一例巨大肺大泡合并感染的麻醉体会

肺巨大泡或肺内巨大支气管囊肿由于其张力高 ,在麻醉过程中 ,尤其是未打开胸腔前进行控制通气 ,可因囊内压力进一步升高 ,从而有导致肺大泡或囊肿破裂产生张力性气胸的可能。一旦发生往往异常凶险 ,并且后果十分严重。病例摘要女性 ,5 5岁 ,体重 5 1ｋｇ ,身高 163ｃｍ ,因“胸部不适两周”收入院。胸部Ｘ线检查“右肺巨大泡” ,ＣＴ检查示 :右侧多发性肺大泡 ,其中最大为 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,肺压缩 95 %。拟在胸腔镜下行右肺大泡切除术。入手术室后测血压 110 /70ｍｍＨｇ ,心率 85次 /分 ,ＳｐＯ2 92 %～ 94 %。局麻下动脉穿刺置管监测血…     

胃壁肌层巨大血肿一例

患者男,65岁。进食后哽噎感1个月余入院。既往有胃炎、胃溃疡病史13年。无肝硬化、门静脉高压病史,无腹部外伤史。查体无异常发现。上消化道钡剂X线造影及上腹部CT提示胃底小弯侧占位(图1)。胃镜检查提示胃小弯     

脑内血肿清除术后并发脑梗死18例分析

开颅清除脑血肿后并发脑梗死，常使病情加重，致残率和死亡率增加。2000年1月～2004年12月我科共治疗18例脑内血肿术后并发脑梗死病例，现结合文献进行分析讨论，报告如下。     

截瘫患者大腿肌肉间隙血肿形成3例报告

从2004年2月～2006年6月,作者在截瘫治疗及康复过程中共发现3例(4个部位)大腿肌肉间隙血肿形成的病例,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组3例,均为男性,年龄分别为22、25、34岁,平均27岁.C7T1椎体联合骨折1例,T1L2椎体联合骨折1例,T12椎体骨折1例,均有脊髓损伤,Frankel分级[1]A级2例,B级1例.     

右大腿巨大脂肪瘤囊性变并脂质肉芽肿性炎1例

1病例资料 患者,男,84岁,因右大腿肿物20余年,进行性增大,于2013年2月28日入院。患者20余年前于右大腿中段内侧触及一肿物,位于皮下,约蚕豆大小,质软,无任何不适,未予重视,此后肿物进行性增大,但生长速度缓慢,期间无红肿、疼痛、发热、消瘦等不适,一直未就诊,最近1年肿物增大明显,右大腿前内侧明显隆起,肿物使患者感到患肢沉重,     

腰骶椎椎管内巨大囊肿并感染一例

椎管内囊肿好发于腰骶部椎管,一般不大,绝大多数无明显临床症状.如果是巨大囊肿并发感染,可引起严重的腰腿痛,尿失禁并出现双下肢不全瘫痪,笔者于2003年6月收治1例,报告如下.     

自发性脾动脉瘤破裂并腹膜后巨大血肿一例报道

病人:男性,61岁。因腹痛、腹胀伴晕厥发作14 h入院。腹痛为突发性上腹部绞痛,迅速发展为全腹持续性胀痛。入院前3 h晕厥1次。有高血压病史10年,无外伤史。入院体检:心率102次/m in,血压80/45 mmHg。全身湿冷,神志模糊。腹部膨隆,腹肌稍紧张,全腹压痛,以上腹部为著。肠鸣音减弱,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出不凝固血液。彩色超声示腹腔积血,腹腔混合性包块,肝、脾包膜完整。行急诊剖腹探查。术中见腹腔内大量积血,肝、脾包膜完整。横结肠系膜根部至骨盆入口处腹膜后巨大血肿,横结肠系膜前叶有多处小裂口出血。胰尾末端下后方近脾门处活动性…     

乙状结肠巨大粪石一例

患者 :男性 ,37岁。左下腹隐痛 3个月伴大便干结不畅入院。 3个月来自觉左下腹部隐痛 ,无规律性 ,大便每日 1次 ,排出大便极干燥 ,小球状 ,平时未予诊治。既往有血吸虫病史多年。腹部检作者单位 :43 2 3 0 1　湖北省汉川市第二人民医院外科查 :下腹略隆起 ,肝脾未触及 ,无压痛及反跳痛 ,左下腹部可触及约 15ｃｍ× 10ｃｍ质硬包块 ,边界清楚 ,活动度不大 ,压痛不明显 ,肛诊可触及腹腔包块。Ｂ型超声发现左下腹一 13ｃｍ× 10ｃｍ条状强大回声包块 ,余均正常。入院前曾在他院作纤维结肠镜检查 ,因肠镜不能通过降结肠而终止检查。术中见 :横结…     

输卵管结扎术后并发腹壁血肿8例报道

我站于2004年4月至2007年3月期间共收治经腹输卵管结扎术后并发腹壁血肿患者8例,其中皮下血肿2例,筋膜下(腹直肌前)血肿2例,腹膜外(腹直肌后)血肿4例.年龄23～32岁,平均(27.3±1.95)岁.     

