慢性呼吸衰竭患者报告临床结局量表的信效度分析

目的对自行编制的慢性呼吸衰竭患者报告临床结局（PRO）量表进行信度、效度和可行性的评价。方法采用慢性呼吸衰竭PRO量表对太原市8所医院461份样本（慢性呼吸衰竭患者364份,健康人97份）进行自评量表式调查,考评量表的信度、效度和可行性。结果慢性呼吸衰竭PRO初量表共包含51个条目,各领域的克朗巴赫系数如下：生理领域0．874,心理领域0．877,社会领域0．807,治疗领域0．712,总量表0．905,总体上该量表的克朗巴赫系数高。验证性因子分析结果显示该量表具有良好的结构效度。比较慢性呼吸衰竭患者与健康人在每个方面的测评结果,各方面分量表及总量表得分差异均有统计学意义。调查表的回收率、有效率均达95％以上,患者一般在15min左右完成量表,表明该量表有较高的可行性。结论慢性呼吸衰竭PRO量表具有较好的信度、效度和可行性。     

30例肠易激综合征患者生活质量研究

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种肠功能障碍的综合症状,是一种表现为腹胀、腹痛及腹部不适,伴排便习惯改变及粪便性状异常的一种常见功能性肠胃病,发病率高,发病机制迄今未明,且治疗较为困难.医学界对IBS疗效的评价至今仍无统一金标准,常用的症状评价无法综合反映治疗效果.在许多临床研     

老年肠易激综合征患者临床流行病学特征及生活质量评价

肠易激综合征 (IBS)是一种胃肠功能紊乱性疾病 ,在发达国家是最常见的消化系疾病之一 ,英美等国发病率约为15 %～20 % ,女性多见[1]。随着年龄的增加 ,IBS患病率增高 ,而关于老年人IBS的流行病学资料 ,国内外均很少报道。本研究采用罗马Ⅱ国际IBS诊断标准[2] ,对不同社会经济条件的IBS患者做了调查 ,并用SF -36生活质量表进行评估 ,从中分析老年IBS患者特点 ,并了解其生活质量的改变情况。1对象和方法1.1调查对象于2001年1月至12月期间 ,通过浙江省消化中心全省网络 ,对浙江地区覆盖平原、山区、海岛、城市等不同地区共10所定点医院…     

难治性肠易激综合征患者的生活质量及其影响因素

目的 探讨难治性肠易激综合征(RIBS)患者的生活质量及影响因素.方法 采用症状严重程度量表(IBS-SSS)、 汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)和生活质量量表(IBS-QOL)对601例消化专科门诊连续IBS患者和同期匹配的100例健康体检者进行测评,并通过多重线性回归分析探讨RIBS患者生活质量的影响因素.结果 RIBS组IBS-QOL总评分及IBS-QOL8个维度评分低于非RIBS组和健康对照组(P<0.05).RIBS不同亚型间的IBS-QOL总评分无统计学意义(P>0.05),但在冲突行为、 健康忧虑、 社会反映3个维度方面有统计学意义(P<0.05).IBS-SSS症状评分和焦虑症状评分为RIBS患者生活质量的影响因素.结论 难治性IBS患者的生活质量差,临床症状和焦虑情绪为其重要影响因素.     

肠易激综合征患者生活质量的影响因素分析

目的：探讨肠易激综合征（ IBS）患者生活质量状况及其影响因素。方法采用SF－36量表（英国发展版）对112例入院IBS患者进行生活质量测评,采用多重线性回归方法探讨其影响因素。结果 IBS患者各领域得分均低于全国常模,差异有统计学意义（ P＜0.05）;单因素分析显示不同性别、经济状况的患者躯体综合总分（PCS）比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而心理综合总分（MCS）仅在不同经济状况间差异有统计学意义（P＜0.01）。多因素分析显示,性别和年龄对IBS患者PCS的影响有统计学意义（P＜0.05）,而MCS的影响因素仅为性别（ P＜0.05）。结论合理治疗可提高IBS患者的生活质量,但还需考虑其他因素的影响,应对其加强健康教育和心理辅导。     

