化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤临床研究

目的:探讨化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤的临床应用。方法:选取60例淋巴瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用西医CHOP化疗,观察组在CHOP化疗基础上联合化痰祛瘀散结汤治疗,比较治疗效果; 比较免疫功能的变化; 比较凝血功能指标的改变; 比较生活质量的改变; 分析不良反应的发生情况。结果:观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗前,两组患者T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平比较无统计学差异; 治疗后,观察组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显高于对照组,研究组CD8⁺水平明显低于对照组(P<0.05); 治疗前,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平比较无统计学差异; 治疗后,观察组APTT、PT水平明显高于对照组,观察组FIB水平明显低于对照组(P<0.05); 观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05); 观察组各项不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤能够有效调节患者免疫功能,改善患者凝血功能,为临床治疗淋巴瘤提供有效方法。     

三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌临床研究

目的:探究三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的临床疗效。方法:选取三阴乳腺癌患者148例,随机分为对照组和研究组,每组74例。对照组给予吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗,研究组在对照组基础上联合三黄煎剂进行治疗,记录两组治疗后的临床疗效,随访2年的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)及Kamofsky评分,检测两组治疗前后免疫指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平,以及记录两组治疗期间不良反应的发生情况。结果:研究组治疗后的总缓解率、总控制率均比对照组高(P<0.05); 治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均比对照组的更高(P<0.05),CD8⁺水平比对照组更低(P<0.05); 两组OS、PFS比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组Kamofsky评分比对照组高(P<0.05); 治疗期间,研究组的不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论:三黄煎剂联合吡柔比星、多西他赛、环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴乳腺癌能提高临床疗效,增强免疫力,改善预后,用药安全性更高。     

温阳益髓方联合直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者免疫功能及肿瘤相关抗原的影响

目的:分析温阳益髓方联合直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者免疫功能及肿瘤相关抗原的影响。方法:选取106例非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者并将其纳入研究,以随机数字表法将其分为两组,每组均为53例。观察两组治疗前后的肿瘤相关抗原、T淋巴细胞亚群、血清白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平以及肺癌患者生存质量测定量表(FACT-1)、卡诺夫斯凯计分(KPS)、中医症候积分、不良反应。结果:与治疗前相比,两组治疗后的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较低,CD8⁺较高,但与对照组治疗后相比,观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较高,CD8⁺较低(P<0.05);两组治疗后的血清WBC、HGB、PLT水平明显降低,但与对照组治疗后相比,观察组血清WBC、HGB、PLT水平均较高(P<0.05);对照组治疗后的各项中医...     

利肺健脾汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌肺脾气虚证的疗效观察

目的 观察利肺健脾汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌肺脾气虚证的临床疗效。方法 选择2019年6月至2021年6月江苏省江阴市中医院肺病科晚期非小细胞肺癌肺脾气虚证患者88例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各44例。对照组采用紫杉醇联合卡铂常规化疗治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合利肺健脾汤治疗,2组均治疗2个化疗周期。比较2组治疗前后中医证候评分、血清T淋巴细胞亚群水平及血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,评价实体瘤治疗效果。结果 治疗后2组各项中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8⁺较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组(P<0.05),CD8^+...     

养正散结汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌临床研究

目的:探讨养正散结汤联合放化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌的疗效及血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:选择114例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者,依照随机数字表法分为两组,各57例。对照组采用放化疗,观察组在对照组的基础上采用养正散结汤治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗前后中医临床症状评分、血清HIF-1α、VEGF水平、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺)及NK细胞水平,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,随访1年,对比两组患者的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)。结果:两组治疗前血清HIF-1α、VEGF水平、NK、CD8⁺、CD4⁺水平、中医临床症状评分比较均无统计学差异(P>0.05); 两组治疗后的中医临床症状评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组血清HIF-1α水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 治疗后,两组的血清VEGF水平均比治疗前降低(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05); 治疗后,对照组NK、CD4⁺、CD8⁺水平均降低(P<0.05),观察组CD8⁺水平降低(P<0.05),观察组NK、CD4⁺水平均升高(P<0.05),且观察组NK、CD4⁺、CD8⁺水平均高于对照组(P<0.05); 治疗4周后,观察组临床控制率比对照组高(P<0.05); 两组治疗期间白细胞减少、心脏毒性、神经毒性、血小板减少、脱发等Ⅲ和Ⅳ级不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05); 观察组和对照组中位PFS分别为7.12个月和5.64个月,两组PFS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组和对照组中位OS分别为8.79个月和6.24个月,两组OS曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养正散结汤联合放化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移癌患者,疗效显著,可改善机体免疫功能及血清HIF-1α、VEGF水平,延长生存时间。     

