大肠癌湿热蕴结证的舌象特征与舌苔脱落细胞成熟度的相关性研究

目的:观察大肠癌湿热蕴结证的舌象特征,检测舌苔脱落细胞的成熟度(MI、MV),通过中医舌诊与舌苔脱落细胞的检测,为大肠癌的早期诊断提供方法和思路。方法:观察舌象特征并记录,拍照后留存;舌苔脱落细胞的成熟度(MI、MV)用巴氏染色的方式检测。结果:湿热蕴结型大肠癌患者的舌象以紫舌、黄厚腻苔为主(P0.05);舌苔脱落细胞成熟度(MI、MV):大肠癌组与其他三组相比,表层细胞的数量最少,中层细胞数量最多(P0.05)。结论:当患者通过肠镜检查发现肠道肿物时,表现为紫舌、黄厚腻苔的舌象特征,巴氏染色舌苔脱落细胞,发现中层数量明显增加、表层数量明显减少时,提示发生大肠癌的可能性大。     

大肠癌脾胃虚弱证患者舌象特征及舌苔脱落细胞凋亡相关性研究

目的:探讨大肠癌脾胃虚弱证患者舌象特征、舌苔脱落细胞成熟度与大肠癌的相关性。方法:通过舌象采集,刮取舌苔,并对舌苔脱落细胞采用巴氏染色法观察细胞的成熟度。结果:三组舌质特征、舌苔特征、MI、MV经统计学分析,P0.05。结论:大肠癌组舌象特征为舌淡白、苔腻,较对照组有明显改变。且大肠癌发生时,舌苔细胞凋亡受抑制,增殖的舌上皮细胞覆于舌面,处于中层的细胞增多(MI中层细胞所占比例升高),舌苔变厚,MV值变小。     

慢性肾脏病3、4期中医证型与舌苔脱落细胞相关性分析

目的:探讨慢性肾脏病3、4期中医证型与舌苔脱落细胞分布规律,促进舌诊客观化。方法:选取慢性肾脏病3、4期患者80例,计算各个证型之间舌苔脱落细胞的成熟指数(MI)、成熟价值(MV),将各证型及20例正常人的结果进行比较分析。结果:脾肾阳虚证、脾肾气阴两虚证表层细胞所占比例、细胞成熟价值高于其他3组,中层细胞所占比例与此成负相关(P0.01);湿浊证、湿热证表层细胞所占比例、细胞成熟价值高于其他4组,中层细胞所占比例与此成负相关(P0.01);CKD4期、CKD3a期、CKD3b期、对照组之间的表层、中层的舌苔细胞所占比例、细胞成熟价值没有统计学差异(P0.05)。结论:舌苔脱落细胞MI、MV分布规律与慢性肾脏病3、4期中医证型有关。     

不孕症患者证与舌象及舌印片的对照观察

目的 :探讨不同证候不孕症患者中医证候与舌及舌苔脱落细胞的相关性。方法 :选择 70例原发性不孕症患者为观察对象 ,19例健康同龄妇女为对照 ,采用辨证分型、舌象观察、舌印片脱落细胞MI、MV为指标进行对照研究。结果 :①对照组淡红舌、薄白苔百分比显著高于观察组 (P <0 0 5～P <0 0 1) ,观察组各证型异常舌象百分比均显著高于对照组 (P <0 0 1)。②月经周期第 10天 ,对照组和观察组各证型舌印片MI均表现为右移 ,MV增加组间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,月经周期第 2 0天 ,对照组舌苔脱落细胞MI居中 ,不同证型组舌苔脱落细胞MI右移 ,MV增加 ,与对照组比较 ,差异均具显著性 (P <0 0 5～P <0 0 1) ;而各证型组间舌苔脱落细胞MI、MV差异不显著 (P >0 0 5 )。结论 :不孕症患者的舌象与证候有关 ,舌苔脱落细胞能够反映机体性激素周期性变化 ,能够作为不孕症中医诊断的客观依据之一     

舌苔消长舌脱落细胞舌面酸碱度检测分析

对５２例健康薄白苔和１３５例病理薄苔、厚苔、剥落苔患者舌脱落细胞、舌面酸碱度进行检测，结果舌苔制片背景模糊混浊、细胞分布密集成堆、上皮细胞、变性细胞、白细胞计数和舌苔细胞学异常积分及舌面酸度等多项指标均呈现薄白苔＜薄苔＜厚苔＜剥落苔的变化趋势；由薄白苔→薄苔→厚苔，舌苔细胞的角化程度递增，而舌苔剥落者不仅角化前细胞较其它３组的比例增高，而且有较多中层细胞。分析表明舌上皮细胞的分裂、分化、移行与细胞角化脱落之间的动态平衡及口腔ＰＨ值改变是舌苔消长变化的重要因素。     

