青岛市35～74岁居民血压分布特征及影响因素分析

目的了解山东省青岛市35~74岁居民血压水平的分布特征及其区域聚集性和影响因素,为制定高血压的个体和群体预防措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法对在青岛市抽取的5 095名35~74岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并应用多水平模型分析居民平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)的区域聚集性和影响因素。结果青岛市35~74岁居民的SBP和DBP分别为(134.34±22.25)和(82.74±12.11)mm Hg;居民高血压患病率为48.9%,男性居民患病率(52.4%)高于女性居民(46.6%)(χ2=16.18,P0.01);2 490例高血压患者中,1级高血压患者占48.2%,新诊断高血压患者占71.0%;空模型结果显示,居民SBP和DBP均存在水平2(村/居委会)的区域聚集性,男性和女性居民SBP的组内相关系数分别为8.01%和10.24%,DBP的组内相关系数分别为7.06%和6.07%;多水平分析结果显示,年龄、地区、吸烟情况、饮酒情况、服用降压药情况、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对男性居民SBP水平均有影响(均P0.05),年龄、地区、吸烟情况、服用降压药情况、高血压家族史、BMI、FPG和甘油三酯(TG)对女性居民SBP水平均有影响(均P0.05),年龄、饮酒情况、服用降压药情况、BMI、FPG和HDL-C对男性居民DBP水平均有影响(均P0.05),年龄、服用降压药情况、高血压家族史、BM I、TG和HDL-C对女性居民DBP水平均有影响(均P0.05)。结论青岛市35~74岁居民血压水平具有明显的区域聚集性,年龄、地区、吸烟情况、饮酒情况、服用降压药情况、高血压家族史、BMI、FPG、PBG、TG和HDL-C均可影响居民血压水平。     

煤矿工人血清中GGT水平与血压相关性分析

目的探讨肝功能指标血清中γ谷氨酰胺转肽酶(GGT)与血压水平的相关性。方法采用横断面研究方法,选取邯郸地区2 372名在岗男性煤矿工人为研究对象,通过职业健康检查获取资料,包括年龄、性别、职业史、家族史、生活史等,测量其身高、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血红蛋白(Hb)等。将所入选的受检者根据血压水平(mm Hg)分为3组,正常血压组(n=957):SBP120、DBP80;高血压前期组(n=958):SBP 120~139、DBP;高血压组(n=457):SBP≥140、DBP≥90。按血清中GGT水平四分位数分为4组,以SPSS 17.0统计软件分析其血清中GGT与SBP、DBP、FPG、TG、TC、HDL-C、BMI之间的相关性。结果①该人群的血清中GGT随血压水平的升高而逐渐升高,差异有统计学意义(P0.01);②年龄、BMI、腰围、TG、TC、FPG、Hb随血压水平的升高而逐渐升高,差异有统计学意义(P0.01);HDL-C随血压升高而逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。③根据GGT水平四分位组比较,随着GGT水平升高,年龄、SBP、DBP、TC、TG、FPG、Hb、ALT、AST、腰围和BMI均升高,差异均有统计学意义(P0.01),HDL-C随GGT升高而降低,差异有统计学意义(P0.01)。④以血清中GGT水平为因变量,年龄、TG、TC、HDL-C、FPG、Hb、SBP、DBP、ALT、AST为自变量进行逐步回归分析显示,GGT可显著影响SBP、TG、TC、FPG、Hb,未发现对DBP有独立影响。结论血清中GGT水平与血压呈显著正相关,是收缩压的独立风险因素。     

温州地区胆囊结石病相关危险因素的分析

目的研究胆囊结石的影响因素,为制定预防对策提供依据。方法回顾性分析2014年6月-2016年12月本院肝胆外科的333例患者的临床资料和问卷调查数据。结果实验组患者的BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C及DBIL、IBIL水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、性别、BMI、SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL-C、DBIL、IBIL、锻炼、荤素、家族史均是胆囊结石的影响因素(P0.05),其中LDL、喜食荤食、有家族史、TG、DBIL、FPG、BMI、SBP、年龄为胆囊结石的独立危险因素,而TC、男性、锻炼、IBIL、DBP为保护性因素。结论胆囊结石的发生是多种因素共同作用的结果,在日常生活中,可通过监控血脂、血糖水平,调节饮食,控制体质量,必要时接受降糖降脂药物治疗等来预防胆囊结石的发生。     

