冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏康复治疗的疗效

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复治疗对患者心功能恢复和生活质量提高的临床意义。方法选择首次进行PCI的冠心病患者78例分为康复训练组(40例)和对照组(38例)。2组患者均采用常规药物治疗。康复训练组患者于PCI术后开始进行不同阶段、不同运动强度的康复训练,对照组进行普通的冠心病知识教育。2组患者均在治疗前和治疗3个月后进行6 min步行试验(6-MWT)、脑钠肽(BNP)、超声心动图检查。结果与治疗前比较,治疗后2组患者6-MWT、BNP均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练组治疗后6-MWT、BNP改善更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练组治疗后LVEDD及LVEF改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复训练对冠心病患者PCI术后心功能改善和生活质量提高有重要价值。     

经皮冠状动脉介入术后患者康复治疗依从性的影响因素

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者康复治疗的依从性及影响因素与护理对策。方法对98例PCI术后患者进行问卷调查分析,了解患者对康复治疗的依从性及影响因素。结果 98例患者康复治疗不依从、部分依从、完全依从的比例分别为40例(40.82%)、33例(33.67%)和25例(25.51%);性别、婚姻对患者的治疗依从性影响无差异(P>0.05);不同年龄、不同文化程度患者的治疗依从性差异有统计学意义(均P<0.05)。影响PCI术后患者康复治疗的前三位因素分别为担心猝死及并发症(24.66%)、情绪抑郁(23.29%)和家庭支持系统缺陷(16.44%),运动耐受与康复锻炼知识缺乏也占有一定比例。结论 PCI术后患者康复治疗的依从性较差,护理人员须采取多种形式,提高患者的治疗依从性,达到延缓疾病发展,提高患者生活质量的效果。     

心脏康复对经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响

目的探讨心脏康复治疗对经皮冠状动脉支架植入术（PCI）患者血脂生化指标、体重水平及健康行为的影响．方法将164例PCI术后患者分为实验组及对照组,实验组在常规护理基础上,接受为期12周的心脏康复治疗,而对照组只做常规护理治疗．结果实验组和对照组血脂各项生化指标及体重在出院后6个月与出院时均差比较,TG、TC、HDL、LDL及体重下降差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组TG、TC、HDL、LDL及体重分别在出院时、出院后3个月及出院后6个月进行比较,TG、LDL及体重差异有统计学意义（P〈0．05）．结论心脏康复治疗能显著改善PCI术后患者的健康,改变其不良的生活方式,降低血脂各项生化指标,从而减少ISR发生率,提高患者的生活质量．     

经皮冠状动脉介入治疗前后冠心病患者生活质量的影响因素

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）冠心病患者手术前后生活质量的影响因素。方法回顾性调查PCI手术患者住院前、出院时和出院后6个月的生活质量及相关因素,探讨对生活质量的影响因素。结果多因素回归分析显示,影响PCI治疗患者生活质量的因素较多：手术前影响生活质量的因素包括是否伴随高血压病、患冠心病的时间以及受教育的程度（F=5.187,P〈0.01,F=8.821,P〈0.01）;影响手术后出院时生活质量的因素有手术后是否服用镇静药物、患者的年龄以及受教育程度（F=5.874,P〈0.01,F=5.576,P〈0.01）;影响出院后近期（6个月）生活质量的因素包括受教育程度、手术后是否服用镇静药物、冠心病类型、是否高脂血症以及性别（F=6.771,P〈0.01,F=6.557,P〈0.01）。结论影响PCI手术效果的因素在手术的不同阶段是不同的。     

心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响

目的探讨心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量的影响。方法选取开封市中医院2015年4月至2017年1月收治的PCI术后患者100例,根据护理方式分为观察组和对照组,各50例,观察组接受心脏康复综合管理干预,对照组接受常规护理,比较两组患者的护理效果。结果护理后观察组患者6 min步行距离高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者西雅图心绞痛(SAQ)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PCI术后患者采用心脏康复综合管理进行护理可提高患者术后运动能力,改善生存质量。     

