健脾益肺化痰中药治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的探讨健脾益肺化痰中药雾化吸人治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床疗效。方法将82例VAP患者随机分为两组,每组41例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上采用健脾益肺化痰中药雾化吸入,比较两组患者治疗第5天血清CRP及PCT水平及治疗后PaO2／FiO2、CPIS评分,并比较两组患者机械通气时间、抗生素应用时间及ICU治疗时间。结果治疗前两组患者PaO2／FiO2、CPIS评分和血清CRP、PCT水平及中医症候评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗第5天两组患者血清CRP、PCT水平指标均下降,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者PaO2／FiO2较治疗前升高,治疗组高于对照组,CPIS评分较治疗前降低,治疗组低于对照组（P〈0．05）,中医症候评分两组均下降,治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗组机械通气时间、抗生素应用时间及ICU治疗时间均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾益肺化痰中药雾化吸入联合西药治疗VAP疗效优于单纯西药治疗,且安全性好,有临床推广价值。     

氨溴索预防脑卒中急性期卧床并发肺炎疗效观察

目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入预防脑卒中急性期卧床患者并发肺炎的疗效。方法：将132例脑卒中急性期患者随机分为两组。观察组雾化吸入中应用盐酸氨溴索,对照组应用常规雾化药物。两组均同时应用抗生素,翻身、拍背等措施预防肺部感染。结果：观察组住院期间发生肺部感染5例,对照组20例,肺部感染发生率差异显著（P〈0．05）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入能有效预防脑卒中急性期卧床患者肺炎的发生。     

盐酸氨溴索雾化吸入预防脑卒中卧床患者肺炎的疗效观察

目的观察盐酸氨溴索雾化吸入预防脑卒中卧床患者肺炎发生的疗效。方法56例脑卒中卧床患者，随机分为观察组和对照组。观察组雾化吸入药中加入盐酸氨溴索；对照组应用常规雾化药物。两组同时给予抗生素、翻身、扣背等措施，预防肺部感染。观察住院期间肺部感染发生情况，并记录。结果住院期间，观察组发生2例肺感染，对照组发生8例。经χ2检验具有统计学意义（χ2=4.383，P〈0.05）。结论盐酸氨溴索雾化吸入，可有效预防脑卒中卧床患者肺炎的发生。     

不同治疗方案在呼吸机相关性肺炎治疗中的疗效观察及护理

目的探讨两种治疗方案治疗呼吸机相关性肺炎的疗效及护理。方法将30例呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例。两组均给予抗生素抗感染,治疗组静脉推注联合雾化吸入沐舒坦针剂,对照组仅单纯雾化吸入沐舒坦针剂,两组均给予精心的专业护理。结果治疗组机械通气时间、住院天数、临床肺炎评分（CPIS）明显低于对照组,氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉注射联合雾化吸入沐舒坦加精心的专业护理,是治疗呼吸机相关性肺炎的理想治疗方案。     

氨溴索不同剂量雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效分析

目的针对患有慢性支气管炎患者采用不同剂量的氨溴索雾化吸入治疗,对比其治疗效果。方法选取本院2013年2月至2014年2月收治的90例患有慢性支气管炎的患者,随机分成两组,观察组45例行以大剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组45例行以小剂量盐酸氨溴索雾化吸入治疗,随访2年,对比2组患者的治疗有效率以及生活质量评分。结果观察组患者的治疗有效率95.56%高于对照组的治疗有效率86.67%,对比差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量评分优于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对慢性支气管炎患者行以大剂量氨溴索雾化吸入治疗能够提升治疗有效率,并改善患者的生活质量,适合在临床中推广应用。     

