应用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的技巧及应用效果评析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术技巧及应用效果。方法:收集100例本院2016年1月~2018年12月收治的卵巢巧克力囊肿患者,随机分为传统组(行开放性手术治疗,50例)和腹腔镜组(行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿切除术,50例),比较两组患者手术切除肌瘤时间、手术失血量、卧床时间、术后首次排气时间;治疗前后患者生活质量评分;并发症发生率。结果:腹腔镜组患者生活质量评分、手术切除肌瘤时间、手术失血量、卧床时间、术后首次排气时间、并发症发生率均明显优于传统组,P<0.05。结论:卵巢巧克力囊肿患者实施腹腔镜下卵巢巧克力囊肿切除术效果确切,可有效改善患者症状,提高生活质量,创伤小,失血少。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌近期疗效观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹手术的临床应用疗效及安全性。方法将收治的72例结直肠癌患者,按手术方式分为两组各36例,其中腹腔镜组患者行腹腔镜结直肠癌根治术,开腹手术组行开腹结直肠癌根治术,并对两组围术期手术时间﹑术中失血量﹑术中清扫淋巴个数﹑术后排气时间﹑术后住院时间及术后并发症发生率的情况进行对比分析。结果腹腔镜组在术中失血量﹑术后排气时间﹑住院时间方面均优于开腹手术组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组手术时间﹑术中清扫淋巴数目比较差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率16.67%,开腹手术组并发症发生率38.89%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=6.431,P0.05)。两组患者均于术后第2周采用FOLFOX6方案(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶+四氢叶酸)化疗,为期8~12周。术后随访3~12个月,平均(8.63±1.37)个月,两组患者均未发生穿刺孔或切口种植转移。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快﹑住院时间短、并发症少等优点,可获得与传统开腹手术相当的近期疗效,是目前治疗结直肠癌安全﹑有效的微创术式。     

两种广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的疗效。方法:选择2005年7月～2008年12月期间在六盘水市妇女儿童医院行广泛性子宫切除术的早期子宫颈癌患者137例,按手术方式分为两组,观察组85例接受腹腔镜广泛性子宫切除术治疗;对照组52例接受开腹广泛性子宫切除术治疗。术后对患者进行长达3年的随访,记录患者的生存情况。结果:①观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);两组患者盆腔淋巴结清除数目、阴道切除长度、宫旁组织切除长度相比差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组术后肛门排气时间、术后排尿功能恢复时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。③两组患者的复发率、1年生存率、3年生存率、术后生活质量评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的远期疗效相近,但是腹腔镜广泛性子宫切除术具有术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,因此该术式是治疗早期宫颈癌的一种理想术式。     

传统开腹手术与腹腔镜手术在治疗胆囊结石中的临床研究

目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床效果并加以分析。方法:将我院94例胆囊结石患者随机分为两组,即观察组和对照组,对观察组患者采取腹腔镜手术治疗,而对照组患者采取传统开腹手术治疗。术后对两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间、下床活动时间等进行比较,并追踪随访比较两组患者的并发症情况。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间、下床活动时间均比对照组患者时间短,并且观察组患者术后并发症明显少于对照组患者。结论:腹腔镜手术对于胆囊结石的治疗疗效较好,出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间、下床活动时间均较短,术后并发症也较少。     

结肠癌行腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗的临床效果分析

目的探讨并比较腹腔镜根治术和传统开腹手术治疗结肠癌患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2014年1月收治的结肠癌患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜根治术,并比较两组疗效。结果两组患者在手术时间以及淋巴结清扫数目方面的比较无明显差异(P0.05),但是观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均明显小于对照组(P0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜根治术治疗结肠癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,且疗效显著。     

微创技术在老年直肠癌根治术中的临床应用研究

目的：探讨微创镜技术在老年直肠癌根治术中的临床应用价值。方法：将240例老年直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,各120例。开腹组患者行传统开腹直肠癌全系膜切除术,腹腔镜组行腹腔镜下直肠癌根治术。比较两组患者的围手术期情况、术后近期并发症发生情况和术后随访情况。结果：腹腔镜组的手术时间、术中失血量、术后镇痛率、排气时间和住院时间均明显低于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）;腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率分别为15.0%和49.2%,差异有统计学意义（P〈0.001）;两组患者局部复发率、远处转移率和5年总生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：相对开腹手术而言,腹腔镜直肠癌根治术具有更好的短期疗效,且两者远期疗效相当,有望成为老年直肠癌患者常规外科治疗方法,值得临床推广应用。     

