Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床分析

分析Lichtenstein术治疗腹股沟疝的临床疗效。选取2013年8月~2015年7月收治的116例腹股沟疝患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各58例。对照组采用常规疝修补术进行治疗,观察组采用Lichtenstein术进行治疗。对比两组手术时间、术中出血量、术后首次下地时间、住院时间、并发症发生率及复发率。观察组手术时间、术后首次下地时间及住院时间均明显较对照组短(P0.05);观察组术中出血量明显较对照组少(P0.05);观察组并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P0.05)。Lichtenstein术治疗腹股沟疝不但能有效缩短医生操作时间和患者恢复时间,且并发症和复发率都明显更低。     

Lichtenstein法腹股沟疝修补术25例分析

作等自2001年1月至2005年1月，采用Lichtenstein法进行了25例无张力腹股沟疝修补术。报告如下。     

开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的比较研究

目的对比研究开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择287例腹股沟疝患者,其中130例行开放腹膜前间隙修补(TEP)术(研究组),157例行Lichtenstein术(对照组)。比较两组平均手术时间、平均术后住院时间、术后恢复时间、并发症发生率和复发率。结果研究组平均手术时间、平均术后住院时间、术后恢复时间均低于对照组,但均无统计学差异(P0.05)。研究组切口感染、腹股沟区疼痛、神经感觉异常和阴囊水肿的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访1年内对照组复发7例,研究组复发1例,研究组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论与Lichtenstein修补术相比,开放TEP术治疗腹股沟疝具有术后并发症少、复发率更低等优点,值得推广应用。     

Lichtenstein无张力疝成形术在老年腹股沟疝治疗中的应用

目的探讨老年腹股沟疝用Lichtenstein无张力疝成形术治疗的临床价值。方法采用Lichtenstein无张力疝成形术修补老年腹股沟疝48例。结果48例均治愈。术后痛苦小,下床活动早,恢复快,并发症少,随访3～48个月无复发。结论Lichtenstein无张力疝形成术具有操作简便、省时、复发率低等特点,修补后符合腹股沟管解剖、生理要求,尤其适合后壁薄弱且有全身合并症的老年患者。     

腹腔镜微创术式与Lichtenstein修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床对比观察

目的比较腹腔镜微创术式与Lichtenstein修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效,为临床选择适合的治疗方法提供依据。方法选择29例老年复发性腹股沟疝患者,采用腹腔镜微创术式治疗(研究组);另外选择29例患者采用Lichtenstein修补术治疗(对照组),比较两组治疗的平均手术时间、术后视觉模拟疼痛评分与住院时间等。结果研究组患者根据前次手术的方式,分为三种不同微创术式治疗,分别为经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)20例,腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)4例,腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)5例;研究组患者手术均能顺利完成,无中转开腹的患者。平均手术时间(43.32±12.83)min,术中出血量(53.3±10.3)ml,术后第1天平均视觉模拟疼痛评分(VAS)为(2.34±1.21)分,术后平均住院时间(2.1±1.1)天,均显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜治疗老年复发性腹股沟疝具有更好的治疗效果,其中TAPP术式是目前使用最为广泛的腹腔镜复发性腹股沟疝的修补方法,值得临床运用。     

TAPP术和开放式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用价值

目的 研究腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP术)和开放式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用价值。方法 选择西安市北方医院2018年6月至2020年11月诊治的125例成人腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(63例)和B组(62例),其中前者给予TAPP术,后者给予开放式无张力疝修补术治疗。比较两组患者术后股静脉血流状态、疼痛情况和胶原蛋白代谢情况,并比较手术前后男性睾丸血流动力学指标和生育功能变化。结果 术前两组患者股静脉血流速度、血流量、睾丸血流动力学指标、精液量、精子密度、精子存活率、胶原蛋白代谢酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后A组股静脉血流速度、睾丸动脉舒张期流速快于B组,股静脉血流量、精液量明显大于B组,不同时间点疼痛评分低于B组,金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)水平明显高于B组,基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于无张力疝修补术,TAPP术应用于成人腹股沟疝优势更大,对于患者股静脉血流状态和男性生殖功能影响更小,同时可减轻术后疼痛,改善胶原蛋白代谢水平。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2017年7月至2018年12月期间收治的腹股沟疝患者80例,用随机数字法对照组和观察组各40例。对照组接受开放式无张力疝修补术治疗,观察组接受腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗,观察比较两组治疗疗效。结果观察组并发症总发生率为5.00%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院费用高于对照组,下床活动时间、痛感持续时间、住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝,创伤小,疼痛程度轻,术后恢复速度快,值得推广。     

