干置持物钳效果研究

目的探讨干置持物钳的效果。方法将干置持物钳与湿置持物钳进行分组抽样监测。结果干置持物钳使用合格率明显高于湿置持物钳,差异有显著性（P〈0．01）。结论干置持物钳不需要定期更换消毒液,不受消毒液浓度、时间等影响,灭菌可靠,符合医院感染的控制要求。     

干缸持物钳使用效果观察

目的观察无菌干缸持物钳在供应室、手术室的应用效果。方法在我院供应室及手术室，分别对使用中的无茵干、湿缸持物钳，随机抽样118例行细菌培养，分析使用效果。结果严格执行无茵技术操作原则，使用无菌干缸持物钳的有效时间为4h，使用无菌湿缸持物钳的有效时间为14d。结论在供应室及手术室的环境中，使用无菌干缸持物钳，可以减少污染途径，避免消毒液对人体组织的不良刺激，且效果可靠，使用简便，还可节约大量消毒液，值得提倡和推广使用。     

两种不同干保存持物钳无菌合格率对比分析

无菌持物钳用于夹取和传递无菌物品,所以使用时应始终保持无菌状态,这是预防院内交叉感染最重要的一个环节。在临床操作中有干湿两种保存法,经实践证明于保存法在使用、管理及保证无菌状态上都优于湿保存法^[1,2]。现在常用的干保存法有两种,即带盖的与无盖的。为了证明这两种持物钳有无区别,2005至2007年,     

无菌护理物品的包装与使用期限研究

目的：研讨为临床护理工作提供使用方便，成本减少的安全可靠的无菌物品。方法：对临床使用量较大的口腔护理包采用3份叠包和5份叠包方法，对其与日常使用的带侧底孔盛装8只弯盘的不锈钢贮槽、无菌持物钳各10份无菌物品，在Ⅲ类环境使用中的0小时、第4小时、第24小时取样细菌培养。结果：弯盘槽与3份叠包口腔护理包启用后24小时内各阶段10份均无细菌生长；5份叠包口腔护理包启用后有1份在第24小时有细菌生长；干筒保存的无菌持物钳使用后第4小时有4份有细菌生长。结论：在Ⅲ类环境中，严格无菌操作情况下，干筒保存的无菌持物钳易被污染，建议持物钳独立包装一次性使用；对临床使用量较大的无菌治疗包，采用3份叠包24小时内使用与5份叠包4小时内使用均是安全可靠的，并能提高护理工作效率，降低成本。     

层流净化手术室干式无菌持物钳的使用

2002年3月，我们开始探讨无菌持物钳的使用方式，在查阅有关资料的基础上，对使用中的干式无菌持物钳分别于1小时、2小时、3小时、4小时……直到8小时进行连续跟踪监测，共采集样本200个，8小时内无菌率达100％。我们开始在各手术间使用于式无菌持物钳。     

无菌物品的纸塑包装保存方法效果评价

目的:探讨无菌物品的保存方法。方法:无菌包在灭菌前采用纸塑包装热合封口后进行压力蒸汽灭菌,进行灭菌效果观察。对无菌持物钳(镊)及保存不锈缸罐使用前洗净用双层布包裹,压力蒸汽灭菌,临用前打开外包装,抽样作灭菌效果观察和活菌计数观察。结果:对保存不同时间的无菌包共采样30份作无菌试验,全部为阴性;对使用不同时间的无菌持物钳(镊)共采样20份作细菌检测,其中11份检出细菌,9份未检出细菌。结论:纸塑包装保存无菌包和无菌持物钳(镊)干罐保存法值得在临床实践中采用。     

保存无菌持物钳的两种方式探讨

目的 研究甄选污染率低、方便临床护理使用的无菌持物钳保存方式.方法 对我院15个科室使用"2%戊二醛浸泡持物钳"的湿式保存法及"高压灭菌钳盅和持物钳"的干式保存法的实际使用情况进行调查并作微生物学检测.结果 2种保存方法优缺点各有所长.结论 为确保安全,尽量选用干式法,但使用频率高、时间长的部门宜选用湿式法.     

