子宫动脉栓塞术介入治疗症状性子宫肌瘤

目的:探讨症状性子宫肌瘤经导管子宫动脉栓塞术介入治疗的临床疗效。方法:对48例症状性子宫肌瘤患者选择性子宫动脉栓塞术,观察术后症状缓解情况和肌瘤缩小情况。结果:46例栓塞双侧子宫动脉,2例栓塞单侧子宫动脉。随访3～12个月,47例患者临床症状明显改善,1例超大肌瘤者8个月后复发,手术切除,1例肌瘤术后脱落、超声复查消失。B超显示瘤体缩小43%～92%。最主要的并发症为术后下腹部疼痛。结论:子宫动脉栓塞术是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的方法。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效.方法 搜集36例子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤患者,采用改良Seldinger穿刺技术从股动脉插管,先行双侧髂内动脉造影,选用PVA颗粒或海藻酸钠颗粒+明胶海绵条或颗粒行超选择性子宫动脉栓塞,术后密切观察患者生命体征变化,并定期追踪随访.结果 36例治疗后症状均有不同程度缓解或消失,一次性栓塞成功,34例;二次栓塞成功,1例;1例巨大子宫肌瘤栓塞后出现栓塞综合征较重转行手术治疗.36例总成功率97.2%.其余35例术后均随访3个月~2年,平均12个月,未见严重并发症发生及复发.结论 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤,具有准确、迅速、安全、有效等优点,但具有一定的副作用和并发症,远期疗效有待于进一步研究.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤32例临床效果

目的 分析子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的效果.方法 对 32例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下 ,采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉 ,观察术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度.结果 32例行栓塞治疗患者 ,除 2例患者子宫肌瘤为多发,5个月后症状有明显缓解,其余,30例临床症状均有不同程度改善.术后 3个月和 6个月,子宫肌瘤缩小35%至 90%.结论 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤,疗效显著.     

子宫动脉栓塞术治疗60例子宫肌瘤临床观察

[目的 ]观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效 .[方法 ]给 6 0例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及子宫动脉栓塞术 ,观察术后副反应以及第 6个月子宫肌瘤大小的变化、临床症状的改善和子宫动脉栓塞术对雌激素水平的影响 .[结果 ]子宫动脉造影显示 36例 (6 0 % )子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主 ,18例 (30 % )由双侧子宫动脉同时供血 ,6例 (10 % )为卵巢动脉参与供血 .治疗中或术后出现不同程度的下腹部、腰部坠胀疼痛及发热等栓塞后综合征 .术后第 6个月疗效观察示 ,治愈7例 ,显效 4 1例 ,有效 8例 ,无效 4例 .卵巢内分泌功能在栓塞治疗前后无显著变化 .[结论 ]子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全有效 .     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤26例临床分析

目的 分析子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的效果及副反应。方法 对26例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下，采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉，观察术后症状缓解情况、子宫及肌瘤缩小程度和副反应。结果 26例行栓塞治疗患者，除1例巨大肌瘤者碘油充填不满意，术后1周行子宫切除术外，25例临床症状均有不同程度改善。术后3个月和6个月子宫体积平均缩小45．0％和60．7％，肌瘤平均缩小65．6％和81．1％。主要副反应为下腹疼痛，一般较轻微。结论 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤，疗效显著且副作用轻。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤

目的探讨经导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫的临床应用价值。方法28例症状性子宫肌瘤进行了超选择性子宫动脉栓塞,随访6个月,观察临床症状改善情况,肌瘤缩小程度及副作用。结果术后1个月恢复正常月经19例,明显减少5例,23例一次栓塞肌瘤即缩小大于35%,贫血改善。副作用为疼痛、发热、少量阴道出血。结论超选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤成功率高,近期疗效好,副作用小,微创且能保留子宫,适应证宽,但远期效果有待观察。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床报告

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床效果.方法 选择子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者共30例,应用Seldinger技术,行双侧子宫动脉插管,观察确认导管置于子宫螺旋动脉内后,进行子宫动脉栓塞术,术后1～6个月观察患者有无临床症状及肌瘤体积的变化.结果 子宫动脉栓塞术后肌瘤体积明显缩小,月经量逐渐恢复到正常,贫血状态、疼痛及压迫症状减轻,能保留子宫原有的正常生理功能.结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤疗效显著,术后并发症少,患者恢复快.     

PVA在UAE中治疗症状性子宫肌瘤的临床分析

目的 评价聚乙烯醇颗粒（PVA）在子宫动脉栓塞术（UAE）中治疗症状性子宫肌瘤的初步临床疗效并探讨其相关技术.方法 对60例症状性子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞,随访3～9个月（平均6个月）,观察术后症状缓解情况及子宫肌瘤缩小程度.结果 子宫肌瘤的动脉造影表现为子宫动脉明显增粗,分支数量增多、迂曲,子宫体增大、染色明显且排空延迟等.59例完整随访者术后6个月肌瘤体积缩小76%,5例肌瘤消失,临床症状均明显改善,且未见明显副作用.结论 PVA颗粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤疗效确切,是治疗子宫肌瘤的一种新的途径.     