207例肺癌患者舌象在不同临床因素中分布规律研究

目的:探讨肺癌患者舌象在不同临床因素分布规律以及对辨证的重要意义。方法:共纳入原发性肺癌患者207例。对肺癌患者舌象进行人工判读及中医辨证分型,从定性角度对舌象特征进行分析。结果:舌质颜色与肺癌患者病理及分期无明显关联(P0.05),苔色在不同病理和分期中分布具有统计学差异(P0.05),舌苔厚度在不同病理分期中具有统计学差异(P0.05),而在不同分期中的分布无统计学差异(P0.05),其中鳞癌患者主要以白腻、黄腻苔为主,腺癌患者以薄白苔占多数,早期肺癌患者以薄白苔多见,而晚期则多以白厚腻苔和黄腻苔为主;舌质颜色在不同证型中分布具有显著统计学差异(P0.05),精气两亏证患者以淡红舌和淡紫舌为主,脾虚痰湿证患者以淡白舌为主,痰热内蕴证患者以淡红舌为主,阴虚内热证患者以红绛舌占主要地位;舌苔颜色和厚度在不同证型中分布均具有显著统计学差异(P0.01),痰热内蕴证中淡黄苔与黄苔共占66.6%,其余三组证型以白苔为主;78.8%的肺癌患者舌苔表现为腻苔;精气两亏证患者以薄白苔为主,脾虚痰湿证患者以厚苔和薄苔为主,痰热内蕴证患者以厚苔占主要地位,阴虚内热证患者舌苔少或薄。结论:舌诊对肺癌中医辨证有着十分重要的意义,对观察患者病势进展亦具有一定指导作用。     

子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞成熟度与体质的相关性研究

探讨子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞成熟度与体质的关系。方法：选取10名平和质子宫肌瘤患者作为对照组,其他8种体质（阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质、特禀质）患者各10名作为观察组。观察舌苔脱落细胞成熟指数（MI）、成熟价值MV与不同体质及舌象的关系。结果：观察组舌苔脱落细胞（iV）明显高于对照组。血瘀组、气郁组患者舌苔脱落细胞成熟指数（MI）明显高于其它观察组。子宫肌瘤患者不同舌色组（紫、淡白、红、淡红）和不同舌苔组（薄白、白腻、薄黄、黄、薄）之间MI、MV差异不显著。结论：子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞MI、MV与体质相关,血瘀质与气郁质子宫肌瘤患者舌苔脱落细胞成熟度明显高于其它体质患者。     

舌癌患者舌苔变化与舌脱落上皮细胞c-myc基因mRNA表达改变关系的研究

目的:研究舌癌患者舌苔变化与舌脱落上皮细胞c-myc基因mRNA表达改变的相关性.方法:取5组不同舌苔(薄白苔、白厚苔、黄薄苔、黄厚苔、无苔)表现的舌癌患者和正常人的舌背黏膜,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测各组c-myc基因mRNA表达量.结果:荧光定量PCR检测c-myc基因mRNA相对表达量(与内参基因比)值为:正常对照组6.38023×10-6,黄薄苔组3.88921×10-5,白厚苔组1.50210×10-5,无苔组2.07987×10-5,黄厚苔组6.28951×10-5,薄白苔组3.00206×10-5.c-myc mRNA的表达水平从高到低依次为:黄厚苔组＞黄薄苔组＞薄白苔组＞无苔组＞白厚苔组＞正常对照组.结论:舌癌患者舌脱落上皮细胞c-myc基因mRNA表达量明显高于正常人,且黄苔组高于白苔组.通过观察舌癌患者的舌苔,我们可以初步估计患者的病情严重程度.     