子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗的临床效果对比分析

目的:研究应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术及传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2016年2月~2017年2月期间于本院诊治的84例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机分组方法,将患者均分为实验组及对照组,对照组患者实施传统开腹手术行子宫肌瘤剔除术,实验组患者则在腹腔镜下手术,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的手术情况(术中失血量、手术用时)及术后恢复情况(肛门首次排气时间、住院时间)明显优于对照组,组间数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症的发生率(4.76%)明显低于对照组患者术后并发症的发生率(19.05%),组间数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤方面取得了显著疗效,该手术对患者的损伤较小,减少了并发症的发生率,且术后恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗盆腔假性囊肿的临床对照研究

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗盆腔假性囊肿的临床效果。方法:30例盆腔假性囊肿患者采用随机数字法平均分为两组,A组患者给予腹腔镜治疗;B组患者给予开腹手术治疗。观察患者的手术失血量、手术时间、住院时间,并随访1年观察术后复发情况等。结果:两组患者的术后复发率分别为13.3%VS 20.0%,差异比较无统计学意义(P>0.05);A组(腹腔镜组)患者的手术失血量、手术时间、住院时间均明显低于B组(开腹组)患者,且术后发生疼痛及术后复发的患者明显少于B组(开腹组)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对盆腔假性囊肿行腹腔镜或开腹手术治疗,疗效比较确切,术后复发率比较低,但腹腔镜治疗患者的手术失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率均明显低于开腹组患者,对患者创伤小,值得临床推广应用。     

开腹手术与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者按住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术,术后给予抗生素对症治疗3天。观察两组手术持续时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,均成功切除卵巢肿块,手术成功率达100.00%。手术时间、术后疼痛时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用,观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.66%,对照组并发症发生率为13.33%。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿与传统开腹手术相比,创伤小、术后恢复快、术后并发症少。     

腹腔镜结肠癌根治术治疗局部进展期结肠癌疗效分析

目的为了进一步研究和探讨临床有效治疗局部进展期结肠癌的可靠手术方法 ,从而为局部进展期结肠癌的临床治疗和相关研究提供借鉴依据。方法选取2012年12月—2013年12月期间该院收治的局部进展期结肠癌患者,共计136例。随机对患者进行分组,分成了腹腔镜手术组和开腹手术组,每组患者68例。分别采用腹腔镜手术和开腹手术实施治疗,观察并对比两组患者实施不同临床手术治疗方法的失血量、术后排气时间、术后进食时间和不良反应发生情况。结果 ①在失血量、术后排气时间和术后进食时间等三项指标上,组间比较,腹腔镜手术组患者的各项指标水平均明显的优于开腹手术组,且组间数据差异比较具有显著的统计学意义（P均〈0.05）;②在总并发症发生率上,组间比较,腹腔镜手术组的总并发症发生率显著的低于开腹手术组的总并发症发生率,且数据比较差异具有显著的统计学意义（χ^2=4.7813,P=0.0288）。结论在临床针对局部进展期结肠癌患者实施治疗的实践过程中,与传统的开腹手术治疗方法相比较,采用腹腔镜结肠癌根治术治疗方法的临床治疗效果显著,是临床针对局部进展期结肠癌实施治疗的理想选择。     

腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术的临床对比分析

目的：比较宫颈癌Ia～Ⅱb期腹腔镜与经腹行根治手术的临床治疗效果。方法：回顾性分析2000年3月-2011年12月本院宫颈癌Ia～Ⅱb腹腔镜行根治术135例与经腹子宫颈癌根治术65例的临床资料,分析宫颈癌两种术式的手术时间、术中出血量、术中尿量、术中输液量、术后排气时间、发热天数、下床活动时间、血红蛋白变化、保留尿管时间、术前后血红蛋白变化,残余尿量、淋巴结清除术数目、术中输血率、住院天数、术后镇痛药物使用及术中、术后并发症的发生率。结果：腹腔镜组术中出血量（214.61±137.81）ml,术后肛门排气时间平均（1.55±0.73）d,术中、术后近期并发症等均低于经腹组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;术中尿量,阴道残端病灶的复发、直肠功能紊乱、膀胱功能紊乱等远期并发症各项指标两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤的治疗中具有创伤小、出血少,腹腔内环境干扰小、恢复快、腹部无瘢痕等优点,术后患者的依从性好,有利于术后的康复。     

