视神经脊髓炎谱系病病人血清AQP4-IgG水平及其临床意义

目的:探讨视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)病人血清水通道蛋白4-抗体(AQP4-IgG)水平与临床特征的相关性.方法:选取确诊的NMOSD病人38例,记录扩展残疾状态量表(EDSS)评分,采用间接免疫荧光法检测血清AQP4-IgG水平,分析其水平与临床症状、影像学表现的相关性.结果:AQP4-IgG抗体阳性组23例(60.5%),阴性组15例(39.5%),阳性组EDSS评分显著高于阴性组(P<0.05);Spearman相关性分析发现,血清AQP-4 IgG与EDSS评分、脊髓受累节段数均呈正相关关系(P<0.01).抗体阳性组3例复发,阴性组无复发病例.结论:NMOSD AQP4-IgG抗体阳性病人神经功能缺损症状重,且抗体水平越高,脊髓受累节段多,预后较差,较AQP4-IgG抗体阴性病人易复发.     

脑出血患者神经内分泌因子表达水平与脑出血量及认知功能相关性研究

目的:探究脑出血(CH)患者神经内分泌因子表达水平与脑出血量及认知功能间相关性。方法:选择125例CH患者(研究组)和同期体检的50例健康志愿者(对照组)为研究对象。测定两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、Tau蛋白、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平,计算研究组脑出血量,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其治疗后认知功能,并依据脑出血量和认知功能评估结果对研究组进行分组。对比各组受试者血清神经内分泌因子表达水平变化情况。结果:与对照组比,研究组NSE、Tau蛋白、VILIP-1水平均明显升高(P<0.01)。不同出血量患者血清NSE、IGF-Ⅰ、Tau蛋白、VILIP-1水平间比较差异均具有统计学意义(P<0.01),血清NSE、Tau蛋白、VILIP-1与脑出血量呈现显著正相关,IGF-Ⅰ与脑出血量呈现显著负相关(P<0.01);治疗后CI组与NCI组血清NSE、IGF-Ⅰ、Tau蛋白、VILIP-1水平间比较差异具有统计学意义(P<0.01),患者血清NSE、Tau蛋白、VILIP-1水平与MoCA评分呈现显著负相关,IGF-Ⅰ水平与MoCA评分呈现显著正相关(P<0.01)。结论:CH患者血清NSE、Tau蛋白、VILIP-1水平与脑出血量呈正相关,与治疗后MoCA评分呈负相关,IGF-Ⅰ水平与脑出血量呈负相关,与MoCA评分呈正相关。     

丁苯酞联合尼麦角林治疗血管性痴呆疗效及对患者血清神经视锥蛋白样蛋白1、脑源性神经营养因子水平的影响

目的:探讨丁苯酞联合尼麦角林治疗血管性痴呆(VaD)疗效及对患者血清神经视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:选取VaD患者72例,随机分为对照组(尼麦角林治疗)和观察组(丁苯酞+尼麦角林治疗)各36例。比较两组临床疗效,以及两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分;比较两组治疗前后血清VILIP-1、BDNF水平及血液流变学指标(全血黏度高切和低切、血浆黏度及纤维蛋白原)的变化,以及两组不良反应发生情况。结果:对照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、MoCA评分升高,ADL评分降低(均P<0.05);与对照组比较,观察组MMSE、MoCA评分升高,ADL评分降低(均P<0.05)。治疗后,两组VILIP-1水平降低,BDNF水平升高(均P<0.05);与对照组比较,观察组VILIP-1水平降低,BDNF水平升高(均P<0.05)。治疗后,两组全血黏度高切和低切、血浆黏度及纤维蛋白原水平降低(均P<0.05);与...     

精神分裂症患者不同阶段血清IL-1β、IL-16水平与阴性症状相关性研究

目的 探究首发精神分裂症患者、复发精神分裂症患者和健康人群血清炎症因子的差异性以及精神分裂症患者血清炎症因子与阴性症状的相关性,为临床干预提供参考依据。方法 该研究共纳入就诊的首发精神分裂症患者86例(首发组)、复发精神分裂症患者80例(复发组)和健康对照人群82例(对照组),分析三组间血清炎症因子的差异性及患者组(首发组、复发组)血清炎症因子与阴性症状的相关性。结果 三组间血清白细胞介素(IL)-1β水平、IL-16比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较首发组血清IL-1β明显高于复发组和对照组(P<0.05),首发组和复发组血清IL-16明显高于对照组(P<0.05)。首发组血清IL-1β与阳性和阴性症状量表(PANSS)中一般精神病理量表因子分呈负相关(P<0.05),复发组血清IL-16与PANSS量表的阴性症状量表因子分呈正相关(P<0.05)。IL-16水平可能是影响首发组和复发组发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 精神分裂症患者与健康人群血清IL-1β、IL-16水平存在差异。复发精神分裂症患者血清IL-16水平与阴性症...     

