脑卒中并发深静脉血栓形成40例报告

我院1986年1～12月共收治脑卒中297例,其中40例并发深静脉血栓形成,现予报道。临床资料一、一般资料:男24例,女16例;年龄40～70岁,平均61岁。其中脑血栓形成28例,脑栓塞1例,脑溢血7例,蛛网膜下腔出血4例。卒中后10天内发病18例,11～20天21例,21～30天1例。瘫痪侧发生38例,健侧1例,患、健侧均发生1例。40例均以下肢浮肿为主要体征,膝以下浮肿18例,腹     

膀胱造瘘术后并发深静脉血栓形成一例

病例介绍 :患者 ,男 ,5 1岁 ,肉眼全程血尿 6天 ,症状加重伴疼痛 1天入院 ,住院次日突然尿潴留 ,立即行导尿术失败后给予膀胱造瘘术 ,术中见膀胱与尿道内口交界处有 1ｃｍ×0 9ｃｍ大小结石 ,取石术后造瘘管接无菌引流袋 ,常规输液 ,其中应用氨甲苯酸 0 6ｇ ,术后第 1天晨查房发现双下肢肿胀 ,嘱其抬高做被动运动 ,中午 11点突然呼吸困难、紫绀、胸闷 ,继而意识丧失 ,双瞳孔 0 5ｃｍ大小 ,脉搏细速 ,血压测不清 ,立即气管插管 ,高流量吸氧 ,心电监护 ,静推呼吸循环三联 ,静脉滴注升压药 ,溶栓治疗 ,虽然积极组织抢救 ,仍未挽回病人生命。…     

急性脑梗死患者并发下肢深静脉血栓形成31例临床分析

目的探讨急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者的临床表现、诊断及转归。方法对31例急性脑梗死并发LDVT患者的临床资料进行分析。结果急性脑梗死并发LDVT发生在患肢侧29例,发生在双侧下肢2例。伴发疾病中以高血压、糖尿病最常见,通过低分子肝素抗凝及相关治疗,临床症状消失21例,明显好转7例,死亡3例。结论彩色多普勒超声是检测LDVT的一种理想工具,及时通过抗凝治疗对LDVT患者有效。     

急性深静脉血栓形成的现况

急性深静脉血栓形成常见于慢性病或大手术后的患者,偶也见于健康者;它可以导致肺栓塞。Evans复习肺栓塞的死亡病例,发现80％的病人是突然死亡;其中48％如不发生肺栓塞,将具有正常人的寿命,13％其原有疾病的预后良好,仅25％系处于病危临终期,14％患有不能根治的恶性病变。     

以下肢深静脉血栓形成为首发症状的急性白血病误诊1例

患者女，２８岁，因左下肢疼痛伴肿胀８天，于１９９５年１０月１４日收住我院普外科。查体：Ｔ３７３°Ｃ，Ｐ９２次／ｍｉｎ，Ｒ２３次／ｍｉｎ，Ｂｐ１３／８ｋＰａ。查体：心肺（－），胸骨无压痛。腹软，肝脾未及。左下肢明显肿胀，肤色暗红，压之凹陷，双下肢足背动脉搏动无明显差异。查血ＷＢＣ１１×１０９／Ｌ，Ｈｂ８９ｇ／Ｌ，ＨＣＴ０３４８，ＰＣ７８×１０９／Ｌ，凝血酶原时间１６２ｓ（正常对照１４ｓ）。彩超示左侧股静脉及左髂总静脉内实性低回声物，内无血流，加压后仍无血流。左侧腘静脉内径清晰，内无异常回声，…     

冠心病介入治疗后并发下肢深静脉血栓形成2例

下肢深静脉血栓形成较为常见,尤其高发于血液高凝状态,各种原因所致肢体活动减少,下肢血流缓慢及有不同程度血管壁损伤的老年患者.多见于手术后、外伤、妊娠等.冠心病介入治疗后并发下肢深静脉血栓形成少见,现报告如下.     

