老年2型糖尿病低血糖反应的特点与护理策略

作者对2004年6月-2007年7月收治的58例老年2型糖尿病低血糖反应病例进行回顾性分析，并提出相应的护理策略。1资料与方法58例老年患者均患有2型糖尿病，诊断符合1999年WHO诊断标准。其中男39例，女19例，年龄65--90岁，病程1--32年，病程〉10年者25例，占44．6％。并发症：冠心病37例，高血压病34例，肾功能不全23例，脑血管意外17例，帕金森病7例，老年性痴呆8例。     

老年2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素探讨

现对本院内分泌科2008年10月～2009年11月期间收治的老年2型糖尿病患者的临床资料进行分析如下. 1 资料与方法 老年(年龄≥60岁)2型糖尿病患者165例,平均年龄(66.3±7.96)岁,病程0～20年.分为高尿酸血症组(A组)和正常尿酸血症组(B组).A组58例,男43例,女15例,年龄(65.8±8.3)岁,病程0～20年;B组107例,男48例,女59例,年龄(66.4±8.7)岁,病程0～20年.     

老年糖尿病患者合并肺部感染临床分析及护理体会

2002年1月~2004年6月,我院收治老年糖尿病患者合并肺部感染58例,经积极治疗和护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组58例,男37例,女21例,58~85岁,平均65±2岁,糖尿病病程0.5~20年。其中1型糖尿病11例,2型糖尿病47例。诊断标准采用1996年12月WHO糖尿病诊断标准。肺部感染诊断依据临床症状、体征、X线胸片、血常规、痰细菌学检查。首发症状出现咳嗽咳痰者28例,占48.2%;发热者14例,占24.1%;肺实变典型体征者9例,占15.5%;胸痛者4例,占6%;低血压者3例,占5.2%;查血常规白细胞增高者45例,占77.5%。痰检出细菌46例,其…     

WLTY治疗糖尿病神经病变疗效观察

临床资料 1一般资料 我院内科于2000年11月-2003年12月使用伟力电脑糖尿病治疗仪(WLTY)治疗糖尿病神经病变64例,其中男35例,女29例;年龄32～76岁;糖尿病病程1～20年;末梢神经病变病程1个月～6年;2型糖尿病58例,1型6例.入选标准:①有四肢麻木疼痛或感觉障碍,肌腱反射部分减弱或消失;②神经电生理检查示神经运动传导速度减慢.随机分成2组,治疗组30例,对照组34例.     

2型糖尿病肾病36例临床分析

现将我院11年来(1988～1998年)收治2型糖尿病肾病患者共36例,报道分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组36例患者均符合1985年WHO2型糖尿病诊断标准,并有间歇性或持续性蛋白尿2次以上或24小时尿蛋白定量>50mg,并且除外糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染等因素者。1.2　一般资料1.2.1　性别与年龄　36例2型糖尿病肾病患者中男14例,女22例。年龄38～73岁,平均58.5岁;50岁以上27例,占75%。1.2.2　病程　2型糖尿病病程≤1年2例,占5.6%;1年<病程≤5年13例,占36.1%;病程>5年21例,占58.3%,平均病程6.2年。1.2.3　血糖　空腹血糖<8mmol/L3例,占8…     

检测尿微量蛋白对糖尿病早期肾损害的临床意义

我们对老年前期及老年糖尿病 5 4例 (无临床糖尿病肾病34例及临床糖尿病肾病 2 0例 ) 2 4 h尿蛋白、尿白蛋白及 β2 微球蛋白进行发析 ,比较其在早期诊断糖尿病肾病中的临床意义如下。1　对象和方法1.1　对象　将糖尿病 5 4例分成两组。糖尿病无肾病组 (A组 )共 34例 ,男 16例 ,女 18例 ,年龄 4 5～ 74岁 ,平均年龄 5 9.33岁。常规尿蛋白阴性。A组又根据病程分为 A1 组 (病程 <5 a) ,A2 组 (病程 5～ 10 a)。糖尿病肾病组 (B组 )共 2 0例 ,男 8例 ,女12例 ,年龄 4 6～ 80岁 ,平均年龄 6 7.4 3岁。 2 4 h常规尿蛋白 >0 .5 g%。该组病程全部…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

老年人糖尿病135例临床分析

<正> 本文对我院收治的135例老年人糖尿病住院病例进行临床分析讨论如下。 1 临床资料 本组135例病例均符合1985年WHO的糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,男76例,女59例,男∶女=1.2∶1;年龄60～84岁,60～70岁106例,>70岁29例,平均年龄67.5岁;病程初发至30年,     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病20例疗效观察与护理

2009年11月以来,我们应用美敦力胰岛素泵为20例2型糖尿病患者进行强化治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄20-58岁;病程2～15年.均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.12例长期皮下注射胰岛素,8例口服降糖药物治疗.     