中枢神经脱髓鞘疾病血清水通道蛋白4抗体检测的临床意义

目的研究中枢神经脱髓鞘疾病患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性率,并探讨其临床意义。方法采集2008年11月至2010年10月间就诊于我院神经内科门诊和病房的185例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者血清,其中视神经脊髓炎(NMO)72例,多发性硬化(MS)68例,视神经炎(ON)4例,横贯性脊髓炎(TM)41例;后者包括非长节段横贯性脊髓炎(nLETM)19例,单次发作长节段横贯性脊髓炎(mLETM)14例,复发长节段横贯性脊髓炎(rLETM)8例。采用细胞间接免疫荧光技术检测患者血清AQP4-Ab,统计其阳性率并进行分析。结果 AQP4-Ab在NMO、MS、ON、TM组的阳性率分别为72.2%(52/72)、5.9%(4/68)、25.0%(1/4)、17.1%(7/41),NMO组显著高于MS组(P<0.01);nLETM、rLETM和mLETM组AQP4-Ab阳性率分别为5.3%(1/19)、62.5%(5/8)和7.1%(1/14),rLETM组显著高于nLETM组(P<0.01)和mLETM组(P<0.05)。rLETM和NMO组间AQP4-Ab阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AQP4-Ab在NMO和rLETM患者血清阳性率高,支持两者同属于视神经脊髓炎谱系疾病;AQP4-Ab可以作为诊断NMO并与MS相鉴别的重要指标,对于AQP4-Ab阳性患者应给予高度关注和更为积极的免疫抑制治疗。     

依达拉奉对肺癌胸腔镜手术中单肺通气相关肺损伤的保护作用

目的观察依达拉奉在肺癌胸腔镜手术中单肺通气时相关肺损伤的保护作用。方法选择2013年1月至2015年12月于河北北方学院附属第二医院择期行胸腔镜肺叶切除手术的肺癌患者60例,随机将其分为对照组和依达拉奉组,每组30例。依达拉奉组患者于手术前30 min开始静脉滴注依达拉奉30 mg(溶于100 m L生理盐水),30 min内滴注完毕,对照组以同样方式静脉滴注100 m L生理盐水。2组患者分别于切皮前和单肺通气结束时取肘静脉血样,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平;于开胸单肺通气开始时、肺叶离断时取肿瘤边缘正常肺组织,测定肺水通道蛋白1(AQP1)、肺水通道蛋白4(AQP4)表达,并对2组患者检测结果进行比较。结果单肺通气结束时2组患者血清TNF-α、IL-8水平较肺通气开始时明显升高(P<0.05);依达拉奉组患者单肺通气结束时血清TNF-α、IL-8水平较对照组明显下降(P<0.05)。与开胸单肺通气时比较,肺叶切除时2组患者肺组织AQP1和AQP4表达明显增高(P<0.05);与对照组比较,依达拉奉组患者肺叶切除时肺组织AQP1和AQP4表达明显降低(P<0.05)。结论依达拉奉预先给药可降低肺癌胸腔镜肺叶切除术单肺通气时TNF-α、IL-8水平,抑制AQP1、AQP4的表达。     

清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎患者中医症候积分、血清8-OHDG水平及复发率的影响

目的 探讨清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎(AS)患者中医症候积分、血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)水平及复发率的影响。方法 将通用环球中铁西安医院2018年6月至2021年5月收治的86例湿热下注型AS患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。所有患者均服用左氧氟沙星片,对照组在此基础上应用清热渗湿汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痔瘘洗剂熏洗坐浴治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者的疗效,治疗前后的中医证候积分、血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、降钙素原(PCT)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)]和停药后的复发率。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平和治疗前相比均明显降低,且观察组中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组停药2个月、4个月均未见复发,对照组停...     

