肝脾肾同调辨治2型糖尿病的理论依据与特色

结合中医学和现代医学对糖尿病的认识,提出肝、脾、肾三脏同调治疗2型糖尿病的理论。认为针对2型糖尿病的肝、脾、肾三脏同病,正虚与邪实互见的中医病机,应以中西医结合的理念为指导,建立病证结合的诊疗模式,体现出中医理论的整体观和辨证施治的特点,有利于标本兼顾地治疗2型糖尿病,从而能指导临床上组方配伍的应用。     

王维英从肝论治老年女性淋证的经验

目的:总结王维英治疗老年女性反复发作、缠绵难愈之淋证经验。方法:将跟师侍诊所得体会进行归纳总结。结论:强调从肝论治老年女性之淋证,以达标本兼顾之功,常获良效。认为老年女性之淋证为本虚标实之证,且临证多以标实为主。湿热下注,热循肝经为其标,肝脾肾三脏之虚为其本。故治肝为兼顾标实、本虚之枢纽。     

基于“五脏相关”理论论治前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症

雄激素剥夺治疗是转移性前列腺癌的基础治疗方案,但治疗后可引发疲乏、勃起功能障碍、心血管疾病等多种代谢并发症,严重影响患者生存期和生活质量。本文将“五脏相关”理论应用到前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症的治疗中,从本虚标实的病因病机出发,分析脏腑间的联系,运用病机辨证治疗,提出“肾虚为本,调补阴阳,兼顾四脏”的观点,通过脾肾同调、肝肾同调、心肾同调、肺肾同调辨证治疗前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症,并结合诸多医家经验,论证了从五脏相关论治的可行性,以期为中医药方法辨证论治前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症提供新的思路。     

耳鸣耳聋与心的关系探析

耳鸣耳聋的病因病机多以肾、肝、胆等脏腑论治,通过对心的生理功能和经络联系并结合临床,探讨耳鸣耳聋的与心之间的辨证关系,为耳鸣耳聋的临床治疗提供理论依据。     

薛博瑜教授辨治肝癌经验探析

薛博瑜教授在辨治肝癌方面有独到的理论阐述和丰富的临床经验,薛教授认为肝癌属本虚标实之证,肝脾两虚为肝癌发病的内在基础,湿热瘀毒互结为发病的关键因素,病位主要累及肝脾肾三脏,治疗应在清化湿热瘀毒的基础上,强调健脾柔肝兼顾补肾、气血同调、补泻适宜、病症不离、解毒散结,收效颇著。     

应用中医整体观理论治疗冠心病心绞痛的体会

冠心病心绞痛属于本虚标实之证,本虚涉及心、脾、肝、肾,标实与痰浊、阴寒、气滞、血瘀等相关。治疗宜根据中医整体观,标本同活、虚实兼顾,并结合辨证分型,综合辨治。     

阮士怡心脾肾三脏同调治疗冠心病经验

阮士怡根据冠心病本虚标实交互为病的病机特点,认为本虚以脾肾亏虚为重,标实以痰瘀互结为重。临床论治冠心病时,提出益肾健脾、软坚散结、育心保脉治法,并注重心、脾、肾三脏同调,养心育心,同时顾及情志致病因素。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病概况

慢性阻塞性肺疾病多久病肺虚,痰浊潴留,因感外邪诱发,甚则加剧,病变首先在肺,继则及脾肾,后期影响心、肝,病因多为感受外邪、吸烟、饮食、情志所伤、痰浊、血瘀、气虚等。为本虚标实,本虚多为肺、脾、肾三脏亏虚,标实多为痰浊、血瘀之壅盛,气虚为本,实邪为标,二者互为因果,构成本虚标实、虚实夹杂病机特点。治以祛痰、活血化瘀、补虚,标本兼顾,虚实并治。     

从五脏论治心律失常

心律失常为本虚标实、虚实夹杂之证,本虚主要是心脏或其他脏腑的气虚、血虚、阴虚、阳虚,标实多为热、寒、痰、水湿、风邪、气滞和瘀血等病理因素所致。心律失常病位主要在心,但与肝、脾、肺、肾四脏密切相关,因此在治疗上应全面考虑,以心为主,兼顾他脏,应心肝并治、心脾并治、心肺并治、心肾并治。     