急性缺血性卒中患者与血脂的相关性研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中与血脂的相关性,研究急性缺血性脑卒中血脂参数模型的诊断预测价值。方法 选取2021年5月—2022年6月收治的200例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照疾病类型的不同分为两组,首次缺血性脑卒中组（缺血性脑卒中）150例、复发脑卒中组（复发性缺血性脑卒中）50例,同期选择100例健康体检人员作为研究对象视为健康组,采用Logistic回归分析急性脑卒中发生及复发的血脂指标相关性分析,利用受试者工作特征曲线（ROC)评价血脂参数模型对急性缺血性脑卒中诊断的预测价值。结果 (1)首次缺血性脑卒中组、复发脑卒中组和健康组三组血脂指标TCH、TG、HDL-C、LDL-C、apoB、TCH/HD-CL、LDL-C/HDL-C之间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)首次缺血性脑卒中组的TCH、TG、LDL-C高于复发脑卒中组,HDL-C低于复发脑卒中组（P<0.05）。(3)Logistic回归分析TCH、TG、LDL-C、apoB、TCH/HDL-C、LDL-C/HDL-C为首次脑卒中及复发脑卒中的独立危险因素。(4)ROC显示：TCH/HDL-C模型...     

颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝相关性分析

目的 探讨颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为其动脉粥样硬化的有效防治提供依据。方法 选取广州增城2个社区162例45～63岁确诊为NAFLD患者作为观察组,按年龄、性别相匹配的健康志愿者162例作为对照组,对2组颈动脉内膜中层厚度(CIMT),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白 (HDL-C),低密度脂蛋白 (LDL-C)L和空腹血糖(FPG)值,体重指数(BMI)和收缩压(SBP)／舒张压(DBP)水平进行t 检验,对CIMT增厚相关因素,进行logistic 回归分析。结果 观察组BMI,SBP和DBP及TC,TG,LDL-C和CIMT水平均显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C显著低于对照组(P<0.05);logistic分析提示:DBP、BMI 、NAFLD 、FPG和 LDL-C均是颈动脉内膜增厚的危险因素。结论 中老年NAFLD患者与CIMT显著相关,NAFLD可作为评估颈动脉内膜中层增厚的重要指标。     

血尿酸水平与代谢综合征的相关性分析

目的探讨血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法于2007年3-4月在延吉市整群随机抽取3个单位,以参加健康体检且资料完整的1154名职工作为研究对象,测定血糖、血脂、SUA水平,测量身高、体重,计算体质指数(BMI),分析SUA水平与MS的关系。结果男性(n=468)和女性(n=686)MS组SUA水平均高于对照组。随着SUA水平的升高,男性BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);女性年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG和LDL-C水平呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随着MS组分数目的增加,男性和女性SUA水平均上升,有统计学意义(r值分别为0.260和0.192,均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、TG和BMI是男性SUA水平的影响因素;TG和HDL-C是女性SUA水平的影响因素。结论 SUA水平与MS关系密切,且与MS组分数目密切相关。     

强化生活方式对早期代谢综合征患者的干预效果

目的 探讨强化生活方式对早期代谢综合征(MS)患者的干预效果,以降低心血管疾病的发生风险.方法 将176例早期MS患者随机分为干预组(n=92)和对照组(n=84).干预组进行为期3个月的强化生活方式干预,对照组不进行生活方式干预.观察3个月后两组患者体质指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)水平的变化.结果 与3个月前比较,干预后干预组腰围、BMI、SBP、DBP、TG、TC、FPG水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组各指标干预前后的差异均无统计学意义(P＞0.05);干预前后,两组HDL-C和LDL-C的差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,与对照组比较,干预组腰围、BMI、SBP、DBP、TG和TC水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 强化生活方式干预是治疗早期MS的有效措施.     