督灸对化疗患者周围神经毒性反应和细胞免疫水平的影响

目的 观察督灸对化疗患者周围神经毒性反应和细胞免疫的影响。方法 选取恶性肿瘤患者59例,随机分为对照组(28例)和督灸组(31例)。对照组采用化疗及化疗后常规治疗,督灸组在对照组基础上采用督灸治疗。比较两组治疗前后神经毒性分级、细胞免疫(CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺)水平和卡氏行为状态(Karnofsky performance status, KPS)评分。结果 治疗后,两组神经毒性Levi分级比较差异有统计学意义(P<0.05);督灸组KPS评分显著升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。治疗后,督灸组患者CD4⁺T细胞占比和NK细胞占比升高(P<0.05),CD8⁺T细胞占比无明显变化(P>0.05),CD4⁺/CD8⁺比值明显升高(P<0.05);两组CD4⁺T细胞占比、CD8⁺T细胞占比和C...     

甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究

目的:研究甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡(ROU)的应用价值。方法:将82例ROU患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。两组均给予氨来呫诺口腔贴片治疗,观察组在对照组基础上加用甘草泻心汤合化肝煎加减口服,两组疗程均为7 d。比较两组疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群分布和炎症因子水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05); 治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高,两组CD8⁺水平明显降低(P<0.05),且观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平明显降低(P<0.05),且观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗ROU可有效改善T淋巴细胞亚群分布,减轻机体炎症反应,有利于促进溃疡愈合,提高治疗效果。     

导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌临床研究

目的:观察导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿型肺癌患者136例,按随机数字表法分为对照组与研究组各68例。对照组采取DP化疗方案,研究组在对照组的基础上联合导痰汤合六君子汤治疗。统计2组临床疗效、肿瘤控制率、不良反应情况;比较2组免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、血清肿瘤标志物[癌坯抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)]水平变化。结果:研究组总有效率为94.12%,对照组为82.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肿瘤控制率为86.77%,对照组为72.06%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8^(⁺)水平高于对照组(P<0.05),CD8⁺水平低于对照组(P<0.05);对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8、CD8⁺水平治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。研究组肝肾功能损伤、血红蛋白减少、呕吐、腹泻、谷丙转氨酶异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导痰汤合六君子汤辅助化疗治疗脾虚痰湿型肺癌疗效确切,可改善患者免疫功能,降低血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平,减少不良反应。     

止痛益气汤联合腹腔化疗治疗HBeAg阳性肝癌疗效及对患者肝功能的影响

目的:探讨止痛益气汤联合腹腔化疗治疗HBeAg阳性肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法:将96例HBeAg阳性患者随机分为对照组与观察组。对照组仅给予腹腔化疗治疗,观察组联合止痛益气汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症候积分、外周血T淋巴细胞亚群水平及肝功能水平。结果:观察组治疗后中医症候积分均显著大于对照组(均P<0.05); 观察组治疗后CD₃⁺、CD₄⁺及CD₄⁺/CD₈⁺水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(均P<0.05),观察组治疗后CD₈⁺水平显著低于治疗前及对照组治疗后(均P<0.05); 观察组患者治疗后肝功能相关指标(ALT、AST及TBIL)水平均显著低于对照组(均P<0.05); 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:止痛益气汤联合腹腔化疗治疗HBeAg阳性肝癌的疗效显著,可改善患者外周血淋巴细胞亚群水平及肝功能水平。     

益气活血解毒方联合化疗治疗晚期卵巢癌疗效及对患者免疫通路相关靶基因的影响

目的:探讨益气活血解毒方联合TC方案(紫杉醇联合卡铂)对晚期卵巢癌气虚血瘀证疗效及对患者免疫通路相关靶基因的影响。方法:选择108例晚期卵巢癌气虚血瘀证患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用TC方案化疗)和观察组(在对照组的基础上联合益气活血解毒方治疗),每组均为54例,两组均治疗两个疗程。比较两组治疗前后中医症状评分、T淋巴细胞亚群细胞水平,比较两组治疗后临床控制率以及免疫通路相关靶基因表达水平,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组中医症状评分、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、CD40、杀伤细胞免疫球蛋白样受体2DL3(KIR2DL3)、人类淋巴细胞抗原DQA(HLA-DQA)比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组中医症状评分、MAPK3、CD40、KIR2DL3、HLA-DQA均比治疗前低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均比治疗前高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 治疗后,观察组临床控制率比对照组高(83.33%与64.81%,P<0.05); 两组治疗期间贫血、恶心呕吐、脱发、白细胞降低等Ⅲ和Ⅳ级不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:益气活血解毒方联合TC方案用于治疗晚期卵巢癌气虚血瘀证患者,能够改善患者的临床症状,疗效显著,调节机体免疫功能水平及相关免疫通路。     

