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目的膝关节骨性关节炎常规治疗效果不满意,探讨一种早中期有效的治疗方法。方法本组共42例50膝,男12例,女30例,年龄46~75岁,根据X-ray分为早、中、晚3期,其中早期12膝,中期30膝,晚期8膝,关节镜操作分别采用AL、AM入路,镜下进行粘膜韧带切除,充血肥厚滑膜切除,髌骨上下缘及股骨髁边缘骨赘打磨,游离体取出,变性滑膜皱襞切除,软骨刨削成形,半月板毛糙边缘的修整。结果显效26膝,占52%;好转18膝,占36%;无效6膝,占12%,有效率为88%。结论关节镜清理术是一种"修理"性质的手术,具有切口小,对关节的干预小,更符合关节的生理要求,适合早中期骨性关节炎患者,晚期效果不满意。 相似文献
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[目的]观察关节镜下清理结合钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.[方法]选择2000年1月~2008年12月136例(155膝)膝关节骨性关节炎患者,回顾性观察进行膝关节镜下清理术(A组)、钻孔减压术(B组)、膝关节镜下清理结合钻孔减压术(C组)和保守治疗组(D组)四种方法治疗的疗效.术后随访3个月~1年,采用形象类比评分(visual analogue scale,VAS)评价手术前后的活动痛和休息痛的程度,采用HSS膝关节评分对行走功能进行比较.[结果]3个月内,A组和C组的活动性疼痛改善均明显优于D组(P<0.05);B组和C组的休息疼痛改善均明显优于D组(P<0.05);A、B、C组三组的行走功能改善均明显优于D组(P<0.05).6个月内,C组的活动性疼痛改善明显优于D组(P<0.05);B组和C组的休息疼痛改善均明显优于D组(P<0.05);而C组的行走功能改善明显优于D组(P<0.05).1年以上随访,各组休息痛、静息痛和行走功能无明显差别(P>0.05).[结论]膝关节镜下清理术和钻孔减压术是治疗膝关节骨性关节炎较为理想的方法,应用钻孔减压术在治疗休息痛方面有比较明显的疗效,而关节镜下清理术在治疗活动性疼痛方面有优势,结合此两种手术,可取得比较明显的治疗效果,但长期随访中显示此两种手术并不能完全阻止骨性关节炎的进展. 相似文献
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目的:探讨关节镜清理术治疗伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨性关节炎的疗效。方法将符合条件的87例伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组, A组45例患者(56膝),予以关节镜下清理术治疗,摘除游离体,解除半月板交锁,B组42例患者(51膝),给予保守治疗,规律治疗6个月,观察两组患者治疗后的效果。结果 A组经关节镜治疗后6个月优良率为89.29%,B组经保守治疗6个月后优良率为64.71%。两组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。A 组患者术后随访2年,术后6个月、1年、2年的优良率分别为89.29%,76.79%和69.64%,术后2年疗效显著低于6个月(χ2=1.439,P=0.04)。结论关节镜清理术治疗伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨关节炎疗效要优于药物保守治疗,但其疗效有可能随着时间的延长而降低。 相似文献
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膝关节骨性关节炎关节镜清理术的疗效评价 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾分析44例62个膝关节骨性关节炎行关节镜清理术的临床资料。结果随访2~2.5年,术后0.5、1、2年的优良率分别为85.5%(53/62)、77.4%(48/62)、66.1%(41/62),术后2年疗效显低于术后0.5年(X^2=6.332,P=0.012)。结论关节镜清理术可以有效地缓解患的关节肿痛等症状,延缓软骨退变的进程。病变程度轻疗效较好,但疗效随着时间的延长而降低。 相似文献
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关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎 总被引:16,自引:5,他引:11
目的:探索关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎的临床意义及效果。方法:根据关节镜检查特点及主要病损将骨性关节炎分为5型,并同时分组观察关节间隙正常与间隙变窄有膝内翻对疗效的影响。结果:61膝中游离体型11膝,优良率100%,半月板型15膝,优良率86.67%,滑膜型13膝,优良率84.62%,软骨损伤型12膝,优良率58.33%,混合型10膝,优良率40%。结果经秩和检验,HC=16.92,p〈0.0 相似文献
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关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
1998年1月至2001年6月期间,本院对24例膝关节骨性关节炎患者采用了膝关节镜治疗,取得了满意疗效。现将护理经验报告如下。临床资料1.一般资料:本组男10例,女14例;年龄36~73岁,病程:0.5~9年。右膝9例,左膝15例,均有膝关节肿痛。X线片均显示膝关节骨质增生,关节间隙稍变窄,软骨下骨质致密。住院时间7~15天,平均11天。2.手术方法:24例均在手术室连续硬膜外麻醉下进行。手术切口前外侧入路(AL),在髌腱外侧1cm,外侧半月板前角上方(或关节间隙上方1cm),将膝关节屈曲30°,切… 相似文献
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目的:探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:对32例(44膝)骨性关节炎患者,行膝关节镜检查,并在关节镜下行清理术。术后3个月及1年后复查,随访膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况。结果:治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善。术后3个月复查,优良率达85%:经1年以上随访,优良率为72%,无复发及并发症。结论:关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法。 相似文献
