温经散寒洗剂浴足联合心理疗法治疗脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的评价中药浴足与心理治疗手段相结合对脑卒中后睡眠障碍的疗效。方法选择200例脑卒中合并匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定总分7分的患者,采用简单随机分组法,分为化学药物组50例、温经散寒洗剂浴足组50例,心理疗法组50例,温经散寒洗剂浴足联合心理疗法组(联合治疗组)50例。各组均根据病情给予基础治疗,同时化学药物组患者每晚口服舒乐安定片2 mg,连续4周;温经散寒洗剂浴足组每晚睡前采用中药浴足,每次20~30 min,每日1次,连续4周;心理疗法组采用心理认知行为治疗,隔日1次,连续4周;联合治疗组采用中药浴足与心理疗法相结合的方法,连续4周。评价各组患者治疗前后PSQI量表、肢体运动功能(FMA量表)、日常生活能力(MBI量表)评分,并对各组患者的依从性和安全性进行评价。结果经统计学分析,各组患者治疗前后组内比较PQSI评分、FMA评分、MBI评分有统计学差异(P0.05),治疗4周后联合治疗组与其余3组PSQI评分相比较有统计学差异(P0.05),治疗4周后各组患者FMA评分、MBI评分组间比较无统计学差异(P0.05)。结论温经散寒洗剂浴足联合心理疗法具有改善脑卒中后失眠症患者的睡眠障碍,疗效较佳。     

井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛疗效及对患者肌肉、运动功能的影响

目的:探讨井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛的疗效,并分析对肌肉、运动功能的影响。方法:采用随机数字表法将100例急性缺血性脑卒中患者分为治疗组和对照组各50例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用手十二井穴刺络放血联合巨刺法,在治疗4周后分析疗效并探讨对患者肌肉、运动功能的影响。结果:治疗组疗效92.00%显著高于对照组74.00%(P<0.05); 治疗后两组改良Barthel指数(MBI)、肢体功能评分(FMA)均显著升高,肌肉痉挛评分(MAS)降低,且治疗组MBI、FMA评分高于对照组,MAS评分低于对照组(P<0.05); 治疗后两组疼痛、关节僵硬、痉挛、疲劳评分均显著降低,且治疗组以上评分明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组Klotho、成纤维生长因子(FGF23)、G蛋白耦联受体APJ内源性配体(Apelin-13)水平均显著降低,且治疗组以上指标均明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高,低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平降低,且治疗组HDL高于对照组,LDL、TC、TG水平低于对照组(均P<0.05); 治疗后两组认知功能评分(MMSE)水平显著升高,卒中状态评分(NIHSS)、神经功能缺损评分(NDF)降低,且治疗组MMSE评分高于对照组,NIHSS、NDF评分低于对照组(均P<0.05)。结论:井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛效果较佳,可显著改善患者卒中状态、认知功能、上肢运功功能及活动度,降低血脂水平及对神经功能的损伤,在脑卒中恢复期治疗中具有指导意义。     

中药浴足对原发性高血压伴失眠患者的影响

目的:观察中药浴足对原发性高血压伴失眠患者的影响。方法:将64例原发性高血压伴失眠患者随机分为2组各32例,对照组患者给予常规降压药物及促睡眠治疗,观察组患者在对照组基础上加以中药浴足治疗。观察患者干预前后血压(舒张压、收缩压),睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分。结果:2组患者出院时收缩压、舒张压较入院时明显下降(P0.05)。另外观察组出院时收缩压明显低于对照组(P0.05)。2组出院时PSQI评分较入院时明显下降(P0.05)。观察组出院时PSQI评分明显低于对照组(P0.05)。结论:中药浴足不仅可以有效降低血压,而且可以改善患者失眠症状,值得临床进一步应用。     

醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中疗效观察及对患者认知功能的影响

目的:观察醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对患者认知功能的影响。方法:纳入86例急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组采用注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组治疗基础上结合醒脑静注射液治疗。2组疗程均为14天。观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、认知功能情况[采用简易智能状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评价]的变化以及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率(93.02%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。2组ADL评分、MMSE和MoCA评分均较治疗前增加(P0.05),观察组3项评分均高于对照组(P0.05)。2组患者均未出现严重不良反应。结论:醒脑静注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者疗效显著,可明显改善认知功能,安全性良好,值得研究。     