儿童青少年血压水平与血脂各组分的相关性分析

目的 研究儿童青少年血压水平与血脂各组分的相关关系,为心血管病的早期预防和干预提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样,最终确定2 009名7～17岁学生作为研究对象,按照不同性别分组,分析血压水平与血脂各组分的相关关系。结果 Pearson相关分析显示,研究对象的血压水平与TG、TG/HDL-C、TC/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C呈正相关 (P<0.05)。TC除了与女童SBP不相关外(P>0.05),与男童的SBP和DBP以及女童的DBP呈正相关 (P<0.05),TC/HDL-C与男女童的血压水平都呈正相关(P<0.05)。HDL-C除了与女童的DBP不相关外(P>0.05),与男童的SBP和DBP以及女童的SBP呈负相关 (P<0.05)。逐步回归分析显示,男童的SBP水平与TG、non-HDL-C、TG/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C呈显著相关 (P<0.05),而DBP水平只与HDL-C呈显著相关 (P<0.05)。女童的DBP水平与TG、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C呈显著相关 (P<0.05),而SBP水平只与HDL-C呈显著相关 (P<0.05)。结论 儿童青少年的血压水平与血脂各组分呈现一定的相关关系,并且基于性别不同,相关程度表现出不同差异。     

绝经过渡期女性血清抗苗勒管激素水平与心血管风险因子的相关性分析

目的分析绝经过渡期女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平与心血管风险因子的相关性。方法选取2019年12月—2022年3月宁波市鄞州区鄞州第二医院收治的60例绝经过渡期妇女作为观察组,并选取同期于该院就诊的60例绝经过渡期前妇女作为对照组,比较两组血清AMH水平与心血管风险因子[体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(LPa)],并根据血清AMH水平将观察组患者分为低AMH组(28例)和高AMH组(32例),比较两组心血管风险因子,并采用多元线性回归分析血清AMH水平与心血管风险因子的相关性。结果观察组的年龄、BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP值及血清LPa水平均显著高于对照组,血清AMH水平低于对照组(P<0.05),两组HDL-C、UA、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。低AMH组的年龄、BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP值及血清LPa水平均显著高于高AMH组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C和血清UA、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元线性回归分析显示,血清AMH水平与年龄、BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP值及血清LPa水平均存在线性相关(P<0.05),与HDL-C和血清UA、Hcy水平无明显相关性(P>0.05)。结论绝经过渡期女性血清AMH水平降低,可增加心血管疾病发生率,临床应对血清AMH水平进行监测,对预测绝经过渡期女性心血管疾病风险具有重要意义。     

绝经前后女性2型糖尿病患者氧化低密度脂蛋白的变化及相关影响因素的分析

目的:探讨绝经前后女性2型糖尿病(T2DM)患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化及相关影响因素的分析。方法:选取2013年9月~2014年3月在该院住院的女性T2DM患者117例为T2DM组,另选取体检科糖耐量正常的女性83例为对照组。测定两组ox-LDL、血脂、血压、空腹血糖(FBG)、体质指数(BMI)和肾功能等指标,分析ox-LDL与其他指标的相关性。结果:对照组绝经后女性年龄及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经后年龄及女性低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SBP、BMI、BUN、UA、ox-LDL、FBG水平均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经前TG、LDL-C、SBP、DBP、BMI、FBG、谷丙转氨酶(ALT)、r-GT及ox-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经后年龄及TG、LDL-C、SBP、FBG、谷草转氨酶(AST)、ALT、r-GT、ox-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多元线性回归分析得出,HDL-C、UA、肌酐(SCr)是ox-LDL的独立影响因素。结论:绝经前后的T2DM女性ox-LDL水平升高,绝经后较绝经前升高更明显。ox-LDL水平与UA、SCr和HDL-C水平密切相关。     

