急性心肌梗死QT离散度的临床意义探讨

目的 观察急性心肌梗死(AMI)QT离散度(QTd)的变化与心律失常的关系以及有效的溶栓治疗对QTd的影响.方法 AMI病人42例与正常健康者50例进行对比,所有对象测量12导联心电图不同导联最长与最短的QT间期Qtmax和Qtmin,QTd=Qtmax-Qtmin,根据Bazett's公式,校正QT间期QTc=QT/(√RR),校正QT离散度(QTcd)=Qtcmax-Qtcmin.结果 AMI病人QTd、QTcd分别为(68.7±16.3)、(74.8±20.1)ms,对照组QTd(32.3±11.4)ms、QTcd(36.4±13.3)ms,P＜0.01,有心律失常组QTd(70.4±19.5)ms、QTcd (79.4±22.5)ms,无心律失常组QTd(54.4±16.3)ms、QTcd(63.2±20.1)ms,P＜0.01.溶栓有效者与无效者比较差异也有统计学意义(P＜0.05,表1).结论 有效的溶栓治疗可使QTd明显减小,减少危险性心律失常的发生,降低AMI患者病死率.QTd对预测AMI患者溶栓疗效以及早期危险性心律失常和预后具有重要价值.     

急性心肌梗死患者QT离散度变化的临床意义

文献报道QT离散度(QTd)与室性心律失常的发生、心脏的猝死关系密切。急性心肌梗死(AMI)后恶性心律失常的发生往往与局部心肌复极的不均一性有关,而QTd可以简单地表达出心室肌复极不同步的差异。现对AMI者QTd变化与高危室性心律失常之间关系报道如下。     

急性心肌梗死患者QT离散度临床意义的探讨

目的：探讨急性心肌梗死患者QT间期离散度与恶性室性心律失常发生率的关系.方法：观察64例AMI患者发病24小时内的QT离散度,并观察其与两周内恶性心律失常发生率的关系.结果：急性心肌梗死组QT离散度较对照组增大;发生恶性心律失常的患者QT离散度与未发生者有显著统计学差异.结论：急性心肌梗死患者QT离散度增大对恶性心律失常的发生有预测性.     

溶栓治疗对急性心肌梗死QT离散度、JT离散度的影响及临床意义

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后 ,ＱＴ离散度(ＱＴｄ)明显增加易引起恶性心律失常[1 ] 。近年来研究表明 ,成功的溶栓治疗可降低ＡＭＩ患者的ＱＴｄ。我们对 40例ＡＭＩ患者溶栓治疗前后的ＱＴｄ、ＪＴ离散度(ＪＴｄ)进行了观察 ,以探讨溶栓治疗对ＡＭＩ患者ＱＴｄ、ＪＴｄ的影响及临床意义。1　资料与方法选择本院 1995年 4月～ 2 0 0 0年 8月符合溶栓适应症患者 40例 ,其中男 3 2例、女 8例 ,年龄 ( 5 0 .4± 16.8)岁。均无电解质紊乱、室内传导阻滞。未使用对心肌有影响的药物。诊断采用ＷＨＯ标准 ,溶栓的适应症、禁忌症和判断溶栓成功与否的…     

急性心肌梗死溶栓治疗后的QT离散度变化

３２例急性心肌梗死病人接受溶栓治疗，有效１５例，无效１７例。无效组溶栓后６的ＱＴｃ离散度较溶栓后２小时更长，有效组溶栓后６小时较溶栓后２小时ＱＴｃｄ明显下降两组溶栓后６小时的ＱＴｃｄ差异有显著性。发病一周后两组ＱＴｃｄ基本恢复。     

急性心肌梗死溶栓治疗对QT离散度的影响

目的：研究急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗前,后QT离散度的变化,以及不同溶栓治疗对QT离散度的影响。方法：回顾性分析AMI患58例（溶栓组30例,其中发病6小时内溶栓16例,6－24小时溶栓14例;对照组28例）入院时入入院后24小时心电图的校正QT离散度（QTcd)。结果：溶栓组QTcd较溶栓前显缩短,比对照组明显缩短,但发病6小时内、6－24小时溶栓的QTcd无明显差别。结论：AMI后24小时内溶栓可以缩短QTcd。     

