颅内外沟通性静脉通道的研究进展

目的 总结颅内外沟通性静脉主要通道的结构功能和临床意义的相关研究进展。方法 以“vertebral venous plexus”“pterygoid venous plexus”“emissary vein”“diploic venous”“extracranial venous outflow”以及“椎静脉丛”“翼丛”“导静脉”“板障静脉”“颅外静脉引流”为关键词,在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据等数据库中检索1957年1月-2019年1月国内外有关颅内外沟通性静脉通道研究的文献,对该通道主要的结构功能及临床意义进行总结分析。结果 共检索到文献518篇,按纳入标准和排除标准,最终纳入35篇英文文献。导静脉、板障静脉、静脉丛相互沟通并与颅内静脉窦沟通,形成颅内颅外静脉广泛的吻合交通。利用MR、CT等成像技术可明确病变与这些颅内外沟通性静脉通道之间的解剖关系,这对经鼻内镜颅底手术及神经介入手术具有重要价值。这些静脉通道还参与了颅内压调节,并可能与多发性硬化、老年痴呆等神经系统疾病有关。结论 了解颅内外静脉主要通道的结构功能及其与颅内病灶之间的关系,对于经鼻内镜颅底手术及神经介入治疗具有重要价值。颅内外静脉通道相对于颅内外动脉通道要复杂得多,其生理及血流动力学特点还需要进一步研究。     

3D打印技术在儿童骨科的应用研究进展

目的 总结3D打印技术在儿童骨科的研究进展,为3D打印技术与儿童骨科更好地融合发展提供理论依据。方法 以“3D打印”“小儿骨科”“解剖模型”“畸形矫形”“骨肿瘤”和“three-dimensional printing”“pediatric orthopaedic”“anatomical mode”“deformity orthopaedic”“orthopaedic”“bone tumour”为中英文关键词分别在中国知网、万方数据、PubMed、Web of Science 等数据库检索2010年1月-2019年9月关于3D打印技术在儿童骨科应用研究的文献,对其进行归纳分析。结果 共检索到相关文献1 197篇,其中中文文献540篇、英文文献657篇,剔除重复性研究、内容不符、无法获取全文,以及3D打印技术应用于成年患者和颅颌外科领域相关的文献,最终纳入文献34篇。3D打印技术可以制造个体化解剖模型,模拟手术操作、设计手术方案;制造导航模板指引手术;制造个体化支架;在骨组织工程方面亦取得一定的进展。结论 3D打印技术快速、精准、个性化的特点,促进了骨科手术个性化、微创化的发展。3D打印技术将通过外科教育、术前规划、个体化定制手术材料(如植入物、假体和手术导板等)以及组织工程的应用来改善手术效果。     

正电子发射计算机断层显像/核磁共振：分子影像学技术新进展

背景：正电子发射计算机断层显像(PET)从分子水平反映细胞代谢和功能变化,MRI有更高的软组织对比度和空间分辨率,且无电磁辐射。近年来,随着多模式成像技术飞速发展,作为刚刚应用于临床的多模式分子成像技术,PET/MRI融合显像可提供分子、形态与功能信息,有关研究已成为分子影像领域的关注焦点。 目的：就目前PET/MRI研制存在的问题和进展情况做一综述,并展望其潜在的临床和科研价值。 方法：由第一作者应用计算机检索CNKI数据库、Springerlink数据库、Pubmed数据库相关文献。检索时间范围：2000年1月至2012年6月。英文检索词：“PET/MRI”和“multimodality imaging or image fusion”,中文检索词：“分子影像学”和“图像融合”。选择内容与PET/MRI多模式成像相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,共纳入53篇文献。 结果与结论：已有的研究成果表明,PET/MRI较传统显像手段和其他成功的多模式成像技术,如PET/CT和SPECT/CT有更多、更新的应用优势,并已积累临床前和初步临床应用的经验,PET/MRI具有广阔的发展空间,有望将分子影像技术的发展带入一个新的时代,为临床诊断掀开新的篇章。     