恶性肿瘤并发深静脉血栓形成患者20例诊治分析

目的总结分析恶性肿瘤深静脉血栓形成(DVT)患者的诊治情况,提高诊治水平。方法对我科收治的20例恶性肿瘤并发DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果恶性肿瘤并发DVT可见于各类肿瘤患者,给予溶栓、抗凝治疗后,患者D-二聚体、FIB水平显著降低(P0.05),临床治疗总有效率可达75.0%。结论恶性肿瘤并发深静脉血栓患者早期大多症状不明显,不易引起患者及医生的重视,导致治疗不及时,影响预后;对疑似深静脉血栓的患者要积极进行彩色多普勒超声检查,以便及早明确诊断,及时进行治疗,从而提高临床治疗效果及患者的生存质量。     

脑出血后并发左下肢深静脉血栓形成1例

患者女,６７岁。因突发左侧肢体活动不灵１小时入院,颅脑ＣＴ检查证实为脑出血（右基底节区）。患者既往有高血压、糖尿病病史。入院后,经脱水、保护脑细胞及对症治疗,患者病情平稳,左侧肢体肌力达Ⅲ级,发病后２８天复查颅脑ＣＴ示血肿已基本吸收。第２９天,患者出现左下肢Ⅲ°凹陷性浮肿,左腹股沟处轻压痛,皮肤发青,皮温及足背动脉搏动正常。经内、外科会诊,确诊为左下肢深静脉血栓形成（髂外静脉栓塞）。经用７０６代血浆、复方丹参注射液、脉络宁及蝮蛇抗栓酶等扩血管及抗凝药物,并行防治感染、改善缺血组织能量代谢等治疗６…     

急性下肢深静脉血栓形成165例治疗体会

1998年5月~2005年5月,我院收治下肢深静脉血栓形成(DVT)患者165例。现将其治疗体会报告如下。临床资料:本组男79例、女86例,年龄24~80(53.0±7.8)岁。发病至就诊时间6 h~1个月。病变累及左下肢73例,右下肢57例,双下肢35例。患者均有患肢肿胀、疼痛、沉重感、活动受限及压痛,有全身发热13例,肤色青紫51例。血栓为周围型79例,混合型68例,中央型18例。方法:本组110例采用局部静脉药物溶栓疗法,于患肢踝上10~15 cm处扎橡胶止血带,以阻断浅静脉回流,选择足背或踝部浅静脉穿刺,缓慢推注溶有10万~50万U尿激酶的生理盐水7~20 m l,1~2次/d,连用3~7 …     

急性下肢深静脉血栓形成232例临床治疗

下肢深静脉血栓(DVT)作为血管外科常见疾病,其发病率逐年升高,并发症肺栓塞(PE)是人类主要猝死原因之一.Greefield等[1]认为未经治疗的DVT,90%将演变成血栓形成后综合征(PTS).     

糖尿病并发下肢深静脉血栓形成诊治体会

下肢深静脉血栓形成较少见，其栓子容易脱落栓塞从而导致严重并发症。糖尿病患者由于代谢紊乱、血管壁内皮细胞损害、血液黏稠度升高成为血栓形成的高危因素，如果患者处于应激情况则更容易发生血栓成。现就3年来10例糖尿病并发下肢深静脉血栓形成患者的诊治体会总结如下。     

老年人急性深静脉血栓形成的诊治

<正>急性深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)可能引起肺栓塞(pulmonary embolism,PE)或血栓形成后综合征(post thrombotic syndrome,PTS),导致死亡或长期致残。因此,及时诊断和治疗急性DVT非常重要。现有的临床治疗DVT的指南是基于临床试验证据,但临床试验中老年人由于有并发疾病、生存期短、长期制动或治疗禁忌证而经常被排除在临床试验之外,老年人的生理代谢发生了改变,本身自服药物较多,这意味着现有关于DVT的治疗指南对于老年人并不完全适合。     