腹腔镜胃癌根治术的手术效果观察

目的：观察腹腔镜胃癌根治术的手术效果。方法：选择2017年12月～2019年1月本院收治的胃癌患者中的70例进行研究,将患者按姓氏进行编号,分为对照组和观察组,各35例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗,对比两组手术指标、炎性因子变化情况、并发症发生率、生存质量、胃肠激素。结果：观察组手术时间、手术切口、肠蠕动恢复时间、进食时间、住院时间均短于对照组,而手术出血量少于对照组,P<0.05;治疗前,两组数据结果比较分析,差异小,P>0.05,治疗后,观察组炎性因子水平、并发症发生率低于对照组,P<0.05;观察组生存质量高于对照组,P<0.05;观察组患者的胃肠激素改善结果更优于对照组,P<0.05。结论：胃癌采用腹腔镜根治术治疗,既可改善手术指标,又能减轻炎性因子水平,减少并发症,改善胃肠激素,提高患者生存质量,提高临床应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果观察

目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果.方法 选取0018年3月至0000年0月我院收治的100例胆结石患者,将实施小切口胆囊切除术的50例患者纳入对照组,将实施腹腔镜胆囊切除术的50例患者纳入观察组.比较两组的手术相关指标、应激反应及并发症.结果 观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、首次肛门排气时间及住院...     

腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的有效性分析

目的:探讨腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的有效性。方法:选择2016年8月~2018年2月本院收治的84例肾上腺肿瘤患者,随机分组。对照组选择开放的手术方式,研究组选择腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间和止痛药物使用时间;治疗前后患者生活质量评分;并发症发生率。结果:治疗后研究组生活质量明显高于对照组,P<0.05;研究组手术时间、术中出血量、下床活动时间和止痛药物使用时间优于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:肾上腺肿瘤患者实施腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术可获得较好效果,其实施可有效加速患者下床活动,减少手术中的出血量,缩短手术时间和减少止痛药物的使用,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术改良与传统术式疗效比较

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床效果及安全性。方法以104例拟行腹腔镜下子宫切除术的患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组52例，对照组采取传统术式的腹腔镜筋膜内子宫切除术，观察组采取改良腹腔镜筋膜内子宫切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后下床时间、术后排气时间、术后3d内最高体温、住院时间、住院费用、术后并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量少于对照组（t值分别为11．760、9．207，均P〈0．01），且观察组患者术后下床时间及术后排气时间均少于对照组（t值分别为27．467、17．109，均P〈0．01），观察组住院费用少于对照组（t=2．294，P〈0．05）。两组患者中转开腹率（x2=0．343，P〉0．05）、术后3d内最高体温（t=0．683，P〉0．05）、住院时间（t=1．492，P〉0．05）及术后并发症发生率（x2=0．070，P〉0．05）比较均无统计学差异。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术手术时间短、术中出血量少、术后下床时间及术后排气时间短，术后并发症少，安全性好，有效节约住院费用，整体效果优于传统术式。     

比较腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响。方法:选取本院治疗的108例结直肠癌患者为研究对象,采取随机数字表法,将其分为两组各54例。对照组进行常规LCR手术治疗,观察组进行腹腔镜结直肠癌标本NOSE治疗。对比两组患者的手术时间、出血量、术后排气及住院时间。对比两组患者的炎症因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等。结果:两组患者手术时间、出血量无明显差异(P>0.05);观察组患者的术后排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后3d,观察组患者的TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:与常规LCR手术相比,腹腔镜结直肠癌标本NOSE手术治疗可缩短术后恢复时间,减少炎症因子释放,降低对患者免疫功能的影响,更具应用价值。     

比较腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出术(NOSE)与常规腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)对患者术后康复的影响。方法:选取本院治疗的108例结直肠癌患者为研究对象,采取随机数字表法,将其分为两组各54例。对照组进行常规LCR手术治疗,观察组进行腹腔镜结直肠癌标本NOSE治疗。对比两组患者的手术时间、出血量、术后排气及住院时间。对比两组患者的炎症因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等。结果:两组患者手术时间、出血量无明显差异(P>0.05);观察组患者的术后排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后3d,观察组患者的TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:与常规LCR手术相比,腹腔镜结直肠癌标本NOSE手术治疗可缩短术后恢复时间,减少炎症因子释放,降低对患者免疫功能的影响,更具应用价值。     

腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌患者的疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的近期疗效。方法将本院2009年10月-2010年10月就诊的54例直肠癌患者随机分成两组,观察组27例,接受腹腔镜直肠癌根治术;对照组27例,接受开腹直肠癌根治术。结果观察组患者的手术时间显著长于对照组,术后通气时间、住院总时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的淋巴结清除个数相比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者术后并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术的手术效果相近,术后并发症发生率无增高,但后者还具有术中出血量少、术后恢复快等优点,因此该术式治疗直肠癌患者是安全可行的。