38例青霉素过敏反应发生时间和首发症状的分析

我院为一所综合性医院 ,有床位 80 0张 ,日门诊量 15 0 0人次。在门诊行青霉素治疗患者日均 2 0人次。现对我院 7年来 ,发生严重青霉素过敏反应者 38例的发生时间 ,首发症状和继发症状进行分析。为今后观察和抢救青霉素过敏者提供依据。1　临床资料1.1　一般资料从 1992年 2月至 1998年 8月 ,在我院门诊注射室行青霉素治疗 ,皮试后发生过敏反应者 5例 ,给药后发生过敏者33例。其中男性 16例 ,女性 2 2例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 41岁。1.2　过敏反应发生时间38例患者中 ,皮试后 1～ 5ｍｉｎ发生过敏反应者 1例 ,6～15ｍｉｎ 4例 ;给药后 1～…     

浅析影响青霉素皮试结果判断的相关因素

青霉素是临床应用较普遍的一种抗生素 ,多年来一直为临床医生所青睐。但在临床工作中发现受某些因素的影响 ,青霉素皮试结果会出现假阳性和假阴性反应 ,造成不良后果。为提高青霉素皮试结果判断的准确率 ,我院门诊注射室护理人员对影响青霉素皮试结果的相关因素进行了探讨 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年以来在我院门诊注射室进行青霉素皮试病人 72 11例 ,其中男 45 73例 ,女 2 63 8例 ;年龄 4个月至 91岁。1.2　材料　青霉素皮试液选用杭州民生药厂生产的标准皮试液 ,每瓶剂量为 2 5 0 0U ,皮试剂量为 5 0U。1.3　方法…     

药物皮试与时间关系的探讨

为了探讨药物皮试与时间关系,对我院记录的16,760例次药物皮试结果进行了回顾分析,报告如下。临床资料从1988年9月15日至1991年1月31日间,我院第一门诊注射室共行药物皮试16760例次,其中青霉素皮试11685例次,链霉素皮试3630例次,破伤风抗毒素皮试1039例次,普鲁卡因皮试406例次。这些皮试均在7Am～10Pm进行,另有10余例次时间太分散,未列入统计之列。     

青霉素皮试中出现“假阴性”情况探讨

所谓“假阴性”是指青霉素皮试结果为阴性而注射青霉素后却出现不同程度的过敏反应。青霉素是有效抗菌类药物 ,在临床应用中以其效佳、价廉、副作用少而久用不衰。但青霉素可发生过敏反应。当具过敏体质人再次接触青霉素导致机体产生系列过敏反应 ,反应严重者可致过敏性休克。1993～ 1998年在我院注射室接受青霉素皮试共计 6 6 81例 ,现将皮试结果出现“假阴性”情况及临床体会报告如下。1　材料与方法1993～ 1996年在我院采用皮内注射法 (简称Ａ法 ) ,1997～ 1998年度采用上海康乐光电仪器厂生产的ｒｐ -Ⅰ型青霉过敏快速试验仪测定 (简称…     

782例皮试仪皮试与注射皮试比较分析

目的 比较传统注射皮试与皮试仪皮试在安全性及可靠性方面的差异,为临床药物皮试提供依据.方法 选取我院2012年5月至2013年5月门诊注射室收治的782例患者为研究对象,对本组患者左右手臂同时采用传统注射皮试和皮试仪皮试,对两种皮试方法的结果进行比较分析.结果 所有患者中无全身过敏反应出现,两种皮试结果基本吻合,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用皮试仪进行药物过敏皮试安全可靠,可在临床药物过敏试验中推广使用.     

使用5%葡萄糖做青霉素皮试的临床观察

青霉素抗菌谱广、毒副反应少且经济,被广泛应用于临床。但临床上有青霉素皮试假阳性的判断结果。我院门诊2004年3月—2005年5月随机从使用青霉素抗感染治疗的病人中抽取320例病人,试用5%葡萄糖配制青霉素皮试液,并且与药典规定的用生理盐水做青霉素皮试溶剂作对照试验。结果发现,用5%葡萄糖做青霉素皮试溶剂能够明显降低皮内注射时的疼痛,青霉素皮试阴性率优于传统使用生理盐水。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院门诊2004年3月—2005年5月使用青霉素抗感染治疗的病人320例,其中男150例,女170例;年龄5岁～72岁,平均32岁;用药…     