湿热证患者舌苔舌上皮细胞凋亡的研究

目的:观察湿热证患者舌象,检测舌苔舌上皮细胞凋亡指数,分析湿热证舌苔变化的特征。方法:选择湿热证的患者49例为观察组,记录舌质颜色的变化和黄腻苔苔色深浅、苔质厚薄的变化;30例健康人正常舌象(淡红舌,薄白苔)为对照组。结果:湿热证黄腻苔舌上皮细胞凋亡指数低于正常薄白苔(P<0.05);黄腻苔苔质厚者低于苔质薄者和正常薄苔(P<0.05),而苔质薄者与正常薄苔比较无显著差异(P>0.05);黄腻苔苔色深者低于苔色浅者和正常薄白苔(P<0.05),而苔色浅者与正常薄白苔比较无显著性差异(P>0.05)。结论:湿热证的病因病机和病位的变化,反映在舌苔的病理变化上并与舌上皮细胞凋亡密切相关。     

急性脑梗死患者舌苔与临床病情的相关性分析

目的 观察急性脑梗死患者舌苔与临床病情、预后的相关性.方法 急性脑梗死患者210例,采用舌像采集仪采集舌象,舌象分析软件进行中医舌象分析.重点观察并分析舌苔与神经功能缺损程度、中脏腑经络、临床转归的关系及不同苔色舌苔面积与神经功能缺损关系.结果 急性期脑梗死患者苔质以润滑苔、腻苔占大多数,苔色以白苔、黄苔占优势.随神经功能缺损程度的加重,薄苔、润滑苔、白苔的比例不断减少,厚苔、燥苔、黄苔的比例不断增高,单一苔色的舌苔面积不断递增.随着病情的好转,薄苔、润滑苔、白苔的比例不断提高,厚苔、燥苔、黄苔、剥落苔的比例不断降低.结论 舌苔的变化对中风病邪性质的判断、病情轻重的评估、治疗效果的评价及预后的判断具有重要的临床意义.中风急性期舌苔薄、润滑、白者,病情轻,预后好;舌苔厚、燥、黄者病情重,预后差.相同苔色下,舌苔面积越大,病情越重.     

224例实证功能性便秘患者舌象特征参数分析

目的探讨不同证型实证功能性便秘患者的舌象特征差异。方法收集224例实证功能性便秘患者,其中热积秘90例、寒积秘68例、气滞秘66例。采用舌面一体仪记录分析224例患者的舌象特征数据,采用HSV模型记录舌质和舌苔色度,并观察舌质(裂纹、点刺、齿痕、胖瘦)指数和苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥脱)指数,比较不同证型的舌象差异。结果热积秘以红舌、薄黄苔为多;寒积秘多为淡白胖舌、薄白苔,且多见齿痕;气滞秘以淡红舌、薄白苔为多见。舌象特征数据示,寒积秘舌质色度明度值最大、饱和度值最小,舌苔色度明度值、齿痕指数最大(P0.05或P0.01)。热积秘的裂纹指数、剥脱指数最大(P0.05或P0.01)。结论实证功能性便秘中,寒积秘的舌色、苔色最浅最偏白,也更易出现齿痕舌,热积秘则多见裂纹舌、剥脱苔。     

舌苔消长舌脱落细胞舌面酸碱度检测分析

袁肇凯在1994年第7期《辽宁中医杂志》著文,报道他对52例健康薄白苔和135例病理薄苔、厚苔、剥落苔患者舌脱落细胞、舌面酸碱度进行检测的结果,并同时予以分析的意见。舌苔制片背景模糊混浊程度与细胞分布状况,脱落上皮细胞角化程度,以及舌苔细胞学其它指标,如上皮细胞、变性细胞、白血球、核致密指数、异常积分等,标志细胞动力学变化,检测结果,均呈现薄白苔<薄苔<厚苔<剥落苔的变化趋势。病     

原发性不孕症患者舌苔脱落细胞与女性性激素的相关性研究

目的:探讨不孕症中医舌诊及舌苔脱落细胞与性激素的相关性.方法:选择60例原发性不孕症患者为观察对象,20例健康同龄妇女为对照,采用舌象、性激素、舌苔脱落细胞为指标进行研究.结果:1.观察组异常舌象百分比均显著高于对照组(P＜0.01).2.月经周期第10d对照组和观察组舌印片MI均表现为轻度右移,组间无显著差异;月经周期第20d观察组舌苔脱落细胞变化不明显,而对照组舌印片MI趋向中带,MV减小,两组比较差异非常显著(P＜0.01).3.月经周期第10d观察组E2、P、PRL、P/E2较高,与对照组比有非常显著差异(P＜0.01);月经周期第20d观察组P、P/E2较对照组低,两组比有非常显著差异(P＜0.01);PRL较对照组为高,差异显著(P＜0.05);FSH、LH、T变化不明显(P＞0.05).4.舌苔脱落细胞MI、MV与P、LH、LH/FSH非常显著相关(P＜0.01),与E2显著相关(P＜0.05).结论:不孕症患者舌象及舌苔脱落细胞检查反映机体性激素变化,可做为中医诊断的依据.     