杭州某社区人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究

目的 探讨杭州市某社区人群血尿酸水平与代谢综合征（MS）各组分肥胖、血压、血糖和血脂的相关性.方法 对2013年杭州市四季青社区参加体检的18岁以上居民2 288人进行调查,分别按该人群中男性和女性血尿酸水平的四分位数法将男女性各分为4组,测定体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和尿酸（UA）等指标.结果 在男性人群中,SBP、DBP、WC、TC和TG均随着血UA水平的升高而显著升高（P＜0.05）,而HDL-C则显著降低（P＜0.05）;在女性人群中,年龄、SBP、DBP、WC、FPG、TC、TG和LDL-C均随着血UA水平的升高而显著升高（P＜0.05）,而HDL-C则显著降低（P＜0.05）;logistic回归分析显示,在男性人群中,BMI、SBP和TG与血UA水平升高呈显著正相关（P＜0.05）;在女性人群中,BMI、TG和FPG与血UA水平升高呈显著正相关（P＜0.05）.结论 高尿酸血症与中心性肥胖、血压高、血糖高及血脂异常等MS组分之间有密切关系,血UA水平与女性的相关性更强.因此,有效地控制血UA水平是预防和治疗MS的重要途径之一.     

上海市打浦桥社区老年人体质指数相关因素分析

[目的] 了解上海市打浦桥街道中影响老年人体质指数的相关因素,为进一步开展慢性病管理、治疗及健康教育工作提供依据。[方法] 对2 106名65岁以上老年人的体检资料进行分析,采用多元逐步回归法分析影响老年人体质指数的相关因素。[结果] 2 106名老年人中,各项体检指标均正常且既往无慢性病史者624人,占29.6%。异常检出率列前5位的分别是三酰甘油(65.8%),腰围(63.9%),体质指数(60.3%),血压(52.5%),总胆固醇(31.7%)。体质指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、收缩压均为女性高于男性,尿酸、腰围及舒张压男性高于女性(P均<0.01)。不同年龄组三酰甘油、低密度脂蛋白、尿酸的异常检出率不同(P均<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,体质指数与性别、腰围、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸呈正相关性(P<0.01),与年龄、高密度脂蛋白呈负相关性(P<0.01)。[结论] 打浦桥街道老年人高脂血症、血压异常、肥胖和超重的检出率较高,体质指数与腰围、性别、血脂、年龄、尿酸呈相关性,今后应在社区中开展有针对性的慢性病干预和治疗。     

农村地区家庭医生团队干预脑卒中高危人群的效果研究*

目的探讨农村地区家庭医生团队管理对脑卒中高危人群的干预效果。方法选择在上海市浦东新区大团镇社区卫生服务中心慢性病登记管理在册的脑卒中高危患者280例,将其随机分为干预组和对照组,干预组在家庭医生团队的管理下采取社区综合健康教育措施和随访,对照组采取传统的健康教育方法,分析干预前后两组患者临床指标变化情况。结果干预组在干预前后自身比较,吸烟比例、饮酒比例均有所下降(P<0.05),血压正常比例和BMI正常比例均有提高(P<0.05);干预组与对照组比较,吸烟比例和饮酒比例下降更为明显(P<0.05);干预组干预后患者遵从医护计划、寻求健康促进行为和对疾病认识的比例比干预前有所提高,同时体育锻炼次数≥4次/周的比例从9.29%提高到54.29%(P<0.01),与对照组比较,干预组遵从医护计划、寻求健康促进行为和体育锻炼次数≥4次/周的比例更高(P<0.05);干预组患者干预后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C和Hcy水平均有下降(P<0.01或P<0.05),HDL-C较干预前有所升高(P<0.01)。干预组患者干预后评分和10年卒中风险较干预前明显降低(P<0.01),干预组患者干预后评分和10年卒中风险低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论家庭医生团队对脑卒中高危人群采用社区综合健康教育干预改变了患者健康相关行为,促进了患者临床指标的改善。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病发病的危险因素分析

目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合（OSAHS）合并脂肪性肝病发病的危险因素。方法选择进行肝脏B超检查的住院阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例。根据超声影像的诊断结果分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病组（60例）和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征未合并脂肪性肝病组（42例）,分析患者体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）与脂肪性肝病之间的关系。结果OSAHS合并脂肪性肝病组的BMI、SBP、DBP、FBG、ALT、AHI高于对照组（P均〈0.05）,空腹血糖升高、肥胖、高血压、AHI均是患者脂肪性肝病形成的独立危险因素。结论空腹血糖升高、肥胖、收缩压高、睡眠呼吸暂停低通气指数是OSAHS患者脂肪性肝病发病的独立危险因素;慢性间歇缺氧可能通过加剧胰岛素抵抗等途径促进脂肪性肝病的形成。     

