冠心病患者血清Hcy、MMP-9水平变化及临床意义

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、基质金属蛋白酶-9（matrix meta11oproteinases-9,MMP-9）水平与冠状动脉病变支数的相关性及其临床意义。方法选取经冠状动脉造影术诊断为冠心病患者62例,根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变支数（各组冠状动脉病变支狭窄均≥50%）,分为1支病变组（19例）,2支病变组（20例）和3支或左主干病变组（23例）,另选同期健康体检者28例为正常对照组,采用循环酶法检测血清Hcy,ELISA法测定血清MMP-9含量。结果冠心病组血清Hcy、MMP-9水平均高于正常对照组（P〈0.01）;血清Hcy、MMP-9水平随着冠脉病变支数的增多而升高（P〈0.05）;冠心病患者血清Hcy与血清MMP-9呈正相关（r=0.351,P〈0.05）。结论冠心病患者组血清Hcy、MMP-9水平明显升高,且Hcy、MMP-9水平与冠状动脉病变支数密切相关。     

冠心病患者血清Hcy、MMP-9水平变化及临床意义

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、基质金属蛋白酶-9(matrix meta11oproteinases-9,MMP-9)水平与冠状动脉病变支数的相关性及其临床意义。方法选取经冠状动脉造影术诊断为冠心病患者62例,根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变支数(各组冠状动脉病变支狭窄均≥50%),分为1支病变组(19例),2支病变组(20例)和3支或左主干病变组(23例),另选同期健康体检者28例为正常对照组,采用循环酶法检测血清Hcy,ELISA法测定血清MMP-9含量。结果冠心病组血清Hcy、MMP-9水平均高于正常对照组(P<0.01);血清Hcy、MMP-9水平随着冠脉病变支数的增多而升高(P<0.05);冠心病患者血清Hcy与血清MMP-9呈正相关(r=0.351,P<0.05)。结论冠心病患者组血清Hcy、MMP-9水平明显升高,且Hcy、MMP-9水平与冠状动脉病变支数密切相关。     

急性缺血性脑卒中后抑郁与血清Hcy、NLR、SAA水平的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中后抑郁（poststrokedepression,PSD）与血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平的相关性。方法 回顾性选取2020年1月至2022年2月杭州市临安区第一人民医院收治的150例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据发病3个月后是否发生PSD将其分为PSD组（n=57）和非PSD组（n=93）。收集两组患者入院时的一般资料和血清Hcy、NLR、SAA水平,比较不同抑郁程度PSD患者的血清Hcy、NLR、SAA水平,应用Pearson相关性分析探讨血清Hcy、NLR、SAA水平与PSD患者24项版汉密尔顿抑郁量表（24-item Hamilton depression scale,HAMD-24）评分的关系,采用Logistic回归分析探讨急性缺血性脑卒中患者发生PSD的影响因素。结果 PSD组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Heal...     

血清Hcy、SAA和MCP-1在脑梗死后血管性认知功能障碍患者血清中的表达及意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、淀粉样蛋白A(SAA)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)中的表达情况,并分析其临床价值.方法 选取120例脑梗死患者作为研究对象,根据是否并发VCI分为VCI组(n=32)和无VCI组(n=88);同期选取50例健康体检者作为对照组.分别采用...     

不同类型冠心病患者血清 Hcy、hs－CRP 水平检测的临床价值分析

目的：探讨不同类型冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏 C 反应蛋白（hs－CRP）水平检测的临床价值。方法：选取我院于2014年1月至2016年1月收治的100例冠心病患者作为实验组,100例患者中,稳定性心绞痛（SAP）组47例,不稳定型心绞痛（UAP）组34例,急性心肌梗死（AMI）组19例,并选取40例健康者作为对照组,所有患者均进行血清 Hcy、hs－CRP 水平检测,对检测结果进行比较分析。结果：实验组患者的血清 Hcy、hs－CRP 水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;SAP 组与 UAP 组的血清 Hcy、hs－CRP 水平明显低于 AMI 组,SAP 组血清 Hcy、hs－CRP 水平检测明显低于 UAP 组,且 SAP 组与 UAP 组患者的血清 Hcy、hs－CRP 水平呈正相关,数据差异明显,P＜0．05,具有统计学意义。结论：血清 Hcy、hs－CRP 水平检测对于不同类型的冠心病患者的预测与治疗起到了积极的作用,值得在临床过程中推广应用。     

冠心病患者血清SAA与CRP的相关性研究

目的检测冠心病患者血清淀粉样蛋白A及C-反应蛋白的水平并分析它们与冠心病的关系及二者的相关性。方法采用酶速率法及ELISA法对110例经冠脉造影检查诊断为冠心病的患者及50例健康体检者进行血清SAA及CRP含量的检测,并进行统计学分析。结果冠心病患者血清SAA及CRP水平均明显高于正常人,且冠脉病变程度不同其血清SAA及CRP的浓度也不同。单因素相关分析显示,血清SAA浓度与患者CRP水平有显著相关性。结论 SAA及CRP水平与冠脉的严重程度呈正相关,且二者具有显著相关性,可以作为冠心病预测的敏感指标。     