雾化吸入阿米卡星对治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效观察

目的 通过雾化吸入阿米卡星治疗老年重症社区获得性肺炎（severe community-acquired pneumonia,SCAP）,探讨治疗的有效性和安全性。方法 将2015年1月至2016年12月郑州大学附属洛阳中心医院急诊重症监护病房（emergency intensive care unit,EICU）收治的老年SCAP患者106例分为雾化组和对照组各53例,两组年龄、性别、基础疾病、病原学构成及对阿米卡星的敏感性差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组行常规治疗,雾化组在常规治疗基础上行阿米卡星雾化吸入,对两组机械通气时间、住重症监护病房（intensive care unit,ICU）天数、住院天数、抗生素使用时间,肺部感染评分（Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS）、急性生理与慢性健康状况评分（Acute Physical and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ）评分、细菌清除率、治疗总有效率、28 d病死率及不良反应进行分析。结果 雾化组机械通气时间、住ICU天数、住院天数、抗生素使用时间分别为（7.98±2.36） d、（9.81±1.90） d、（12.68±1.65） d、（11.21±1.40） d,短于对照组的（9.62±2.70） d、（12.34±2.72） d、（14.94±2.73） d、（13.77±2.25） d,差异有统计学意义（P<0.05）;雾化组第7 d CPIS评分及APACHEⅡ评分较对照组及入院时明显减低,差异有统计学意义（P<0.05）;雾化组细菌清除率及治疗总有效率分别为76%、81.13%,均高于对照组的56.52%、62.26%,差异有统计学意义（P<0.05）;雾化组28 d病死率略低于对照组,不良反应发生率较低,两组28 d病死率与不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 雾化吸入阿米卡星治疗老年SCAP患者安全有效,值得推广。     

氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者疗效及其对血浆内脂素、PCT、CRP的影响

目的观察经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者疗效及其对内脂素、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选择2015年3月—2016年3月云南省肿瘤医院ICU诊治脑梗死伴重症肺部感染患者94例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组给予抗感染、雾化吸入、体位引流及营养支持等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗,2组患者连续治疗14 d为1疗程。比较2组患者临床症状改善时间,血浆内脂素、PCT、CRP、WBC、PaO_2、SaO_2、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)水平,并记录肺部感染(CPIS)、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果治疗后观察组在体温恢复时间、机械通气时间、肺不张恢复时间、呼吸衰竭好转时间及住院时间明显低于对照组(t=29.487、15.082、11.286、12.619、12.931,p<0.05);观察组血浆内脂素、PCT、CRP、WBC、Lac水平显著低于对照组,PaO_2、SaO_2、OI明显高于对照组(t=4.092、9.394、12.807、13.379、4.957、5.571、3.566、13.245,P<0.05);观察组CPIS、NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.975、5.530,P<0.05)。结论经纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死伴重症肺部感染患者,可降低炎性反应,改善血气功能指标水平,有效控制感染,有利患者的预后,值得临床推广应用。     

大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 观察氨溴索联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床效果.方法 ARDS患者67例,按随机数字表分为治疗组36例和对照组31例,两组均给予常规治疗方法,治疗组加大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗,对照组加甲强龙静脉注射.治疗10 d后,观察两组的临床疗效,以及治疗前后APACHEⅡ评分、肺损伤评分、机械通气率、住院时间、PaO2、SaO2、PaO2/ FiO2.方法 治疗10 d后治疗组总有效率为83.3%,高于对照组的61.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;APACHEⅡ评分、肺损伤评分、PaO2、SaO2和PaO2/ FiO2改善均优于对照组（P＜0.05）,住院时间短于对照组（P＜0.05）.结论 大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗ARDS疗效好,可缩短住院时间,对提高诊疗质量具有积极的意义.     

氧驱动雾化吸入氨溴索治疗脑梗死并肺部感染的护理体会

目的：探讨应用雾化吸入联合氨溴索治疗脑梗死合并肺部感染的治疗效果。方法：将60例患者应用随机数字表法分为2组,对照组30例,在脑梗死常规支持治疗的基础上给予a-糜蛋白酶雾化吸入治疗。观察组30例,在上述治疗基础上给予氧驱动雾化吸入氨溴索治疗。结果：观察组总有效率为93．33％高于对照组的70．00％,差异有统计学意义（χ^2=5．4545,P〈0．05）。观察组的症状、体征消失时间较对照组明显缩短,经统计学检查差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：氧驱动雾化吸入氨溴索治疗脑梗死并肺部感染有利于症状的缓解,其疗效确切,氧驱动雾化吸入氨溴索治疗脑梗死合并肺部感染是较好的治疗手段。     

