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目的 探讨小骨窗显微手术治疗高血压壳核脑出血的疗效.方法 回顾性分析应用小骨窗开颅,显微镜下清除壳核血肿及止血治疗22例患者的临床资料.结果 临床治愈20例,按ADL分级Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,死亡2例.结论 小骨窗显微手术治疗高血压性壳核脑出血疗效满意,能明显提高高血压壳核脑出血的治疗效果. 相似文献
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高血压脑出血是神经外科常见的危重急症,死亡率可达30%-40%,即使存活,还有相当一部分病人遗留严重后遗症,是神经内外科医生应迫切解决的问题之一。我院2000年4月至2004年12月采用带光源放大镜直视下小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区出血168例,疗效较好,总结报告如下。 相似文献
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近年来高血压性脑出血的发病率逐年增高,并有年轻化的趋势,采用何种手术方法目前尚无统一的认识.我院1990年以来,共行小骨窗开颅穿刺引流治疗高血压性脑出血282例,取得较好的疗效,现报告如下. 相似文献
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刘勇 《中国煤炭工业医学杂志》2007,10(2):145-145
目的总结20例高血压脑出血患者的治疗经验。方法对20例经小骨窗开颅治疗的高血压脑出血病例进行回顾性分析总结。结果死亡4例,生存16例,其中治愈6例,偏瘫或失语10例。结论小骨窗开颅是一种创伤较小、有效的治疗高血压脑出血的手术。 相似文献
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小骨窗开颅治疗高血压脑出血 总被引:1,自引:0,他引:1
有关高血压脑出血的治疗争议颇多。我院自 1 998年 2月至 2 0 0 0年 1 2月共收治 91例高血压脑出血患者 ,将其随机分为内科治疗组和外科治疗组 ,外科治疗组 ( 46例 )统一采用小骨窗开颅手术 ,疗效满意 ,现总结如下。1 资料和方法1 .1 一般资料 手术患者 4 6例 ,男 3 1例 ,女 1 5例 ,年龄3 5~ 70岁 ,平均 58.4岁。 GCS评分 7~ 1 5分 ,平均 1 0分。 3例患者有糖尿病病史 ;5例患者既往无明确高血压病史 ;9例患者入院血压在正常范围。出血部位 :壳核 -内囊型 1 5例 ,壳核进展型 1 0例 ,壳核型 1 3例 ,脑皮质下型 8例 ;血肿量 3 0~70 ml… 相似文献
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小骨窗开颅显微外科治疗高血压脑出血 总被引:1,自引:0,他引:1
我科采用小骨窗开颅手术显微镜下治疗高血压脑出血20例,取得了较好的治疗效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组男12例,女8例;年龄48~75岁,平均63.6岁;入院时体温高于39℃4例,呼吸节律异常12例,偏瘫18例,意识状态(按GCS计分):3~5分3例,6~9分15例,10~12分2例。患者均CT检查,血肿位于皮层下5例,壳核13例,小脑蚓部1例,小脑半球1例。血肿量(以CT影像计算)21~50ml6例,50~100ml14例,血肿破入脑室内2例。发病6小时内手术4例,6~24小时手术8例,2~3天手术6例。1.2 手术方法 手术全部在全麻下进行,根据CT图像选择血肿量最大的层… 相似文献
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小骨窗开颅治疗高血压脑出血243例 总被引:1,自引:1,他引:0
临床资料 高血压脑出血共243(男157,女86)例,年龄39~70(平均51)岁.患高血压病史0.5~10a,部分病例发病前未曾测过血压.术前血压:18.0/12.0~30.0/16.0kPa.术前意识:嗜睡74例,浅昏迷137例,中昏迷32例;双侧瞳孔等大97例,出血侧大于正常侧(脑疝形成)146例.CT影像学显示:出血量介于40~80mL.所有病例均选择患侧颞部直切口入路, 相似文献
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1998年4月~2003年8月我院采用小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压性脑出血40例,取得较好疗效,现报道如下。 相似文献