急性乙型肝炎并发急性单核细胞白血病一例

急性乙型病毒性肝炎(简称急乙肝)并发急性白血病临床报道较少,我院收治一例报告如下:病历摘要男,27岁,因纳差,厌油,四肢无力,尿黄一周于1985年6月首次入院.诊断:急乙院.经护肝、中药等综合治疗45天,症状好转出肝,复查三次 SGPT 波动在60～80u.因高烧、鼻衄、乏力一周于1986年9月再次入院.体检:体温39℃,轻度贫血貌,巩膜无黄染,双颌下淋巴结肿大,胸骨叩痛(+),心肺(-),肝肋下3cm,质中等硬,脾肋下2cm,双下肢有散在紫瘢.实验室检查:Hb90g/L,WBC3.4×10~(?)/L,分类:N0.38,L0.32,原单0.05,幼单核细胞0.25,HPC3.1×10~(?)/L.SGPT172u,II6u,HBsAg、BBeAg、抗 HBc 均(+)、抗 HBe,抗 HBs 均     

肝硬化脾切除术后并发脑梗死、左下肢深静脉血栓形成一例

患者,女性,58岁.因“左上肢无力,左小腿疼痛4小时”于2014年1月21日急诊入院.2010年在我院确诊为“乙型肝炎肝硬化失代偿期、脾功能亢进症”,曾给予保肝、抗病毒等治疗.3个月前在上级医院行脾切除、贲周血管离断术.无高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病及高脂血症病史.体格检查：体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg.神志清楚,查体合作,皮肤及巩膜未见明显黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,颈无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5 mm,对光反射灵敏,左上肢肌力0～1级,其余肌力4～5级,左小腿皮肤无红肿,无破溃,按压疼痛.     

妇产科手术后并发下肢深静脉血栓形成28例分析

1998年1月～2004年1月,本院共实施妇产科手术5682例,其中发生下肢深静脉血栓形成（DVT）28例。现分析如下。     

中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成30例

2003年5月～2005年3月,我科采用中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成（ADVT）30例,疗效满意。现报告如下。     

17例老年急性下肢深静脉血栓形成疗效分析

急性下肢深静脉血栓形成在老年人较为常见,尤其高发于血液高凝状态,或各种原因致肢体活动减少,下肢血液缓慢及有程度不等血管壁损伤的老年患者。目前常规的治疗方法包括药物溶栓、抗凝祛聚治疗或手术取栓等。对老年患者如何选择治疗方法仍有争议。本文对我科１９９２年４月～１９９８年１２月收治的老年人急性下肢深静脉血栓形成者１７例进行了治疗,并就其疗效进行了回顾性分析。１　材料和方法１７例老年患者中男６例,女１１例,年龄６２～８７岁,年龄中位数为６７岁。全部患者入院后均行彩色多普勒探测确诊。１２例加作患肢的静脉造…     

急性重症胰腺炎并下肢深静脉血栓形成1例

急性胰腺炎(AP)的病情变化万千，严重者病程中可出现多种并发症，如急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、消化道出血、胰性脑病、血栓性静脉炎与弥漫性血管内凝血(DIC)等。本文报道1例急性胰腺炎并发下肢深静脉血栓形成。     

溶栓疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成48例

溶栓疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成４８例山东中医药大学附属医院（２５００１１）周涛陈柏楠李昭辉１９９３～１９９６年，我们以溶栓疗法为主治疗急性下肢深静脉血栓形成４８例，现报告如下。临床资料：本组男３４例，女１４例；年龄１８～８３岁，平均５０．０２岁；...     

疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的观察疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效和安全性。方法 38例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组19例。治疗组用疏血通注射液缓慢静脉输注,合并应用低分子肝素皮下注射。对照组单用低分子肝素皮下注射,疗程均为2周。观察比较两组疗效及相关指标。结果两组患者治疗后下肢静脉通畅率比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)延长,纤维蛋白原(FIB)降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),而国际标准化比值(INR)两组在治疗前后无明显变化(P>0.05)。治疗后治疗组患肢肿胀程度明显减轻,患肢的周径在治疗前后减少明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后皮下出血、内脏出血、过敏等不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论疏血通注射液治疗下肢深静脉血栓形成安全有效。