地塞米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗术后肺部感染效果观察

目的探讨地塞米松联合盐酸氨溴索（沐舒坦）雾化吸入对术后肺部感染的治疗效果。方法将术后肺部感染患者86例分成两组,均在抗感染、纠正缺氧、半卧位、拍背及对症治疗的基础上加用雾化吸入。观察组雾化吸入采用地塞米松加盐酸氨溴索;对照组采用α-糜蛋白酶。观察两组患者术后肺部湿啰音及呼吸困难消失时间。结果观察组术后肺部湿哕音及呼吸困难消失时间均短于对照组。结论地塞米松联合盐酸氨溴索雾化吸入可明显提高术后肺部感染的治疗效果。     

布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入防治新生儿胎粪吸入综合征

目的观察布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法56例MAS患儿分为对照组(26例)和观察组(30例)。2组均给予常规综合治疗,在此基础上,观察组应用布地奈德混悬液(每次0.25 mg)+盐酸氨溴索(每次10 mg.kg-1)氧气驱动雾化吸入;对照组应用盐酸氨溴索针(每次10 mg.kg-1)静脉注射。2组均8 h 1次,连用5~7 d。观察2组用药后24、48、72 h动脉血氧和指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化以及需要机械通气比例、出现并发症比例、氧疗及住院时间、病死率等。结果用药后24 h PaO2/FiO2、PaCO2水平观察组比对照组有改善趋势,但差别无统计学意义(P>0.05);用药后48、72 h观察组PaO2/FiO2较对照组增高,PaCO2较对照组降低,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气比例、并发症发生率、氧疗和住院时间及病死率均低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入能改善MAS新生儿通换气功能,减少患儿机械通气的机会和新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生,缩短氧疗时间和住院时间,降低病死率。     

肺开放通气治疗重症急性胰腺炎并发ARDS的临床研究

目的比较肺开放式通气治疗与常规通气治疗对于重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法选取40例在治疗的SAP合并ARDS患者,按照通气方式不同分为观察组和对照组,观察组16例采用肺开放式通气治疗,对照组24例采取常规通气治疗,比较两组患者治疗前后不同时间段的动脉血气变化。结果①组内比较,两组患者在不同的治疗方式下通气治疗,PaO2,PaCO2和SaO2在治疗8、16、24、48 h后均较治疗前明显改善(P0.05);②组间比较发现,观察组患者PaO2、SaO2和PaO2/FiO2在治疗后16、24 h明显高于对照组(P0.05),而两组患者在治疗48 h后PaO2,PaCO2,pH,SaO2,PaO2/FiO2等血气分析指标差异无统计学意义(P0.05),提示肺开放通气治疗方式相对于非开放式通气治疗在短时间内更为有效。③在小潮气量、低PEEP水平维持下,逐步提高PEEP,VT和FiO2水平,观察组16例患者中12例首次肺开放通气即改善明显,3例患者2次开放通气有效,1例患者失败,操作过程中患者HR,MAP均较为稳定;另外,无气胸、纵膈气肿等严重并发症。结论肺开放通气治疗能够在短时间内改善呼吸功能,且安全性较高。     

乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响

目的观察乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响。方法将106例重度、特重度烧伤患者随机分为观察组（55 例）和对照组（51 例）。观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁和大剂量氨溴索（即：210 mg/t,8 h/ 次,静脉输注）,对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁和常规剂量氨溴索（即：30 mg/t,8 h/ 次,静脉输注）。治疗10 d,观察两组肺功能相关指标[用力肺活量（FVC）、第1 秒最大呼气量（FEV1）、最高呼气峰流速（PEF）、25%时瞬时流量（PEF 25%）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、PaO2/ 吸入氧浓度百分比（FiO2）]及氧化应激指标[丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）、脂质过氧化物（LPO）、总氧化能力（TAO）]的变化。结果①两组FVC、FEV1、PEF及PEF25%水平差异有统计学意义（p <0.05）,观察组与对照组相比各指标水平均比较高,肺功能更好;②两组PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2水平差异有统计学意义（p <0.05）,观察组与对照组比较各指标水平更优,血气指标水平更好;③两组MDA、MPO、LPO 及TAO水平差异有统计学意义（p <0.05）,观察组与对照组相比各指标水平更低,氧化应激水平更低。结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤患者,能改善肺功能、抑制氧化应激反应。     

