把健康生活方式课程纳入中小学教师的培训中.     

广西6～13岁儿童超重肥胖影响因素分析

目的了解广西6~13岁儿童超重肥胖流行现状及影响因素,为进一步研究超重肥胖的发病机制及有效防治措施提供科学依据。方法按照分层整群随机的方法,于2010年抽取广西6 370名6~13岁儿童,进行身高、体重测量及问卷调查,以《中国学龄儿童少年超重和肥胖预防与控制指南》(试用)为判断标准,对检出的超重肥胖儿童进行影响因素分析。结果 6370名儿童超重肥胖率为9.9%,其中男童超重肥胖率为12.2%、女童7.5%;城市儿童超重肥胖率14.6%、农村儿童4.8%。单因素分析显示,性别、城乡、父母亲文化程度、出生体重、饮食开支、偏食、吃饭速度、户外活动时间、睡眠时间与儿童超重肥胖有统计学关联(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、城乡、吃油炸食品、喝碳酸饮料、偏食是儿童超重肥胖的危险因素;父母亲文化程度、睡眠时间是儿童超重肥胖的保护因素。结论广西6~13岁儿童超重肥胖率低于全国水平,生活环境、饮食行为及运动是儿童超重肥胖的主要影响因素,健康教育、饮食调整及运动锻炼是减少儿童超重肥胖的重要措施。     

内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育调查

  目的  调查内蒙古自治区3~18岁儿童的体格发育情况。  方法  在2017年10月—2018年10月期间,采用分层整群抽样的方法选取内蒙古自治区4盟市(呼和浩特市、包头市、通辽市、呼伦贝尔市)15 199名儿童为研究对象,收集身高、体重并计算体重指数;以2005年九市儿童体格发育调查数据为参考标准,计算超重、肥胖的检出率,并分析其特点。  结果  内蒙古自治区3~18岁男、女儿童均有2个身高增长高峰段,男童为3~4岁和11岁阶段;女童为4~5岁和10~11岁阶段;随年龄的增长体重增长无明显规律,青春期前后出现增幅单高峰,男、女儿童分别出现在15岁、10岁。各年龄段身高、体重均明显高于2005中国九市标准(均P＜0.001),其中6岁男童、13岁女童身高超过全国标准最明显;7岁男童、10岁女童体重高于全国标准最明显。超重的总检出率为12.31%,肥胖的总检出率为20.27%,其中男、女童超重检出率差异无统计学意义,分别为11.55%、13.10%(P=0.132);男童肥胖检出率显著高于女童,分别为22.67%、17.76%(P＜0.001)。  结论  内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育状况良好,但超重、肥胖检出率高。建议相关部门重视儿童的体格发育,加强儿童健康管理,养成良好的生活习惯。      

Elevated blood pressure in overweight and obese Irish children

Background  The Irish childhood obesity epidemic, one of the highest ranking internationally, represents a major threat to public health. We sought to perform a retrospective observational study of a clinic based cohort of obese Irish children. Methods  Clinical data relating to gender, age, height, weight, body mass index and blood pressure were analysed, from 206 children referred to a paediatric endocrine referral centre over a 15-year period for assessment of obesity. Results  Younger patients tended to have a higher standardised body mass index at initial presentation; 92% of boys and 96% of girls referred were obese (age-related BMI ≥ 95th percentile). Boys (51%) and girls (49%) had initial blood pressure measurements in the hypertensive range. There was a correlation between the degree of obesity and systolic blood pressure, particularly in boys. Conclusions  Obese Irish children present with significant long-term health risks, including hypertension at baseline.     