52例急性心肌梗死溶栓治疗对QT离散度的影响

对52例急性心肌梗死(AMI)者行溶栓治疗.根据溶栓后血管开通与否分成A组(开通组)、B组(未开通组),A组42例、B组10例.并作溶栓前、后QT间期离散度(QTd)及QTc间期离散度(QTcd)的测定.结果①A组溶栓前、后QTd及QTcd存在极显著性差异(P＜0.01).②B组溶栓前、后QTd及QTcd无显著性差异(P＞0.05).③A、B两组溶栓后QTd及QTcd存在极显著性差异(P＜0.01).而溶栓前两组QTd及QTcd无显著性差异(P＞0.05).④溶栓后A组死亡1例,B组死亡4例.提示AMI溶栓血管再通可降低QTd,减少猝死的危险性.     

急性心肌梗死QT离散度变化及临床意义

1985年Campbell等发现不同导联间QT间期的差异有其规律性,提出了QT离散度(QT disper-sion)这个概念。1990年由Day等首先证实QT离散度具有重要临床价值。近年来许多研究表明,急性心肌梗死(AMI)患者体表心电图存在QT离散度(QTd)增大。心电图这种QT离散度增加反映了     

静脉溶栓对急性心肌梗死QT离散度的影响

观察54例急性心肌梗死(AMI)者溶栓治疗前后QTd、QTcd变化。结果:再通组(Ⅰ组)溶栓后QTd、QTcd显著小于溶栓前(P<0.01);未通组(Ⅱ组)2指标无明变化(P>0.05),不同梗塞部位之间亦无显著差异(P>0.05)。结论:QTd、QTcd可作为判定溶栓再通与否的一项指标。     

急性心肌梗死患者QT离散度的变化分析

目的　探讨QT离散度 (QTd)与急性心肌梗死心律失常的关系。方法　分析 6 0例急性心肌梗死患者QTd与心律失常之间的相关性。结果　急性心肌梗死组QTd大于对照组 ,急性心肌梗死伴室性心律失常组QTd明显大于无心律失常组。结论　QT离散度对急性心肌梗死室性心律失常有预测价值     

参麦注射液对急性心肌梗死QT离散度的影响

QT离散度 (QTd)代表心室肌复极的不稳定性和不同步性 ,在近年来成为预测发生室性心动过速 ,心室颤动和心脏性猝死的重要指标之一。急性心肌梗死患者的心功能及恶性室性心律失常的发生与QT离散度密切相关 ,对患者的预后非常重要 ,我们采用心电图测定QTd ,观察参麦注射液对急性心肌梗死患者治疗前后的QT离散度影响 ,以了解其治疗的临床价值。1　资料与方法1 1　观察对象 :选择 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月收入我院心内科监护室的急性心肌梗死患者94例 ,均符合 1 979年WHO缺血性心肌病命名和诊断标准。发病时间均为 48小时内 ,住院…     

QT离散度预测急性心肌梗死预后的价值

目的:探讨QT离散度(QTd)预测急性心肌梗死(AMI)预后的价值。方法:对比30例AMI患者与正常对 照组的QTd。结果:AMI组的QTd显著长对对照组(P<0.01)。结论:QTd显著延长有助于判断AMI的预后。     

急性心肌梗死患者QT离散度动态变化

急性心肌梗死 (AMI)引起的 QT离散度 (QTd)变化备受人们关注 [1 ]。但 AMI后 QTd在病程中的变化特点尚不明确 ,本文作者测定 AMI不同时段的 QTd,旨在探讨 AMI患者 QTd动态变化与临床病情的关系。1　对象和方法1.1　对象　选择发病 72 h内入院的 AMI患者 5 8(男 42 ,女16 )例。年龄 5 8± 9(47～ 72 )岁 ,其中前间壁心梗 8例 ,广泛前壁心梗 2 6例 ,下壁心梗 2 2例 ,前壁加后下壁加右室心梗 2例。有 45例患者并发恶性心律失常 (L OWN 级以上 ) ;并发心衰者 35例 (killp 级 2 1例 , 级 12例 , 级 2例 ) ,3例患者因严重心衰而死亡。…     