血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的临床应用

目的探讨血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的临床应用。方法我院于2009年2月~2010年2月对收治的冠心病患者的HCY进行检测。结果冠心病组的血清HCY水平明显高于对照组(P0.05);另外,在56例冠心病患者中有23例患者发生高HCY血症,占41.07%,而对照组中仅有2例发生高HCY血症,占2.86%。冠心病组的高HCY血症发生率明显高于对照组(P0.05)。另外,陈旧性心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组(P0.05),不稳定型心绞痛组明显高于稳定型心绞痛组(P0.05);陈旧性心肌梗死组的高HCY血症发生率明显高于不稳定型心绞痛组(P0.05),不稳定型心绞痛组的高HCY血症明显高于稳定型心绞痛组(P0.05)。结论血清高同型半胱氨酸是心血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加。     

急性脑梗死患者血清SAA、CRP浓度的变化及临床意义

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)在急性脑梗死患者中浓度变化的临床应用价值。方法:应用德国Humanreader酶联免疫检测仪和美国雅培公司Abbott Axsym system全自动分析仪分别检测200例急性脑梗死患者和150例健康人SAA和CRP水平,使用软件进行比较分析。结果:急性脑梗死组患者SAA和CRP浓度较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病情加重,SAA、CRP水平也相应升高(P<0.05)。SAA与CRP水平呈正相关(r=0.856,P<0.001)。结论:SAA、CRP水平可作为评价急性缺血性脑卒中病情严重程度和判定预后的一个敏感指标。     

高敏感C反应蛋白和淀粉样物质A与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血浆高敏感C反应蛋白(hs-CRP)和淀粉样物质A(SAA)与冠状动脉病变程度和病变活动性之间的关系.方法:分析94例冠状动脉造影患者的临床资料,并采用乳胶增强速率散射比浊法测定患者循环血中hs-CRP与SAA水平.结果:临床诊断急性冠状动脉综合征患者血浆hs-CRP和SAA水平为(16.34±16.02)和(9.46±6.97) mg/L,明显高于正常对照组的(1.07±1.12)和(1.24±1.11) mg/L(P＜0.01);稳定型心绞痛组为(2.76±2.31)和(2.85±2.13)mg/L,与对照组间无显著性差异;中、重度病变,单支、双支、三支病变及Gensini积分21～40分者hs-CRP和SAA水平明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:冠心病的发生、发展过程中存在炎症反应;血浆hs-CRP和SAA水平可作为炎症标志物反映冠状动脉炎症状况,对急性冠状动脉综合征的判断有一定价值.     

2型糖尿病患者血清淀粉样蛋白A、血清铁蛋白水平与糖尿病肾病的相关性研究

目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者血清淀粉样蛋白A（SAA）、血清铁蛋白（SF）水平与糖尿病肾病 （DKD）的相关性。方法 随机选取2017年3月—2018年9月江阴市人民医院DKD患者60例为研究组,同期该院T2DM不合并DKD患者60例为对照组,另选取健康者60例作为健康组。检测、计算并比较每位患者的尿白蛋白与尿肌酐比值（UACR）和肾小球滤过率（eGFR）。检测血清中SF及SAA水平。采用Spearman法分析患者血清SF、SAA水平与eGFR或UACR的相关性。采用Logistic多元回归模型分析SF、SAA水平与DKD的关系。结果 研究组血清SF及SAA水平高于对照组和健康组（P?<0.05）,对照组血清SF及SAA水平高于健康组（P?<0.05）。血清SF、SAA分别与UACR呈正相关（rs?=0.495和0.506,均P?=0.000）,与eGFR呈负相关（rs?= -0.421和-0.434,P?=0.002和0.001）。Logistic回归分析结果显示,SF、SAA水平高是DKD的危险因素（P?<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示,eGFR检测DKD的曲线下面积（AUC）为0.675（95% CI：0.465,0.884）,敏感性和特异性分别为72.8%（95% CI：69.2,74.5）和80.2%（95% CI：78.6,81.3）;UACR检测DKD的AUC为0.814（95% CI：0.650,0.977）,敏感性和特异性分别为74.6%（95% CI：71.3,76.8）和82.4%（95% CI：80.4,84.7）;SF+SAA联合检测DKD的AUC为0.950（95% CI：0.875,1.000）,敏感性和特异性分别为82.1% （95% CI：79.5,84.9）和90.1%（95% CI：88.5,92.2）。SF+SAA联合检测的诊断价值高于eGFR和UACR检测。结论 SF和SAA在一定程度上可以反映eGFR,两者联合检测可作为DKD早期诊断的方法。     

Relationship between coronary atherosclerosis plaque characteristics and high sensitivity C-reactive proteins, interleukin-6

Background  The relationship between inflammatory markers and the characteristics of coronary atherosclerosis plaques is uncertain. The aim of the present study was to evaluate the relationship between the characteristics of coronary atherosclerosis plaques and inflammatory markers such as high sensitivity C-reactive proteins (Hs-CRP) and interleukin-6 (IL-6).