针刺配合高压氧疗法对急性缺血性脑卒中患者运动功能和认知功能的影响

目的:探讨针刺配合高压氧疗法治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将86例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予高压氧等常规基础治疗,治疗组在此基础上进行针刺,经治疗后根据患者临床检测指标评估疗效。结果:治疗组总有效率为93.0%,显著高于对照组的76.7%(P0.05);两组治疗后NIHSS评分均呈不断降低趋势(P0.05),治疗组治疗后不同点的NIHSS评分均显著低于对照组(P0.05);两组FMA评分和MMSE评分均显著升高(P0.05),治疗组治疗后FMA评分和MMSE评分均显著高于对照组(P0.05);两组血清同型半胱氨酸含量均显著降低(P0.05),治疗组治疗后血清同型半胱氨酸显著低于对照组(P0.05);两组超氧化物歧化酶含量均显著升高(P0.05),治疗组治疗后超氧化物歧化酶显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺配合高压氧治疗急性缺血性脑卒中,能够改善患者神经功能损伤,改善患者运动功能和认知功能的障碍。     

自拟化痰祛瘀通窍方治疗脑卒中后癫痫的疗效观察及对认知功能和血清Hcy、CRP的影响

目的:观察自拟化痰祛瘀通窍方治疗脑卒中后癫痫(PSE)的疗效及其对认知功能和血清Hcy(同型半胱氨酸)、CRP(C反应蛋白)的影响。方法:96例PSE患者随机分为对照组48例和观察组48例，2组患者均接受脑卒中基础治疗，对照组给予丙戊酸钠口服，观察组口服丙戊酸钠同时予自拟化痰祛瘀通窍方口服，治疗3个月，评价疗效，观察治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、认知功能(MMSE)评分、癫痫发作情况、血清Hcy、CRP水平变化。结果:治疗3个月后，观察组疗效优于对照组(89.6%VS 79.2%)(P<0.05)。治疗后2组患者NIHSS评分明显降低(P<0.05)、MMSE评分明显升高(P<0.05)、癫痫发作频率明显减少(P<0.05)、癫痫持续时间明显缩短(P<0.05)、血清Hcy、CRP水平明显降低(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)、MMSE评分高于对照组(P<0.05)、癫痫发作频率少于对照组(P<0.05)、癫痫持续时间短于对照组(P<0.05)、血清Hcy、CRP水平低于对照组(均...     

脑梗死后早期行针灸联合康复疗法对身体功能和生活质量的影响

目的观察脑梗死后早期行针灸联合康复疗法对患者肢体功能障碍、身体功能及生活质量的影响。方法 84例患者以随机均分法分为对照组与治疗组各42例。对照组采取常规治疗及常规康复治疗,治疗组于急性中风后早期即于常规治疗的同时行针灸联合康复治疗;治疗2个疗程后评估并比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损情况、认知功能以及四肢活动功能,随访6个月评估患者的生活质量及日常生活能力。结果治疗组总有效率为88.10%,高于对照组的64.29%(P0.05)。治疗后两组肢体运动功能评分(FMA)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,与本组治疗前比较均显著改善(均P0.05),且治疗后治疗组FMA、NIHSS、MMSE改善均优于对照组(均P0.05)。随访6个月,治疗组Barthel评分及SF-36评分均较对照组为佳(P0.05)。结论早期行针灸康复治疗可有效提高脑梗死患者的身体功能,改善患者生活质量。     