左氧氟沙星与盐酸氨溴索联合治疗对重症肺炎老年患者免疫功能、肺功能和血气指标的影响研究

目的:探究左氧氟沙星与盐酸氨溴索联合治疗对重症肺炎老年患者免疫功能、肺功能和血气指标的影响,为临床治疗老年重症肺炎提供新方案.方法:选取我院收治的92例重症肺炎患者,按随机数字表法将患者分为观察组(47例)和对照组(45例),对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗,检测两组患者治疗前后免疫细胞、肺功能指标及血气指标变化.结果:与治疗前相比,治疗后两组患者免疫细胞(CD3+、CD4+和CD4+/CD8+)、肺功能指标用力肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)、第1秒钟最大呼气容积(FEV1)以及平均最大呼气流量(MMEF)和血气指标动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、氧合指标(PaO2/FiO2)显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)水平显著降低,而CD8+水平变化不明显;治疗后观察组老年患者免疫细胞(CD3+、CD4+和CD4+/CD8+)、肺功能指标(FVC、PEF、FEV1及MMEF)和血气指标(PaO2、SpO2、PaO2/FiO2)显著高于治疗后对照组,PaCO2水平显著低于治疗后对照组,而CD8+水平变化不明显;结论:左氧氟沙星与盐酸氨溴索的联合治疗提高了重症肺炎患者的免疫功能、改善了患者呼吸状况、增加了患者血氧水平.     

多巴胺、酚妥拉明、重组干扰素α联合NCPAP治疗婴幼儿重症毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨多巴胺、酚妥拉明、重组干扰素α联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗婴幼儿重症毛细支气管炎的临床效果.方法 婴幼儿重症毛细支气管炎患儿分为观察组55例和对照组40例,对照组患儿给予多巴胺、酚妥拉明、重组干扰素α联合方案治疗,观察组患儿在此基础上加用NCPAP,比较两组治疗效果.结果 观察组患儿总有效率显著高于对照组,患儿体温恢复时间、憋喘消失时间、咳嗽停止时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后呼吸频率、心率、PaCO2水平显著低于治疗前,PaO2、PaO2/FiO2、pH水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后呼吸频率、心率、PaCO2水平显著低于对照组,PaO2、PaO2/FiO2、pH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清白细胞介素-8(IL-8)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)及尿白三烯E4(LTE4)水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后血清IL-8、sVCAM-1及尿LTE4水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿复发率和病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良情况发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多巴胺、酚妥拉明、重组干扰素α联合NCPAP治疗婴幼儿重症毛细支气管炎临床效果显著,可有效改善患儿血气分析指标,缩短症状体征缓解时间,降低复发率和病死率,临床应用价值较高.     

氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者的临床疗效观察

目的：研究氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期患者的临床疗效观察。方法：从2012年1月到2014年1月,我院共收治156名COPD急性加重期患者,随机选取其中的162例患者进行临床试验,用随机数据表法将其分为观察组和对照组。每组81例,所有患者均进行COPD急性加重期的常规治疗,观察组在此基础上进行氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗。对比分析两组患者的治疗疗效、血气分析及症状缓解时间等。结果：观察组显效率占比85.29%（29/34）,有效率为94.12（32/34）,均显著高于对照组的61.76%（21/34）,70.59%（24/34）。差异均有统计学意义;两组治疗前PH、心率、PaO2、PaCO2均无明显差异,治疗后两组的PH、PaO2较治疗前显著提高,但观察组显著高于对照组,更接近正常水平;两组治疗后心率、PaCO2均显著降低,但观察组显著低于对照组,更接近正常水平;喘憋缓解、气促缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失及咳嗽消失观察组相对于对照组比较明显缩短,差异均有统计学意义。结论：氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高疗效,值得临床推广。     