经皮冠状动脉介入治疗前后冠心病患者生活质量的影响因素

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者手术前后生活质量的影响因素.方法 回顾性调查PCI手术患者住院前、出院时和出院后6个月的生活质量及相关因素,探讨对生活质量的影响因素.结果 多因素回归分析显示,影响PCI治疗患者生活质量的因素较多:手术前影响生活质量的因素包括是否伴随高血压病、患冠心病的时间以及受教育的程度(F ＝5.187,P ＜0.01,F ＝8.821,P ＜0.01);影响手术后出院时生活质量的因素有手术后是否服用镇静药物、患者的年龄以及受教育程度(F ＝5.874,P ＜0.01,F ＝5.576,P ＜0.01);影响出院后近期(6个月)生活质量的因素包括受教育程度、手术后是否服用镇静药物、冠心病类型、是否高脂血症以及性别(F ＝6.771,P ＜0.01,F ＝6.557,P ＜0.01).结论 影响PCI手术效果的因素在手术的不同阶段是不同的.     

多群组模型在老年经皮冠状动脉介入患者不同疾病阶段自我管理研究中的应用

目的 探究老年经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后不同疾病阶段的自我管理行为差异。方法以自我管理理论为基础,采用冠心病自我管理量表,选取2020年12月至2022年1月成都医学院第一附属医院心血管内科PCI术后149例老年冠心病患者作为研究对象,构建院内康复期、院外早期康复期和院外长期康复期的自我管理模型,以不同疾病阶段为分组变量进行多群组分析。结果 老年PCI患者在不同疾病阶段的总自我管理得分为63(4.00)、69(3.00)、74(3.25)分,得分指标均处于低水平（46.57%、50.96%、55.25%）;多群组模型分析显示,院外早期康复期模型与院外长期康复期模型差异无统计学意义（P>0.05）,院外早期康复期、院外长期康复期的疾病医学管理和日常生活管理对总自我管理的影响作用强于院内康复期（P<0.05）。结论 医护人员应结合PCI患者在不同疾病阶段的特点,采取针对性的自我管理干预措施,构建心脏康复全过程服务,弥补各疾病阶段之间的裂隙,形成冠心病的持续性医疗模式,切实改善老年PCI患者术后不同疾病阶段的自我管理能力。     

急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后康复治疗现状分析

目的 回顾分析某市级三级甲等医院急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)住院患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后开始康复治疗的时间变化趋势及影响因素.方法 选择2017年1月至2019年12月在沈阳医学院附属第二医院确诊STEMI并进行PCI治疗的患者472例,分为康复组和非康复组.康复组为生命体征平稳后,在药物治疗基础...     

延续护理对农村老年经皮冠状动脉介入治疗后患者服药依从性及预后的影响

目的观察延续护理对农村老年经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后患者的服药依从性及预后的影响。方法选择2016年12月～2017年12月因冠心病行PCI治疗的农村老年患者96例,随机分为对照组48例,干预组48例,对照组给予常规护理,干预组给予延续护理,观察比较1年后两组患者服药依从性、心绞痛的发生率、再住院率、靶血管再次血运重建率的差异。结果经过1年的延续护理干预,干预组农村老年患者服药依从性计分为(97.42±3.75)分,明显高于对照组的(80.22±8.37)分,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者再次发生心绞痛及再次因冠心病住院次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理可明显改善PCI治疗后农村老年冠心病患者的服药依从性,改善其临床预后。     

老年冠心病患者心脏康复依从性的影响因素分析

冠心病是指由冠状动脉粥样硬化及其他病因导致的心脏冠状动脉狭窄所致缺氧、坏死的疾病。近年来,随着人们生活环境恶劣,生活习惯改变,冠心病发病人数逐年增多^[1]。心脏康复是冠心病患者的核心治疗措施之一,其主要是通过药物、运动、营养、心理及患者教育等方式联合作用,为患者提供生物、心理及社会等全方面且长期的综合管理服务,目的在于使患者能够全面了解自身疾病,以提高其自我管理能力.     

早期多维度心脏康复护理对经皮冠状动脉介入术后患者的影响

目的:探讨早期多维度心脏康复护理对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的影响.方法:选取郑州市第九人民医院2018年6月-2019年4月接受PCI治疗的78例冠心病(CHD)患者为研究对象,根据就诊顺序分为实验组和对照组,每组各39例.对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上接受早期多维度心脏康复护理,比较两组护理前后的...     

