艾儒棣分期辨治系统性红斑狼疮经验

总结艾儒棣教授分期辨治系统性红斑狼疮（SLE）的临证经验。认为SLE以肾阴亏虚、热毒瘀阻为核心病机,主张以养阴清热、活血解毒为治疗原则进行分期论治。初期热毒瘀结,重在治标,及早固肾,方以自拟凉血消风散加减;中期阴虚内热,宜培补肾阴,兼以驱邪,方以自拟首乌地黄汤加减;后期阴损及阳,需缓则固本,同调阴阳,方以真武汤合滋肾通关散加减。同时治疗全程注重衷中参西,中西互补;初瘥后巧用自拟二参地黄丸,缓图收功,瘥后防复;重视外治,针对SLE皮损以红油膏外搽,消肿止痛。     

沈丕安治疗系统性红斑狼疮经验介绍

总结沈丕安教授以养阴清热法为主治疗系统性红斑狼疮的经验,文章从沈老中医药治疗系统性红斑狼疮的思路、辨证分型以及用药特点等方面进行介绍。     

苏励从脾肾论治系统性红斑狼疮经验

介绍苏励教授从脾肾着手,确立健脾滋肾、益气固表、养阴凉血、活血化瘀、清解热毒等五重治法合力治疗系统性红斑狼疮的经验。并附验案1则。     

王萍中医辨治系统性红斑狼疮经验

介绍王萍老师辨治系统性红斑狼疮经验。王老师认为本病以虚证占主导地位,其中脾肾两虚、阴阳不调是本病的核心病机,因此在治疗时,应确立扶正重于祛邪的指导思想,辨病与辨证相结合,即使在急性期本着＂急则治其标＂的原则而采用清热解毒凉血药,也不要忘记＂顾护阴液＂。若病情迁延,则更要注重扶正固本。扶正以健脾益肾、调和阴阳为核心,佐以滋阴、养血、益气、温阳之法;祛邪则多以清热解毒、祛风除湿为原则。     

金妙文治疗系统性红斑狼疮的经验

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病 ,病因未明 ,病机复杂 ,病势缠绵 ,以女性较为多见 ,且常发生于育龄妇女 ,治疗颇为棘手。金妙文教授行医 40余年 ,在中西医结合治疗内科疑难杂病方面 ,积累了丰富的经验。兹将其在治疗系统性红斑狼疮方面的经验介绍如下。1　辨证求因 ,强调先天肝肾不足金老师认为本病临床表现多种多样、变化多端 ,多是由于先天不足、正气亏虚、肝肾亏损所致 ,这种肝肾亏损是先天性的 ,既非大病久病之后、亦非房室劳伤所致 ,且好发于育龄妇女 ,“女子以肝为先天” ,“乙癸同源” ,肝藏血、肾藏精 ,肝肾两脏生理病理…     

黄传兵辨治系统性红斑狼疮经验举隅

<正>黄传兵教授系博士研究生导师,国家临床重点专科中医风湿病学科后备学术带头人,全国第四批名老中医药专家优秀学术经验继承人。其从事风湿系统疾病临床工作20余年,应用中医药治疗系统性红斑狼疮经验丰富。笔者有幸跟师学习,现将导师治疗系统性红斑狼疮的经验简介如下。     

汪履秋治疗系统性红斑狼疮经验

汪履秋(1919～1999),男,南京中医药大学教授,江苏省中医院主任医师,江苏省名中医,首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任江苏省卫生厅科学技术委员会委员,药品评审委员,江苏省中医学会急诊研究会副主任委员,痹证专业委员会顾问等职。他治学严谨,医德高尚,擅长治疗中医内科温热病及疑难杂症。20世纪70年代起潜心研究结缔组织病和风湿病,颇多独到见解,具有显著的临床疗效。     

刘永年治疗系统性红斑狼疮经验

刘永年教授业医近50年,潜心于各种疑难病的诊治,不囿古人,勇于创新,疗效卓著.笔者有幸随师侍诊,兹将老师治疗系统性红斑狼疮(SLE)的经验结合自己的点滴体会总结如下.     

滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮260例

系统性红斑狼疮 ,是一种自身免疫性疾病 ,以女性多见 ,男女比例为 1∶10 ,发病年龄大多为 15～ 35岁。现代医学治疗系统性红斑狼疮主要用激素和免疫抑制剂来控制症状 ,虽对急性期有明显的缓解作用 ,但难以阻止红斑狼疮对心、肾、肝、脑等重要器官的损害 ,且长期服用激素会使人体自身分泌皮质激素的功能下降 ,而出现满月脸、肥胖、水肿、内分泌紊乱、骨质疏松等副反应。笔者以滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮 2 6 0例 ,疗效满意 ,避免了激素的副反应。1　临床资料1998年 3月— 2 0 0 2年 12月 ,于门诊收集系统性红斑狼疮 2 6 0例。均符合 1…     

谢富仪治疗系统性红斑狼疮的经验

1辨证求因,明辨虚实 系统性红斑狼疮系全身性自身免疫性疾病，病变部位在全身结缔组织，可罹及皮肤、黏膜、浆膜、血管、关节、淋巴系统及各主要器官，其病理基础主要是免疫功能失调，细胞免疫降低，体液免疫增强，免疫复合物增多引起血管炎。系统性红斑狼疮在中医古籍中无确切的病名，目前临床上则按其主要症状不同而归属在有关疾病中，如高热为主属温病、低热为主属内伤发热、关节痛为主属痹证、皮肤损害为主属蝴蝶疮、狼疮性肾炎水肿则属水肿范畴等。     

系统性红斑狼疮辨证论治分析

系统性红斑狼疮可累及全身多个脏器的自身免疫性疾病,由于病情复杂以及皮质类固醇和免疫抑制剂药物使用的毒副作用,严重威胁患者的生命。近年来祖国医学以＂辨证施治、分型论治、对症用药、治病求本、标本兼顾＂为治疗原则,采取中西医结合治疗SLE,取得了突破性的进展。     

审证求因治疗系统性红斑狼疮

目的:总结作者辨证论治系统性红斑狼疮临床经验。方法:以医案形式阐述系统性红斑狼疮的病因病机、证型、治法、方药。结果:系统性红斑狼疮的病因病机为禀赋不足,情志内伤,外邪侵袭,脏腑虚损,热毒燔灼形成热毒炽盛证;脏腑虚损,气血阴阳失调,久之,形成气阴两伤证;阴病及阳,脾阳不足,水湿不运,肾阳不足,肾水泛滥形成脾肾阳虚证;脾失健运,或肝木侮脾形成脾虚肝旺证;肝气郁结,气血凝滞形成气滞血瘀证。结论:辨证论治系统性红斑狼疮有较好疗效。     

红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的效果

目的：研究红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）的效果。方法：选取2014年1月至2016年12月华北理工大学附属医院收治的SLE患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,均属阴虚内热型。对照组采用糖皮质激素治疗,使用糖皮质激素无效者再予环磷酰胺治疗,治疗3个月。观察组在对照组治疗基础上,加用自拟红斑狼疮I号方治疗。观察治疗前,治疗4、8、12周后2组患者SLEDAI评分、临床疗效、糖皮质激素和环磷酰胺用药量及患者抑郁、焦虑情况。结果：治疗后,观察组总有效率为74.42%明显高于对照组51.17%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前、治疗4周、8周后SLEDAI评分均下降,但2组下降程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗12周后,观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组醋酸泼尼松日平均用量和环磷酰胺使用总量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SDS和SAS评分均明显下降,下降程度均较对照组显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗SLE,临床疗效显著,可显著降低糖皮质激素和环磷酰胺的使用量,并可改善患者的抑郁、焦虑状态,更有利于SLE患者病情控制。     

系统性红斑狼疮治疗性文献的计量学分析

对2004—2013年中国知网数据库收录的关于系统性红斑狼疮治疗方面的文献进行包括作者、发文机构、来源期刊、文献类型、基金资助情况、治疗方法等方面的计量学分析,总结系统性红斑狼疮的治疗现状,为进一步优化系统性红斑狼疮治疗方法提供思路和依据。     

麦味地黄口服液对激素治疗活动性系统性红斑狼疮的干预作用

目的 观察麦味地黄口服液对激素治疗活动性系统性红斑狼疮（SLE）的干预作用。方法 将60例病情处于活动期的SLE患者随机分为治疗组和对照组（各30例）,两组均给予泼尼松首始剂量为0．5～lmg／kg,持续6～8周后,根据病情尽可能减量。治疗组同时加服麦味地黄口服液,每次10ml,每天2次,疗程3个月。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。系统性红斑狼疮活动指数（svstemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI）两组均显著改善（P〈0．01）,且以治疗组为优（P〈0．05）,激素用量治疗组比对照组明显减少（P〈0．01）。阴虚火旺证候积分值治疗组明显降低（P〈0．01）,而对照组无明显变化（P〉0．05）,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。不良反应的发生率治疗组较对照组低（P〈0．05）。结论 麦味地黄口服液能提高激素对SLE疗效,并减少激素用量,可对抗激素的不良反应。     