中国西部地区脱髓鞘性视神经炎患者AQP4-IgG表达及其临床特征关系分析

目的 比较142例脱髓鞘性视神经炎（demyelinated optic neuritis,DON）患者血清或脑脊液中AQP4-IgG表达与其临床特征的关系。方法 回顾性收集2016年1月至2020年10月于陆军军医大学第一附属医院眼科收治的142例DON患者AQP4-IgG检验结果,对AQP4-IgG阳性及阴性患者的临床资料进行分析。结果 ①检测到AQP4-IgG阳性者48例（33.8%）,女性与男性比为5.9∶1,双眼同时发病者31例（64.6%）,发病时LogMAR视力为0.48±0.64,随访结束时LogMAR视力为0.55±0.65。②检测到AQP4-IgG阴性者94例（66.2%）,女性与男性比为1.7∶1,双眼同时发病者53例（56.4%）,发病时LogMAR视力为0.54±0.61,随访结束时LogMAR视力为0.39±0.49。③AQP4-IgG阳性女性患者比例明显高于AQP4-IgG阴性患者（χ2=7.827,P<0.01）;二者双眼患病率不具有统计学差异（χ2=0.884,P>0.05）;二者在发病时LogMAR视力并无统计学差异（t=-0.721,P>0.05）,但AQP4-IgG阳性患者视力预后更差（t =2.058,P<0.05）。AQP4-IgG阳性患者血沉升高（χ2=5.403,P<0.05）,以及合并自身抗体结果阳性的比例比AQP4-IgG阴性患者更高（χ2=5.231,P<0.05）,二者均具有统计学差异。结论 AQP4-IgG阳性的视神经脊髓炎谱系疾病患者女性发病率更高,视力预后更差,且可能合并自身抗体结果异常或者自身免疫性疾病。根据AQP4-IgG检测结果,准确地进行临床分型对治疗方案选择及预后分析具有重要指导意义。     

血清水通道蛋白-1在喉癌中的表达及临床病理特征的关系

目的:探讨血清水通道蛋1(AQP1)在喉癌中的表达及其与喉癌临床病理特征的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测82例喉癌患者(喉癌组)和30例健康者(对照组)的AQP1的水平,并结合患者的TNM分期(0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期)、肿瘤组织学分化程度(高分化、中分化和低分化)、浸润深度(T1、T2、T3、T4期)及淋巴结转(N0、N1及N2)情况进行分析。结果:喉癌血清AQP1水平比健康对照组显著增加(P<0.05);除了浸润深度T1、T2之间无统计学差异(P>0.05),其他不同TNM分期、肿瘤组织学分化程度、浸润深度、淋巴结转患者的血清AQP1水平两两之间差异均有统计学意义(均为P<0.05);喉癌患者AQP1与TMN分期、浸润深度、淋巴结转移具有正相关性(均为P<0.05);与肿瘤组织学分化程度具有负相关性(P<0.05)。结论:喉癌患者血清AQP1水平升高,并且与TMN分期、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤组织学分化有关系,有望作为喉癌早期诊断的血清分子标记物。     

七氟烷对单肺通气肺损伤的保护作用及其机制

目的探讨七氟烷对单肺通气肺损伤的保护作用及其可能机制。方法择期行肺癌根治术患者61例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组:对照组(Ⅰ组,n=29),七氟烷组(Ⅱ组,n=32);两组采用相同的麻醉诱导方式,气管插管后,I组用全凭静脉维持麻醉,Ⅱ组用七氟烷全程吸入维持麻醉。所有患者分别于插管即刻(T1)、单肺通气90 min(T2)、术毕双肺通气30 min(T3),3个时间点分别测定血浆中白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、动脉血气及测定肺组织水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白4(AQP4)表达,观察肺组织病理改变。结果与T1时比较,T2、T3时各组血浆中IL-8、TNF-α均明显增高(P<0.01),两组在T3时比较差异有显著性(P<0.05);与T1比较,T2氧合指数明显下降(P<0.05),两组在T3时比较差异有显著性(P<0.05);两组在T1时肺组织AQP1和AQP4表达均差异无显著性;与T1时比较,T2时Ⅰ组AQP1和AQP4表达显著降低(P<0.05),Ⅱ组变化不明显。结论七氟烷对单肺通气所致的肺损伤有保护作用,其机制可能通过降低血浆中IL-8和TNF-α水平及上调肺组织中AQP1和AQP4的表达。     

子宫内膜异位症在位和异位内膜水通道蛋白的表达

目的:研究水通道蛋白2 (AQP2)和水通道蛋白8(AQP8)在子宫内膜异位症(EMs)患者在位和异位内膜中的表达,阐明AQP2和AQP8与EMs发生和发展的关系.方法:选取本院住院患者53例,其中38例为EMs患者,每例均取其在位内膜和异位内膜,分别为EMs在位内膜组(Eu-Em组)和EMs异位内膜组(Ec-Em组)...     