十二指肠巨大间质瘤术后并发广泛胃肠黏膜水肿1例

<正>患者男,59岁。因突发呕血约500 m L首诊于消化科。病程中无腹痛,不伴意识障碍。既往有柏油样便,无消化性溃疡病史。体检:体温36.2℃,血压90/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),腹平软,右中腹部可触及一直径约8 cm的包块,活动度尚可,无明显压痛。     

新生儿巨大叶外型隔离肺伴持续性胸腔积液一例

巨大叶外型隔离肺在肺部疾病中较为罕见,目前国内外文献报道较少。现报道1例新生儿巨大叶外型隔离肺伴严重持续性胸腔积液,出生12 d后手术切除,术后疗效满意,顺利出院。该病例提示早期手术治疗对于伴有严重胸腔积液的隔离肺患儿有明显优势。     

吸脂术后并发假性滑膜囊合并感染一例

某女，31岁，身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病史，因肥胖于2003年9月在某个体诊所行双侧大腿内侧脂肪抽吸术，术后愈合可，遂于10月份又至该诊所行双侧大腿外侧脂肪抽吸术。术后1周患者自觉创腔内有积液，至该诊所复查，予以穿刺抽吸，加压包扎，经治疗1月未愈，又行第二次刮吸术，术后放置引流，加压包扎，及药物冲洗(药名不详)，2个月仍未愈，因右腿引流口处出现红肿痛现象，转至我院治疗。     

双侧腹股沟疝修补术后致腹膜前间隙巨大血肿一例

患者男,51岁,“主因双侧腹股沟可复性肿块一年”入院。入院诊断：双侧腹股沟直疝。双侧疝均未进入阴囊。入院后各项化验检查、心电图、胸片、腹部B超均无阳性表现,患者既往无高血压病、糖尿病及血液病。     

车祸伤后清创不彻底致左大腿气性坏疽一例

患者,男,29岁.2009年4月26日因车祸致左股骨转子间骨折,左大腿前方肌肉严重开放性创伤.在当地医院清创缝合后,无好转,于4月29日转入我院.查体:T 37.8℃,P 92次/分,烦躁不安.左大腿中下段前方可见一长约20 cm的Y字形缝合伤口,皮缘发黑.患处局部发红,肿胀,触痛明显,有捻发音,触之波动感,心、肺、腹未见异常.     

假体隆乳术后迟发性血肿伴感染一例报告

乳房假体植入是目前最常见的隆乳方法,术后迟发性血肿伴感染并不多见。我科收治了1例隆乳术后50天出现血肿伴感染的患者,现报道如下。     

外伤后胶质瘤（附1例病例报告）

从上个世纪以来，外伤和脑肿瘤的关系一直是个有争议的问题。1864年，Wirchow将脑外伤归结到脑肿瘤的发生因素之一，从那个时候起．脑外伤与脑肿瘤的关系就颇有争议，甚至认为脑外伤和脑肿瘤毫无关系。直到现在．只有极少数病例能说明脑外伤和脑肿瘤之间有直接的关系。笔者将1例外伤后胶质瘤资料报告如下。     

新疆地区肾移植术后并发结核感染12例分析

我院1992年1月至2007年12月共行肾移植术458例,其中并发结核感染12例,现报道如下。     

肝门部巨大结石一例报道

患者 :男性 ,6 0岁。主因上腹部间歇性饱胀不适 3年 ,频繁发作 1个月入院。发作时伴恶心、呕吐 ,食欲不振 ,乏力。无腹痛、高热。经抗感染及对症治疗可缓解。每年发作 1～ 2次。体检 :腹软 ,右上腹深压痛 ,余未见异常。Ｂ型超作者单位 :0 5 480 0　河北省清河县人民医院普外科声示 :胆囊正常 ;左叶胆管内一约 0 .9ｃｍ× 1.0ｃｍ的强光回声团 ,远端胆管扩张 ;胆总管内径 1.1ｃｍ ,内可见 1.0ｃｍ×1.6ｃｍ的强光团后伴声影。ＣＴ示肝内胆管及胆总管中上段多发结石。初步诊断为肝内外胆管结石。经准备 ,在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见胆总…     

18例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿残留骨瓣开颅分析

本文对1997年6月至2006年12月本院600例硬膜下血肿行钻孔引流术后血肿残留及迟发继发硬膜下出血患者行骨瓣开颅硬膜下血肿清除术、血肿内膜剥离术，效果显著。现报告如下。