俞景茂运用养血疏风法治疗小儿过敏性疾病经验

俞景茂教授认为,小儿过敏性疾病大多与风有关,常在辨证的基础上灵活运用风药疏风升散。考虑到风邪可入血分,患儿病久易风血相搏,多运用养血疏风之法治疗此类疾病,在治疗中常加活血养血药物。选取异位性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎的典型病案,对养血疏风法治疗小儿过敏性疾病的临床运用进行实例分析。     

补肾活血法对系统性红斑狼疮合并动脉粥样硬化小鼠免疫功能和组织病理学的影响

目的:观察补肾活血法对系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化模型小鼠免疫功能和主动脉斑块的影响.方法:8周龄大雌性载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE-/-mice)45只,给予一次性腹腔注射降植烷(pristane)0.5ml,继续喂养16周后,小鼠随机分为中药治疗组、西药治疗组和模型组3组各15只,以同周龄C57BL...     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮56例

目的:观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:选取2011年1月—2014年10月上海市嘉定区中医医院门诊和住院的系统性红斑狼疮患者108例,随机分为治疗组56例和对照组52例。对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证治疗。结果:治疗组有效率为89.3%,对照组有效率为71.1%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后临床症状改善情况均优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组治疗后ANA、抗ds-DNA、抗RNP、CIC改善率均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后生化指标水平均优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组激素用量、不良反应发生情况均优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效显著。     

解毒祛瘀滋阴法防治SLE类固醇性骨质疏松症的实验研究

目的：观察中医解毒祛瘀滋阴法对实验性SLE类固醇性骨质疏松症的防治作用，并探讨其作用机制。方法：利用MRL／lpr小鼠灌胃泼尼松，制作SLE类固醇性骨质疏松症模型。50只小鼠分为5组（每组10只），Ⅰ组：昆明小白鼠，生理盐水灌胃0．5ml／d；；Ⅱ组：MRL／Ipr小鼠，生理盐水灌胃0.5ml／d；Ⅲ组：MRIflpr小鼠，泼尼松混悬液灌胃0．5ml／d（6mg／kg）；Ⅳ组：MRL／Ipr小鼠，分别灌胃泼尼松混悬液0．5ml／d（6mg／kg）和解毒祛瘀滋阴煎剂0．5ml／d（37．3g／kg）；Ⅴ组：MRL／lpr小鼠，分别灌胃泼尼松混悬液0．5ml／d（6mg／kg）和维生素D250U／kg、萄糖酸钙0．15g／kg。8周后，检测血清甲状旁腺激素（Pm）、降钙素（CT）、皮质醇（F）、维生素D（VitD）、血钙（ca）、血磷（P）、血镁（Mg）、血碱性磷酸酶（aLP）水平，以及股骨骨密度（BMD）。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组ALP、PTH水平均显著低于Ⅲ和Ⅴ组（P〈0．05）；Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组Ca、F、CT水平均显著高于Ⅲ组（P〈0．05）；Ⅳ组与Ⅴ组比较，ALP、F、PYH和VitD水平差异均有显著性（P〈0．05）；各组BMD均显著高于Ⅲ组（P〈0．05）。结论：解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效防治类固醇性骨质疏松症，其作用机制与保护下丘脑-垂体-肾上腺轴免受外源性类固醇激素的抑制、促进内源性F分泌、抑制PTH的分泌或活性、以及促进肠钙吸收、减少尿钙排泄等方面有关。     

周仲瑛从瘀热辨治系统性红斑狼疮的临证思路与经验

瘀热是系统性红斑狼疮病变过程中产生的病理因素。因先天禀赋不足,复加外感六淫、内伤七情,进而化生火毒,酿生瘀热。致病特点主要表现为缠绵难愈、多脏同病、易致出血、耗气伤津。系统性红斑狼疮的基本病机是肝肾阴虚为本,瘀热、风毒痹阻为标,而瘀热痹阻是病理机制中的重要环节,故治疗采用凉血化瘀、祛风解毒法,主方选《千金要方》犀角地黄汤,并常与解毒法、蠲痹通络法、补肝益肾法、益气养阴法配伍应用。