五年制临床本科医学生实习出科考试270例分析

目的 探讨五年制医学生临床出科考核改革的实践方法,加强临床实践能力培养.方法 采用多站式考核方式,考核并统计2005年5月至2006年5月海南医学院5年制临床本科270名学生的出科考试成绩.结果 内科学生对心电图的读图判断技能最差,学生对内、外、妇、儿的临床诊断思维能力均表现较差,病史采集技能尚好,体格检查和内、外科操作技能较好,医德医风和病历书写成绩最好.结论 临床出科考试是医学生在实习过程中不可缺少的实习质量监控制度.     

临床实习前内科技能强化培训的探索

为了进一步加强医学生临床技能,使学生在进入实习过程中尽快适应实习环境,顺利地完成从学生向医生的角色转换,对2006级50名临床医学专业本科生进行为期9周的临床实习前内科技能强化培训,培训内容包括病历书写、体格检查、四种穿刺;综合考评合格率为96%,随机抽取20名与2005级20名学生(对照组)进行技术比武,其平均成绩明显高于对照组。通过内科技能强化培训,学生对临床环境适应快,动手能力强,学习积极性高,保证了实习质量。     

循环式临床技能培训体系在妇产科临床实习中的构建与应用

目的构建循环式技能培训体系并评价其在妇产科临床实习中的应用效果。方法构建妇产科循环式临床技能培训体系。以2010年7月至2012年3月期间依次在我院实习的两届临床专业8年制医学生共104人为研究对象;2006级共50人为实验组,2005级共54人为对照组。两组学生接受内容一致的妇产科临床实习教学;在实验组中应用循环式临床技能培训体系,即入科前技能试卷考核——模具技能练习——对真实患者操作——出科时再次技能试卷考核。比较两组学生出科时实习技能考核成绩,并行t检验。结果实验组学生的实习技能考核成绩较对照组明显升高,差异有统计学意义（88．70Vs85．02,P〈0．05）。临床实习前,实习组学生妇科与产科技能考试成绩分别为（77．04±10．35）分与（45．61±14．42）分;临床实习培训后,其出科时成绩分别为（84．59±10．10）分和（68．78±10．83）分;实习前后成绩差异有统计学意义（P〈0．01）。结论循环式临床技能培训体系促进了学生在妇产科临床实习中掌握专业技能,值得进一步推广。     

新冠疫情防控期间临床实习远程教学的实践和探索

目的:探讨新冠疫情防控期间临床实习远程教学的方式及效果。方法:新冠疫情防控期间,对183名临床医学专业学生进行远程教学,组织出科考核并与疫情前传统实习教学的出科考核进行比较,问卷调查学生主观学习感受。结果:出科考核成绩中,临床分析能力高于疫情前、临床技能操作低于疫情前(P<0.05),基础理论知识及病历书写与疫情前无统计学差异(P>0.05)。问卷调查结果显示远程实习教学的必要性及教学效果得到大部分师生肯定。结论:远程实习教学在疫情防控期间起到了良好的教学效果,多样化的教学模式可以满足学生的不同需求。     

临床强化实习探索与绩效分析

为提高临床实习质量,中大医院自2003年起在实习生中组建强化班,实行导师制,制订强化实习方案,推广PBL教学等,通过一系列教育教学方法的变革,取得了一定的效果。经考核,1999级、2000级强化班实习后期出科考试、查体问诊、诊断治疗等临床基本功上明显优于普通组;在病历书写、带教教师评价方面尤其突出。通过对带教教师和实习学生的问卷调查,均认为此种实习教学模式有利于提高学生实习质量,早期培养临床应用型人才;并认为以读书报告会为主的PBL教学、病例分析、教学查房、信息素养教育、综合素质培养等系列教学方法的变革值得推广。     

临床技能竞赛对实习学生妇产科学技能学习的促进作用

为了探讨临床技能竞赛对实习学生妇产科学临床技能学习的影响,以在中山大学附属第三医院实习的中山大学2006级五年制临床医学专业、2005级八年制临床医学专业自愿参加临床技能竞赛的26名学生为研究对象,对其进行问卷调查,并将其妇产科学技能操作考核的成绩与未参加技能竞赛的26名学生进行比较.研究结果表明,临床技能竞赛可以调动学生学习的主动性和积极性,促进学生妇产科学临床技能操作的准确性,提高实习学生妇产科学技能操作水平,值得推广.     