神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的研究进展

背景：神经干细胞移植给小儿脑性瘫痪的治疗带来了可能。 目的：对国内外应用神经干细胞移植治疗的现状及新进展作一综述。 方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1999-01/2011-04关于神经干细胞移植治疗脑瘫的文章,在标题和摘要中以“脑瘫,神经干细胞,移植”或“cerebral palsy, neural stem cell, transplantation ”为检索词进行检索。选择文章内容与神经干细胞有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到119篇文献,根据纳入标准选择关于神经干细胞移植治疗脑瘫的28篇文献进行综述。 结果与结论：神经干细胞特别是神经营养素3联合神经干细胞移植对小儿脑瘫的功能康复起着促进作用,给小儿脑瘫的今后的治疗指明了方向。      

主动脉弓部手术脑保护的临床研究现状

目的 总结主动脉弓部手术中停循环温度及脑灌注方式的临床研究现状。方法 以“主动脉”“主动脉弓”“脑保护”“脑灌注”和“aorta”“aortic arch”“brain protection”“cerebral perfusion”等为中英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed、SinoMed等中英文数据库中检索2000年1月-2020年1月相关文献,按纳入排除标准最终纳入42篇,其中包括3篇中文文献和39篇英文文献。对主动脉弓部手术脑保护措施中停循环温度和灌注方式的临床研究成果进行总结。结果 深低温和顺行脑灌注是目前临床主动脉弓部手术中应用较普遍的脑保护措施,具有良好的脑保护效果;同时,众多研究显示中低温和逆行脑灌注同样安全、有效。结论 低温联合灌注保护策略正逐渐成为主动脉弓部手术中脑保护策略的主流形式,但对于温度、灌注方式等的选择仍有待进一步深入研究。     

基于广义卷积神经网络的阿尔茨海默病多模态磁共振图像分类方法研究

阿尔茨海默病（AD）是一种进行性、不可逆的神经系统退行性疾病,基于磁共振成像（MRI）的神经影像学检查是进行AD筛查与诊断最直观、可靠的方法之一。临床上头颅MRI检测会产生多模态影像数据,为解决多模态MRI处理与信息融合的问题,本文提出基于广义卷积神经网络（gCNN）的结构MRI和功能MRI特征提取与融合方法。该方法针对结构MRI提出基于混合注意力机制的三维残差U型网络（3D HA-ResUNet）进行特征表示与分类;针对功能MRI提出U型图卷积神经网络（U-GCN）进行脑功能网络的节点特征表示与分类。在两类影像特征融合的基础上,基于离散二进制粒子群优化算法筛选最优特征子集,并使用机器学习分类器输出预测结果。来自AD神经影像学计划（ADNI）开源数据库的多模态数据集验证结果表明,本文所提出的模型在各自数据域内都有优秀的表现,而gCNN框架结合了两类模型的优势,进一步提高使用单一模态MRI的方法性能,将分类准确率和敏感性分别提升了5.56%和11.11%。综上,本文所提出的基于gCNN的多模态MRI分类方法可以为AD的辅助诊断提供技术基础。     

髋部骨折围术期区域阻滞的解剖学研究进展

目的 总结髋部骨折手术治疗所涉及的组织结构的神经支配、走行及阻滞方法,为髋部骨折围术期区域阻滞镇痛提供解剖学基础。方法 以“髋部骨折”“神经阻滞”“髋关节”“神经支配”“解剖”“髂筋膜”和“hip fracture”“nerve block”“hip joint”“innervation”“anatomy”“fascia illaca”等为中、英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science数据库中检索2021年11月之前发表的有关髋关节神经支配及髋部骨折围术期区域阻滞研究的文献1 722篇,通过阅读文章标题与摘要,剔除与研究方向不符、内容重复、无法获取全文的文献,共纳入文献43篇,并查阅解剖学著作2部,进行研读与分析,重点是总结与髋部骨折区域阻滞相关的解剖学成果。结果 髋部骨折手术治疗涉及的组织结构之支配神经来源于腰丛、骶丛及脊神经,选择髂筋膜间隙阻滞或股神经联合股外侧皮神经、闭孔神经阻滞可有效完成围术期镇痛。结论 髋部骨折病变部位及手术区域的神经支配明确;进行有效的区域阻滞可满足手术对麻醉的要求,并能提供良好的术后镇痛,建议临床推广。     