清热益气方治疗复发性生殖器疱疹疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨清热益气方治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效及其对患者血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:将84例RGH患者分成观察组和对照组,各42例。对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组予阿昔洛韦联合清热益气方治疗。对比两组患者临床疗效、血清炎症因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)]、T淋巴细胞亚群、不良反应以及复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率为97.62%高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗后,观察组血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α低于对照组,而IFN-γ高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组随访时平均复发皮肤病损评分、复发频次均低于对照组,平均复发间隔时间长于对照组(均P<0.05)。结论:清热益气方治疗RGH临床疗效较好,能减少复发风险。     

益气活血消痞法对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的影响研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗中,中医益气活血消痞法的应用效果及对胃癌前病变的临床作用。方法:随机将80例CAG患者分为两组,每组40例。以接受根治幽门螺杆菌(HP)四联疗法联合安慰剂治疗者为常规组,以接受根治HP四联疗法联合益气活血消痞法治疗者为观察组,两组治疗时间均为12周。分析两组治疗过程中中医证候分级量化积分、胃黏膜病理性积分、外周血T淋巴细胞亚群、白细胞介素及细胞生长因子水平的变化情况。并对比两组12周治疗完成后的临床治疗效果及不良反应发生率。结果:在12周的治疗时间内,两组中医证候分级量化总评分均呈降低趋势(P<0.05)。治疗8周及治疗12周后,观察组中医证候分级量化总评分低于对照组(P<0.05)。两组病理积分治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),12周治疗完成后,观察组低于对照组(P<0.05)。在12周的治疗时间内,两组CD8⁺、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)及表皮细胞生长因子(EGF)水平均呈降低趋势,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、白细胞介素2(IL-2)、血管内皮生长因子(VEGF)及一氧化氮(NO)水平均呈升高趋势(P<0.05); 治疗8周及治疗12周后,观察组CD8⁺、IL-4、IL-6、EGF水平均低于对照组,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IL-2、VEGF及NO水平均高于对照组(P<0.05)。接受12周治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05); 且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CAG治疗中,益气活血消痞法对胃癌前病变有较好的临床效果。     

清金化痰汤加减辅助抗生素治疗老年重症肺炎疗效及对患者炎症反应递质的影响

目的:探讨清金化痰汤加减辅助抗生素治疗老年重症肺炎的临床疗效及对炎症反应递质的影响.方法:选择82例老年重症肺炎为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组采用抗生素降阶梯疗法,观察组在对照组治疗的基础上采用清金化痰汤治疗,两组均持续治疗14 d.比较两组治疗前后痰热壅肺证评分、血清中性粒细胞弹性蛋白...     

养阴解毒汤对气阴两虚型晚期鼻咽癌放化疗患者免疫功能和癌因性疲乏的影响

目的:观察养阴解毒汤对气阴两虚型晚期鼻咽癌放化疗患者的疗效以及免疫功能和癌因性疲乏的影响。方法:将94例晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者予放化疗治疗; 观察组患者在对照组基础上口服养阴解毒汤。两组连续治疗9周,并随访6个月。比较两组疗效、不良反应、外周血淋巴细胞亚群、癌因性疲乏评分。结果:观察组患者总有效率为87.23%,与对照组65.96%比较,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组治疗期间白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应、口腔黏膜炎、放射性皮炎的发生率与对照组比较均下调,并且两组口腔黏膜炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05); 观察组患者治疗后的CD3⁺、CD4⁺高于对照组CD8⁺低于对照组(P<0.05)。随访6个月后,观察组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺较对照组均明显改善(P<0.05)。治疗后,对照组患者躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分明显增加,且观察组以上评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:对气阴两虚型晚期鼻咽癌放化疗患者予养阴解毒汤干预疗效显著,可有效减轻放化疗所引起的不良反应、免疫功能损伤以及癌因性疲乏。     

芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核疗效及对患者肺功能、免疫功能的影响

目的:探讨中药芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核的临床疗效。方法:选择老年肺结核患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组43例,两组均规范化疗,对照组在化疗基础上应用康复新液,治疗组在化疗基础上应用中药芪参益肺汤联合康复新液。比较两组治疗15 d、1个月、2个月时痰菌转阴率和病灶吸收情况,并比较两组治疗前后1 s用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)比值,用力呼气峰值流速(PEF)和肺活量(FVC),并比较T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺含量和CD4⁺/CD8⁺比值,比较血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平。结果:治疗1个月、2个月时治疗组转阴率高于对照组(P<0.05),病灶吸收情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); 治疗后治疗组FEV1/FVC、PEF、FVC均高于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺值均高于对照组,CD8⁺低于对照组,血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益肺汤联合康复新液可增强机体免疫力,从而提高痰菌转阴率,促进结核病灶吸收,改善肺功能,治疗老年肺结核效果显著。