张玉珍教授治疗绝经前后诸症之经验

张玉珍教授认为,绝经前后诸症多以肾阴虚为主,其病机之要当责于因肾虚为本引起的阴阳平和失衡,心脾肝多脏气血失调。故辨证施治时,一则当以滋肾养阴为主,处方用药以温润养精之品以补养先天之本为宜,忌妄投温阳燥热之品;二则当注重宁心之要,安神解郁、怡神养心,使心肾同调;此外当兼顾疏肝柔肝,健脾益气培补后天以养先天。临床多应用自拟的更年安方加减治疗,疗效颇佳。     

胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达的影响

目的观察胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠Bcl-2、Bax表达的影响。方法予13.3%L-精氨酸行左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,10d后给予灌胃治疗,2个月后处死各组动物取材;免疫组织化学法检测各组大鼠胰腺Bcl-2、Bax的表达。结果模型组Bax表达较中药对照组及中药治疗组均降低;中药治疗组Bax高于中药对照组,Bcl-2低于中药对照组,Bax/Bcl-2比值较中药对照组上升。结论胰腺纤维化过程中胰腺Bax、Bcl-2表达增强;胰泰复方能上调胰腺Bax/Bcl-2比值,促进细胞凋亡,对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用。     

中医、西医及中西医结合治疗口腔复发性溃疡疗效对比

目的对比中医、西医及中西医结合治疗口腔复发性溃疡的疗效。方法选取就诊我院口腔科的150例复发性口腔溃疡患者,随机分为中医组、西医组、中西医联合组各50例。中医组给予中药方剂治疗,西医组给予常规西药治疗,中西医联合组给予在常规西药治疗基础上联合中药方剂治疗。统计分析各组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果中医组与西医组相比,总有效率无差异(χ~2=0.199,P0.05)。总有效率中西医联合组(90%)显著高于中医组(70%)和西医组(74%),差异具有统计学意义(χ~2=6.486,P0.05;χ~2=4.465,P0.05)。中西医联合组未发生不良反应,低于中医组(6%)和西医组(4%)。结论与单纯中医或西医疗法相比,中西医联合治疗口腔复发性溃疡疗效显著,安全性高,值得在临床上推广和应用。     

加强中药饮片内在质量管理是保证临床疗效的关键

目的：通过对2个公司提供的川芎饮片性状特征鉴定和化学成分的研究，阐明加强中药饮片内在质量管理的必要性。方法：首先对2种饮片的性状特征进行鉴定，然后用无水乙醇提取出主要成分，对2种饮片提取物的重量及主要成分进行比较。结果：2种饮片的颜色、气味、棕色的油质小点明显不同，乙醇提取物总重量，主要成分重量明显不同。结论：中药川芎2种饮片的内在质量明显不同，作者认为，加强中药饮片内在质量管理是保证临床疗效的关键。     

中药材二维分子标记法及其构建

该文针对目前中药鉴定学重"真伪"、轻"优劣"的不足,充分发挥一般分子标记和测序技术的"真伪"鉴别优势,结合功能基因在表征药材"优劣"方面的独特作用,提出了中药材"真伪、优劣"二维分子标记的构建策略。该文系统介绍了二维分子标记法的概念、原理及方法,总结了该方法所具备的技术优势,展望了其在同时解决中药"真伪"和"优劣"鉴定评价中的重要作用。二维分子标记法的提出,将从技术方法层面,进一步拓展中药鉴定学的科学内涵和外延,为真正实现中药的"真伪优劣"鉴定奠定方法学基础。     

方后注服药食忌研究

目的探讨中医方剂方后注服药食忌的规律。方法收集和整理古代方书文献中有关方后注服药食忌的记载,采用关联规则等方法分析药物、病证与禁忌食物的关系。结果经整理从39部方书文献中获得包含方后注服药食忌的方剂共有2587首;方后注服药食忌中,支持度较高的禁忌食物为猪肉、生葱、菘菜等,且与其他药物或食物的关联较为紧密。支持度最高的禁忌食物组合为海藻-菘菜,支持度最高的药物与禁忌食物组合为甘草-海藻。主治病证中,风疾最为常见,常忌猪肉、生冷、海藻等;咳喘常忌海藻、菘菜、生葱等;疟疾常忌食生葱、生菜、热食等;痢疾常忌油腻、生冷、热食等;消渴忌猪肉、芜荑、海藻等;水肿常忌咸味、生冷、醋等。结论服药食忌是方后注中的重要内容,药食禁忌与病证禁忌常同时存在,与中药七情理论关系密切。研究和掌握中医服药食忌理论将为中医处方规范化提供客观依据,为保证中医临床疗效提供有益的支持。     

