系统性红斑狼疮/皮肌炎重叠综合征1例

系统性红斑狼疮／皮肌炎重叠综合征国内报道不多，我科近期诊治1例，现报道如下。     

系统性红斑狼疮与皮肌炎重叠综合征1例

患者女,23岁.因乏力伴下肢肌痛2个月、面部皮疹1个月,于2010年12月7日就诊我院.患者2个月前无明确诱因出现乏力,伴双下肢肌肉疼痛,1个月前面部出现蝶形红斑,口腔黏膜出现数个浅溃疡,未诊治,额部、下颏、双耳郭亦出现大小不等的红斑,伴少许鳞屑,3d前双手掌及指尖出现血管炎样改变,自觉脱发明显增多,乏力渐加重,行走困难,表情淡漠.发病以来无发热,无明显光敏感,无雷诺现象,无关节痛.否认系统性疾病史及家族中类似患者.     

皮肌炎与系统性红斑狼疮重叠综合征1例

1 病历摘要 患者女,55岁.因躯干、四肢红斑及瘀点2个月余,伴乏力、恶心1个月余,于2007年9月12日入院.患者入院前2个月背部出现红斑和瘙痒,当地医院诊断为湿疹,予哈西奈德溶液(乐肤液)和复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)等外用,瘙痒减轻,但皮损渐增多,并波及下肢和手足.1个月前患者出现乏力、食欲下降、恶心及呕吐,伴腰骶部及四肢近端肌肉隐痛,无光敏感或口腔溃疡.再次于外院就诊,血常规检查示"白细胞减少"(具体不详),予盐酸小檗胺(升白胺)口服治疗,未见好转.因躯干及四肢皮损进行性加重,遂来我科就诊.     

系统性红斑狼疮、皮肌炎和硬皮病重叠综合征1例

患者女，31岁，面部皮疹，四肢，躯干皮肤发黑7个月余于2003年11月8日入院，患者从2003年4月起面部出现红斑，四肢，躯干皮肤发黑，双下肢皮肤轻度水肿，全身肌肉酸痛，常感乏力，易疲劳，近1个月来，体温38℃左右，伴四肢近心端肌肉疼痛，时有恶心，胸闷，咽部便阻感，以发热待查收住入院。     

系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮1例

报告1例系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。患者女,19岁,面部、双手暗红斑、硬肿半个月,伴四肢关节痛。面部红斑日晒后加重。专科情况:面颊部、口鼻周围淡红斑,呈蝶形分布,伴硬肿,双手指肿胀,呈腊肠样改变,手背皮肤发紧、变硬,握拳受限;双足趾末端稍发绀,皮温略低;双侧手关节、膝关节轻度压痛。辅助检查:尿蛋白(+++),两次24小时尿蛋白定量分别为595.0↑mg/24h、581.9↑mg/24h;免疫5项:C3 0.67↓g/L,C4 0.11↓g/L;自身免疫抗体:ANA定量1∶3200阳性(核仁+粗颗粒),nRNP/Sm-免疫印迹法阳性↑,Sm阳性↑,SS-A强阳性,Ro-52强阳性,SS-B阳性,Scl-70强阳性;组织病理:表皮基底层色素增加,真皮胶原增粗,肿胀,胶原间少许粘蛋白沉积,血管周围少许淋巴组织细胞、个别嗜中性白细胞,脂肪小叶间隔增宽,胶原硬化。诊断为:系统性硬皮病重叠系统性红斑狼疮。     

系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征1例

 报告1例系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征。患者男，65岁，全身泛发红斑、鳞屑伴光敏感5年余，指关节疼痛1月余。皮肤专科检查：头面、唇部、躯干、四肢散在大小不一紫红色斑，境界清，中央稍萎缩，边缘稍隆起，其上可见明显鳞屑；四肢散在大小不一地图状色素减退斑及大小不一紫红色扁平丘疹。双手手指肿胀、有压痛。实验室检查：ANA阳性，抗心磷脂抗体阳性，抗SmD1抗体阳性，抗SSA/60 kD、抗SSA/52 kD强阳性，白细胞计数降低，血小板计数降低。右前臂皮损组织病理示：基底细胞广泛液化变性，色素失禁，真皮浅层血管及皮脂腺周围淋巴组织细胞。免疫荧光：基底膜区C3颗粒样轻度带状沉积。诊断为系统性红斑狼疮-扁平苔藓重叠综合征。予糖皮质激素抗炎及01%他克莫司软膏外用等治疗，皮疹较前消退，继续当前治疗方案，随访中。     