腓肠神经临床应用解剖及其临床意义的研究进展

目的 探讨腓肠神经的应用解剖及其在相关手术入路中的损伤风险。方法 以“腓肠神经”“解剖”“手术入路”和“sural nerve”“anatomy”“surgical approaches”为中英文关键词,在中国知网、万方数据、SinoMed、PubMed等中英文数据库检索2000年1月-2019年7月间有关腓肠神经临床应用解剖的文献,检索到文献999篇,剔除内容不符合、无法获取原文、重复性研究或存在设计缺陷的文献,最终纳入34篇。总结腓肠神经应用解剖研究成果,重点阐述踝关节骨折的后外侧入路和跟骨骨折的L型入路、跗骨窦入路,以及第五跖骨基底部骨折入路等4种手术入路与腓肠神经的解剖学关系。结果 研究显示,腓肠神经在解剖学上变异类型众多,其走行区域与踝关节骨折的后外侧入路、跟骨骨折的L型入路和跗骨窦入路、第五跖骨基底部骨折入路4种手术入路的关系十分密切。结论术前正确掌握腓肠神经的解剖特点,对足踝骨折手术入路选择以及减少手术中腓肠神经损伤风险至关重要。     

多模态MRI影像组学在脑胶质瘤中的应用进展

影像组学在肿瘤的诊断、预后评估, 以及评价肿瘤对治疗的反应等方面均发挥着关键作用。多模态磁共振成像(MRI)影像组学可以将肿瘤的影像组学表现与其分子表型联系起来, 在脑胶质瘤的分级和治疗反应的预测和预后方面具有更大的优势。它利用常规和先进技术将脑肿瘤与非肿瘤性病变进行区分, 可用于脑胶质瘤的诊断和脑胶质瘤与脑转移瘤的鉴别;半自动和自动化的肿瘤分割技术也被开发用于评估脑胶质瘤的复发情况。主要对多模态MRI影像组学在预测胶质瘤重要分子生物学标志物、胶质瘤分级诊断、与脑转移瘤的鉴别诊断及评估术后复发方面的研究进展进行综述。     

基因敲除模型小鼠在疾病研究中的应用

背景：人类很多疾病是由基因决定的,构建相应的基因敲除动物模型对疾病的发病机制和治疗研究具有重要的意义。 目的：探讨基因敲除小鼠模型在心血管、神经、骨骼、肝脏、视网膜等系统的疾病研究中的应用与发展前景。 方法：应用计算机检索CNKI 期刊全文数据库和PubMed数据库(1990-01/2009-12)与基因敲除小鼠模型相关的文献。检索词分别为“基因敲除小鼠;动脉粥样硬化;神经系统;骨质疏松;肝脏;视网膜”和“Gene knock-out; Mice Atherosclerosis; Nervous system; Osteoporosis; Liver; Retinal”。纳入具有原创性,论点论据可靠的以基因敲除小鼠模型评价的文献报道。排除重复研究或Meta分析类文章。 结果与结论：检索到文献75篇,按纳入及排除标准筛选后共纳入文献38篇。经分析得出以下结论：基因敲除小鼠广泛应用于人类疾病模型,目前已构建了数百个人类疾病的小鼠模型,包括心血管疾病、神经退化性疾病、糖尿病、癌症等小鼠模型。通过对基因敲除小鼠疾病模型的研究,可以找到相关疾病的潜在治疗靶点,为人类精确地研究基因与疾病的直接关系提供了可能。     

Optical identification of calcium-dependent action potentials transiently expressed in the embryonic rat brainstem