糖尿病并皮肤真菌病35例临床分析

皮肤真菌病是糖尿病患者常见的合并症 ,糖尿病伴发的真菌感染不易治愈 ,即使治愈也容易复发。我们在 1999年 4～ 9月收集和追踪了糖尿病合并皮肤真菌病 35例。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 35例患者按ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病 ,并根据临床表现 ,真菌学镜检阳性和真菌学培养阳性确诊为皮肤真菌病。男 2 8例 ,女 7例 ;年龄 33～ 72岁 ,≤ 6 0岁 16例 ,>6 0岁 19例。糖尿病病史 1～ 2 6年 ,平均 5 2 4年。皮肤真菌病病程 1/ 2个月～ 18年 ,平均 3 6年。其中诊断糖尿病前发现有皮肤真菌病 8例 ,诊断糖尿病后才伴发…     

老年2型糖尿病患者尿微量蛋白测定的临床意义

目的　探讨尿微量蛋白测定对老年 2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法　用放射免疫分析法测定 82例老年 2型糖尿病患者及 35例健康老年人的尿α1 微球蛋白、β2 微球蛋白、尿转铁蛋白、白蛋白及免疫球蛋白G的含量。结果　随着老年 2型糖尿病患者病程的进展 ,其尿中五种微量蛋白均有显著升高 ,在早期尤以α1M最为显著 (P <0 0 5和P <0 0 1)。结论　对老年 2型糖尿病患者测定尿五种微量蛋白对其糖尿病肾病的早期诊断有临床价值     

糖尿病性周围神经病的临床分析

糖尿病性周围神经病（diabeticperipheralneuropathies,DPN）过去认为主要见于病程长及糖尿病控制差者。近年来观察到不少病例神经系统症状先于糖尿病症状发生。本文对1997年3月～1998年8月宣武医院确诊的80例DPN临床特征进行分析。1资料与方法1．1一般资料本组80例中男48例,女32例;年龄19～78岁,平均51．2岁。既往糖尿病病程0～35年。符合WHO糖尿病诊断标准。其中Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病77例;DPN病程1天～10年。80例均以糖尿病为原发病,在糖尿病被诊断时或糖尿病病程中合并单发或多发末梢或依林经等周围神经病变,并排除其它…     

2型糖尿病合并脂肪肝临床相关因素分析

2型糖尿病(DM)合并脂肪肝在临床并不少见,脂肪肝是肝脏脂质代谢紊乱的结果,为进一步探讨2型DM合并脂肪肝的临床相关因素,本文对48例DM合并脂肪肝患者血浆胰岛素、血脂、血糖及体重指数(BMI)进行了初步分析,现报告如下. 1 对象与方法 1．1 2型DM合并脂肪肝组：江西医学院二附院内分泌科1998年1月～1999年12月收治的2型DM合并脂肪肝患者48例,其中男29例,女19例,平均年龄58±8．92岁,病程1～20年,均采用饮食控制、口服降糖药治疗,部分使用胰岛素治疗.本文糖尿病的诊断均符合1985年WHO的糖尿病诊断及分类标准.脂肪肝的诊断经B超或CT检查…     

中老年2型糖尿病患者自我行为控制影响因素的调查

目的:了解老年2型糖尿病患者自我行为控制能力及自我效能,分析影响其自我控制能力的相关因素。方法:①选择2003-06/12山东省立医院保健门诊患者96例,男84例,女12例,年龄55～89岁。患者均知情同意。在职人员18例,离退休人员78例。糖尿病病程≤5年38例,>5年58例。②采用问卷调查方法,了解患者自我控制行力相关因素及自我控制能力和自我效能。内容包括影响患者自我控制行为的相关因素;自我效能量表10条目,总分0～40分;自我行为控制量表10条目,总分0～40分,总分达到35分以上为高自我行为控制和高自我效能,20分以下为低自我行为控制和低自我效能。③计数和计量资料差异性比较采用χ2和t检验。结果:老年2型糖尿病患者96例均进入结果分析。①影响老年2型糖尿病患者自我控制行为的相关因素分布:不在职人员及每周一两次血糖监测的老年2型糖尿病患者构成比明显高于在职人员和每个月一两次及只在不舒适时进行血糖监测者犤78例(82%),47例(49%);18例(19%),26例(27%),15例(16%),8例(8%),P<0.05犦。②自我控制行为量表总分:在职及病程≤5年者明显低于不在职及病程>5年者犤(25.78±3.39),(31.05±4.33)分;(32.55±5.08),(36.62±3.50)分,P<0.01犦。③自我效能量表总分:在职及病程≤5年者明显高于不在职及病程>5年者犤(35.33±3.26),(36.29±3.41)分;(31.50±4.77),(32.12±3.61)分,P<0.01犦。结论:每周测血糖一两次是较为适宜的血糖监测频度;不在职及病程>5年的老年糖尿病患者自我控制能力和自我效能较好。     