青霉素过敏皮试仪的临床应用

我院门诊注射室自1984年以来一直用上海虹浦仪器厂制造的青霉素过敏皮试仪做青霉素皮试。结合我们的临床经验,现将青霉素过敏皮试仪(下面简称皮试仪)的原理、试液配制、操作方法、结果判断、注意事项等介绍如下。一、原理青霉素结构中具有酸根带负电荷,在水溶液中能进行电离,其负离子中包含着致敏原,当直流电通过时.青霉素负离子在负极上透入皮下,与体内     

我院门诊采用青霉素皮试卡的体会

注射青霉素致死的报道很多,时有青霉素皮试阴性注射后发生过敏性休克的情况发生,为杜绝青霉素注射意外,提高青霉素过敏性休克的抢救成功率,加强门诊注射青霉素的管理,我院门诊采用青霉素皮试卡,现介绍如下。1 皮试卡的设计与填写皮试卡的设计如下:皮试前将病人的姓名、诊断、本次注射所用青霉素的厂址、批号、皮试日期及时间填写在卡上,待观察结果后,再将皮试结果填写在皮试卡上并签名,将皮试卡贴在病人的门诊病历首页上,以便再次注射时查证。2 建立青霉素皮试卡的临床意义青霉素在临床上用途广,用量大,生产青霉     

2种青霉素皮试法的临床效果观察与分析

20 0 2年 4～ 8月 ,本市 4家医院 (重点教学医院 )门诊注射室对 2 98例患者采用 (广州伟杰华科技发展有限公司生产的华康牌ＹＬＭ -Ｉ)青霉素快速反应试验器 (皮试仪 )做青霉素皮试 ,并与常规的皮内注射法相对照 ,以比较 2种皮试法的结果差异 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 98例患者均系门诊病人 ,年龄 4 0ｄ～78岁 ,男 187例 ,女 110例 ,0～ 12岁 191例 ,13～ 78岁10 7例。皮试前排除以往有青霉素过敏史者或自述为高度过敏体质者 ,并排除双上肢及全身有皮肤病、药疹及荨麻疹、皮炎等干扰试验因素。1 2　方法。青霉素针剂使用…     

使用5％葡萄糖做青霉素皮试的临床观察

青霉素抗菌谱广、毒副反应少且经济，被广泛应用于临床、但临床上有青霉素皮试假阳性的判断结果。我院门诊2004年3月-2005年5月随机从使用青霉素抗感染治疗的病人中抽取320例病人，试用5％葡萄糖配制青霉素皮试液，并且与药典规定的用生理盐水做青霉素皮试溶剂作对照试验。结果发现，用5％葡萄糖做青霉素皮试溶剂能够明显降低皮内注射时的疼痛，青霉素皮试阴性率优于传统使用生理盐水。现报告如下。     

浅析影响青霉素皮试结果判断的相关因素

青霉素是临床应用较普遍的一种抗生素，多年来一直为临床医生所青睐。但在临床工作中发现受某些因素的影响，青霉素皮试结果会出现假阳性和假阴性反应，造成不良后果。为提高青霉素皮试结果判断的准确率，我院门诊注射室护理人员对影响青霉素皮试结果的相关因素进行了探讨，现报告如下。     

青霉素皮试假阳性与酒精过敏的鉴别

我院一分院注射室2000年7月～2001年7月,进行青霉素皮内试验4240例,其中32例出现了不同程度的皮试处酒精过敏反应,占0.75%.本文对青霉素皮肤试验全过程中发生皮试处酒精过敏反应进行了鉴别观察与处理,现总结报道如下.     

肌注青霉素G钾更换氨苄青霉素发生过敏反应二例

我院遇到使用青霉素 G 钾后,更换国产氨苄青霉素发生过敏反应二例,报告如下。例1:丁××,女,36岁,住院号70967,因下腹部坠痛,伴腰痛,白带增多一周,于1979年元月12日入院。元月19日肌注青霉素 G 钾80万单位(皮试阴性),4次/日,用至元月22日,改用氨苄青霉素0.5,3日/次,未作皮试,首次注射此药,约注入1/2时,患者突然出现心慌,手脚麻木,恶心欲吐,两眼发红等过敏反应症状。此时,立即拔针,随     