TAPP与传统手术在老年腹股沟疝治疗中的比较分析

选取2012年2月~2014年3月我院收治的120例老年腹股沟疝患者。依患者意愿分为对照组61例和观察组59例。对照组行传统的疝修补术,观察组行腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(TAPP)。对照比较两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、疼痛评分、复发情况。结果两组患者在治疗后,经比较研究,观察组在手术时间、疼痛评分及患者满意情况方面,明显优于对照组,在并发症发生率和术后复发率方面,观察组明显低于对照组,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗老年腹股沟疝相较于传统的疝修补术而言,具有手术时间短,术后并发症少,复发率低,患者痛苦小等优点,是目前治疗老年腹股沟疝的最为科学有效的方法,值得临床推广应用。     

腹腔镜腹股沟疝修补术临床安全性和有效性评价研究

目的:对腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝进行临床安全性和有效性评价.方法:对传统腹股沟疝修补术108例(CHR组)、开放式无张力腹股沟疝修补术113例(OMR组)、腹腔镜腹股沟疝修补术319例(LIHR组)进行同期非随机对照研究.结果:CHR,OMR和LIHR 3组复发率分别为6.48%(7/108),0.88%(1/113)和0.31%(1/319),差异有统计学意义(P<0.01),其中CHR组复发率明显高于OMR组和LIHR组,LIHR组和OMR组复发率差异无统计学意义(P>0.05).3组间总并发症发生率分别为10.74%,9.84%和9.73%,差异无统计学意义(P>0.05).手术时间3组间差异无统计学意义(单侧P>0.05,双侧P>0.05).术后第2 d疼痛分数、术后住院时间和恢复正常活动时间3组问差异有统计学意义,LIHR组优于CHR组和OMR组.结论:LIHR作为众多无张力疝修补术其中的一种方法,是一种安全、有效的治疗成人腹股沟疝的手术方式.     

腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究

目的 探究腹腔镜下经腹腹膜前修补术、Lichtenstein疝修补术对腹股沟疝成人患者康复质量的对比研究。方法 选择我院收治60例腹股沟疝成人患者,按手术方式不同分为观察组（腹腔镜下经腹腹膜前修补术）及对照组（Lichtenstein疝修补术）,各30例。比较分析两组间的疾病疼痛程度、康复质量、术后并发症发生率等情况。结果 观察组社会、环境、躯体、心理评分均高于对照组,差异有意义（P<0.05）;观察组的切口感染、术后出血、皮肤感觉障碍等术后并发症发生率3.33%(1例)明显低于对照组26.67%(8例),差异有意义（P<0.05）;对照组和观察组在实施治疗前的疼痛程度无差异（P>0.05）,腹腔镜下经腹腹膜前修补术后观察组的疼痛评分较对照组Lichtenstein疝修补术更低,差异有意义（P<0.05）。结论 针对腹股沟疝成人患者,通过采用腹腔镜下经腹腹膜前修补术,较Lichtenstein疝修补术而言能够改善患者的康复质量指标评分,提升疾病疗效,明显改善疾病预后,降低疼痛程度以及术后患者并发症发生率,适合应用于临床推广。     

传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究

选取腹股沟疝患者150例,随机分为三组,分别选用传统腹股沟疝修补术,无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术进行治疗并进行对比研究。传统组相对于无张力组及腹腔镜组术后疼痛持续时间、住院时间、切口愈合时间及恢复正常工作时间均相对较长。腹腔镜疝修补术及无张力疝修补术的治疗效果优于传统腹股沟疝修补术。     

充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝58例

1986年Lichtenstein首先提出“无张力疝修补术”概念，并应用于临床，现已逐渐成为腹股沟疝修补术的主流。本院2005年4月至2007年6月应用充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝58例，效果较好，现报告如下。     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 观察分析无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床效果及应用价值.方法 收集尉氏县第三人民医院普外科住院治疗的腹股沟疝患者共100例,按入院顺序及手术方式的不同,随机分为观察组54例和对照组46例,观察组患者采用平片无张力疝修补术,对照组患者采用传统疝修补术进行治疗,治疗完成后对两组相关临床指标进行比较分析.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间与对照相比,均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率及并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中疗效显著,安全性高,具有良好的临床应用价值,值得推广应用.     