2018年上海市宝山区脑卒中高危人群筛查结果分析

目的 了解上海市宝山区脑卒中高危人群危险因素暴露水平及其人群分布特征,为开展脑卒中防治提供建议。方法 采取整群随机抽样的方式抽取2018年宝山区35岁以上常住居民20 374人进行调查,了解其一般情况、疾病既往史和危险因素等信息。结果 20 374人中发现3 693例高危对象,检出率为18.13%,其中有脑卒中或短暂性脑缺血发作史者1 015例(检出率为4.98%),脑卒中危险因素≥3项者2 678例(检出率为13.14%)。在2 678例高危人群中男性检出率(19.51%)高于女性(17.10%),差异有统计学意义(P<0.05);并随着年龄的增加检出率不断增高(χ²趋势性检验P<0.001)。在2 678例危险因素≥3项的高危人群中,同时具有3种危险因素所占比例最高,为74.57%(1 997例);各危险因素的暴露率由高到低依次为高血压(87.71%)、很少进行体育活动(75.62%)、BMI≥26 kg/m²(51.17%)、糖尿病(43.35%)、血脂异常(38.20%)、吸烟(22.52%)、卒中家族史(15.72%)、房颤史(1.79%),其中男性的吸烟暴露率高于女性,女性的血脂异常、糖尿病、很少进行体育活动、BMI≥26 kg/m²、卒中家族史的暴露率均高于男性,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上海市宝山区脑卒中高危人群危险因素暴露水平较高,应积极采取措施加强锻炼,有效控制血压、体重。     

知己健康管理对社区糖尿病患者干预效果的初步研究

目的探讨“知己健康管理”在社区糖尿病管理中的效果。方法对40例社区糖尿病患者,采用“知己健康管理”进行糖尿病相关指标记录并进行个体化的指导,3个月后对管理前后指标的变化情况采用SPSS11．5统计学软件进行分析。结果实施个体化管理3个月后,发现所有患者在体重（t=4．954,P〈0．05）、体重指数（t=4．729,P〈0．05）、腰围（t=6．357,P〈0．05）、收缩压（t=4．515,P〈0．05）、舒张压（t=4．085,P〈0．05）和餐后2小时血糖（t=2．170,P〈0．05）等可变危险凶素上均有不同程度的改善,其中男性在降低体重（t=3．002,P〈0．05）、体重指数（t=2．829,P〈0．05）、腰围（t=4．484,P〈0．05）方面效果显著;女性在降低体重（t=3．874,P〈0．05）、体重指数（t=3．731,P〈0．05）、腰围（t=4．559,P〈0．05）、收缩压（t=4．292,P〈0．05）和舒张压（t=3．901,P〈0．05）疗效明显;年龄≥60岁者在降低体重（t=5．560,P〈0．05）、体重指数（t：5．200,P〈0．05）、腰围（t=5．242,P〈0．05）、收缩压（t=3．771,P〈0．05）、舒张压（t=3,640,P〈0．05）和餐后2小时血糖（t=2．229,P〈0．05）方面有效;年龄〈60岁者在降低腰围（t=3．557,P〈0．05）、收缩压（t=2．716,P〈0．05）和三酰甘油（t=2．438,P〈0．05）方面有效。结论根据“知己健康管理”相关内容对社区糖尿病患者进行有针对性的指导,能有效地降低可改变的危险因素,进而控制糖尿病并发症的发生。     