高血压患者报告的临床结局测定量表的应用考评

目的 考评慢性病患者报告的临床结局测定量表体系中的高血压量表PROISCD-HY(V1.0)的信度、效度及反应度。方法 在2020年5月至2020年10月期间对111例初患高血压的社区高血压患者进行PRO量表的2次调查（降压药物治疗前和治疗后）填写,基于量表得分评价其信度、效度和反应度。结果 总量表的克朗巴赫系数α为0.894,分半信度系数为0.783。精神/信仰健康的克朗巴赫系数α为0.434,其他领域均在0.725及以上;身体健康、精神/信仰健康的分半信度系数分别为0.585、0.489,其他领域均在0.678及以上。量表根据FDA颁布的PRO量表研制和应用指南制定,具有较好的内容效度。因子分析显示共性模块和特异模块分别提取11个公因子和4个公因子,累计方差贡献率分别为79.275%和64.554%,量表有较好的结构效度。ES值在0.129至0.594之间,CR值在-8.911%至-1.796%之间,SRM值在0.103至0.516之间,量表在同一群体不同时间有较好的反应度。结论 高血压患者报告的临床结局测定量表PROISCD-HY(V1.0)具有较好的信度、效度及反应度,可用于高...     

肠易激综合征对健康相关生活质量的影响

目的：评估肠易激综合征（IBS）对患报告的健康相关生活质量（HRQOL）的影响。方法：从法国普通人群中抽取253例IBS患，通过电话访问，对其进行两个HRQOL量表评估。根据Manning、RomeⅠ和RomeⅡ标准诊断IBS，并除外有器质性疾病的患。该研究使用一般量表即简表-36（SF-36）和一个IBS特异性量表IBSQOL。结果：与普通法国人群相比较，在所有的SF-36 QOL条目中，IBS患得分较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。除了SF-36的“精力”条目和IBSQOL的“睡眠”条目外，女性患（n=192）的HRQOL在SF-36和IBSQOL的各条目中得分均低于男性（n=61），差异有统计学意义（P〈0．05）。IBS症状一发生，HRQOL的一些条目如饮食情况即随时间发展而恶化。两个量表的评分较低和疼痛及不适的强度呈正相关。在HRQOL的“情绪”条目方面，腹泻型IBS患（n=72）较便秘型IBS患（n=65）评分更低，差异有统计学意义（P≤0．05）。结论：IBS对患的HRQOL有显影响。     

肠易激综合征患者精神心理因素及生活质量分析

[目的]研究肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的心理因素及生活质量状况.[方法]采用调查问卷方法,分别运用症状自评量表(SCL-90),艾森克个性问康对照进行调查和分析.[结果]IBS患者SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑及精神病性因子分均显著高于对照组(P＜ 0.05);EPQ中的精神质与神经质分值显著高于对照组(P＜0.05);IBSQOL中各项分值均显著低于对照组(P＜0.01).[结论]IBS患者存在较多的精神心理问题,生活质量严重受影响.     

肠易激综合征患者治疗及生存质量的评价

心理治疗 认知治疗：认知治疗是一种短期心理治疗方法,是以建立肠易激综合征（IBS）患者的正确认知为目标,通过向患者介绍有关胃肠解剖及生理知识,让患者了解有关IBS的科普知识,纠正患者对所患疾病的曲解,正确认知自己所患疾病的良性本质,缓解或消除心理障碍,树立治疗信心。     

护理干预对改善肠易激综合征患者生活质量的研究

目的了解护理干预对提高肠易激综合征患者生活质量的作用。方法对本院2006年4月至2008年4月间的60例肠易激综合征患者进行了生活质量调查,并通过护理干预的方法对患者实施认知、饮食、心理及行为进行干预,并与60例健康者做对照,随访6个月。结果从本组病例评定结果显示,患者干预前后SAS、SDS得分与健康组进行比较,P〈0.05,差异有显著性,具有统计学意义。在应对能力方面,肠易激综合征患者的积极应对明显低于对照组,而消极应对明显高于对照组,而且焦虑积分越高,越倾向于采取消极应对策略。结论护理干预可改善患者的心理状态,使其以积极的心态战胜疾病,提高患者生活质量。     