视神经脊髓炎谱系疾病合并结缔组织病临床分析

目的 探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)合并结缔组织病(CTD)的临床特征。方法 回顾收集福建医科大学附属第二医院2015年1月至2020年2月住院患者NMOSD-CTD 16例及同期单纯NMOSD 54例,分别从首发表现、颅内病灶、脊髓病灶、实验室检查等方面对两组进行比较。结果 NMOSD-CTD组中合并干燥综合征(SS)的比例最高(10/16,62.5%)。与单纯NMOSD相比,NMOSD-CTD血清或脑脊液水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性率明显增高(100%比70.2%,P=0.009),血清抗核抗体、抗干燥综合征A抗体、抗Ro52抗体等自身抗体阳性率也显著升高(P<0.001);扩展残疾状态量表评分≥6分者比例明显增高(50.0%比22.2%,P=0.035),两组疾病起病年龄、就诊年龄、复发次数、病程、颅内病灶分布、脊髓受累、激素冲击治疗有效率方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 NMOSD易合并CTD,其中以SS最常见,NMOSD-CTD的血清或脑脊液AQP4抗体阳性率、血清自身抗体阳性率高于单纯NMOSD,神经功能缺损程度更严重,应引起临床医生警惕。     

血清8-羟基脱氧鸟苷在川崎病患儿合并冠脉损害中的变化及意义

目的 探讨血清8-羟基脱氧鸟苷（8-Hydroxy-2''-deoxyguanine,8-OHDG）与川崎病（Kawasaki disease,KD）的相关性,判断其在冠脉损害中的预测价值。方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测30例川崎病（KD）患儿急性期（其中冠脉扩张者10例,冠脉正常者20例）、恢复期及12例正常对照组儿童和12例发热组儿童血清8-OHDG水平,并进行相互比较。将KD患儿分为有冠脉损伤（CAL）组与无冠脉损伤（NCAL）组,检测两组血清8-OHDG和脑钠肽水平,最后运用ROC曲线比较8-OHDG和脑钠肽在川崎病冠脉损害中的预测价值。结果 KD急性期血清8-OHDG水平较恢复期、正常对照组、发热组比较明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。KD急性期合并CAL组患儿8-OHDG较NCAL组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。KD急性期合并CAL组患儿脑钠肽亦较NCAL组明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线分析显示,血清8-OHDG的AUC为0.820,诊断界值为57.02pg/ml,阳性预测值64.3%,阴性预测值93.8%。脑钠肽AUC为0.745,诊断界值为815pg/ml,敏感度为100%,特异性为45%,阳性预测值47.6%,阴性预测值100%。结论 血清8-OHDG对KD患儿合并冠脉损害的预测价值大于脑钠肽,可作为早期预测川崎病冠脉损害的标志物。     

镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响

目的:观察镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者的治疗效果,并观察其对患者血清TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响。方法:106例老年性皮肤瘙痒症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予氯雷他定片和维生素C治疗,观察组给予镇心安神汤治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin,IL-2)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13和P物质水平,临床症状和中医证候进行评分,观察不良反应发生情况,评价疗效和复发情况。结果:治疗后,两组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平均明显低于治疗前,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平较治疗前明显升高(P<0.05);观察组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平低于对照组,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05);观察组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者有效率为90.57%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。观察组患者复发率为11.11%,低于对照组的35.71%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为16.98%,低于对照组的35.85%(P<0.05)。结论:镇心安神汤能够显著改善老年性皮肤瘙痒症患者症状,疗效显著,不良反应少、复发率低,其作用机制可能是通过调节TH1/TH2细胞因子平衡和P物质水平发挥作用的。     

调强适形放疗对鼻咽癌患者血清TGF-β1、IL-8和T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探讨调强适形放疗(IMRT)对鼻咽癌患者血清TGF-β1、IL-8和T淋巴细胞亚群水平的影响。 方法 将115例鼻咽癌患者按照放疗方式分为对照组(57例)与观察组(58例),分别采用常规二维放疗与IMRT治疗。比较2组患者5年生存率及复发情况、不良反应发生情况、治疗前后血清TGF-β1、IL-8与T淋巴细胞亚群水平的变化情况。 结果 ①观察组患者无区域复发生存率、无瘤生存率均显著高于对照组(P＜0.05),观察组患者局部复发率显著低于对照组(P＜0.05),观察组患者无远处转移生存率略大于对照组(P＞0.05);②对照组患者放疗过程中不良反应总发生率为40.35%(23/57),观察组为34.48%(20/58),2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);③2组患者治疗后血清TGF-β1及IL-8水平较治疗前均显著下降(P＜0.05),且观察组上述指标水平下降幅度均显著大于对照组(P＜0.05);④2组患者治疗后CD3、CD4及CD4/CD8水平较治疗前均显著升高(P＜0.05),治疗后CD8水平较治疗前均显著下降(P＜0.05)。 结论 IMRT对鼻咽癌的疗效显著,可能是通过改善患者血清TGF-β1、IL-8及T淋巴细胞亚群水平来实现的。      