新型冠状病毒肺炎患者舌象特征与临床分型的关系

目的观察139例新型冠状病毒肺炎患者的舌象特征,并探讨其与临床分型的关系。方法应用中医传统望舌方法,采集139例新型冠状病毒肺炎住院患者的舌诊资料,包括舌色、舌形、苔色、苔质。比较不同临床分型(轻型、普通型、重型、危重型)患者舌质、舌苔特征。结果 139例新型冠状病毒肺炎患者舌色主要为淡暗舌40例(28.78%)、红舌36例(25.90%)、淡红舌33例(23.74%);正常舌形85例(61.15%)、齿痕舌41例(29.50%)、裂纹舌13例(9.35%)。134例患者进行了舌苔分析,其中腻苔79例(58.96%)、薄苔33例(24.63%)、厚苔22例(16.42%);润苔115例(85.82%)、干苔19例(14.18%);黄苔94例(70.15%)、白苔40例(29.85%)。不同临床分型患者舌色、舌形、舌苔厚薄程度、舌苔润燥程度、舌苔颜色分布差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。与普通型比较,危重型患者红舌、暗红舌更多见(P=0.004),重型(P0.001)、危重型(P=0.002)患者裂纹舌更多见,危重型患者厚苔较多见(P0.001),黄苔在重型(P=0.001)、危重型(P=0.012)患者中占比更高;与普通型、重型比较,危重型患者干苔更多见(均P0.001)。结论新型冠状病毒肺炎患者病情严重时可出现红舌、暗红舌、裂纹舌和黄苔、干苔、厚苔,提示随着病情加重,疫邪存在化热、化燥表现,同时伤及气阴。     

慢性胃炎脾胃湿热证舌印片与细胞凋亡的相关性研究

目的 :通过脾胃湿热证的舌象、舌脱落细胞与细胞凋亡的相关性研究 ,揭示证、舌形成的某些固有规律。方法 :以慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者为对象 ,同病脾胃气虚证和健康人为对照。采用舌象、舌印片脱落细胞成熟指数 (MI)、成熟价值 (MV)、胃黏膜及舌上皮细胞凋亡指数 (AI)等为指标进行研究。结果 :①脾胃湿热证舌象以红舌黄腻苔为主 ;②舌印片MI、MV变化以红舌和黄腻苔最明显 ;③胃黏膜AI和舌上皮AI ,分别以淡白舌与白厚苔为最高。结论 :舌象能反映脾胃虚实证候 ,舌印片MI、MV与舌象形成有关 ,细胞凋亡是MI、MV变化的细胞学基础之一。     

舌癌患者舌苔变化与舌脱落上皮细胞c-myc基因mRNA表达改变关系的研究

目的：研究舌癌患者舌苔变化与舌脱落上皮细胞c—mvc基因mRNA表达改变的相关性。方法：取5组不同舌苔（薄白苔、白厚苔、黄薄苔、黄厚苔、无苔）表现的舌癌患者和正常人的舌背黏膜，采用实时荧光定量PCR（RT—PCR）技术检测各组c—myc基因mRNA表达量。结果：荧光定量PCR检测c—mvc基因mRNA相对表达量（与内参基因比）值为：正常对照组6.38023×10^-6，黄薄苔组3．88921×10^-5，白厚苔组1．50210×10^-5，无苔组2．07987×10^-5，黄厚苔组6、28951×10^-5，薄白苔组3、00206×10^-5。c—myc mRNA的表达水平从高到低依次为：黄厚苔组〉黄薄苔组〉薄白苔组〉无苔组〉白厚苔组〉正常对照组。结论：舌癌患者舌脱落上皮细胞c—myc基因mRNA表达量明显高于正常人．且黄苔组高于白苔组。通过观察舌癌患者的舌苔．我们可以初步估计患者的病情严重程度。     