开放式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

腹股沟疝的患病率为2％，每年美国有约80万人次接受腹股沟疝修补手术^[1]，而在德国，这一数字为20万人次^[2]。传统手术存在一系列的缺点。自1989年，Lichtenstein^[3]提出了“疝无张力修补”的概念，是一个里程碑式的飞跃。目前使用最多的人工材料是巴德补片系列，手术方式应用最广泛的是Rutkow术式（即疝环充填式无张力疝修补术），而本文也基于此两点以及在腹股沟直疝和斜疝中的应用做出综述，并介绍了Millikan术式。[第一段]     

腹股沟疝无张力Lichtenstein修补法在基层医院应用

目的：探讨成人Lichtenstein腹股沟疝无张力修补法的临床疗效。方法：系统性的回顾我院86例次成人Lichtenstein腹股沟疝无张力修补法的治疗。结果：本组病例随访5月-4年，无一例复发。结论：Lichtenstein腹股沟疝无张力修补法手术创伤小、术后恢复快、适用各型成人腹股沟疝。费用相对低廉，是最适合基层医院开展及我国国情的一种无张力疝修补手术方式。     

Lichtenstein无张力修补腹股沟疝个体化治疗123例疗效分析

目的：探讨Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的效果。方法：采用聚丙烯网片,应用Lichtenstein术式对2000年2月—2009年10月实施无张力疝修补术123例患者的临床资料进行回顾性总结。结果：123例成人疝及复发疝患者术后恢复快,术后平均1d即可下床活动,平均住院天数为5.1d,无术后并发症,随访1~3年无复发且疗效满意。结论：Lichtenstein无张力疝修补术操作简单,术后恢复快,并发症少,疗效肯定,是临床上值得推广的首选术式。     

腹腔镜下疝修补术与传统无张力修补术在腹股沟疝手术治疗中的临床比较

目的 探讨腹腔镜下疝修补术和传统无张力修补术在腹股沟疝手术患者中的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年12月于如东县中医院就诊的60例腹股沟疝患者,遵循随机数字表法分为对照组30例和试验组30例。对照组采取传统无张力修补术,试验组采取腹腔镜下疝修补术,比较两组手术指标、手术后各项指标和并发症发生情况、手术前后生活质量及应激指标。结果 试验组患者手术用时明显长于对照组,切口长度明显小于对照组,同时术中出血量明显少于对照组（P <0.05）;试验组患者手术后肠道功能恢复时间,术后下床活动时间和住院时间明显短于对照组,疼痛分数明显低于对照组（P <0.05）;试验组患者并发症发生率3.33%,较对照组低（P <0.05）;手术后,两组患者的生活质量评分较术前提高,且试验组较对照组高,差异有统计意义（P <0.05）;两组患者术后的应激指标均高于术前,但试验组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 腹腔镜下疝修补术的应用可以明显改善腹股沟疝患者的疼痛感,腹腔镜手术后患者更快下床活动,对患者术后恢复和改善生活质量有积极作用。     

两种治疗方法治疗腹股沟疝的临床疗效对比研究

腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟缺损往体表突出而形成的疝［1］,俗称“疝气”,分为直疝与斜疝,前者好发于老年男性,而后者则在儿童与青壮年中比较常见［2-3］。腹股沟疝为普外科最为常见的一种疾病,主要治疗方法为外科手术治疗,手术的方式包括高位结扎术与修补术两种。由于高位结扎术有一定的缺点,目前比较常用的是修补术［4］。修补术中又以无张力疝修补术最为常用,这种方式同其他术式相比,不仅手术创伤小、疼痛轻、恢复快,而且操作简单方便,患者住院时间短,复发率低［5］,对于老年复发性腹股沟疝患者比较适用。无张力疝修补术在目前常用的是充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术,为探讨两种治疗方式的临床疗效,本院开展了相关研究。现将结果报道如下。