脑梗死后痉挛性瘫痪中医证候及相关因素研究

目的:了解脑梗死后痉挛性瘫痪发生的相关因素及中医证候分布情况。方法:采用前瞻性研究方法,对符合纳入标准的患者进行资料收集,筛查出脑梗死痉挛性瘫痪患者210例,应用SPSS 22.0和SPSS Modeler软件对统计数据进行分析。结果:本次研究共纳入400例脑梗死患者,其中痉挛组210例,非痉挛组190例,痉挛的总发生率为52.50%。12个月后对400例病例资料进行单因素分析,9个因素经秩和检验或卡方检验后,其中4个因素包括性别、高血压病史、冠心病病史、高脂血症,在非痉挛组和痉挛组之间比较,差异有统计学意义(P0.05),即为脑梗死后痉挛性瘫痪发生的相关因素。根据专业需要和能够用临床解释的分类方法,将中医证候归为3类:血瘀证,共40例,占28.6%;气虚证兼痰证,共60例,占19%;阴虚血瘀,共110例,占52.4%。结论:上述因素是脑梗死后痉挛发生的相关因素,脑梗死后痉挛性偏瘫的基础证型为本虚标实之证,本虚是阴虚和气虚,标实为血瘀和痰湿,其中以血瘀证和阴虚证为主。阴虚、气虚、血瘀、痰皆是痉挛性偏瘫重要的致病因素,多种致病因素互为因果,交相作用而最终发为本病。     

代谢综合征中医证候及相关因素研究

目的:观察本院收治的代谢综合征中医证候及相关因素分析。方法:通过问卷调查,全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总,用SPSSl4.0统计软件进行统计、分析。结果:代谢综合征常见症状按出现频率排序为:1乏力>2失眠多梦>3胸闷>4口苦>5懒言>6健忘>7多食易饥>8烦躁>9五心烦热>10盗汗>瑏瑡头晕>瑏瑢胸痞>瑏瑣身重>瑏瑤烘热>瑏瑥心悸>瑏瑦渴喜冷饮>瑏瑧脘痞。代谢综合征常见8个主要证侯的出现频率由大到小依次为:脾虚>气滞>热火>气虚>血瘀>气滞>痰湿>阴虚>痰热。结论:代谢综合征常见的证型有气阴两虚、气滞血瘀、脾虚痰湿(热)、气虚血瘀、阴虚火旺等,甚或兼夹多证。代谢综合征的主要病机可以概括为:素体肥胖,或饮食不节,嗜食肥甘厚味,情志不畅,损伤脾、肺、肾之气,酿生痰湿,阻滞气机,化瘀阻络,致使成为以痰湿(痰热)、血瘀、火热为标,脾虚、气虚、阴虚为本的顽症。代谢综合征的主要病位在脾。     

116例冠心病患者中医证候及病因分析

笔者着手对116例冠心病患者的中医证候和中医病因以及发病诱因进行了初步调查分析,现将结果报告如下。     

肛周脓肿术后的中医证候及病理因素文献研究

目的:通过文献研究肛周脓肿术后中医证候及病理因素的分布规律。方法:对中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据(CBM)、维普中文期刊数据库、万方数据库的全部期刊进行检索,对符合要求的肛周脓肿术后证型进行规范,并提取病理因素,原始数据用Excel 2021建立数据库,运用SPSS 25.0进行统计分析。结果:共纳入98篇文献,肛周脓肿术后常见的证型依次是气血瘀滞证(24.00%)、余毒未清证(14.22%)、气血两伤证(12.89%)、经气不利证(10.67%);提取病理因素11个,常见的依次为瘀(22.81%)、热(20.00%)、毒(18.75%)、湿(14.37%)、虚(10.62%)、腐(9.06%)。结论:肛周脓肿术后常见证型为气血瘀滞证、余毒未清证、气血两伤证;常见病理因素为瘀、热、毒、湿。     

中药参红通络汤剂治疗对冠心病PCI术后患者心功能、中医证候及生活质量的影响

目的 探讨中药参红通络汤剂治疗对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能、中医证候及生活质量的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月于枣庄市薛城区中医院心内科就诊的行PCI治疗的80例冠心病患者为本次研究的样本,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例.PCI术后,对照组受试者采用常规的西药...     