系统性红斑狼疮重叠干燥综合征1例

重叠综合征（overlap syndrome）又称重叠结缔组织病，表现为同一患者身上出现两种或两种以上独立确诊的结缔组织病：我科最近收治1例以双侧腮腺肿大为首发症状被误诊为腮腺炎的系统性红斑狼疮重叠干燥综合征，现报道如下。     

重叠综合征1例

1病例患者，女性，35岁，面部红斑7个月，伴低热，头痛，肌痛1个月。患者于七个月前面部发生红斑，主要在鼻背及颈部，当地考虑“螨虫皮炎”而外用过软膏，无疗效。1月前出现低热、畏寒、头痛、腰痛、四肢肌肉痛及手足水肿，考虑“SLE”而用糖皮质激素，免疫抑制剂等，具体药名不详。用药时症状曾改善，停药又加重。故来我科就诊。     

复发性带状疱疹合并皮肌炎1例

临床资料 患者，女，72岁。因面部水肿性紫红斑反复3年，逐渐加重1个月入院。入院时面部水肿性暗紫红色斑，颈前，颈后，胸前V字区轻度皮肤异色病样改变。Gollron征阳性，入院诊断为“皮肌炎”，给予雷公藤多甙60mg/d，MTX7.5mg/周等药物治疗。住院治疗近1个月后无明显诱因出现右胸背第四肋间阵发性针刺样痛。     

系统性红斑狼疮、白塞病重叠综合征1例

<正>1病例资料患者男,41岁。主诉:全身起疹伴局部溃疡,痛3周。患者3周前无明显诱因出现面部蝶形红斑,口腔、阴囊、双下肢小腿胫前出现红斑、水疱、溃疡,自觉疼痛,曾于工作地广东当地医院治疗(具体不详)无好转,因病情加重遂来我院门诊拟"全身皮肤多处溃疡并感染"收入我院骨科住院,因病情加重,经我科会诊后转入我科治疗。病后食欲、睡眠不佳,大小便正常,体重明显减轻。既往有"胃炎、肾结石"病史,有反复"关节痛、口腔溃疡、     

红斑狼疮扁平苔藓重叠综合征1例

红斑狼疮 (ＬＥ)、扁平苔藓 (ＬＰ)重叠综合征临床少见且表现多样 ,我们近期诊治1例 ,报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,48岁。因全身皮疹伴瘙痒2个半月 ,门诊以“泛发性扁平苔藓”于2 0 0 0年 1月收入院。 2个月前患者双腋下、腰背、双小腿皮肤出现瘙痒性皮疹 ,在当地医院给泼尼松 5ｍｇｔｉｄ ,连续 3天 ,无效 ,半月后皮疹泛发躯干、四肢 ,给静滴胸腺肽、抗组胺治疗 1月无效。发病前半月患者曾因工作问题精神紧张 ,睡眠差。发病前后无光敏、关节痛、发热等不适。体格检查　一般情况可 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头皮、躯干、四肢、外…     

皮肌炎、硬皮病及桥本氏甲状腺炎重叠综合征1例

患者女,２１岁。乏力、肌痛、间断发热,并有皮肤、肌肉萎缩变硬２年。皮肤科检查示肌肉萎缩,皮肤弹性差,Ｒａｙｎａｕｄ（＋）。实验室检查：抗Ｓｃｌ－７０（＋）,抗Ｊｏ－ｌ（＋）,补体Ｃ３、Ｃ４降低,ＣＫ明显高于正常值,Ｔ３降低,ＴＭＡ（＋）,ＴＧＡ（＋）。心电图示Ｔ波改变。肺Ｘ线摄片不除外肺间质改变。肌电图为肌原性萎缩相。皮肤、肌肉病理活检符合硬皮病、皮肌炎改变。     

环孢素A与皮质类固醇激素合用治疗红斑狼疮和皮肌炎

报告采用低剂量环孢素Ａ合并皮质类固醇激素治疗红斑狼疮５例，皮肌炎２例，取得较好疗效。此法对经常规皮质粝固激素、免疫抑制剂治疗无效或治疗中出现严重副作用的红斑狼疮和皮肌炎患者不失为一种较好疗法。     