针刺疗法联合常规综合治疗干预脑卒中偏瘫临床研究

目的:观察针刺疗法联合常规综合治疗干预脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法:将71例脑卒中偏瘫患者依据随机数字表法分为对照组35例和研究组36例。对照组给予常规综合治疗,包括药物治疗、强制性运动疗法、常规康复运动疗法;研究组在对照组的基础上加用针刺治疗。对2组治疗前后采用临床神经功能缺损量表(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)、Holden步行功能分级量表(FAC)和Berg平衡量表(BBS)进行评分。结果:治疗前,2组CSS、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组CSS、NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),且研究组2项评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组FMA、BI、FAC、BBS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组FMA、BI、FAC、BBS评分较治疗前升高(P0.05),且研究组FMA、BI、FAC、BBS评分高于对照组(P0.05)。结论:针刺疗法联合常规综合治疗干预脑卒中偏瘫,可改善脑卒中患者肢体运动功能,增强生活自理能力、步行功能与平衡能力,疗效优于单用常规综合治疗。     

舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺、脑源性神经营养因子的影响

目的观察舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将99例肝郁瘀阻型失眠症患者按照随机数字表法分为2组。对照组49例予艾司唑仑片治疗;治疗组50例予舒眠汤联合耳穴贴压治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后血清5-HT、BDNF水平变化。结果治疗组总有效率(92.00%)高于对照组(69.39%,P0.05)。治疗组治疗后MMSE各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P0.05),且高于对照组治疗后(P0.05);对照组治疗前后MMSE各项评分及总评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组PSQI各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),对照组治疗后除睡眠效率、催眠药物评分外,其他PSQI评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后PSQI各项评分及总评分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗后血清5-HT、BDNF水平均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论舒眠汤联合耳穴贴压可有效改善肝郁瘀阻型失眠症患者失眠症状和认知能力,提高睡眠质量,改善血清5-HT、BDNF水平,值得临床推广应用。     

中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中的疗效研究

目的观察中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效并探讨其机制。方法将94例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加用中药离子导入,连续治疗4周。比较两组的疗效、肌力、神经功能缺损量表评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力评分(ADL)、中医证候积分,记录并发症情况。结果观察组的总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P 0.05);治疗后NIHSS、中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),且观察组均低于对照组(P 0.05),肌力、FMA、ADL均较治疗前升高(P 0.05),且观察组均高于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论中药离子导入治疗急性缺血性脑卒中可以改善神经功能和生活质量,促进肢体功能恢复。     

卒中单元针药治疗对脑卒中后抑郁合并睡眠障碍影响的研究

目的:探讨针药治疗对脑卒中后抑郁合并睡眠障碍的疗效。方法:将脑卒中后抑郁(PSD)合并睡眠障碍患者160例分为针灸组、药物组、针药组和对照组,每组40例。4组均给予卒中单元治疗(包括药物治疗、肢体康复训练、语言训练、心理治疗、健康教育等),同时针灸组加用针刺治疗,药物组加用安神合剂治疗,针药组加用针刺及安神合剂治疗。治疗前及治疗第8、24周时分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定患者的睡眠状态,神经功能缺损评分表(NIHSS)评定患者的卒中恢复情况,Barthel指数量表评定卒中患者生活能力。结果:治疗前,4组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel指数量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,4组HAMD、PSQI、NIHSS及Barthel评分治疗后均有变化(P0.05);治疗第8、24周组间比较显示,针灸组、药物组和针药组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel评分均较同时段对照组有差异(P0.05),针药组HAMD、PSQI、NIHSS、Barthel评分均较同时段针灸组和药物组有差异(P0.05)。结论:针药治疗可显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁及睡眠障碍程度,有助于神经功能及日常生活能力的恢复。     

中医特色康复护理对脑卒中患者预后的影响

目的研究中医特色康复护理对脑卒中恢复期患者神经、认知及日常生活能力的改善效果。方法抽取2017年9月—2019年9月收治的脑卒中恢复期患者58例,将全部患者遵照随机抽签法划分为对照组(29例,采用常规护理干预方式)与研究组(29例,在常规护理的基础上加上中医特色康复护理)。观察比较护理干预效果,如患者的MMSE评分、BI评分、FAM评分与NIHSS评分等。结果 2组护理前BI评分、NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05);相较于对照组,研究组护理后的BI评分更高,NIHSS评分更低(P0.05)。2组护理前MMSE评分、FMA评分差异无统计学意义(P0.05);相较于对照组,研究组护理后的MMSE评分、FMA评分更高(P0.05)。结论中医特色康复护理应用于脑卒中恢复期患者,比仅行常规护理的作用更佳,对于改善患者的神经功能,促进认知功能恢复等具有重要意义。     