卒中后抑郁的中医证候及危险因素研究

目的:探讨影响卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)的中医证候分布及卒中证候与PSD证候的相关性。方法:对2017年7月至2019年5月在神经内科住院的836名卒中患者进行卒中后抑郁筛查、中医辨证分析及危险因素调查,分析评价PSD的中医证候特征及与卒中证候的相关性。结果:453例卒中患者存在抑郁状态,检出率为54.2%(453/836),不同中医证候患者PSD检出率差异不显著;Logistic回归分析显示,卒中证候与PSD证候无关,痰、瘀等因素在PSD每一证候中均有分布,这些病理因素始终贯穿卒中整个病程。卒中后患者的睡眠及生活质量是PSD的发病因素。结论:卒中患者出现抑郁状态的比例较高,睡眠及生活质量差的中风患者易伴发PSD。     

小儿咳嗽变异性哮喘的中医证候及相关因素分析

目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘证候及相关因素。方法:选取54例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,对其咳嗽的特点、伴随症状及不同诱因等进行统计分析。结果:风犯肺卫证候居多,次之为肝火犯肺证候;证候主要为寒、风、燥和气虚;冷空气是小儿咳嗽变异性哮喘主要诱因。结论:小儿咳嗽变异性哮喘证候以风犯肺卫与肝火犯肺证候为主,诱发该病的主要因素为冷空气和感冒等。     

小儿咳嗽变异哮喘的中医证候及相关因素分析

目的:进一步探讨小儿咳嗽变异哮喘的中医证候及相关因素。方法:选取了本院2008年2月～2012年6月间入院治疗的122例小儿咳嗽变异哮喘患儿为研究对象,对患儿的肺系症状及体征分布情况、患者的证型分布情况进行了统计分析。结果:在年龄分布上,大部分患儿集中在3～4岁之间,其比例超过了50%;在发病季节上,以春季发病和秋季发病患儿居多,总比例为68.85%;在肺系症状分布上,主要表现为咳嗽、咽红、喷嚏、扁桃体肿大、鼻痒等;在证型分布上主要分成了风寒束肺证、风热挟痰证、肝火犯肺证、肺脾气虚证等4种,其中以肺脾气虚证为最多。结论:小儿咳嗽变异哮喘与年龄和季节等相关因素有关,同时可分为4个基本证候:风寒束肺证、风热挟痰证、肝火犯肺证、肺脾气虚证。     

中医辨证论治冠心病PCI术后再狭窄

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)已经成为世界上最常见的死因之一。现代医学经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术,可以很好的实现血运重建,明显改善患者的生存质量,降低患者的死亡率,如何有效降低其并发症及术后血管内再狭窄率是目前研究的热点,中医从气虚、阳虚、气滞、痰浊、血瘀等方面辨证论治,为预防PCI术后再狭窄提供治疗思路。     

冠心病心力衰竭中医证候相关因素研究

目的:探讨性别、年龄、心功能分级、合并病与冠心病心力衰竭中医证候的相关特点。方法:运用临床流行病学横断面调查方式,采用Logistic回归方法对数据进行分析。结果:阴虚证、阳虚证与女性正相关(P0.05),气滞证与51-60岁年龄正相关(P0.05),阳虚证与71-80岁年龄正相关(P0.05),水停证、阴虚证、热证与心功能Ⅲ级正相关(P0.05),气虚证、水停证、痰浊证、阳虚证、气滞证与心功能Ⅳ级正相关(P0.05),水停证、热证与合并脑血管意外正相关(P0.05)。结论:临床用药时应当综合考虑性别、年龄、心功能分级及合并病因素。女性患者可酌情配伍滋阴药、温药;较年轻患者可酌情配伍健脾疏肝理气之品,年老高龄患者可酌加温阳之品;合并脑血管意外患者可以酌情运用清热、利水等治法。     

