经纤支镜氩气刀治疗气道肿瘤n例护理

气道肿瘤和气道内出血是目前纤支镜介入治疗的难点，自2006年1月我院呼吸科经纤支镜氩气刀治疗各种气道肿瘤11例，由于针对治疗过程中可能出现的情况采取了预防措施，极大地减少了各种并发症，现将护理体会总结如下。     

经纤支镜氩气刀治疗气道肿瘤11例护理

气道肿瘤和气道内出血是目前纤支镜介入治疗的难点，自2006年1月我院呼吸科经纤支镜氩气刀治疗各种气道肿瘤11例，由于针对治疗过程中可能出现的情况采取了预防措施，极大地减少了各种并发症，现将护理体会总结如下。     

支气管内膜结核的纤支镜介入治疗和护理

1　临床资料本组 4 5例 ,其中女性 38例 ,年龄 2 0～ 5 4岁 ;男性 7例 ,年龄 2 0～ 5 7岁。结核病变累及粘膜和粘膜下层的 4 3例 ,结核病变累及肌层和软骨的 2例。2　纤支镜介入治疗将抗痨药物通过导管注射到病变粘膜表面 ,使其直接杀灭结核菌 ,况且血药浓度较低 ,全身的副作用也小 ,由于往往是在全身治疗的基础上加上局部用药 ,所以能够缩短病程。3　治疗的方法患者经过常规的术前准备 ,行咽和喉部的局部麻醉后 ,取仰卧位 ,将纤支镜从鼻腔 (或口腔 )插入气管 ,仔细检查病变部位的范围 ,以此来选择药物的剂量。病变部位多、范围大 ,所用的药…     

经纤支镜介入治疗36例支气管结核临床分析

我院2002年1月-2004年12月经纤维支气管镜（纤支镜,Olympus BF-1T40C型）活检或刷检确诊为支气管结核36例,并经纤支镜下介入治疗,现将疗效分析如下.     

气管肿瘤经纤支镜置入支架治疗

目的探讨气管肿瘤经纤支镜支架置入治疗技术的应用价值。方法12例中晚期气管肿瘤引起气道恶性狭窄,通过纤支镜及胸部CT扫描发现气管肿瘤,均有不同程度吸气性呼吸困难。12例均采取在X线透视下经纤支镜置入支架。结果12例均成功置入支架,狭窄气道明显撑开,呼吸困难立即改善。患者1至6个月随访,10例支架无移位、塌陷或阻塞,2例肿瘤向支架内生长,引起支架内再阻塞。12例术后均进行放、化疗。结论对失去外科手术治疗机会的中晚期气管肿瘤所引起的气道恶性狭窄,经纤支镜置放支架治疗能迅速解除气道狭窄,为进一步治疗提供机会。     

经纤支镜电烧灼切除气管内肿瘤1例

2002年9月1我们应用Olympus UES型高频电烧灼治疗仪经纤维支气管镜对1例气管内肿瘤患者进行电烧灼切除，取得了成功。患者在术中、术后无明显不适，术后呼吸和咳痰明显改善，术后5天出院，现总结报道如下。     

纤支镜局部化疗气道肿瘤的疗效观察

气管及支气管癌晚期，病人多伴有严重的气道梗阻与反复咯血。且大多已丧失手术时机，全身化疗及放疗亦不能取得很好的疗效．我们采用经纤支镜介异向瘤体局部注药治疗晚期中心型肺癌24例，取得满意疗效，现报告如下。     

102例老年性肺不张纤支镜检查结果分析

通过对102例老年性肺不张进行纤支镜检查发现,老年性肺不张首发病因是肿瘤(62/102,60％),其次为炎症(33/102,33％),及结核(7/102,7％)。说明老年性肺不张应用纤支镜检查是十分必要的。     

纤支镜救治左全肺不张1例

患者．男，34岁，因咳嗽、咯痰1周，咯血10小时于2002年11月3日入院。患者1周前因“受凉”后出现咳嗽．咯白色粘稠痰，伴鼻塞、流涕。无畏寒、发热、未予诊治。入院10小时前突然剧烈咳嗽．咯鲜红色血一次．量约5ml，后反复咯血，总量约100ml，感心慌．急来我院。既往史、个人史、家族史无特殊。入院查体：T36．3℃，P72次／min，R24次／min，BP120／64mmHg。神     

复治肺结核病的纤支镜介入治疗

观察介入治疗复治肺结核病的疗效。方法介入组:应用全身抗痨 局部治疗,对照组:全身抗痨治疗。结果介入组的空洞闭合率、痰菌阴转率、病灶吸收率明显高于对照组。结论介入治疗复治肺结核病有更高的治愈率     

抗痨凝胶经纤支镜介入治疗支气管内膜结核的观察

痰菌阳性的气管-支气管内膜结核，病情发展较迅速，易广泛播散，容易造成气管-支气管管腔狭窄、肺不张、阻塞性肺炎等。单纯全身化学治疗不够理想。为更有效地治疗使痰菌迅速转阴，减少并发症，我们采用了经纤支镜导管介入抗痨凝胶局部给药加全身化疗方法治疗52例，疗效显，现报告如下。     