OSCE在临床实习管理中内科出科考试的应用

目的探讨客观结构化临床技能考试(OSCE)在临床实习管理中内科出科考试的具体应用。方法以2014级昆明医科大学第二临床学院本科207名临床实习同学为研究对象,构建OSCE具体考核方案,对学生考试成绩进行统计学分析,评估OSCE运用于临床出科考试的应用效果。结果考生成绩符合正态分布,各考站试题难度,区分度适宜,客观反映了临床实习学生的实习质量,考生OSCE考试成绩与平时实习成绩高度相关。结论 OSCE考试体系引入内科实习出科考试,改变了重理论轻技能的传统考评方式,更为客观全面的反应了学生的临床实习质量,有利于医学生过渡到住院医师规范化培训体系。     

PBL教学法在心内科临床实习教学中的应用

目的:探讨PBL(problem based learning)教学法在心内科临床实习教学中的应用效果。方法:将心内科本科实习生92人随机分为两组:对照组46名采用传统的LBL临床带教法,观察组46名采用PBL教学法。在出科前进行理论、操作、书写病历三方面考核,同时对两组学生进行教学满意度调查,对PBL教学组进行教学评价问卷调查。结果:观察组学生的理论考察、技术操作、病历书写、综合成绩和教学结果满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明,PBL教学法提高了学生多方面的能力。结论:PBL教学法在心内科临床实习教学中优于传统教学法,能提高教学效果,值得推广应用。     

儿科临床实习教学改革的探讨

目的通过儿科教学改革,培养学生临床分析思维能力和实践技能,提高临床实习教学质量。方法自1997年至今,我科对临床实习学生加强教学管理,端正学习态度,培养爱伤观念,增加学生对临床儿科实习的兴趣;着重培养学生临床分析思维能力和基本操作技能,增加专题讲座和教学查房,活跃思维、扩大知识面;临床实习考核实行出科多站考试,对出科成绩进行量化评价。结果临床实习教学改革后,不仅注重学生理论知识的教授,更注重学生临床技能和综合素质的培养,出科成绩有了量化的考核指标。结论经过一系列临床实习教学改革,取得了良好的教学效果。     

微信平台辅助案例教学法在临床实习中的应用评价

目的 评价微信平台辅助案例教学法在临床实习中的应用效果.方法 2017年12月—2019年3月选取40名在口腔修复科实习的研究生为研究对象,通过日常考核(日常工作评分、病历书写评分和360°评价),出科考核(临床思维,临床技能)成绩来评价教学效果.结果 两组在日常工作评分及病历书写评分比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

五年制医学实习生内科临床技能考核结果分析研究

目的查找医学实习生在临床技能方面存在的主要问题,为今后的临床教学和实习管理提供一些参考和依据。方法对广西医科大学2002级临床医学专业正在进行毕业实习的56名同学的内科临床技能(包括病历书写、问诊、查体)的考试成绩进行分析和比较。结果体格检查成绩低于病历书写成绩,实习时管理比较松懈的医院实习组的成绩最低。结论应对实习生的查体能力和病历书写能力进行强化训练,加强临床实践技能的培养,才能使五年制医学生学历与能力相适应。     

口腔综合临床教学模式与传统临床教学模式实习效果比较

［摘要］目的　比较昆明医科大学附属口腔医院5年制口腔医学专业本科生综合临床实习与传统临床实习的效果．方法　昆明医科大学附属口腔医院2009级和2010级口腔医学专业本科生共150人,随机分成A、B 2组,A组69人（其中2009级30人,2010级39人）进行综合实习,B组81人（其中2009级37人,2010级44人）进行传统实习,毕业考试采用客观结构化临床考试（OSCE）方法考核其实践技能,对口腔专业知识进行综合笔试,成绩用SPSS进行配对t检验,检验标准α =0 .0 5．结果　2009级A组学生理论考试成绩优于B组（P＜0.05）,A、B 2组临床技能考核差异无统计学意义（P＞0.05）．2010级A、B组理论成绩和实践技能差异无统计学意义（P＞0.05）．2009级与2010级比较,理论成绩、实践技能考核第2站成绩均差异有统计学意义（P＜0.05）,2009级理论成绩优于2010级,但实践技能考试中专科技能考试弱于2010级．结论　综合实习临床教学模式与传统实习临床教学模式均能取得较好效果,2种教学模式需要互相渗透,以执业医师资格考试标准为导向的临床实习有助于学生临床技能的提高．     

两种实习方式在小儿矫形外科教学中的对比研究

【摘要】 目的 对比研究两种实习方式在小儿矫形外科临床教学实习中的效果。方法 选取在小儿矫形外科实习的2012级、2013级五年制医学本科生60人,随机分为对照组及实验组,每组30人。对照组采取传统的以床位为基础的实习,即实习生管理固定床位的患儿;实验组采取以病种为基础的实习,即实习生管理同一病种的患儿,并定期轮转,两组均用PBL+LBL联合教学。实习结束后进行满意度问卷调查及出科考核,应用SPSS18.0进行数据分析,采用独立样本t检验比较两组出科考核成绩,采用卡方检验比较两组满意度[补充统计学方法]。结果 实验组基本理论、病历书写及综合成绩得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组技能操作成绩比较,差异无统计学意义（P>0.05）。满意度调查显示,实验组满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以病种为基础的实习方式在小儿矫形外科临床教学实习中的效果优于传统实习,可提高临床教学实习质量。     

实习学生出科模拟临床技能考核成绩分析

山东大学医学院临床技能培训中心利用模拟临床医学方式,改革了传统临床技能培训和考核方法,对310名实习学生进行了出科临床技能考核,并对考核成绩进行了分析,为评估出科模拟临床技能培训和考核方法的必要性和可行性提供了科学依据。这种方式提高了学生应用知识分析、思考、解决问题和实践能力,极大的提高了教学质量。     