1001例冠心病介入术后患者中医证候调查

目的 了解冠心病介入术后(PCI)患者中医证候的分布情况.方法 1001例PCI术后患者包括前瞻性病例412例、回顾性病例589例,根据中医证候调查表,对前瞻性病例采用现场调查、后期随访(分别为术后1个月、2个月、3个月);对于回顾性病例进行定期随访(时间同上).调查结束后,统计患者证型分布,并分析证候分布与性别、年龄的相关性.结果 1001例患者中各证型所占比例从高到低依次为阳虚血瘀证>气滞痰浊证>气滞血瘀证>痰瘀交阻证>气虚血瘀证>寒凝气滞证>阳虚寒凝证>气阴两虚证>寒痰凝滞证>寒瘀内结证,其中阳虚血瘀证所占比例最多,共261例,占26.1%;其次为气滞痰浊证,共218例,占21.8%.组间比较,阳虚血瘀证与气滞痰浊证所占比例无统计学差异(P>0.05),与其他证型所占比例比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).各证型在不同性别、不同年龄阶段的分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI术后病机复杂,虚实并见,其中阳虚血瘀为PCI术后术后再狭窄的重要病机之一.     

152例慢性萎缩性胃炎中医证候及临床特点回顾性分析

目的通过慢性萎缩性胃炎住院患者病历回顾分析,探讨其中医证候分布特征。方法收集整理152例慢性萎缩性胃炎住院患者病历,建立数据库,并通过频数统计方法、秩和检验等方法对临床资料进行统计分析。结果 70岁以上女性发病率高于男性(P0.05);中医证型分布为:胃络瘀血证肝胃不和证脾胃湿热证脾胃虚弱证肝胃郁热证胃阴不足证,各证型分布有显著差异(P0.01);胃络瘀血证与脾胃虚弱证住院天数有统计学差异(P0.05);常见胃镜像存在显著性差异(P0.01):胃黏膜红白相间以白为主占比。结论慢性萎缩性胃炎血瘀、肝郁已逐渐成为主要因素,不同于以往认为的脾胃虚弱,在治疗用药除顾护脾胃之根本外应多注重活血化瘀、疏肝和胃之法。     

补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响

目的:研究补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响.方法:将94例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47例.对照组予以螺内酯、呋塞米、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.治疗后比较2组的中医证候(心悸、气短、胸胁作痛)积分及心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果:总有效率治疗组为85.11％(40/47),高于对照组的63.83％ (30/47),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者心悸、气短、胸胁作痛等中医证候积分及LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更为明显(均P＜0.05).结论:补肺养心汤可有效缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,促进病情恢复.     

类风湿关节炎中医证候及相关指标分析

目的:分析类风湿关节炎(RA)的证候分布相关因素.方法:采用横断面调查研究的方法,对201例RA患者进行调查,研究中医证型及相关实验室指标的关系.结果:中医证型与免疫学、血常规、血液流变学等经统计学分析无显著差异性(P＞0.05).结论:邪气痹阻、瘀血阻络是类风湿关节炎发病或发作的关键因素.     

对121例冠心病术后患者中医证候的分析

目的:探讨冠心病术后患者中医症状特点及证型规律。方法:采用临床流行病学的方法,记录121例冠心病手术后患者的症状、体征等临床资料,并与53例同龄健康人群做对比。结果:与健康人群比较,冠心病术后患者男性比女性多,血糖控制良好的人数较少,出现频率较高的症状依次是:体倦乏力,肢体重着,口干、喜欢多喝水,胸闷或痛,喜欢吃热的东西;其证候分为5型:气虚、气阴两虚、阳虚、阴虚、阴阳两虚,其中阳虚型最多占39.7%,其次是阴虚型占24.0%。结论:通过本次调研发现,血糖控制达标对冠心病术后有重要意义。冠心病术后中医证候以阳虚型为主,其次是阴虚型。所以在治疗上当以温阳益气为主,兼以滋阴益肾。     