盘状红斑狼疮／扁平苔藓重叠综合征1例

Acaseofdiscoidlupuserythematosus/lichenplanusoverlapsyndrome盘状红斑狼疮（DLE）／扁平谷燕（LP）重叠综合征国内报道甚少,我科近期诊治1例,现报道如下。l临床资料患者男,32岁,因片面部、四肢末端红斑、脱屑3年,加重4个月,于1998年3月18日入院。3年前无明显诱因出现双耳轮紫红色斑块,什轻度爆痒,1个月后逐渐扩展至面颈部及双手背部,曾于问95什7月IcR至8月3日在我科住院治疗,按“红斑狼疮”给予泼尼松、氯喷等治疗,皮损好转后出院。1997年11日再次出现卜述技报,自用“红花油”和“冻疮膏”后无效,目应损逐渐加重,以双…     

系统性红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征

<正>患者,男,39岁。主诉:头面、上肢、双足紫红色斑3年,加重糜烂伴疼痛1年。现病史:患者3年前无明显诱因双上肢出现散在紫红色斑、糜烂,后面部、双下肢、足部亦出现类似皮疹,稍感疼痛,自诉日晒后加重,有脱发。于当地医院治疗后症状好转,具体用药及用法不明。近1年来,双上肢紫红色斑逐渐融合,部分皮疹局部糜烂萎缩、脱屑。     

系统性红斑狼疮并发硬斑病1例

结缔组织病多为单发,也可两种以上重叠发生,两种以上结缔组织病重叠发生称为重叠综合征.现报告1例系统性红斑狼疮与硬斑病并发的重叠综合征.     

重叠综合征1例报告

两种以上结缔组织病同时存在称重叠综合征。其发生和发展与免疫紊乱有密切关系 ,发生率约为各种结缔组织病的5 %。临床所见病例常以系统性红斑狼疮、进行性系统性硬化症及多发性肌炎之间为主的重叠[1 ] 。本科收治 1例皮肌炎重叠类风湿性关节炎患者 ,报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,5 0岁 ,教师。因“四肢肌无力 ,伴关节痛 1年” ,于 1999年 12月 13日以“1皮肌炎 ;2重叠综合征 ?”入院。患者 1年前因不规则发热、干咳、乏力等症在兰医一院诊断“间质性肺炎” ,对症治疗 2月 ,症状缓解 ,但觉四肢肌无力 ,双上臂抬举及下蹲困难 ,病情逐渐加…     

经时型皮肌炎硬皮病重叠综合征1例

目的：报告1例皮肌炎、硬皮病重叠综合征。患者男性，14岁，反复四肢乏力5年余，左下肢红斑萎缩2年。肌电图示右肱二头、左股直肌、右三角肌肌源性损害；肌活检镜下示肌肉结构基本正常，仅见少数肌纤维萎缩，间质可见明显炎症病变；左下肢皮肤红斑活检镜下示轻度角化过度，表皮变薄，真皮胶原增厚、增粗，附件减少，血管周围轻微炎症细胞浸润。     

系统性红斑狼疮 皮肌炎和系统性硬皮病伴发脂膜炎26例临床分析

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)、皮肌炎 (DM)和系统性硬皮病 (PSS)伴发脂膜炎的临床、免疫、病理学特征、发病机理及治疗。方法　对 19例SLE、6例DM和 1例PSS伴发脂膜炎者的有关资料进行分析。结果　脂膜炎发生率为 2 .7% ,其中SLE2 .6% ,DM 5.3 % ,PSS1.1%。表现为单发或多发痛性皮下结节、斑块和溃疡 ,多见于四肢(57.7% )。组织病理学改变为脂肪小叶坏死、间质血管炎、栓塞形成及炎性细胞浸润。经皮质类固醇 +免疫抑制剂等治疗 ,可有明显改善。 3例分别死于败血症和成人呼吸窘迫综合征。结论　脂膜炎为SLE、DM和PSS少见的并发症 ;以发热、痛性皮下结节和溃疡为其特征 ;病理以脂肪小叶坏死为主 ,血管炎及栓塞可能是其发病的重要因素 ;皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗有效