Methods  All patients suspected of having coronary heart disease (CHD) underwent Siemens 64-slice CT angiography (64-SCTA) to distinguish the quality of plaque of coronary artery lesions. Blood samples were taken to measure levels of serum Hs-CRP and IL-6 in different plaque groups and the control group and compared with the value of 64-SCTA for detection of coronary artery plaque.

Results  The sensitivity of detecting coronary artery plaque by 64-SCTA was 87.4%, the specificity was 87.1%, the positive predictive value was 82.2%, and the negative predictive value was 91.0%. Comparing the levels of serum Hs-CRP and IL-6 among plaque groups, the mean levels of serum Hs-CRP and IL-6 in three plaque groups were significantly higher than those in the control group (P <0.01). The mean levels of serum Hs-CRP and IL-6 in the soft plaque group and mixed plaque group were significantly higher than those in hard plaque group (P <0.01). Plaque burden in the soft plaque group and mixed plaque group was significantly higher than in the hard plaque group (P <0.01), but there was no statistical difference between the soft plaque group and mixed plaque group (P=0.246). There was a negative correlation between the CT scale and Hs-CRP and IL-6 levels in the soft plaque group (r= –0.621, P <0.01, and r= –0.593, P <0.01 respectively). There was a positive correlation between the plaque burden and Hs-CRP and IL-6 levels in the soft plaque group (r=0.579, P <0.05 and r=0.429, P <0.05 respectively).

Conclusions  64-SCTA is an effective way to distinguish the different quality of coronary atherosclerosis plaque. Serum Hs-CRP and IL-6 levels can be considered as the indexes to judge the degree of CHD and may reflect the activity of plaque in CHD patients. Thus it is important for clinical diagnosis and risk evaluation of acute coronary syndrome (ACS) patients.

     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者血清淀粉样蛋白A及高敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A（serumamynoidproteinA,SAA）和高敏c反应蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）的影响。方法2型糖尿病合并冠心病患者66例随机分为观察组（瑞舒伐他汀）和对照组,每组33例,治疗6周,治疗前后检测血生化及SAA、hs-CRP等指标。结果治疗后观察组中2型糖尿病合并冠心病患者的SAA、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）较对照组水平明显降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）较对照组显著升高（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀可降低2型糖尿病患者SAA和hs-CRP水平,对其抗动脉粥样硬化有重要作用。     

高尿酸血症与心血管疾病关系的分析

目的:探讨高尿酸血症与心血管疾病发生的关系。方法:以287例尿酸正常的体检人员作为对照组,439例单纯尿酸增高患者为观察组1,397例尿酸增高合并C反应蛋白增高患者为观察组2,研究3组高血压与冠心病发生率;对比分析98例原发性高血压与74例继发性高血压尿酸异常水平。结果:3组高血压、冠心病发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);原发性高血压与继发性高血压尿酸异常率分别为84.7%、25.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症尤其合并C反应蛋白增高与高血压、冠心病的发生率有密切的关系,高尿酸是原发性高血压的一个独立危险因素。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在冠状动脉硬化患者中的临床意义

目的探讨检测同型半胱氨酸（Hcy）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）在冠状动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法采用透射免疫比浊法,分别检测106例冠状动脉粥样硬化组（CAS）和100名冠状动脉正常组（CAN）的Hcy和hs—CRP水平。结果冠状动脉粥样硬化患者的Hcy和hs-CRP含量显著高于冠状动脉正常人（P〈0．01）。高Hcy和hs—CRP与高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化危险因素相比,相对危险度的OR值分别为5．75、4．33、3．43、2．40、2．38、2．29。结论Hcy和hs—CRP是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素;高Hcy和高hs．CRP血症与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化危险因素相比,危险性更高。     

同型半胱氨酸与糖尿病肾病和心血管病变的相关性

血中同型半胱氨酸（Hcy）浓度的升高是血管疾病发病的一个独立危险因子，作者对Hcy的代谢、影响血中Hcy浓度的因素，高Hcy血症与糖尿病、糖尿病肾病和糖尿病心血管病变的相关性及高Hcy的作用机制进行综述。     

缺血性脑血管病病人SAA水平检测与意义

目的 探讨血清淀粉样蛋白 A(SAA) 在缺血性脑血管病中的作用.方法 采用 ELISA 方法,检测动脉粥样硬化性脑梗死急性期病人 50 例、动脉粥样硬化性脑梗死非急性期病人 40 例、短暂性脑缺血发作(TIA)病人36例血清SAA与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,采用放射免疫比浊法测定C-反应蛋白(CRP)水平...     

血清IL-6、TNF-a和SAA水平变化在急性冠脉综合征发病过程中的意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平变化及临床意义。方法90例ACS患者分成急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)三组,50例健康体检人群作为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定四组血清IL-6、TNF-a、SAA水平。结果三组的ACS患者血清IL-6、TNF-a、SAA水平明显高于正常对照组(P<0.01),其中IL-6和SAA水平在AMI、UAP、SAP三组间均有明显差异(P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-a、SAA与ACS患者发病过程的炎症反应关系密切,此三项指标可为临床诊断ACS和分型诊断提供重要依据。