Using multiple-site optical recording of transmembrane potential changes, we have found a new type of calcium-dependent action potential expressed transiently in the embryonic rat dorsal motor nucleus of the vagus nerve. Slice preparations with vagus nerve fibers attached were dissected from 12- to 16-day-old embryonic (E12–E16) rat brainstems, and they were stained with a voltage-sensitive merocyanine–rhodanine dye (NK2761). Electrical activities in response to vagal stimuli were optically recorded simultaneously from many sites using 1020- or 128-element photodiode array measuring systems. In brainstem preparations, two types of action potential-related optical signals were identified. One was detected from the dorsolateral region, and was related to sensory nerve activity (Type I). The other was detected from the dorsomedial region, and corresponded to the action potential in the dorsal motor nucleus of the vagus nerve (Type II). We found a difference in the ionic basis of the Type I vs Type II signals. The Type I signal was not altered in Ca²⁺-free bathing solution and was eliminated by tetrodotoxin, suggesting that the sensory nerve activity is mediated by Na⁺ currents. The Type II signal at early developmental stages (E12–E13, and some preparations in E14) was also independent of Ca²⁺. However, the Type II signal in later developmental stages (E15–E16, and some preparations in E14) did depend upon Ca²⁺: it was eliminated in Ca²⁺-free Ringer's solution, blocked by Cd²⁺, Ni²⁺ or Mn²⁺, and elicited in Sr²⁺-containing Ringer's solution, where CaCl₂ was replaced with SrCl₂. These results suggest that the cation which dominates the motoneuron action potential changes from Na⁺ to Ca²⁺ during development, and this change occurs around E14. With pharmacological analysis using Ca²⁺ channel blockers, we show that the Ca²⁺ channel mediating the motoneuron action potential is distinct from T-, L-, N-, P- or Q-type channels.

Because the vagal action potential in adult mammals is mainly mediated by Na⁺, we suggest that a Ca²⁺ action potential mediated by a new type of Ca²⁺ channel is expressed transiently in the rat dorsal motor nucleus of the vagus nerve at particular stages of development.     

Development of eight pubertal males with 47,XXY karyotype

The increasing frequency with which the diagnosis of the 47,XXY karyotype is made requires more knowledge of the prognosis of this condition. We present four 47, XXY boys identified at birth and followed since then (Group I), and four 47, XXY boys diagnosed because of physical and/or emotional problems (Group II). Physical, psychological, language, and hormone data are presented. The physical and intellectual profiles for the two groups are similar. This is in contrast to the very poor school and emotional adjustment of the Group II individuals. These boys were definitely more difficult and problematic for their parents when compared to their siblings and to Group I who were un-selected. This further emphasizes that the expression of this karyotype is variable and individuals with behavioral disorders may represent a maladaptive subgroup rather than the entire population of 47,XXY males. Recommendations are given for intervention with attention to learning and language problems, hormone status, and emotional state.     

父母文化和职业因素对婴儿能力发展的影响

目的 :研究父母文化水平及职业对 3 -9月龄婴儿早期能力发展的影响。方法 :采用分层抽样法选取 3、 6、 9月龄婴儿 3 0 0 0名 ,进行能力发展测定。结果 :多因子方差分析及多重比较显示 ,父亲受教育水平不同 ,6月龄婴儿的发育商、智力能区和 9月龄婴儿的DQ分均差异显著 ;父亲职业不同 ,3月龄及 9月龄的婴儿智力能区差异显著。母亲受教育水平不同 ,6、 9月龄婴儿DQ分差异显著 ;母亲职业不同 ,3、 6、9月龄婴儿智力能区差异均显著 ,6月龄婴儿DQ分差异显著 ,9月龄婴儿社会适应能区差异显著。结论 :父母与婴儿的交往、父母文化水平与职业均对婴儿早期能力发展有重要影响     

Development of the human heart

In 2014, an extensive review discussing the major steps of cardiac development focusing on growth, formation of primary and chamber myocardium and the development of the cardiac electrical system, was published. Molecular genetic lineage analyses have since furthered our insight in the developmental origin of the various component parts of the heart, which currently can be unambiguously identified by their unique molecular phenotype. Moreover, genetic, molecular and cell biological analyses have driven insights into the mechanisms underlying the development of the different cardiac components. Here, we build on our previous review and provide an insight into the molecular mechanistic revelations that have forwarded the field of cardiac development. Despite the enormous advances in our knowledge over the last decade, the development of congenital cardiac malformations remains poorly understood. The challenge for the next decade will be to evaluate the different developmental processes using newly developed molecular genetic techniques to further unveil the gene regulatory networks operational during normal and abnormal cardiac development.     