护理干预对肠易激综合征患者负性情绪及生存质量的影响

目的：探讨护理干预对改善肠易激综合征患者焦虑、抑郁及生存质量的作用。方法：选取在我院治疗符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较二者护理前后焦虑、抑郁及生存质量。结果：经过3个月的护理,两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分较入组时均下降（P〈0.05）,但观察组患者下降幅度较对照组更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者肠易激综合征专用生存质量量表（IBS-QOL）各维度评分较入组时均提高（P〈0.05）,但是观察组患者上升幅度较对照组更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预可以有效缓解肠易激综合征患者的焦虑、抑郁情绪,提高生存质量,值得临床推广。     

肠易激综合征重叠功能性消化不良患者的临床症状、生存质量及精神心理状态分析

目的 研究肠易激综合征（IBS）重叠功能性消化不良（FD）患者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况,为临床诊治提供依据。 方法 选取2012年9月至2013年5月就诊于四川大学华西医院消化门诊的IBS患者,根据是否重叠FD症状分为2组,选10名健康志愿者作为正常对照组。通过发放胃肠道症状评估量表（GSRS）、汉化版IBS-生存质量量表（ChIBS-QOL）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）14项及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项版本,比较所有受试者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况。 结果 60例IBS患者中25例（41.7%）重叠FD症状（IBS-FD）。IBS-FD患者的GSRS评分高于单纯IBS患者及健康志愿者,差异有统计学意义（P<0.05）;IBS-FD患者就医次数多于单纯IBS患者,差异有统计学意义（P<0.05）。健康志愿者无焦虑及抑郁发生,单纯IBS患者多见轻度焦虑及抑郁,IBS-FD患者多见中-重度焦虑及抑郁;IBS-FD患者焦虑及抑郁发病率高于单纯IBS患者（分别为80.0%比51.4%,76.0%比48.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步分型提示重叠FD症状的便秘型IBS（IBS-C-FD）患者的GSRS评分最高、焦虑发病率最高及ChIBS-QOL评分最高。 结论 IBS-FD患者尤其IBS-C-FD患者较单纯IBS患者的胃肠道症状更严重、焦虑抑郁程度更重,生存质量更差。     

不同证型腹泻型肠易激综合征患者生存质量评价分析

【目的】探讨肝郁脾虚证和脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的生存质量及影响因素。【方法】选择符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS-D患者共62例,其中肝郁脾虚证32例,脾胃虚弱证30例,使用中华脾胃系疾病患者报告结局量表(PRO量表)之肠易激综合征量表(CGEDPRO-IBS)进行横断面调查。【结果】IBS-D患者肝郁脾虚组患者生存质量自我总评分低于脾胃虚弱组;肝郁脾虚组患者对本病的担心程度、精力与形色、疼痛与不适、心理方面、社会关系等方面以及心理领域和环境领域的严重程度均高于脾胃虚弱组,差异有统计学意义(P0.05)。2组IBS-D患者心理领域得分与精力与形色、疼痛与不适、消化功能等方面和生理领域等呈正相关(P0.05)。IBS-D肝郁脾虚组患者心理领域得分还与独立性领域呈正相关。多元线性回归分析结果显示,2组IBS-D患者生存质量自我总评分均与社会关系方面和环境领域关系最为密切。肝郁脾虚组患者的生存质量自我总评分还与疼痛与不适关系尤为密切。【结论】IBS-D肝郁脾虚组患者生存质量自我总评分低于脾胃虚弱组,在七情应激、心理障碍、社会关系紧张、医疗负担加重等方面的严重程度高于脾胃虚弱组;2组IBS-D患者生存质量均与社会关系和环境领域关系最为密切。     