中老年人血压水平与脑卒中患病率及患病风险的相关性研究

目的 研究中老年人群中血压水平与脑卒中患病率及患病风险之间的关系。方法 采用分层整群抽样方法,对扬州市广陵区40岁及以上常住居民开展问卷调查、体格检查和实验室检查。通过对年龄分层,采用单因素和多因素logistic回归分析不同年龄组血压与脑卒中患病率及患病风险的关系。结果 3 999例有效样本中,男性1 904例（47.61%）,女性2 095例（52.39%）;其中脑卒中243例（6.08%）,高血压1 900例（47.51%）,糖尿病929例（23.23%）,血脂异常943例（23.58%）,高血压患者中脑卒中211例（86.83%）。男性（χ2 = 9.539,P = 0.002）、高龄（t = - 13.683,P＜0.001）、缺乏运动（χ2 = 15.568,P＜0.001）、吸烟史（χ2 = 40.799,P＜0.001）、高血压（t = - 9.149,P＜0.001）、高血糖（t = - 6.832,P＜0.001）、低高密度脂蛋白胆固醇（t = 3.509,P＜0.001）、肥胖（t = - 4.964,P＜0.001）均是脑卒中重要危险因素。随着年龄和血压的增加,脑卒中的患病率增加。对年龄进行分层,并对危险因素进行校正,60岁以下人群中脑卒中患病风险随血压升高而显著增加;收缩压≥160 mm Hg脑卒中患病风险是收缩压＜130 mm Hg的8.13倍;舒张压≥110 mm Hg脑卒中患病风险是舒张压＜80 mm Hg的28.54倍。60岁及以上人群中收缩压≥150 mm Hg脑卒中患病风险开始增加;收缩压≥160 mm Hg脑卒中患病风险是收缩压＜130 mm Hg的2.12倍;舒张压与脑卒中患病风险之间无显著相关性。结论 高血压是脑卒中的重要危险因素,根据不同的年龄,设定相应的降压目标是有效预防脑卒中的重要途径。     

上海市社区40岁～居民代谢综合征现患调查

目的 调查上海市部分社区中老年人群中代谢综合征(MS)及其各危险因子的现患情况.方法 于2007-2008年随机抽取社区40岁~常住居民619人进行调查,以中华医学会糖尿学分会的建议为诊断标准,对社区中老年居民的MS患病率进行分析.结果 人群中超重/肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常及MS的患病率分别为57.7%,43.5%,16.6%,53.3%及12.0%;其中老年组的患病率高于中年组和高龄组,而中年组高血压患病率高于老年组;体质指数(MBI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FBG)水平随代谢异常组合数目的增加而升高;BMI值与SBP、DBP、TG及HDL-C水平呈明显相关性.结论 BMI异常人群是MS高危人群,应加强对体重及肥胖的控制及心脑血管疾病防治.     

化疗对妇科恶性肿瘤患者脂代谢的影响

目的：探讨妇科恶性肿瘤患者化疗前后血脂水平的变化及其影响因素。方法：测定312例妇科恶性肿瘤患者化疗前后胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平并记录临床资料进行比较分析。结果：患者经各周期化疗后CHO、LDL-C、HDL-C值均较化疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。TG值在第3、4、5个化疗周期后较化疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。BMI在各化疗周期后与化疗前比较均差异无统计学意义（P〉0.05）。年龄≥60岁、化疗周期较多（5~8次）患者化疗后血脂升高程度较高（P〈0.05）;肿瘤分期及化疗方案对血脂、BMI变化的影响差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：化疗可使妇科恶性肿瘤患者血脂升高,并在化疗4-5个疗程后达到峰值并维持相对稳定。其中年龄≥60岁、化疗次数较多是引起血脂紊乱的不利因素。     

中国人群脑卒中发病影响因素Meta分析

目的 综合分析中国人群脑卒中发病的影响因素。方法 对2005年1月 - 2014年7月国内外公开发表的关于中国人群脑卒中发病影响因素的文献进行Meta 分析。 结果 共纳入69篇文献,累计病例组患者24 775例,对照组人群31 197人;定性因素中,高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、饮酒、超重、高血压家族史的比值比（OR值）均＞1,体育锻炼的OR值 ＜1,差异有统计学意义（P ＜0.05）;定量因素中,体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的平均差（MDI）均＞1,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的MDI ＜0,差异有统计学意义（P ＜0.05）。敏感性分析:除体育锻炼和高血压家族史外,其他各因素的结果均稳定;Egger's 检验:纳入的文献不存在发表偏倚。结论 高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、饮酒、超重、高血压家族史和体育锻炼是中国人群脑卒中发病影响因素。