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关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎59例 总被引:16,自引:0,他引:16
从2000年11月~2002年5月我院共行关节镜下膝关节清理术59例(65膝),全部病例均随访3个月~12个月。现总结报告如下。 相似文献
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目的:探计关节镜治疗膝骨性关节炎的护理.方法:根据骨性关节炎特点,术前做好心理护理、术前准备及饮食指导;术后除观察术肢情况外,加强早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼.结果:所有患者满意手术效果,膝关节肿痛症状消失,关节功能改善明显,术后未出现关节内血肿、深静脉栓塞等并发症.结论:通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复. 相似文献
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目的 探讨关节镜下清理联合钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床价值.方法 回顾性分析2018-02-2020-02间襄城县人民医院收治的106例KOA患者的临床资料.根据治疗方案分为2组,各53例.对照组采用关节镜下清理术,观察组采用关节镜下清理联合钻孔减压术.比较2组患者的一般资料、术前和术后3个月视觉模拟... 相似文献
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关节镜下治疗膝关节骨性关节炎(221例随访) 总被引:8,自引:0,他引:8
目的评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法应用关节镜对骨性关节炎进行选择性清理,包括刨削增生挤压滑膜及脂肪垫、游离体摘除、退变撕裂半月板的修整成形、切除影响关节活动和引起疼痛的骨赘、股骨髁间窝的扩大成形、退变剥脱软骨的清理及关节面的修平、软骨下硬化骨的钻孔、阻挡骨赘的切除。结果全部病例经随访5~74个月,平均35.8个月。术后Lysho lm评分平均提高(33.6±19.5)分。结论关节镜手术以其创伤小、痛苦少、不影响将来的关节置换等优点,为膝关节骨性关节炎提供了一个有效的诊断和治疗方法。 相似文献
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目的:探讨关节镜微创手术结合高频热疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将212例我院住院诊断为膝关节骨性关节炎的患者分为对照组和治疗组,每组106例,两组均给予关节镜微创手术治疗,治疗组在此基础上加用高频热疗.结果:治疗组明显有效72例,有效26例,改善5例,无效3例,总有效率为97.17%;对照组明显有效52例,有效28例,改善11例,无效15例,总有效率为85.85%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜结合高频热疗对膝关节骨性关节炎疗效肯定. 相似文献
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目的观察关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法对9例无创治疗效果欠佳,不能坚持正常生活工作的患者,给以关节冲洗、修整半月板、髁间窝成型、内侧骨赘刮出、切除部分滑膜等方法治疗。结果术后恢复负重活动时间28周随访68周随访615个月,均恢复正常生活工作。结论初步开展关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的基层医院,严格掌握手术适应证,排除因生物力学异常导致关节稳定性降低的患者,是提高效果和患者满意度的必要条件。 相似文献
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膝骨性关节炎的关节镜手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨膝骨关节炎的关节镜手术疗效。方法将328例膝骨性关节炎分为非手术组和关节镜手术组。分别进行膝关节综合评分,并比较疗效。结果非手术组132例膝关节综合评分:优52例,良42例,可26例,差12例。而关节镜手术组196例膝关节综合评分:优94例,良75例,可22例,差5例,疗效明显优越(P0.01)。结论关节镜的使用为治疗膝骨性关节炎提供了一种创伤小、疗效好的方法。 相似文献
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关节镜清理加中药灌洗治疗膝关节骨性关节炎探讨 总被引:6,自引:1,他引:5
[目的]探讨中药灌洗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。[方法]首先应用关节镜清理关节,再应用中药进行关节内灌洗,研究采用3组对比,以单纯清理、加用玻璃酸钠两组对比,以观察中药效果。[结果]随诊7~16个月,22例膝关节骨性关节炎病人,应用上述治疗,优17例,良3例,差2例,优良率为90.9%。[结论]中药关节内灌洗在治疗膝关节骨性关节炎中有较好的疗效。 相似文献
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关节镜下有限清理术治疗老年膝关节骨性关节炎 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨关节镜下有限清理术治疗老年膝关节骨性关节炎(A0)的方法 与疗效.方法 对34例(48膝)老年OA行关节镜下有限清理术.在关节镜下创削增生肥厚的滑膜组织,清理剥脱的关节软骨创面,修整破裂的半月板,清除骨赘及游离体,扩大髁间窝成型.结果 患者术后膝关节疼痛消失或明显减轻,关节功能改善.Lyshoml膝关节功能评分术前平均(41±3.2)分,术后3个月平均(77±2.3)分.结论 关节镜下有限化清理手术创伤小,恢复快,可有效解除临床症状,改善功能.延缓病程发展,是治疗老年OA的一种有效措施. 相似文献