急性心肌梗死静脉溶栓前后38例QT离散度变化

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓前后QT离散度 (QTcd)变化规律及其对恶性室性心律失常(MVA)的预测意义。方法　常规 12导联心电图连续检测溶栓前、后不同时间各导联最长与最短QT间期 ,并经心率纠正后 ,计算出QTcd。同时 ,心电监护检测心律失常。结果　溶栓有效组在溶栓后 2h、72h、1W时 ,其QTcd与溶栓无效组及未溶栓组有显著差异。有效溶栓可显著减少MVA发生 (P <0 .0 1) ;QTcd≥ 90ms较QTcd <90ms其MVA发生率有显著差异。结论　有效溶栓可明显缩短心梗急性期QTcd ,减少室性心律失常发生 ;QTcd≥ 90ms可作为MVA发生的依据     

溶栓治疗对急性心肌梗死QT离散度的影响

溶栓治疗对急性心肌梗死ＱＴ离散度的影响黄新平１邹川南１田丹１马晋云１金志泽１李玉２吴昌元２(１云南省红十字医院心内科昆明６５００２１２昆明医学院附一院心内科关键词心肌梗死，急性溶栓疗法ＱＴ间期离散度ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是指ＥＣＧ各导联间ＱＴ间期的变...     

急性心肌梗死患者QT离散度的临床意义

通过对健康人和急性心肌梗死 (AMI)患者 QT离散度(QTd)特点的研究 ,探讨该项指标对预测心肌缺血所致危险心律失常事件发生的临床应用价值。1　对象和方法　 1999～ 2 0 0 1年我院心内科收治的 5 2例首次患 AMI的患者。诊断符合 1979年世界卫生组织诊断标准并符合下列条件 :1无明显心脏扩大 ;2无电解质紊乱 ;3无束枝传导阻滞 ;4未应用潜在影响 QT间期的抗心律失常药物。正常对照组选用 5 0例性别、年龄相匹配的健康人 ,无心血管病症状与体征 ,无服用心血管药物史。入院后首次记录QT间期的常规 12导联同步心电图 ,同一医师首先测出每一…     

老年急性心肌梗死QT离散度变化的临床意义

目的观察老年急性心肌梗死（AMI）患者溶栓前后QT离散度（QTd）的变化,分析其与室性心律失常的关系。方法测量40例老年AMI患者的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度（QTdc）。结果 AMI组QTd及QTdc〉100ms患者中,室性心动过速（室速）、心室纤颤（室颤）发生率明显高于QTd、QTdc〈100ms者（73.0%及6.8%）;溶栓再通组溶栓后QTd及QTdc〔分别为（51.2±21.4）ms及（62.8±21.9）ms〕较溶栓前缩短〔分别为（77.4±21.1）ms及（90.0±30.6）ms〕;未再通组溶栓前后QTd及QTdc差异无显著性。结论老年AMI患者QTd、QTdc延长者室速及室颤发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通。     

老年人急性心肌梗死QT间期离散度测定的临床意义

ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是普通体表心电图ＱＴ最大间期（ＱＴｍａｘ）与ＱＴ最小间期（ＱＴｍｉｎ）的差值，与左室射血功能有关［１］。本研究主要通过观察老年人急性心肌梗死、老年及非老年健康人者ＱＴｄ测定，以探讨ＱＴ间期变异情况及其与心肌供血之间关系。１　对象与方法１．１　对象　老年急性心肌梗死组为心内科住院患者，老年与非老年健康者为干部或厂矿职工健康体检正常者。其中老年急性心肌梗死患者４９例（男３９例，女１０例），年龄６０岁～９３岁，平均７０．２岁。老年健康者５１例（男２６例，女２５例），年龄６０岁～…     

QT离散度与急性心肌梗死合并室性心律失常及近期预后关系的探讨

通过 132例急性心肌梗死 (AMI)患者的心电图分析 ,探讨 QT离散度 (QT dispersion,QTd)对评价 AMI室性心律失常及近期 (住院期间 )预后的价值。　　资料和方法　以 1990年 1月～ 1998年 6月收住院的AMI患者 132例为试验组 (AMI组 ) ,男性 98例 ,女性 34例 ,年龄 38～ 79(6 5 .45± 10 .80 )岁。AMI并发室性心律失常(VA)统计以发病后 1周为限。 AMI组分为 (1)室性心律失常组 (VA组 ) 4 8例 ,其中心室颤动 (室颤 ) 15例 ,持续性室性心动过速 (室速 ) 3例 ,频发室性早搏 2 0例 ;(2 )无室性心律失常组 (NVA组 ) 84例。AMI患者近期…