视神经脊髓炎谱系疾病53例与多发性硬化11例的脑脊液检测比较

目的 探讨水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)与多发性硬化(MS)患者脑脊液细胞学、生化及寡克隆区带指标差异。方法 选取符合入组标准的血清AQP4-IgG阳性的NMOSD患者53例(NMOSD组)与MS患者11例(MS组),入院48 h内完成腰椎穿刺并进行脑脊液细胞学、生化及寡克隆区带检测,比较两组间差异。结果 NMOSD组与MS组性别比例差异无统计学意义(P=0.665),NMOSD组年龄高于MS组,差异有统计学意义(P=0.043)。NMOSD组与MS组相比,脑脊液白细胞计数升高比例差异无统计学意义(P=0.074),白细胞计数前者高于后者(P=0.028)。NMOSD组乳酸水平高于MS组,差异有统计学意义(P=0.041);其他变量两组间差异无统计学意义(P>0.05)。NMOSD根据其临床及影像学表现分为脊髓炎亚组、视神经炎亚组和脑损伤亚组,在不同亚组中,白细胞计数在81.3%(26/32)的脊髓炎中升高,视神经炎亚组和脑损伤亚组中白细胞升高比例分别为60%(3/5)和50%(3/6)。单核细胞和淋巴细胞出现在所有NMOSD样本中,...     

华蟾素胶囊联合NP化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE水平及免疫功能的影响

目的探讨华蟾素胶囊联合NP化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平及免疫功能的影响。方法将晚期NSCLC患者80例随机分为两组。对照组患者采取单纯的NP化疗方案,治疗组患者在对照组基础上联合使用华蟾素胶囊,比较两组患者近期临床疗效,治疗前后血清CYFRA21-1、NSE水平、免疫功能变化情况及患者生存分析。结果治疗组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清CYFRA21-1、NSE水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组血清CYFRA21-1、NSE水平显著低于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者NK、CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P0.05);治疗组患者血液学毒性、神经毒性不良反应发生情况显著轻于对照组(P0.05);两组患者生存比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论华蟾素联合NP化疗能够有效提高晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效以及减轻患者不良反应,降低患者血清肿瘤标志物水平,并有效提高患者的免疫功能,且有助于患者的远期生存的提高。     

Effect of methotrexate combined with Sanhuang Yilong decoction on serum and synovial fluid aquaporin levels in rheumatoid arthritis dampness-heat blockage syndrome

OBJECTIVE

To study the effect of methotrexate (MTX) combined with Sanhuang Yilong decoction (SYD) on aquaporin (AQP) expression, and to explore the role of AQPs in the pathogenesis of rheumatoid arthritis (RA).

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE和VILIP-1水平变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)水平变化及意义.方法 选取2012年3月至2015年4月在郑州市儿童医院住院治疗的136例HIE患儿,根据病情分为轻度(n=58)、中度(n=46)、重度(n=32),同期,选取正常新生儿45例作为对照组,HIE患儿分别于出生后第24小时(T0)、48小时(T1)、72小时(T2)和7天(T3)时,对照组于T0时,检测血清中NSE和VILIP-1水平,HIE患儿和对照组均于T0时,进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果 HIE患儿T0时血清NSE和VILIP-1水平分别为(28.82 ±6.34)、(0.91±0.26) μg/L,均高于对照组的(13.94±2.82)、(0.38 ±0.15) μg/L,NBNA评分为(33.83±2.25)分,低于对照组的(38.24±2.41)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,HIE患儿T0时血清NSE水平与VILIP-1水平呈正相关(r=0.612,P＜0.05),血清NSE和VIL-IP-1水平均与NBNA评分呈负相关(r=-0.481、-0.440,P＜0.05);与轻度相比,中度和重度患儿T0～3时血清NSE和VILIP-1水平均升高,且重度均高于中度,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HIE患儿血清NSE和VILIP-1水平升高,动态监测血清NSE和VILIP-1水平对HIE早期诊断、病情判定及治疗效果评估具有重要意义.