解语丹、针灸联合康复训练辨治风痰瘀阻证脑卒中后偏瘫疗效及对患者FMA、MBI、SS-QOL评分的影响

目的观察解语丹化裁内服、针灸联合康复训练对风痰瘀阻证脑卒中后偏瘫患者FMA、MBI、SS-QOL评分的影响。方法将脑卒中偏瘫患者98例随机分为对照组和治疗组患者各49例。对照组患者给予康复训练,治疗组患者则加用解语丹化裁内服联合针灸治疗。对比2组临床治疗的有效率,评价主要中医证候积分,用神经功能检查量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度,用Fugl-Meyer(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对肢体运动功能、日常生活能力及生活质量进行评定。结果治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者的中医证候积分、NIHSS评分均较对照组显著降低(P均<0.05),而FMA、MBI、SS-QOL评分则较对照组显著升高(P均<0.05)。结论解语丹化裁内服、针灸联合康复训练利于缓解风痰瘀阻证脑卒中后偏瘫患者的临床症状,提高神经功能、肢体运动功能、日常生活能力,显著改善患者的生活质量,值得临床推广运用。     

穴位按摩联合中药浴足治疗冠心病合并抑郁症失眠患者的疗效及对脑血流和血清神经递质的影响

目的观察穴位按摩联合中药浴足治疗冠心病合并抑郁症的失眠患者的疗效及对脑血流和血清神经递质的影响。方法将156例冠心病合并抑郁症的失眠患者随机分为观察组78例及对照组78例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予中药浴足,观察组在对照组治疗基础上给予穴位按摩治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前、治疗第1个疗程、第2个疗程的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉化版生活质量量表(SF-36)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分的改善情况;并检测治疗前、治疗第1个疗程、第2个疗程的脑血流和血清神经递质的变化情况。结果 2组治疗第1个疗程、第2个疗程的HAMD评分、SF-36评分均较治疗前有所改善,观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗第1个疗程,治疗第2个疗程的PSQI各项内容评分(即睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及PSQI总分均改善(P均<0.05),观察组改善程度优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的脑血流相关指标椎动脉和基底动脉的收缩期血流速度峰值(Vp)均较治疗前增加,观察组上述指标均高于对照组;2组治疗后血清谷氨酸、γ-氨基丁酸水平均较治疗前增加,观察组上述指标均高于对照组。结论穴位按摩联合中药浴足能够显著缓解冠心病合并抑郁症的失眠患者的抑郁状态、改善生活质量及睡眠质量,其机制可能与调节患者脑血流和血清神经递质含量有关。     

丁苯酞联合复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨丁苯酞联合复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中的临床价值。方法选择缺血性脑卒中患者60例,按照随机数字表法分为试验组30例和对照组30例。2组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予丁苯酞静滴,试验组给予丁苯酞联合复方丹参注射液静滴。使用简明精神状态量表(MMSE)、肢体动功能评分量表(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价2组患者治疗前后认知功能、运动功能及神经功能,记录不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗后NIHSS评分均显著降低(P均0. 05),MMSE评分、FMA评分均显著升高(P均0. 05),且试验组治疗后NIHSS评分、MMSE评分、FMA评分、NIHSS评分改善情况均明显优于对照组(P均0. 05)。试验组治疗后基本痊愈率与对照组比较差异无统计学意义(P 0. 05),总有效率则显著高于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,2组患者治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P均0. 05),且试验组治疗后血清Hcy、hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组(P均0. 05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论丁苯酞联合复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中安全性高,能有效降低患者血清炎性因子水平,减轻神经细胞损伤,提高认知功能及运动功能。     

万氏温胆汤口服、中药熏洗联合现代康复训练治疗风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍临床观察