糖尿病神经源性膀胱的治疗

我们用酚妥拉明治疗糖尿病神经源性膀胱患者23例,收到良好效果,现报道如下: 1 临床资料 我科住院糖尿病神经源性膀胱患者23例,男5例,女18例,年龄16～63岁。根据WHO糖尿病(DM)诊断标准,1型DM6例,2型DM17例。糖尿病病程7～15年,神经源性膀胱病程0.5～2年。神经源性膀胱的诊断标准:尿流缓慢、变细、尿不尽及尿失禁;排尿后膀胱区叩诊仍有尿液充盈;B超膀胱残余尿量>100ml;排除神经系统疾病及尿路梗阻和外伤等所致排尿异常。入院时空腹血糖10.8～20.5mmol/L,B超膀胱     

老年糖尿病合并急性脑血管病42例临床分析

老年糖尿病是老年人常见病,糖尿病易并发脑血管病。据文献报道,在脑血管病死亡的患者中糖尿病是非糖尿病的2倍乃至2倍以上。我院自1992年～1996年共收治老年糖尿病192例,其中合并急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACVD)42例占21.9％。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中男19例,女23例,年龄60～85岁,平均67.07岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,符合WHO1985年诊断标准。发病前已确诊为糖尿病者31例,其中病程<1年2例,1～5年7例,6～10年8例,10年以上14例,病程最长30年。     

银杏达莫联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

2006年10月～2009年10月,我们应用银杏达莫联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病68例,经临床观察,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选择同期接受治疗的2型糖尿病患者136例,随机分为对照组和治疗组各68例.对照组男36例,女32例;年龄42～72岁;病程1～8年;治疗组男33例,女35例;年龄40～71岁;病程2～8年.糖尿病肾病采用国际通用的Mognson糖尿病肾病分期诊断标准[1].     

警惕糖尿病并低血糖症的误诊

我院1999～2005年共诊断糖尿病并低血糖症108例,5例误诊,其中1例为院外误诊,4例为我院首诊误诊,误诊率为3.7%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例中,男3例,女2例;年龄39～82岁;病程9～20年。5例均患糖尿病,其中1型糖尿病3例,2型糖尿病2例。发病诱因：口服降糖药加量及加用硫酸鱼精蛋白锌胰岛素各1例,胰岛素注射量增加3例。     

2型糖尿病伴脑梗死42例护理体会

2003年9月~2005年5月,我院收治2型糖尿病伴脑梗死患者42例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组102例,随机分为观察组和对照组,观察组42例,男19例,女23例,45~80岁,平均60岁,均为2型糖尿病伴脑梗死,病程6个月~2年。对照组60例,男27例,女33例,48~75岁,平均60.5岁,均为2型糖尿病不伴脑梗死患者,病程1~18年。1.2方法糖尿病诊断标准按1985年WHO糖尿病诊断标准。脑梗死按全国第二次脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准,并经头颅CT检查证实。血CH>6.0mmol/L和/或TG>1.7mmol/L诊断为血脂异常。血压>140…     

男性2型糖尿病患者病程与骨密度和骨代谢指标关系的研究

目的　评价男性 2型糖尿病患者病程与骨密度和骨代谢指标的变化的关系。方法　同时测定2 4例正常人和 6 2例男性 2型糖尿病患者的骨密度 (BMD)、血骨钙素 (BGP)、骨型特异性碱性磷酸酶 (BAP)、Ⅰ型胶原氨基末端肽 (NTx)、甲状旁腺素 (PTH)、血钙、血磷和血浆白蛋白。根据病程将糖尿病分为Ⅰ组 :病程 <5年 ,31例 ;Ⅱ组 :病程 5～ 10年 ,2 0例 ;Ⅲ组 :病程 >10年 ,11例。结果　与正常对照组 (K组 )比较 ,Ⅰ组和Ⅱ组患者BMD、BGP、BAP、PTH和NTx差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;Ⅲ组糖尿病BMD明显下降 ,P <0 0 5 ;BGP、BAP、NTx和PTH显著增高 ,P <0 0 1。结论　病程 (大于 10年 )是男性 2型糖尿病患者骨质疏松症的重要危险因素。