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目的:观察高血压脑出血患者小骨窗开颅的治疗效果。方法:38例患者根据入院时的临床表现、血肿的部位、出血量综合判断,超早期或者早期采用小骨窗开颅的手术方式进行治疗。结果:发现小骨窗开颅较大骨瓣开颅手术效果良好。结论:对高血压脑出血患者采用小骨窗开颅手术能提高患者的生存率和生存质量、降低死亡率和致残率。 相似文献
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小骨窗开颅治疗高血压脑出血 总被引:1,自引:0,他引:1
我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月对 6 3例高血压脑出血患者进行手术治疗。其中小骨窗微创手术 34例 ,开大骨瓣手术 2 9例。现将两种手术方式进行对比观察 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :①小骨窗组 :34例 ,男 19例 ,女 15例 ;年龄 4 2~ 82岁 ;头颅CT扫描 :基底节区血肿 2 6例 ;大脑半球血肿 8例 ;血肿量为 35~ 16 0ml,平均 73.5ml。发病 8h内手术 19例 ,8~ 2 4h 9例 ,>2 4h手术 6例。②开大骨瓣组 :2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ;年龄 4 1~ 76岁 ;头颅CT扫描 :基底节区血肿 2 3例 ;大脑半球血肿6例。血肿量为 4 5~ 15 0ml,… 相似文献
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小骨窗开颅术治疗高血压脑出血66例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 评价小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 将106例高血压脑出血患者按手术方法 随机分为小骨窗开颅术组(n=66)和大骨瓣开颅术组(n=40),对意识恢复时间、神经功能缺损程度评分及总有效率、死亡率等指标进行比较分析.结果 小骨窗开颅术组的意识恢复时间短于大骨瓣开颅术组(t=2.36,P<0.01),术后1个月神经功能缺损程度评分的改善情况比较,小骨窗开颅术组优于大骨瓣开颅术组(t=3.79,P<0.01),小骨窗开颅术组的总有效率高于大骨瓣开颅术组(X2=5.20,P<0.05),其病死率则低于大骨瓣开颅术组(X2=4.84,P<0.05).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效可靠,创伤小、并发症少,有利于神经功能的恢复,尤其适用于中等量脑出血. 相似文献
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目的探究直切口小骨窗开颅治疗高血压性脑出血临床疗效。方法随机抽取2010年5月-2011年12月因高血压性脑出血就诊于我院的患者100例,随机分成试验组行直切口小骨窗开颅治疗52例,对照组行大骨窗开颅术48例,将两组患者的治疗效果以及术后恢复情况进行统计分析。结果直切口小骨窗开颅治疗高血压性脑出血疗效以及术后患者自理能力情况明显优于对照组,P均〈0.05,有统计学意义。结论直切口小骨窗开颅治疗高血压性脑出血是较为理想的治疗方法。 相似文献
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目的:研究小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的要点和疗效。方法自2002年1月—2006年2月对符合条件的98例高血压脑出血的患者,早期行小骨窗开颅显微镜下血肿清除手术。结果本组病人术后12h内CT复查,血肿清除率80%以上占94%;仅6例清除不足70%;术后再出血5例,死亡率9.0%。残死率20.1%和恢复率89.9%。结论在合理选择病例的前提下,小骨窗开颅显微镜下血肿清除手术治疗高血压脑出血,具有创伤小,手术显露满意,清除血肿彻底,有效降低颅内压,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残,致死率低等优点。 相似文献
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1995年 10月~ 1999年 10月 ,我科采用小骨窗开颅治疗原发性高血压脑出血 6 4例 ,疗效满意 ,现结合有关资料分析报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 39~ 80岁 ,平均 5 6岁。发病距手术时间 1小时~ 3天 ,平均 16小时。所有患者均具有明确的原发性高血压史。入院时血压情况(2 3~ 36 ) /(13~ 18)kPa。1 2 临床表现 :意识恍惚 10例 ,嗜睡 6例 ,昏睡 5例 ,浅昏迷 16例 ,中度昏迷 2 0例 ,深昏迷 7例 ,偏瘫 5 2例 ,癫痫发作 8例 ,二便失禁 38例 ,呕吐 5 4例 ,头痛 12例 ,烦躁谵妄 15例 ,呼吸不规则 5例 ,… 相似文献