慢性浅表性胃炎不同程度胃黏膜损伤时舌象的表征

目的：采用舌象分析仪观察441例慢性浅表性胃炎患者舌象表征,探讨慢性胃炎舌象变化规律,为“舌为胃之镜”理论提供客观依据。方法：慢性浅表性胃炎根据胃镜下诊断分为单纯性浅表性胃炎和伴糜烂、伴返流3组;所有患者舌象均采用舌象分析仪照相及自动软件分析。结果：441例慢性浅表性胃炎患者中分布占前2位的舌质为：红舌281例,占63．7％;淡红舌127例,占28．8％;其中淡红舌占28．8％,非淡红舌共占71．2％,总体分布以红舌为主。3组之间红舌分布为CSG伴返流（68．6％）〉CSG（63．3％）〉CSG伴糜烂（63,2％）;绛红舌分布为CSG伴糜烂（3．4％）〉CSG伴返流（2．9％）〉CSG（1,6％）;黯紫舌分布为CSG伴返流（8．6％）〉CSG伴糜烂（5．7％）〉CSG（1．3％）。舌苔分布为前3住为薄白苔占58．7％,白厚苔占14．2％,黄厚苔占10．7％。从苔色来分,白苔总共380例。黄苔61例,以白苔为主;从舌苔厚度来看,薄苔占61．9％;厚苔占31．3％。以厚苔所占比例为多。3组间薄苔分布CSC伴返流（77．1％）〉CSG伴糜烂（63．2％）〉CSC（60．0％）,P〉0．05。结论：（1）441例慢性浅表性胃炎患者3组舌质变化都以红舌比例最高,可以反映慢性浅表性胃炎的舌象变化规律,但与本病胃黏膜损伤的程度无明显相关性。绛红舌、黯紫舌的出现可以提示胃黏膜病变较严重。（2）慢性浅表性胃炎3组舌苔变化都不明显,均以薄白苔为主。     

口腔扁平苔藓患者110例舌象特点初步分析

目的初步分析口腔扁平苔藓患者舌象特点。方法对患者组110例口腔扁平苔藓患者及对照组34例正常人舌象特点进行观察,分析舌象变化与口腔扁平苔藓临床分型的相关性。结果患者组舌色淡红、白苔的检出率显著低于对照组;舌色紫瘀、黄苔、舌苔厚、润滑、燥涩、腻苔的检出率均显著高于对照组(P均<0.05)。糜烂型口腔扁平苔藓患者及舌部口腔扁平苔藓患者花剥苔的检出率显著增加(P均<0.05)。结论口腔扁平苔藓患者的中医症候与湿、热、瘀有关,其舌象变化一定程度上可以反映病情变化。     

基于UPLC-MS研究不同舌苔胃癌患者的血清代谢组学差异

目的:分析不同舌苔胃癌患者的血清代谢物差异。方法:106例胃癌患者分为薄白苔组(30例)、白厚苔组(29例)、黄薄苔组(26例)和黄厚苔组(21例),33例薄白苔健康人群为对照组,利用超高效液相色谱质谱联用技术(ultra high performance liquid chromatography-mass spectrometer,UPLC-MS)分析血清代谢组,采用主成分分析、正交偏最小二乘法分析、非参数检验分析等方法确定不同舌苔胃癌患者的血清代谢标志分子。结果:与对照组相比,胃癌四组中棕榈油酸、α-亚麻酸、亚油酸和溶血磷脂酰乙醇胺均显著上升,磷脂酸在薄白苔组、黄薄苔组和黄厚苔组均显著上升,薄白苔组中二十碳五烯酸显著上升,黄薄苔组有花生四烯酸乙醇胺、溶血磷脂酸、溶血磷脂酰胆碱和硬脂酰肉碱显著上升。结论:胃癌患者不同舌苔存在特征性的血清代谢分子,为舌苔形成机制研究提供了新的思路。     

常见舌苔舌上皮细胞凋亡与fas mRNA和蛋白产物关系的研究

目的 :探讨舌苔厚度变化与舌上皮细胞凋亡、fas基因表达的关系。方法 :运用TUNEL(末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿嘧啶核苷三磷酸缺口末端标记 )技术、原位杂交、免疫组化技术 ,观察正常薄白苔、病理薄白苔、厚苔和剥苔等几种常见舌苔的舌上皮细胞凋亡指数的变化和fas的表达水平。结果 :与正常薄苔比较 ,剥苔AI(凋亡指数 )升高 (P <0 0 5 ) ,而厚苔AI降低 (P <0 0 5 )。剥苔fas基因表达阳性率高于其他各组。结论 :舌上皮细胞fas表达水平与舌苔上皮细胞凋亡及舌苔厚度密切相关