东莨菪碱对重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征的疗效影响

目的：探讨东莨菪碱对重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的150例重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料。结果：两组患者治疗前的血氧分压（PaO2）,二氧化碳分压（PaCO2）及氧合指数（PaO2/FiO2）比较,无显著性差异（P〉0.05）;两组患者治疗后的血氧分压（PaO2）,PaO2/FiO2与治疗前比较,有非常显著性差异（P〈0.01）;而治疗组治疗后的血氧分压（PaO2）,PaO2/FiO2与对照组治疗后比较,有显著性差异（P〈0.05）。对照组患者经过常规治疗,总有效率为52.00%;治疗组患者经过东莨菪碱治疗,总有效率为82.67%;两组患者的临床疗效经统计学分析,有非常显著性差异（χ^2=10.80,P〈0.01）。结论：东莨菪碱对重症肺感染引起的急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得临床推广应用。     

不同剂量沐舒坦对肺外型急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水及氧合功能的影响

目的 探讨不同剂量沐舒坦对肺外型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水及氧合功能的影响.方法 选取2013年6月至2015年6月期间中山市南朗医院内科收治的100例肺外型ARDS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例,在基础治疗的基础上,观察组采用大剂量的沐舒坦[20.0 mg/(kg·d)]溶解于100 mL生理盐水中静脉滴注,用药5 d.对照组采用常规剂量沐舒坦[7.5 mg/(kg·d)]溶解于100 mL生理盐水中静脉滴注,用药5 d.比较两组患者治疗前、治疗后3 d、5 d及7d的心脏指数(CI)、血管外肺水指数(ELWI)、血管通透性指数(PVPI)及氧合指数(PaO2/FiO2)的差异,以及机械通气时间、住院时间及死亡率的差异.结果 治疗后3 d、5 d及7 d,观察组CI[(3.26±0.96)、(3.36±0.94)、(3.43±1.05)vs(3.04±0.82)、(3.19±0.87)、(3.22±0.93)]及PaO2/FiO2[(192±55)、(227±65)、(279±88)vs(165±46)、(197±54)、(237±62)]均显著高于对照组,EVWL[(7.96±1.93)、(7.53±1.96)、(6.53±1.56)vs(8.65±2.51)、(7.98±1.99)、(7.57±1.76)]及PVPI[(3.16±0.62)、(2.75±0.52)、(1.96±0.42)vs(3.75±0.62)、(3.25±0.77)、(2.73±0.71)]均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组比较,观察组机械通气时间[(6.8±1.9)d vs(8.4±2.2)d]及住院时间更短[(27.5±7.6)d vs(33.1±8.5)d]、死亡率更低[(12.0)%(6/50)vs(32.0)%(16/50)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量沐舒坦(20.0 mg·kg-1·d-1)可以显著改善肺外型ARDS患者血管外肺水及氧合功能,值得临床推广应用.     

早期目标导向干预对老年严重脓毒症患者功能改善及生存率的影响研究

目的　探讨早期目标导向干预对老年严重脓毒症患者功能改善及生存率的影响。方法　选取2015年3月—2017年4月南通大学附属医院收治的老年严重脓毒症患者136例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各68例。对照组实施常规干预,观察组实施早期目标导向干预。分别记录两组干预前和干预6 h后循环功能（中心静脉压、平均动脉压和心率）、氧合功能〔中心静脉血氧浓度（ScvO2）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）〕、肾功能（尿量、血肌酐）指标,统计两组患者干预30 d后生存人数、重症监护室（ICU）住院时间、机械通气时间、总住院费用,用于评价两组患者功能改善、生存率以及治疗情况。结果　干预前两组患者中心静脉压、平均动脉压、心率、ScvO2、PaO2、PaO2/FiO2、尿量、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预6 h后观察组患者中心静脉压、平均动脉压、ScvO2、PaO2、PaO2/FiO2、尿量较对照组升高,心率、血肌酐水平较对照组降低（P<0.05）。观察组患者干预30 d后总生存率为69.1%（47/68）,高于对照组的41.2%（28/68）（χ2=10.731,P<0.001）。观察组患者ICU住院时间、机械通气时间、总住院费用均低于对照组（P<0.05）。结论　早期目标导向干预应用于老年严重脓毒症患者效果显著,可有效改善功能和治疗情况,提高生存率,值得推广。