无菌持物钳不同保存方法的成本及边际成本对比研究

无菌持物钳是用来夹取、传递无菌物品的工具,按对人体危险性分类属高度危险性医疗用品,临床应用非常普遍,但在应用中却是发生污染问题最多的用具之一。目前临床上保存无菌持物钳的方法主要有3种,即干式保存、湿式保存和一次性使用小包装器械。从消毒成本、医疗安全的角度考虑,这3种方法各有利弊。单包装保存使用方便、安全,在此方面优于干式保存和湿式保存,但在传统观念中一次性包装灭菌成本较高,故目前许多医院仍使用干式保存或湿式保存。本文对这3种无菌持物钳不同保存方法的成本及边际成本进行计算及对比分析。     

采用自制紫光LED照射医用持物钳/镊消毒罐杀菌效果的预实验观察

目的探讨自制紫光LED照射医用持物钳/镊消毒罐杀菌效果。方法观察传统无菌钳/镊干式保存法和不同波长紫光LED灯照射30 min,无菌钳/镊保存时间;观察无菌钳/镊经人工染上标准菌株后,采用不同波长紫光LED对其照射的杀菌效果。结果①传统干式无菌钳/镊镊保存时间为16 h;波长265、280 nm紫光LED照射保存的无菌钳/镊保存时间为3 d;波长365 nm紫光LED照射保存的无菌钳/镊保存时间为1 d;②波长265、280 nm紫光LED均对标准菌株有杀灭作用,波长365 nm紫光LED照射对部分菌株有杀菌作用。结论本研究设计的紫光LED无菌持物钳/镊保存罐具有一定的可行性,但部分技术难点还有待解决,同时希望有更多医院参与其中,得出更多中心数据,对本设计加以改进、完善。     

加强消毒管理 控制医院内感染

医院内交叉感染目前已成为评价综合医疗质量的重要指标。因此,加强病区消毒隔离管理已是日常医疗护理工作的主要内容之一。造成医院内感染的原因主要有以下几种因素:1 院内感染的因素1.1 不严格执行无菌操作:主要表现在无菌操作时不按规章制度进行,如操作时不戴口罩、帽子,使用无菌持物钳时未把盖打开,而直接从洞中取出,有的医生甚至用无菌持物钳夹取油纱布或直接给病人换药;医生、护士间违反操作规程者视而不     

碘伏应用于洗手刷浸泡消毒的效果探讨

碘伏自20世纪50年代开始应用于临床,到90年代初广泛用于外科领域消毒。1999年11月我们就碘伏在手术室洗手刷浸泡的消毒效果进行抽样检测,现将结果报告如下。1　消毒方法(1)配制含量为500mg/L的碘伏应用液10000ml两桶,将洗净沥干后的洗手刷放在第一桶内浸泡消毒30min后,用无菌持物钳夹入第二桶内备用,24h以后每桶加入第一日配制碘伏原液量的1/2。(2)用配制含量为1000mg/L的碘伏稀释液10000ml两桶,然后将洗手刷洗净,沥干放入60℃烘干箱内烘干,浸泡在第一桶时间为30min,后用无菌持物钳夹入第二桶内备用,24h后将浸泡液弃之,重新按上述方法配制…     

运用循证医学原理探讨手术室取消无菌持物钳的必要性

循证医学（evidence based m ed ic ine,EBM）的概念简言之,是临床医疗实践（包括诊断、治疗、预防）以及医疗卫生决策均应以现有的,可获得的最佳科学研究证据为依据[1]。本次研究对手术室持物钳由湿式→干式→取消的改进,经过2年多的临床实践,证明效果可靠,使用方便,是免遭手术所需用品二次污染的重要改进,被手术室护士及外科医生所接受。本文结合中国生物医学文献数据库中的相关文章,讨论手术室取消持物钳的必要性。     

锁骨下静脉穿刺置管术穿刺点及周围皮肤护理体会

目的探寻锁骨下静脉穿刺置管术穿刺点及周围皮肤护理的最佳方法。方法将124例锁骨下静脉穿刺置管患者随机分成两组,试验组采用无菌干纱布＋3M敷贴与75%酒精纱布＋3M敷贴交替保护穿刺点及周围皮肤,对照组采用无菌干纱布＋3M敷贴保护穿刺点及周围皮肤,并进行连续观察。结果试验组皮肤的水疱、发红、红肿、及与深静脉导管相关的发热明显低于对照组。结论采用无菌干纱布＋3M敷贴与酒精纱布＋3M敷贴交替使用来保护穿刺点及周围皮肤明显优于无菌干纱布＋3M敷贴。     