介入治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 观察子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选择32例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞治疗,观察子宫体及肌瘤瘤体体积变化;观察术前及术后3个月血Hb值;记录术后经血量及其它症状变化;记录术后并发症.结果 子宫动脉栓塞治疗后子宫肌瘤体积可缩小25.8%-86.7%,子宫体积也相应缩小,粘膜下肌瘤在术后脱落,月经过多,贫血症状明显改善,临床总有效率达92.3%.结论 子宫肌瘤的动脉栓塞治疗是妇科治疗子宫肌瘤的好方法.     

介入治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 观察子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选择32例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞治疗,观察子宫体及肌瘤瘤体体积变化;观察术前及术后3个月血Hb值;记录术后经血量及其它症状变化;记录术后并发症.结果 子宫动脉栓塞治疗后子宫肌瘤体积可缩小25.8%-86.7%,子宫体积也相应缩小,粘膜下肌瘤在术后脱落,月经过多,贫血症状明显改善,临床总有效率达92.3%.结论 子宫肌瘤的动脉栓塞治疗是妇科治疗子宫肌瘤的好方法.     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床效果。方法选择经B超和妇科检查确诊的50例症状性子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管栓塞治疗。栓塞剂选用聚乙烯醇（PVA）颗粒联合明胶海绵颗粒或碘油平阳霉素乳剂联合明胶海绵颗粒。测量患者术前肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平、月经量及血红蛋白的含量,对比术前、术后患者临床症状的改善情况,随访术后3、6、12个月肌瘤体积大小、子宫体积大小、卵巢相关激素水平变化及并发症的情况。结果 50例症状性子宫肌瘤患者,平均年龄（43±4）岁。手术插管、造影成功率100%,47例子宫肌瘤为双侧子宫动脉供血,3例为单侧子宫动脉供血,栓塞治疗后子宫肌瘤血供被完全阻断,临床症状改善明显,月经量减少、月经周期恢复正常、贫血改善（P〈0.05）,痛经、腰背部坠痛、尿频、便秘症状消失。术前子宫肌瘤平均体积为（61±17）cm3、子宫平均体积为（340±32）cm3,术后3、6、12个月随访显示,子宫体积缩小率为38.2%、46.7%、49.7%、子宫肌瘤体积缩小率为32.1%、65.9%、74.8%,均呈进行性减小,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后12个月总有效率为94%。术后1周患者均出现栓塞后综合征,包括疼痛（40/50）、发热（38/50）、胃肠道反应（24/50）、阴道不规则出血（43/50）,对症处理后症状缓解或消失,除1例发生闭经外,其他无子宫内膜炎、子宫化脓症等严重并发症发生。关于卵巢内分泌功能相关激素水平的随访情况,雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）水平术前与术后3、6、12个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤可明显改善患者临床症状。具有高效、微创、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种新的途径。     

两种微创方法治疗子宫肌瘤的费用-效果分析

目的比较子宫动脉栓塞（uterine artery embolization,UAE）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopic myomectoiny,LM）治疗子宫肌瘤的费用-效果关系。方法2003年1月-2005年12月在广东药学院附属第一医院等采用微创治疗的157例子宫肌瘤患者,其中LM68例（腹腔镜组）,UAE89例（介入组）,比较两组患者的费用、疗效、平均住院日,计算两组的费用-效果比,并对术后远期效果及复发情况进行随访。结果157例子宫肌瘤患者实施微创治疗全部获得成功,两组疗效对比差异无统计学意义（P〉0．05）。介入组与腹腔镜组例均费用分别为（6091±1682）元和（8216±1953）元,平均住院日分别为（4．1±1．2）d和（6．8±1．3）d,费用-效果比分别为60．9和82．2,经统计学检验差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。随访至术后3年以上,两组长期效果及复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论相对于LM,UAE是一种费用-效果比更优的治疗方法。     

150～250μm PVA颗粒栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值

目的探讨150～250μmPVA颗粒经子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择46例症状性子宫肌瘤行UAE治疗,实验组24例患者用150～250μmPVA颗粒栓塞,对照组22例患者用350～500μmPVA颗粒栓塞,随访两组患者术后疗效：①比较术前及术后月经量及疼痛的变化;②比较术前及术后6月子宫肌瘤体积的变化。结果所有患者术后月经量及疼痛均有好转;术后6月子宫肌瘤体积缩少明显,但实验组肌瘤体积缩小更显著。结论两种不同直径的PVA颗粒经UAE治疗子宫肌瘤均安全有效,但150～250μmPVA颗粒疗效更好,应予以推广。     