中药诱导肿瘤凋亡相关机制研究进展

综述具有影响凋亡相关基因caspase、Bcl-2和survivin表达作用的中药单体、单味中药和中药复方的研究进展。多种中药的单体或单味中药或复方制剂通过影响caspase、Bcl-2和survivin基因的表达而表现出良好的抑制肿瘤增殖、诱导肿瘤凋亡的作用。从中药中筛选具有诱导肿瘤凋亡作用的药物,将是未来抗肿瘤药物研发的重要方向之一。     

醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛40例临床观察

目的观察醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法将80例卒中后丘脑痛患者随机分为针刺组和药物组各40例,针刺组采用醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗,药物组采用口服西药卡马西平片治疗,治疗前和治疗4周后应用简式Mc Gill疼痛问卷(MPQ)评价疼痛程度,应用经颅彩色多普勒(TCD)检测患者椎动脉、基底动脉的血流速度、血管搏动指数、血管阻力指数;治疗后评价临床疗效。结果治疗4周后,两组患者的MPQ各项评分均较治疗前明显降低,针刺组的改善程度优于药物组(P<0.05);TCD检测结果显示,两组患者治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度均较治疗前提高,且针刺组治疗后左侧椎动脉平均血流速度与药物组相比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后椎动脉、基底动脉的血管搏动指数、血管阻力指数均较治疗前降低,针刺组治疗后基底动脉搏动指数与药物组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛疗效确切,并可改善椎动脉、基底动脉血液供应,降低外周阻力。     

基于数据挖掘治疗肥胖2型糖尿病的用药规律

目的:基于数据挖掘技术分析和总结近30年中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药治疗肥胖2型糖尿病的用药规律。方法:收集CNKI中运用中医药方剂治疗肥胖2型糖尿病的文献,筛选并建立方剂数据库,运用中医传承辅助系统(V2.5)软件,探讨内服中药治疗肥胖2型糖尿病的用药经验。结果:筛选治疗肥胖2型糖尿病方剂45首,涉及中药107种。演化得到核心组合10个,新处方5首。结论:通过中医传承辅助平台对CNKI数据库筛选出的方剂进行分析,阐明组方规律,为临床应用和新药开发提供参考。     

酸味中药复方对2型糖尿病大鼠细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的观察酸味中药复方对2型糖尿病大鼠不同组织细胞凋亡的影响。方法高热量饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,分别用酸味、甘味、苦味中药复方和二甲双胍干预,在给药12周后,检测大鼠胰腺、心脏、肾脏凋亡细胞及其相关基因Bax、Bcl-2的蛋白表达。结果酸味中药复方可抑制胰腺、心脏、肾脏的细胞凋亡,上调Bcl-2/Bax比值,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论酸味中药复方对2型糖尿病模型大鼠靶器官的保护作用,可能与调节Bax、Bcl-2的蛋白表达,从而降低靶器官的细胞凋亡有关。     

益肾活血清利方对HK2细胞TEMT过程中Smad4及RhoA mRNA表达作用的实验研究

目的：以益肾活血清利为法组方通过中药含药血清观察中药对HK-2细胞（人肾近端小管上皮细胞）TEMT（肾小管上皮细胞向间质肌成纤维细胞转分化）过程中的信号因子表达的影响。方法：制备中药含药血清,观察含药血清对HK-2细胞在TGF-β1诱导下EMT过程的阻抑作用。随机分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、苯那普利组。观察在TGF-β1诱导下转分化过程中对Smad4及RhoA mRNA表达作用的影响。结果：中药低剂量组、苯那普利组与模型组Smad4的mRNA表达比较有显著差异;中药高剂量组RhoA的mRNA表达与模型组比较P〈0.05,差异有显著性;而中药低剂量组、苯那普利组与模型组比较差异不显著。结论：在Smad4 mRNA的表达上中药低剂量组与洛汀新均显示出抑制作用,但洛汀新对RhoA mRNA的表达上无明显作用,而中药高剂量组则有明显的抑制RhoA mRNA表达的作用,说明中药的可探讨性较大,单纯通过剂量调整或许可以达到多信号途径的抑制作用而发挥拮抗EMT的过程。