Developmental trajectories, critical windows and phenotypic alteration during cardio-respiratory development

Embryo-environment interactions affecting cardio-respiratory development in vertebrates have been extensively studied, but an equally extensive conceptual framework for interpreting and interrelating these developmental events has lagged behind. In this review, we consider the conceptual constructs of "developmental plasticity", "critical windows", "developmental trajectory" and related concepts as they apply to both vertebrate and invertebrate development. Developmental plasticity and the related phenomenon of "heterokairy" are considered as a subset of phenotypic plasticity, and examples of cardiovascular, respiratory and metabolic plasticity illustrate the variable outcomes of embryo-environment interactions. The concept of the critical window is revealed to be overarching in cardio-respiratory development, and events originating within a critical window, potentially mitigated by "self-repair" capabilities of the embryo, are shown to result in modified developmental trajectories and, ultimately, modified adult phenotype. Finally, epigenetics, fetal programming and related phenomena are considered in the context of potentially life-long cardio-respiratory phenotypic modification resulting from embryo-environment interactions.     

中国民族植物学:回顾与展望

本文对中国民族植物学发展史、研究进展和今后发展趋势进行了论述与讨论。民族植物学在中国起步较晚,但在过去二十年里已从无到有,建立起了民族植物学研究的理论框架、内容、方法和途径,将民族植物学从基础描述性研究(调查、记载、编目),推进到应用研究,在植物资源的可持续利用、生物多样性保护、农村发展和山区扶贫等方面取得若干进展。当前,我国民族植物学研究面临发展的新机遇和新的挑战,必须面向国民经济发展的新形势,投入西部大开发,加强了学科建设,推进研究与产业发展的结合,充分运用西部地区的学科资源优势,东部地区的人才智力优势与资本优势,把民族植物学由地区性研究推进到全国性研究,进一步完善中国特色的民族植物学研究体系,积极参与国际合作与交流,对我国国民经济的持续发展、民族地区的团结稳定和生物多样性保护作出更大的贡献。     

早期干预对早产儿智力发育的作用

目的:探讨早期干预对早产儿智力发育的作用.方法:将62例早产儿随机分为干预组30例,对照组32例,干预组自新生儿期开始干预治疗至2岁,两组早产儿均于1岁、2岁时进行智能发育检测.结果:干预组1岁、2岁时智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为:1.91,2.70,2.05,2.68,P<0.05,P<0.01).结论:早期干预可促进早产儿的智力发育,有利于防治智力低下.     

A piggyBac transposon‐ and gateway‐enhanced system for efficient BAC transgenesis

Results and Conclusions: We present an enhanced system, comprising a BAC vector retrofitted with piggyBac DNA transposon elements and attL (Gateway) docking sites, that obviates these problems. Using this system, a gene‐of‐interest (such as a reporter gene) is transferred to the vector in a one‐step in vitro reaction, and piggyBac transposition mediates transgene integration at high efficiency when microinjected into mouse zygotes with piggyBac transposase mRNA. We establish proof‐of‐principle for this system using a Wilms tumour‐1 (Wt1) BAC to drive expression of an mCherry‐2A‐EGFP (RG) reporter gene, which yielded transgenic mice at a frequency of 33%, and recapitulated endogenous WT1 expression in developing gonads, kidneys and heart. The system we describe is applicable to any BAC transgenesis strategy. Developmental Dynamics 243:1086–1094, 2014. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.