早期梅毒患者苄星青霉素治疗的现状调查

目的了解早期梅毒患者苄星青霉素治疗的现状。方法 2012年10-12月,采用自行设计的问卷对上海市18所三级甲等综合性医院从事皮肤性病治疗的医生、注射室工作的护士进行调查。结果 18所医院中早期梅毒选用苄星青霉素治疗的仅占33.3%,未选择该药的原因多数是医院没有该药品或价格便宜、用量小,再加上医院抗生素总品种限制等原因无法使用该药;苄星青霉素注射者为医院综合注射室护士的占66.7%,由皮肤性病专科护士执行注射的占33.3%;对于苄星青霉素注射前皮试的执行情况,不同注射护士的看法有所不同。结论医院在首选苄星青霉素治疗早期梅毒患者方面有待进一步规范,在皮试及注射过程中需加强医、护、患三方有效沟通,以提高青霉素治疗的效果。     

门诊注射室基本操作程序

1实例演示 查看处置签:姓名,王某,2008年12月1日.青霉素80×104U,肌肉注射,每日2次.然后核对药物,青霉素80×104 U一支,核对有效期为2010年5月.为了更好地维护医患双方的合法权益,确保医疗安全,我们门诊注射室使用了皮试告知单、侵入性操作告知书,详见表1,表2.     

门诊注射室基本操作程序

1 实例演示 查看处置签：姓名，王某。2008年12月1日。青霉素80×10^4U，肌肉注射，每日2次。然后核对药物，青霉素80×10^4U一支。核对有效期为2010年5月。为了更好地维护医患双方的合法权益，确保医疗安全，我们门诊注射室使用了皮试告知单、侵入性操作告知书，详见表1，表2。     

0.2%利多卡因溶液配制青霉素皮试液万例临床观察

０２％利多卡因溶液配制青霉素皮试液万例临床观察深圳市罗湖区人民医院（５１８０２０）黄小梅１９９５年５月至１９９６年２月间，我院门诊注射室由过去用生理盐水配制青霉素皮试改用０２％利多卡因溶液配制（以下称利多卡因试验），共完成１万例。现观察局部红肿、...     

两种皮肤消毒液对皮内试验结果的影响

皮内注射是临床上最常用的试验方法之一 ,70 %酒精因刺激作用 ,可使部分患者消毒部位皮肤发红 ,影响试验结果判断。我们在实践中应用 1%聚维酮碘溶液消毒局部皮肤后 ,皮肤上的色素 5min基本消褪 ,15min后皮肤上无色素存留痕迹 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 4月在我院注射室做皮内试验的患者 30 0 0例 ,男 16 5 7例 ,女 1343例 ,年龄 10个月～ 91岁。疾病种类为 :内、外、妇、儿科各科疾病。1 2　方法　将 30 0 0例患者随机分为观察组和对照组各 15 0 0例 ,所用皮试液为青霉素皮试液、先锋霉素皮试液和…     

优化流程工作方式在门诊注射室工作中的应用

目的 探讨优化流程工作方式在门诊注射室工作中的应用效果.方法 将我院2009年1月～ 2009年12月门诊注射室接诊的患者103 017例,护理人员22名设为对照组;将我院2010年1月～2010年12月门诊注射室接诊的患者110 257例,护理人员22名设为观察组.对照组采用传统管理方法进行门诊注射室管理,观察组采用优化流程工作方式进行管理.应用自行设计的问卷调查表对两组患者及护理人员进行满意度调查,并对护患纠纷发生率进行比较分析.结果 对照组护患纠纷发生率为0.02％,患者满意率为83.5％,护理人员平均满意率为72.73％.观察组护患纠纷发生率为0、患者满意率为98.6％和护理人员平均满意率为95.45％(P均＜0.05).结论 优化流程工作方式对门诊注射室,可改善门诊注射室的工作效率和工作质量,降低护患纠纷,提高护患双方满意率.     

对一例破伤风抗毒素注射投诉的启示

1案例介绍患者,男,51岁,2008年3月因口腔外伤缝合后在我院门诊注射室注射破伤风抗毒素,皮试为阳性,当时因我院无人破伤风免疫球蛋白（TIG）,医生建议患者再换一家医院,患者非常不满,表示已在其他医院做了皮试也为阳性,担心反复换医院皮试仍阳性若再不能注射会耽误病情,后投诉到医疗安全部。经安全部协调,准备为患者脱敏注射,但患者拒绝注射并离院。