中青年冠心病患者危险因素及经皮冠状动脉介入治疗的临床分析

目的：探讨≤55岁中青年冠心病患者危险因素及经皮冠脉介入治疗（PC I）特点。方法：根据患者年龄分为中青年组（≤55岁,152例）和老年组（≥75岁,109例）,比较2组间发病的危险因素、PC I治疗特点及术后严重并发症情况,评价2组间PC I治疗疗效。结果：中青年组冠心病患者中男性、有阳性家族史、吸烟、高脂血症者明显多于老年组（P〈0.01）,老年组冠心病患者原发性高血压、糖尿病检出率高于中青年组（P〈0.01）。冠脉造影结果显示：中青年组患者以单支病变为主,且多为局限性狭窄,明显多于老年组（P〈0.01）;老年组患者三支血管病变、弥漫性狭窄病变、钙化病变明显多于中青年组（P〈0.01）;双支血管病变2组间无统计学意义。2组间支架置入情况相比,中青年患者右冠状动脉支架置入数少于老年组（P〈0.05）,差异有统计学意义。2组患者手术成功率及严重并发症（P〉0.05）差异无统计学意义。结论：吸烟、高脂血症、冠心病家族史是中青年冠心病发病的重要危险因素。中青年冠心病患者冠状动脉以单支血管病变居多,三支血管病变少见,弥漫性狭窄、钙化病变亦少见。中青年组冠心病患者右冠状动脉支架置入数少于老年组。     

冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗围术期血糖波动的特点及影响因素研究

背景 冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期的血糖波动与其近、远期预后密切相关。目前，关于患者PCI围术期血糖变化规律及其影响因素的研究较少。目的 探究冠心病合并2型糖尿病患者PCI围术期血糖波动的特点及影响因素。方法 选取2021年4—11月在江苏省人民医院心内科病房进行PCI的156例患者为研究对象，分别按照血糖波动评价指标的参考值对患者进行分组：按照血糖水平标准差（SDBG）将患者分为SDBG正常组（<2.0mmol/L,n=58）和SDBG高波动组（≥2.0 mmol/L,n=98）；按照餐后血糖波动幅度（PPGE）将患者分为PPGE正常组（<2.2 mmol/L,n=28）和PPGE高波动组（≥2.2 mmol/L,n=128）；按照最大血糖波动幅度（LAGE）将患者分为LAGE正常组（<4.4 mmol/L,n=39）和LAGE高波动组（≥4.4 mmol/L,n=117）。采用一般资料调查表、血糖相关资料调查表收集患者一般资料和围术期血糖波动情况；分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、医院焦虑抑郁自评量表（HAD）、数字疼痛强度评估量表（N...     

经皮冠状动脉介入治疗致冠状动脉穿孔并急性心脏压塞的临床分析

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗,导致冠状动脉穿孔并急性心脏压塞的发生,并分析其原因。方法2009年01月至2011年05月期间,南阳油田总医院实施经皮冠状动脉介入治疗,导致冠状动脉穿孔并急性心脏压塞的3例患者,经B超检查确诊后,立刻实施心包引流,冠状动脉造影明确穿孔部位,实施冠状动脉球囊扩张术封堵穿孔。结果经皮冠状动脉介入治疗,导致冠状动脉穿孔并急性心脏压塞的5例患者,经过相应的对症处理后,血压脉搏等生命体征都恢复到正常范围,心电图和B超结果也在术后半个月都达到正常结果,术后一个月左右,患者出院。结论经皮冠状动脉介入治疗,操作轻柔,及早发现穿孔,做好相应处理,要做到减少和避免并发症的发生。     

Ⅱ期心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者的疗效

目的 探讨Ⅱ期心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的治疗效果.方法 选择接受Ⅱ期心脏康复治疗的急性心肌梗死PCI术后患者60例,按照随机数字表法分为两组.对照组30例,进行常规康复治疗;观察组30例,在常规康复治疗的基础上,对患者进行运动风险分级,并根据分级进行运动康复指导.随访6月,比较两组患...     