Report on Childhood Obesity in China （5） Body Weight, Body Dissatisfaction, and Depression Symptoms of Chinese Children Aged 9-10 Years

Objective To investigate the relationship between body weight, body dissatisfaction and depression symptoms among Chinese children. Methods The fasting body weight and height of the third and fourth grade students (n=3886, aged 9 or 10 years) from 20 schools in Beijing, China, were measured, and the students were asked to choose the figures of body image and to complete the self-reported children’s depression inventory (CDI) questionnaire. Results The CDI Cronbach’s alpha was 0.81. The total CDI score was 9.60±7.50, 13.2% of children (boys 16.7% vs girls 9.5%) were at risk of developing depression symptoms. Overweight girls, but not boys, had significantly higher total CDI score than their normal weight counteparts. Both obese girls and boys showed a higher negative self-esteem score. More than one fifth underweight girls still wanted to be thinner while more than one third obese boys still wanted to be heavier. Children who wanted to be thinner showed slightly higher scores of ineffectiveness and negative self-esteem. After introducing the body dissatisfaction into the model, overweight was still associated with total CDI score among girls and obesity was still associated with negative self-esteem among both boys and girls. Conclusion Overweight girls show a significantly higher depression symptom score than their normal weight counterparts, which maybe partially explained by body dissatisfaction. Obese boys and girls are both more likely to suffer from low self-esteem, which is partially explained by body dissatisfaction.     

合肥市城区学龄前儿童超重和肥胖的流行病学调查及影响因素分析

目的 了解合肥市学龄前儿童超重和肥胖的发生现状并探讨其影响因素。方法 依据地理分布、办学性质、经济情况,采用分层抽样的方法抽取合肥市11所托幼机构的儿童共2 768名,通过安徽医科大学公共卫生学院自编的《学龄前儿童健康发育调查》问卷,调查学龄前儿童超重和肥胖的发生率;采用单因素分析儿童超重和肥胖的可能影响因素,通过logistic回归分析引起儿童超重和肥胖的风险因素。结果 在2 755份有效问卷中,儿童超重发生率为9.22%,肥胖为4.94%,超重和肥胖发生率为14.20%;logistic回归分析显示,男童、剖宫产、父母体型偏胖和饮食口味偏油腻、偏荤菜是儿童超重和肥胖的危险因素,家庭经济状况较差、饮食行为中有时或需要喂养、不能愉快进餐、一般挑食、吃饭速度较慢是儿童超重和肥胖的保护因素。结论 合肥市学龄前儿童超重、肥胖发生率较高,男童、剖宫产、父母体型偏胖及部分不良的饮食行为是引起儿童超重和肥胖的原因。     

克拉玛依市区儿童青少年肥胖与父母社会经济状况的关系

目的 掌握克拉玛依区儿童青少年超重及肥胖的发生率与其父母社会经济状况的关系.方法 测身高、体重,采用国内儿童青少年年龄-性别-BMI超重、肥胖判定标准,调查父母文化程度及职业.结果 超重和肥胖的检出率分别为13.6％、7.67％,男性高于女性,各民族间差异有统计学意义.超重和肥胖在父母文化程度和职业较高中检出率高.结论 克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖已达1/5,与家庭的社会经济状况呈正相关.     

流行病学方法与卫生统计学领域国家自然科学基金资助情况及趋势分析

通过国家自然科学基金委员会科学基金共享服务网数据库进行项目检索,获取1987年以来国家自然科学基金流行病学方法与卫生统计学（H2611）资助项目信息,对资助项目的总体情况及变化趋势进行了系统的分析,为了解流行病方法与卫生统计学这一学科的发展演变、把握其发展现状和历史脉络提供依据,同时也可为流行病方法与卫生统计学研究的选题、立项、资助结构的优化等提供参考。     

利拉鲁肽配合健康教育治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床观察

目的：观察利拉鲁肽配合健康教育治疗初诊肥胖2型糖尿病的疗效。方法对12例初诊肥胖2型糖尿病患者通过全面评估,根据评估结果对入选患者进行糖尿病相关健康教育,同时应用利拉鲁肽进行治疗12周,期间记录FBG、2hPG、HbA1c、BMI治疗前后的变化及低血糖等不良事件发生情况。结果2例出现胃肠道反应,所有患者体重指数、空腹血糖、餐后血糖、血压、血脂、HbAlc均有改善,病人均无低血糖事件发生。结论应用利拉鲁肽配合健康教育治疗初诊肥胖2型糖尿病安全性高,疗效显著,是值得推荐的一种治疗选择。