经阴道彩超观测子宫动脉栓塞术后子宫内膜改变

目的：观察子宫动脉栓塞术（UAE）后子宫内膜的改变,以了解UAE治疗后短期（6个月）内子宫内膜厚度、形态,内膜及内膜下血流分型和频率及子宫动脉、子宫内膜下动脉的搏动指数、阻力指数。方法：随机抽取60例自愿要求行子宫肌瘤栓塞术的子宫肌瘤患者。患者均于栓塞前7d及栓塞术后1、3、6个月经阴道彩色多普勒超声检查,监测子宫内膜厚度、形态,内膜及内膜下血流分型、内膜波状运动的类型和频率及子宫动脉、子宫内膜下动脉的搏动指数、阻力指数等指标。结果：子宫内膜及内膜下血流分布治疗前均以Ⅲ型为主,治疗后均以Ⅰ、Ⅱ型为主;子宫动脉、子宫内膜下动脉的搏动指数、阻力指数治疗后下降。治疗后内膜厚度变薄、内膜下血流计数治疗后较治疗前减少。结论：子宫肌瘤患者行UAE术后短期（6个月）内,子宫内膜容受性下降。     

选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效分析

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效和副反应。方法:对48例症状性子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗,随访12～18月,观察术后症状(月经量,月经期,血红蛋白)缓解情况、子宫及瘤体缩小程度和副反应。结果:显效28例(58.3%),有效14例(29.2%),无效6例(12.5%)。子宫平均缩小率为(40.8±15.6)%,肌瘤平均缩小率为(58.9±16.8)%。所有患者月经恢复正常,月经量减少及月经期缩短,血红蛋白升至正常范围,术后无严重并发症发生。结论:选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效、创伤小,值得推广应用。     

两种手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响观察

目的：探讨不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能和性功能的影响。方法：100例手术治疗的子宫肌瘤患者,其中行子宫肌瘤剔除术50例,行全子宫切除保留附件50例,比较二者手术后卵巢功能和性功能的差异。结果：术后两组患者的卵巢功能和性功能,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：子宫肌瘤剔除术对患者的内分泌影响小,临床效果好,所以,对子宫肌瘤患者尽量保留子宫和卵巢。     

子宫动脉分级层进式栓塞治疗子宫肌瘤临床研究

目的评价适量平阳霉素超液化碘油乳剂、明胶海绵微末、明胶海绵条分级序贯（层进式）栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析两组栓塞剂介入治疗子宫肌瘤并发症、疗效情况,A组即研究组、B组为对照组：PVA颗粒（300～500Hm）。结果A组较B组术后疼痛程度略重、住院日稍长,而误栓的可能低于B组,子宫缺血坏死、继发感染均为零。A组缩短月经期、减少月经量、缩小肌瘤体积及缓解相关肌瘤压迫症状均优于B组,治疗后12个月、24个月复发可能性更低。结论分级序贯栓塞法治疗子宫肌瘤安全、经济、高效。     

腹腔镜下保守手术与子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症疗效比较

目的:探讨腹腔镜下保守手术、子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效.方法:对42例子宫腺肌病患者行腹腔镜下保守手术,45例子宫腺肌病患者行子宫动脉栓塞术.术后1、3、6、12个月随访,观察患者临床症状变化,子宫体积变化,及血清CA125、FSH、LH、E2水平变化.结果:腹腔镜下保守手术和子宫动脉栓塞术后,各组患者临床症状...     

子宫下段剖宫产瘢痕妊娠处理的临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者处理的相关因素。方法：将同期诊治的24例患者（1例行瘢痕妊娠病灶切除术除外）分成两组,传统治疗组11例,给予甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮药物保守治疗;双侧子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX组12例,给予UAE及MTX灌注治疗。两者治疗后均在B超引导下或官腔镜下行清官术。监测两组患者B—HCG下降水平、阴道出血量、再次清官术等情况。结果：1周后B—HCG下降幅度比较,传统治疗组下降50％。60％,UAE＋MTX组下降60％～85％。血流比值及血流RI比较,传统治疗组与UAE＋MTX组治疗后均大于治疗前;治疗后UAE＋MTX组大于传统治疗组,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。阴道出血量比较,传统治疗组4例〉200ml、4例〈100ml、3例介于两者之间;UAE＋MTX组均〈100ml。再次清宫术,传统治疗组3例;UAE＋MTX组均无需行再次清官术。住院时间比较,传统治疗组平均为11．5d,UAE＋MTX组平均为8d。结论：UAE＋MTX可迅速杀胚、止血．术后在B超引导或宫腔镜下行清宫术可彻底清除病灶,安全有效,阴道出血量少,无需再次清官术,避免子宫切除．创伤小．值得临床推广。     

子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术介入治疗子宫肌瘤的临床效果及其对卵巢功能的影响。方法：选择46例经临床与影像学诊断为子宫肌瘤的患者,采用Seldinger技术,经皮股动脉穿刺,行双侧子宫动脉插管注入栓塞剂。术后3~6个月定期随访,观察介入治疗前后临床症状改善情况,子宫及子宫肌瘤体积大小,以及卵巢内分泌功能变化等。结果：46例患者均栓塞成功,术后临床症状明显改善;术前子宫及子宫肌瘤体积分别为（325.9±43.61）cm3和（57.4±19.47）cm3,术后3个月子宫与子宫肌瘤体积较介入治疗前分别缩小40.1%和38.5%,术后6个月分别缩小52.0%和67.2%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;雌二醇、卵泡刺激素以及黄体生成素水平介入治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤可明显改善患者临床症状,子宫及子宫肌瘤体积较治疗前均明显缩小,且不影响卵巢的正常生理功能。