自粘性无菌敷料是创口包扎的理想方法

两年来我院手术室采用不同规格自粘性无菌敷料 ,对各种外伤创口、手术切口进行包扎 ,经上万例临床观察结果表明是包扎效果最理想、最简便的新方法 ,报道如下。1　方法首先巡回护士洗手 ,戴好口罩、帽子 ,根据伤口或切口的大小不同选择各种不同规格的自粘性无菌敷料。检查制造日期 ,有效期二年 ,选取无过期、包装完整者方可使用。撕开封口处 ,两手不可触及内面 ,用无菌持物钳取出自粘性无菌敷料置于手术器械台上。手术结束 ,器械护士或医生先用 75 %酒精棉球擦净切口周围血迹后 ,撕去隔离纸 ,直接敷于伤口或切口处即可。2　注意事项粘贴时要…     

干保存无菌持物钳在垂直层流洁净手术室两种部位放置使用中的效果观察

持物钳是医疗护理操作中很重要夹取无菌物品的传递工具,临床上有干湿两种保存法,湿式保存法由于各种缺点,如：化学消毒液对人体造成危害及其成本消耗较大,已逐渐被干式保存法所代替.     

加强村卫生室消毒工作的体会

我院自1995年对村卫生室实行一体化管理以来,针对消毒隔离工作中存在的问题,加强组织管理,取得了满意效果,现将体会介绍如下。1 查找问题1.1 思想上不够重视 乡村医生以看病为主,对消毒隔离工作的重要性认识不足,重治疗轻预防,忽视了消毒工作。1.2 知识缺乏 多数乡村医生未经过正规系统的学习,缺乏消毒隔离知识,仍沿用一些老的消毒方法,如使用低效消毒剂等。1.3 无菌观念淡薄 不能全面掌握正确的无菌操作技术,操作中违背无菌原则,一物多用,如把无菌持物钳除用于夹取无菌物品外,还用于皮肤消毒、换药等。因此,各种由于操作不当引起的感染时有发生。     

丁卡因在人工流产中的应用

我们在人工流产术前给予丁卡因麻醉宫颈管，经过100例观察，发现术前给予丁卡因麻醉宫颈管可减轻患者术中疼痛，减少人工流产综合征的发生。 1 资料与方法 1.1 资料 以妊娠12周以内门诊受术患者为对象，将100例随机分为两组，各50例，两组年龄为18~25岁，无麻醉药过敏史、心血管病史以及人工流产禁忌证。 1.2 方法 ①观察组：受术者取膀胱截石位，外阴、阴道、宫颈常规消毒，持宫颈钳固定宫颈，以无菌棉签浸2%丁卡因0.5ml插入宫颈管内，留置1~2min后取出，随后行吸宫术或钳刮术。②对照组：同一般人工流产方法。 2 效果评定 2.1 局…     

带芯无菌敷贴滴碘伏湿敷深静脉穿刺部位的效果观察

目的：探讨应用带芯无菌敷贴滴碘伏湿敷深静脉穿刺部位预防感染，减少静脉炎发生，延长深静脉置管留置时间的效果。方法：将300例使用深静脉穿刺置管的患者随机分为实验组和对照组各150例。两组均按常规深静脉穿刺，实验组穿刺成功后将带芯无菌敷贴中心滴腆伏盖于穿刺点。对照组隔天常规更换无菌敷贴1次。两组均2d更换无菌敷贴1次。结果：对照组穿刺口红肿疼痛、局部硬结发生率与实验组相比，差异有显著性（P〈0．05）；而对照组的穿刺口渗液与试验组相比，差异有非常显著性（P=0．002）。实验组深静脉置管留置时间明显长于对照组fP〈0．05）。结论：碘伏湿敷深静脉置管穿刺点能降低静脉炎及局部感染的发生，延长深静脉置管留置的时间。     

气管切开换药用物无菌消毒法的改进

临床中，为气管切开患者换药时，往往打开无菌换药碗后，再用持物钳夹取无菌纱布，随之用碘伏消毒液浸泡无菌棉球后再为患者气管切开处换药，这种工作方法，无菌操作步骤多，使护士的工作量增大，无形中也提高了气管切开用物受污染的几率，为了避免出现上述缺点，我们在临床上，把所有气管切开用物在换药前进行整体消毒，临床中收到良好效果，现介绍如下：     

米非司酮配伍米索前列醇在钳刮术中的应用观察

目的：探索米非司酮配伍米索前列醇应用于钳刮术中的临床效果。方法：实验组68例在钳刮术前2天口服米非司酮150mg，术前3～5小时阴道后穹窿置米索前列醇200ug。对照组52例于术前6小时宫颈管置18号导尿管。结果：两组在扩张宫颈时阻力感、手术时间、术中出血量、人流综合征等方面差异有显著性。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术中的临床效果明显优于传统的宫颈插管法，可以减轻病人痛苦。