目的观察万氏温胆汤口服、中药熏洗联合现代康复训练治疗风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍临床疗效。方法将120例风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予现代康复训练;治疗组60例在对照组治疗基础上加用万氏温胆汤口服、中药熏洗。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分及改良Barthel指数评定量表(BI)评分变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组患肢肿胀疗效;比较2组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化。结果 2组治疗后NHISS评分均较本组治疗前降低(P 0.05),FMA评分、BI评分均较本组治疗前升高(P 0.05),且治疗组治疗后NHISS评分低于对照组(P 0.05),FMA评分、BI评分均高于对照组(P 0.05)。2组治疗后主症评分、次症评分、舌脉评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组患肢肿胀总有效率90.0%(54/60),对照组患肢肿胀总有效率70.0%(42/60),治疗组患肢肿胀疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P 0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P 0.05),且治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均低于对照组(P 0.05),HDL-C高于对照组(P 0.05)。结论在现代康复训练基础上联合万氏温胆汤口服及中药熏洗治疗风痰阻络型卒中后肢体运动功能障碍,能明显促进患者肢体功能康复,有效改善中医症状及血脂指标。     

针刺联合肌电生物反馈疗法治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的观察针刺联合肌电生物反馈疗法对脑卒中患者神经功能、日常生活活动能力、生化指标及下肢功能的影响。方法收治脑卒中恢复期患者102例,依据随机数字表法随机分为观察组51例和对照组51例。两组患者均给予常规治疗,对照组同时给予肌电生物反馈疗法,观察组在上述基础上结合针刺治疗。两组疗程均为8星期。比较两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及Fugl-Meyer(FMA)评定下肢运动功能变化。结果两组患者治疗后NIHSS评分明显降低,ADL评分明显增加(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05);观察组治疗后血浆ET-1水平明显下降,CGRP水平明显增加(P0.05);观察组治疗后血浆ET-1水平低于对照组,CGRP水平治疗后高于对照组(P0.05);两组治疗后FMA评分明显增加(P0.05);观察组治疗后FMA评分高于对照组(P0.05)。结论在常规治疗基础上,针刺联合肌电生物反馈疗法可明显改善脑卒中患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,促进下肢功能的康复,降低ET-1水平且升高CGRP水平。     

中西医护理干预及早期肠内营养在急性脑出血患者中的应用

目的:探讨急性脑出血患者实施中西医护理干预及早期肠内营养的应用效果。方法:选择130例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予鼻胃管营养支持及常规护理措施,观察组给予早期肠内营养及中西医护理干预。比较2组的应用效果。结果:护理前,2组神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组NIHSS评分较治疗前降低,Barthel指数评分较治疗前升高;且观察组NIHSS评分低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平较治疗前升高,且观察组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组FMA评分和简易精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组FMA评分和MMSE评分较护理前升高,且观察组FMA评分和MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为9.23%,低于对照组26.15%(P0.05)。结论:中西医护理干预及早期肠内营养对急性脑出血患者具有较好疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,提高患者的营养状况和认知功能,并降低并发症。     

舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取74例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。2组均给予常规脑卒中治疗,控制相关危险因素,对照组在此基础上加用盐酸氟西汀分散片治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。观察2组抑郁程度、认知功能、神经功能及运动功能的改善情况,比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2组简明精神状态量表(MMSE)、简式Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分均较治疗前升高(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组MMSE、FMA评分均高于对照组(P<0.05),SDS、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.825,P<0.05)。2组恶心呕吐、口干、便秘及性功能障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁,可以明显改善患者的抑郁状况,提升其认知功能、神经功能与运动功能。     

中西医结合卒中单元对急性脑卒中后认知功能的干预研究

目的探讨中西医结合卒中单元对脑卒中后认知功能的干预作用。方法比较同期中西医结合卒中单元和普通神经内科病房脑卒中患者在入院、治疗15 d、治疗30 d时简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)。结果治疗30 d时,卒中单元组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。2组MMSE评分与NIHSS成负相关,与BI总分成正相关。结论中西医结合卒中单元可改善脑卒中后患者认知功能。