经纤支镜清除吸入性损伤患者气管内粘液栓1例

作者经纤支镜使用篮状钳 ,成功清除吸入性损伤患者气管内粘液栓 1例。病例　患者 ,男 ,2 7岁。在住所火灾中吸入烟尘受伤 ,即送往附近医院。外表仅见颜面及肩部皮肤微红 ,但患者诉咽喉疼痛、呼吸困难。动脉血气分析 (呼吸室内空气 ) :ｐＨ 7 445,ＰａＣＯ2 3 7 7ｍｍＨｇ,ＰａＯ2 73 8ｍｍＨｇ ,ＢＥ(碱剩余 )2 8ｍｍｏｌ/Ｌ。留院观察 ,面罩吸氧 5Ｌ/ｍｉｎ。第2天症状加重 ,呼吸急促。动脉血气分析 (吸氧8Ｌ/ｍｉｎ;ｐＨ 7 2 94,ＰａＣＯ2 60 3ｍｍＨｇ,ＰａＯ2 72 1ｍｍＨｇ,ＢＥ 1 3ｍｍｏｌ/Ｌ。进行气管内插管和呼吸机治疗。第 3…     

纤支镜导管介入治疗肺结核空洞的护理

肺结核空洞是结核菌侵入肺部造成肺组织干酪样坏死，坏死物由呼吸道排出而形成。空洞内含菌量多，空洞周围纤维组织增生，抗痨药物不易渗入，治疗困难。纤支镜介入抗结核凝胶治疗肺结核空洞已成为重要有效方法。我科于2000年11月开始经纤支镜介入治疗肺结核空洞21例，取得较好疗效。现将其护理情况报道如下。[第一段]     

纤支镜下局部化疗治疗支气管肺癌14例体会

我们自2001年9月至2004年10月期间,应用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)配合用穿刺针向瘤体局部注射化疗药物,治疗各种类型的大支气管肺癌14例,现将体会总结如下。临床资料本组14例肺癌患者,均经纤支镜活检,病理确诊。其中男性9例,女性5例,年龄43～66岁,平均52岁,其中鳞癌8例,小细胞肺癌6例。均为失去手术机会的中晚期中心型肺癌患者,14例患者均有大支气管不同程度的阻塞,纤支镜下可见肿瘤分别位于左右主支气管部位(隆突以上气管内的病例未选),形成部分或完全阻塞,造成其远方的阻塞性肺炎或部分乃至完全的肺不张。临床表现:14例均有顽固性咳嗽…     

纤支镜结合化疗对支气管结核的疗效评价

目的 探讨分析纤支镜结合化疗对支气管结核的治疗效果.方法 选取2004年1月～ 2010年9月我院收治80例已确诊为支气管结核病的患者为研究对象,随机将其分为观察组40例和对照组40例.观察组患者应用纤支镜结合化疗的方案治疗,对照组以单纯化疗方案治疗.一疗程后比较两组纤支镜、X线检查结果和痰菌转阴状况.结果 应用纤支镜局部注药与全身化疗结合治疗支气管结核具有更好的疗效,比较结果有显著性差异(P＜0.05).结论 纤支镜下局部注药结合全身化疗可达到控制病菌扩增的目的,对支气管结核的治疗具有重大意义.     

纤支镜、肺刷TCT联检诊断肺癌82例分析

目的探讨纤支镜、肺刷TCT联检确诊肺癌的临床诊断价值。方法回顾性统计2003年5月～2007年11月间临床疑诊肺癌101例经纤支镜、肺刷TCT联检确诊肺癌82例的应用价值。结果101例临床疑诊肺癌病例82例获得确诊,确诊率占81．2％（82／101）,高于传统肺刷涂／抹片的诊断率。结论TCT诊断对肺癌的分型较为困难。纤支镜及肺刷TCT联检技术在临床中的合理应用有赖临床医师及细胞病理医师间的相互沟通。     

纤支镜导管介入治疗肺脓肿的护理

肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死液化,由肉芽组织包绕形成脓肿,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓痰,严重者可出现突发性胸痛、气急、出现脓气胸。此类疾病以往采取内科常规治疗,效果较差且疗程长、费用高。1996年至今我科住院患者,其中男性60例,女性2例,年龄30-60岁。均经胸部X线拍片、胸部CT,采用欧林巴斯P20型纤支镜及电视监视器,在纤支镜导向     

肺结节病12例临床与纤支镜分析

目的 探讨结节病的特点，提高正确诊断率。方法 对经病理证实的12例肺结节病的临床及纤支镜检查情况予以分析。结果 肺结节病纤支镜直视下异常率达75％，其中有25％可见气管、支气管壁小结节，TBLB＋TBB联合确诊率达79．15％。结论 通过纤支镜检查，特别是支气管黏膜活检和肺组织活检有助于结节病的诊断。     

纤支镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭56例临床分析

目的探讨纤支镜引导经鼻气管插管抢救各种原因引起呼吸衰竭的临床应用价值。方法 56例呼吸衰竭患者,通过纤支镜引导经鼻气管插管建立人工气道后用呼吸机机械通气,对成功率、临床表现、血气指标及并发症等进行回顾性统计分析。结果纤支镜引导下经鼻气管插管56例一次性成功率100%,并发症少,操作时间0.5～2分钟,留管时间平均（7.35±4.92）天。结论纤支镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭患者安全、迅速,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气。