银屑病中医证候及辨证论治研究

目的:分析银屑病的中医证候要素,总结辨证论治经验。方法:选取94例银屑病患者作为研究对象,结合相关文献,编制证候要素调查表,全身症状采用中医诊断辨证内容,辨证治疗,以中药内服为主,每次1剂,早晚分复,饭后半小时口服,根据患者意愿联合复方甘草酸苷和(或)阿维A治疗,出现较大面积银屑病者联合中药熏洗,治疗最少8周。结果:频数前10位全身症状为苔薄、黄苔、无汗、畏寒、急躁易怒、苔腻、苍白、喜热饮、乏力、滑苔;出现例次超过10次以上的全身证候药物类型,从高到低分别为气虚、阳虚、气郁、血瘀、湿热、寒湿、血热;第8周,PASI、中医临床症状评分均低于治疗前,稳定时低于第8周,不同时间段皮损积分、中医临床症状积分差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,痊愈2例(2.13%),显效32例(34.04%)、有效35例(37.02%)、无效27例(28.72%)。结论:银屑病中医证候以内虚、气郁为主,兼血热、湿热、寒湿、血瘀等证,中医辨证采用方剂内服、外敷治疗效果肯定,但痊愈率低。     

基于聚类分析的PCI术后患者中医证候分布规律研究

目的:应用聚类分析法探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary Intervention,PCI)术后患者中医证候分布规律及不同时间节点的证候分布特点.方法:设计冠心病临床流行病学调查表,采集1037例PCI术后患者中医症状、体征、舌苔、脉象四诊信息,采用excel建立病例数据库,将数据导入S...     

冠心病患者PCI术后再次血运重建危险因素分析

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后再次血运重建的危险因素。方法回顾性分析167例行PCI术治疗的冠心病患者的临床资料,根据是否再次行血运重建分为再次血运重建组和无再次血运重建组,比较2组患者的一般资料、PCI资料,并通过COX风险回归模型分析再次血运重建的危险因素。结果 167例患者中再次血运重建率为25.75%(43/167);再次血运重建组吸烟史、高血压史、糖尿病史、复发胸痛比例及血清Lp(α)水平均显著高于无再次血运重建组(P均0.05);再次血运重建组多支病变比例显著高于无再次血运重建组(P0.05),首次完全血运重建比例显著低于无再次血运重建组(P0.05);Lp(α)、复发胸痛和吸烟与冠心病患者PCI术后再次血运重建密切相关(P均0.05)。结论血清Lp(α)水平升高以及吸烟史、复发胸痛是冠心病患者PCI术后再次血运重建的独立危险因素。     

冠心病介入术后中医证候要素分布规律及相关因素分析

目的:研究冠心病介入术(PCI)后中医证候要素分布规律及进行相关因素分析。方法:采用临床流行病学的研究方法,对143例冠心病PCI术后患者中医证候要素在不同性别、年龄、PCI术后病程等方面的分布规律进行分析。结果:①冠心病PCI术后患者的主要证候要素为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、阳虚、热蕴。气虚血瘀作为主要证候贯穿冠心病PCI术后的始终;②中青年最主要的证候要素为血瘀,老年人最主要的证候要素为气虚。女性患者的痰浊证、热蕴证明显多于男性。气虚证、痰浊证所占比例随着PCI术后病程的延长而逐渐上升。结论:血瘀、气虚、阴虚、痰浊、阳虚、热蕴是冠心病PCI术后患者的基本证候要素。中医药防治冠心病PCI术后再狭窄应以益气活血为主法,中青年人应侧重活血,而老年人应侧重益气。     

冠心病介入术后中医证候要素分布规律及相关因素分析

目的：研究冠心病介入术（PCI）后中医证候要素分布规律及进行相关因素分析。方法：采用临床流行病学的研究方法，对143例冠心病PCI术后患者中医证候要素在不同性别、年龄、PCI术后病程等方面的分布规律进行分析。结果：①冠心病PCI术后患者的主要证候要素为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、阳虚、热蕴。气虚血瘀作为主要证候贯穿冠心病PCI术后的始终；②中青年最主要的证候要素为血瘀，老年人最主要的证候要素为气虚。女性患者的痰浊证、热蕴证明显多于男性。气虚证、痰浊证所占比例随着PCI术后病程的延长而逐渐上升。结论：血瘀、气虚、阴虚、痰浊、阳虚、热蕴是冠心病PCI术后患者的基本证候要素。中医药防治冠心病PCI术后再狭窄应以益气活血为主法，中青年人应侧重活血，而老年人应侧重益气。