文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征的疗效观察

目的探讨抗抑郁药文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征(IBS)的疗效。方法选取80例经常规治疗无效的难治性IBS患者,按治疗方法分为两组:观察组和对照组,各40例。对照组给予常规胃肠药物治疗(马来酸曲美布汀、双歧三联活菌胶囊),观察组在常规胃肠药物治疗的基础上加服抗抑郁药文拉法辛缓释片,75 mg/d,晚间顿服,同时配合支持性心理治疗,疗程为12周。治疗前后比较患者的临床消化道症状(以症状程度指数和症状频率指数表示)、精神量表〔汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)〕评分及疗效。结果 (1)消化道症状:治疗后观察组患者的症状程度指数和症状频率指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组显效21例,有效16例,无效3例;对照组显效15例,有效13例,无效12例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)精神量表评分:治疗后观察组患者的HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)药物不良反应:观察组的不良反应主要为恶心、头昏、便秘、乏力,发生在用药1周内,第2周消失。结论难治性IBS患者普遍存在抑...     

疏肝饮治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的:观察疏肝饮对肠易激综合征(IBS)患者临床症状和生活质量的改善作用。方法:将45例患者随机分为中药组(30例)和对照组(15例),中药组口服疏肝饮煎剂,对照组口服得舒特,疗程均为8周。结果:治疗组总体疗效为83.3%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);疏肝饮能有效缓解患者腹痛、腹部不适、肠胀气及排便异常等临床症状,尤其在缓解肠胀气方面,疗效明显优于对照组(P<0.05);疏肝饮同时能显著提高患者相关生活质量,改善烦躁焦虑等不良情绪,减轻患者对自身健康状况的过度担忧,改善精神和睡眠。结论:疏肝饮能有效缓解IBS患者的临床症状,提高其生活质量。     

补充与替代疗法治疗肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征是临床常见的功能性胃肠病之一。由于多数患者的症状经过一线药物治疗后仍不能得到较好改善，许多患者为获得更好的治疗效果，转向选择补充与替代疗法进行治疗。然而，由于研究质量和数量的限制，大部分治疗肠易激综合征的补充与替代疗法并未被相关共识和指南所推荐。本文从补充与替代疗法的分类入手，从天然产品、身心治疗、传统医药3个方面就目前国内外常用的补充与替代疗法治疗肠易激综合征的研究进行概述，以期为临床工作者和患者更好地了解和应用提供帮助。     

肠吉泰对腹泻型肠易激综合征患者生活质量影响的临床研究

目的：观察肠吉泰对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响。方法：将符合纳入标准的61例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组40例,对照组21例。同时随机抽取30例健康人群。治疗组予肠吉泰治疗,对照组予得舒特治疗,疗程8周。记录治疗前后患者的临床症状及生活质量。结果：肠吉泰能明显提高患者在情绪、精神、睡眠、精力、工作4方面的积分,使之向健康方面接近,尤其对患者情绪、精神、精力的改善明显高于得舒特组。情绪和精神对患者症状积分有明显影响,且为负相关关系。同时经Logistic回归分析,患者精神情况积分对疗效有显著影响。结论：肠吉泰能有效改善IBS患者生活质量。     

腹泻型肠易激综合征发病机制及艾灸治疗概况

从中医学和现代医学的不同角度简要概述了腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的发病机制,同时介绍了近年来艾灸治疗腹泻型肠易激综合征的作用原理及临床研究概况,并就目前研究中存在的问题作了述评与思考。     

肠易激综合症与精神因素的调查分析

目的：探讨肠易激综合症患者的心理因素、精神个性特征,以期收到更好的治疗效果。方法：对2005年10月至2008年10月我院门诊36例肠易激综合症病人,应用一般情况调查及临床表现,结合汉密尔抑郁量表（HAMD24）、汉密尔焦虑量表（HAMA）评定精神症状及严重程度。用明尼苏达个性调查表（MMPI）评定个性特点。结果：36例肠易激综合症中存在精神症状100%,其中有焦虑症状最突出。个性调查（MMPI）二点编码法13/31、17/71、37/73、16/61型集中。因子中疑病、癔症、神经衰弱的得分高于中国常模。结论：肠易激综合症的发病与精神个性特质有关。除了消化道症状以外,焦虑为主要的精神症状。治疗上应重以精神心理疏导,辅以适当药物治疗。