标准化病人结合临床病例培养医学生妇产科学临床思维的探讨

目的 探讨应用标准化病人与临床病例相结合的教学方法培养医学生妇产科学临床思维的效果.方法 以2011年7月至2012年3月期间依次在北京大学人民医院妇产科学实习的2006级八年制临床医学专业41名学生为研究对象.在实习中,教师除了按照常规的教学方法,要求学生实习现有的临床病例之外,还在学生进入妇产科科实习前加入了对标准化病人的问诊考核,在实习结束后再次对学生进行标准化病人问诊考核.结果 实习结束后,对学生分别进行了综合能力考核和临床思维考核,并将学生的成绩与采用传统实习方法的2005级学生的成绩进行比较.结果显示,两组学生综合能力考核成绩差异无统计学意义;临床思维考核中,2006级学生成绩(8.79±0.64)分显著高于2005级学生成绩(8.43±0.98)分,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 标准化病人与临床病例相结合的教学方法对于培养医学生妇产科学临床思维有积极效果,并有利于个体化教学.     

临床技能培训程序(流程)再造的评价研究

目的:探索实习医师临床技能培训的科学方法。方法:对临床医学专业本科生进行临床技能培训(包括内科部分、外科部分、妇科部分、公共部分)的考核结果进行分析和比较。结果:2007级医学生的临床技能培训中,与2006级医学生相比较,操作、病历书写考核结果与满意度调查等方面均有较大提高(P<0.05)。结论:"双进双出"法联合临床多站考试方式是一种培训操作与考核平台的全新体系,适用于医学生临床技能培训考核。     

提高儿科临床实习教学质量的探讨

目的 分析医学生儿科临床实习的现状,找出实际存在的问题,探讨解决对策.方法 实验组:每日进行病史采集、病历书写、体格检查及临床技能操作等,同时加强教学查房、教学讲座、病例讨论等环节.将多种教学方法贯穿在教学过程中,针对临床常见病例,进行系统教学,选择PBL教学模式.对照组:采用传统实习方法,实习期间由学生针对疑难问题进行提出,教师进行详细解答,同时要求带教教师根据实习大纲与实习方案,对学生进行教学管理.出科时对学生理论及实践技能等环节进行考核,对结果进行统计学处理分析.结果 出科考试的理论成绩(t=2.437,P=0.038)、实践成绩(t=1.948,P=0.042)比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 用理论与实践相结合、教学模式与方法的改进,不仅可以增强学生的临床实践能力,而且有效地提高儿科实习教学质量.     

追踪方法学在实习医师病历书写培训中的应用

目的：探讨追踪方法学对实习医师病历书写培训的效果。方法将2012年7月接受病历书写培训的实习医师50名设为对照组,采用传统培训方法,即在实习医师的岗前培训期间开展病历书写培训。将2013年7月接受病历书写培训的实习医师58名设为调查组,采用追踪方法学培训,即在实习医师的岗前培训前开展病历书写问卷调查,然后根据调查情况有针对性地开展病历书写培训。培训结束后,再次采用基于卫生部《病历书写基本规范》的问卷对2组实习医师进行调查。数据采用Excel软件录入整理,应用SPSS 21.0统计软件进行分析,计数资料行χ2检验。结果培训后病历书写相关知识调查考核中,调查组对病历书写的基本要求、基本原则、病史采集、病历书写记录的时限、实习医师需掌握病历书写的内容、需要患者签署的医疗文书等问题回答的正确率与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论追踪方法学在实习医师病历书写培训中效果明显,值得在临床教学中推广应用。     

加强实习环节规范化管理,提高临床实习教学质量

目的建立临床毕业实习教学环节管理体系,通过规范实习教学环节,全面提高医学生临床实践能力.方法将2006级临床医学专业学生作为对照组,沿用传统的实习教学管理,将2007级、2008级临床专业实习生作为实验组,采用完善和新建立的临床实习教学环节管理.通过发放实践教学评价表、问卷调查表对2006级、2007、2008级学生在临床出科技能考试成绩、毕业实习学生自我能力评价及教师对学生综合能力评价进行分析.结果实验组学生在临床出科技能考试成绩分数上明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查发现,学生对自我临床综合能力评价显著上升(P<0.05),教师对学生临床综合能力评价显著上升(P<0.05).结论临床毕业实习教学环节的制度化、规范化管理有助于提升学生的自主学习能力、动手能力、临床思维能力综合能力,为教学医院提供了一套可供借鉴的临床毕业实习质量管理体系.     

强化实习前教育和技能培训，提高临床实习质量

目的：探讨强化实习前教育和技能培训在医学生临床实习中的作用。方法：青海卫生职业技术学院对2006级各专业实习学生进行实习前教育和技能培训，并对15所教学医院和348名我院实习学生进行有关调查。结果：通过强化实习前教育和技能培训缩短了学生实习教学适应期，提高了学生基本技能和综合素质，保证了实习教学质量，增强了就业优势。结论：医学生实习前的专业思想教育与技能培训对于提高临床实习质量起到了积极作用。