经皮冠状动脉介入治疗并发心包积液及心脏压塞的临床探讨

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发心包积液及心脏压塞的治疗方法。方法对我院2008年3月～2012年1月采用经皮冠状动脉介入治疗1 026例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 1 026例行PCI手术的患者,并发心包积液/心脏压塞9例,发生率为0.88%;其心包积液7例,占0.68%,心包压塞2例,占0.19%;7例患者于术后30min～5d发生,2例患者在PCI术中发生;9例患者行心包穿刺引流治疗,8例患者均得到了良好的治疗效果,只有1例患者症状未得以缓解,且活动性出血现象,最终转胸外科行开胸手术治疗。但均得到了良好的疗效,且无1例死亡。结论经皮冠状动脉介入术后并发心包积液及心脏压塞病情严重而危急,尽早诊断和治疗可减少患者死亡率,心包穿刺及引流是治疗心包积液及心脏压塞有效的方法,值得临床广泛推广和使用。     

经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗依从性调查分析

目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗依从性的现状、影响因素和对策.方法 采用回顾性方法,调查和分析患者接受PCI后抗血小板治疗的用药情况及其影响因素.结果 187例PCI术后患者,双重抗血小板依从性好的在术后3个月占89.9%,术后1年降至82.3%.药品副作用、患者的用药知识、对冠心病的了解及医师指导等因素是影响患者用药依从性的主要因素.结论 PCI术后抗血小板药物治疗依从性不理想,药师和医师应共同肩负起提高术后二级预防用药依从性的重任.     

冠心病患者介入术后服药依从性的现状及影响因素分析

目的 了解接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠心病患者的服药依从性现状与影响因素。方法通过便利抽样法纳入四川省某三甲医院2020年3—7月接受PCI的冠心病患者508例,采用自行设计的一般资料调查表和Morisky服药依从性量表了解患者服药依从性现状并分析其影响因素。结果 研究对象中71.0%的患者服药依从性好,且不同支架安置个数、心脏内科重症监护室（CCU）经历和入院次数的冠心病患者,PCI术后服药依从性差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者PCI术后服药依从性较好,支架安置个数、CCU经历和入院次数是其主要影响因素。     

经皮冠状动脉介入治疗后患者运动处方指导的心功能康复评价

目的通过平板运动试验及超声心动图给经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)后患者制定运动处方观察其心功能康复情况。方法对PCI术后1、36、个月时48例患者进行平板运动试验并在同期半小时内进行超声心动图测试,给予运动处方指导和未给予运动处方指导的各24例,观察分析运动试验的运动参数指标及超声心动图心功能参数指标的情况。结果运动指导组随介入手术后时间延长运动耐量、运动级别和左室射血分值增加、舒末内径缩小(P<0.05),非运动指导组随介入手术后时间延长舒末、缩末内径缩小(P<0.05),运动最大心率增加。运动指导组比非运动指导组3、6个月运动能力指标及超声心动图的心功能指标都有明显提高(P<0.05)。结论PCI术后患者给予运动处方指导对心功能尽早康复是非常有益和必要的。     

经皮冠状动脉介入术后发生不良心脏事件的危险因素分析

目的：探讨分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后不良心脏事件发生的影响因素。方法：回顾性分自2007年1月至2010年6月期间在我院成功进行PCI的158例患者的临床资料,所有患者均获随访6-12个月,观察年龄,高血压,高血脂,糖尿病,冠状动脉多支病变及心功能分级等与患者术后不良心脏事件发生的关系。结果：年龄＜45岁不良心脏事件发生率为5.00%,＜60岁为27.27%,≥60岁为60.71%,组间比较差异显著;68例高血脂患者不良心脏事件发生率为60.71%,90例非高血脂患者发生率为22.22%;100例高血压患者发生率为38.00%,58例非高血压患者发生率为17.24%; 46例糖尿病患者发生率为54.35%,112例非糖尿病患者发生率为15.18%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。68例冠状动脉多支病变不良心脏事件发生率为51.47%,90例单支病变发生率为14.44%;Killip Ⅰ级发生率为17.24%,KillipⅡ级发生率为30.00%,KillipⅢ级发生率为50.00%,差异差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经皮冠状动脉个入术后发生不良心脏事件的危险因素有年龄,高血压,高血脂,高血糖,冠状动脉多支病变及心功能分级较高,术前可采取相应的措施,以降低术后不良心脏事件的发生,提高PCI救治成功率。