高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值

目的探讨高频超声对男性乳腺发育症的诊断价值及声像图特征.方法对23例男性乳腺发育症患者行高频超声检查,观察增生的乳腺腺体组织形态及内部回声,测量腺体大小及病变侧乳晕皮肤至胸大肌前缘的距离.结果高频超声检出男性乳腺发育症15例,均经手术后病理证实.声像图表现为位于乳头下方的低回声为主不均匀或斑片状回声,呈三角形或长梭形.病变大小:左右径(3.1±0.6)cm,上下径(2.5±0.4)cm,前后径(0.9±0.3)cm.病变侧乳晕皮肤至胸大肌前缘的距离为(1.5±0.4)cm,正常侧为(0.7±0.2)cm(P＜0.01).两侧腋窝未见肿大淋巴结回声.彩色多普勒血流成像示血流信号不明显.结论高频超声诊断男性乳腺发育症准确、简便、无创伤,具有较高的临床应用价值.     

男性乳腺发育症的临床超声分析

目的探讨男性乳腺发育症的临床和超声表现,以提高对本病的认识。方法应用高频超声探头对47例(56只)男性乳腺发育症患者进行探测,年龄12~84岁,平均41.3岁,右乳病变22例,左乳病变16例,双乳病变9例,对双侧乳腺进行测量。结果男性乳腺发育症表现为以乳头为中心呈盘状或偏向一侧的扇状低回声,与周围组织分界清楚,其内可见向乳头方向聚拢的管状回声。正常乳腺前后径平均为5.37mm,上下径平均为8.72mm,病变乳腺前后径平均为8.89mm,上下径平均为22.95mm,正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P<0.01)。结论男性乳腺发育症根据临床表现、声像图特点,很容易作出正确诊断,但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治。     

男性乳腺发育症和男性乳腺癌的X线和超声影像分析

目的:探讨男性乳腺发育症和男性乳腺癌的X线、超声征象。方法:收集2007年3月—2017年12月经手术或穿刺病理证实的13例男性乳腺发育症和6例男性乳腺癌,男性乳腺发育症患者平均年龄54.1岁,男性乳腺癌患者平均年龄57.5岁。10例男性乳腺发育症病灶触之柔软;余3例男性乳腺发育症及所有6例男性乳腺癌触之质硬,活动度差。2例男性乳腺癌初诊时即有乳头血性溢液,5例男性乳腺癌皮肤局限性或弥漫性皮肤增厚,3例伴乳头内陷。13例男性乳腺发育症患者皮肤无任何改变。1例男性乳腺癌患者其母亲有乳腺癌病史。结果:3例男性乳腺发育症表现为乳晕下区不规则肿块影,边缘不光整;其余10例均表现为中心性生长的非对称性局灶性致密影。6例男性乳腺癌均表现为单纯肿块,边界清晰锐利。其中2例为分叶形;4例为不规则形,见短毛刺。5例男性乳腺癌的乳房皮肤局限性增厚,4例乳头内陷,1例合并细小多形性钙化,局部供血血管增粗,腋窝淋巴结肿大。1例男性乳腺发育症和6例男性乳腺癌在超声上均显示为实性低回声团;其余11例男性乳腺发育症表现为腺体样回声。结论:男性乳腺发育症大部分表现为腺体样致密影,少见情况下可为孤立性结节或肿块,需与不伴特征性钙化的男性乳腺癌鉴别,超声二维成像和弹性成像可作为很好的补充。     

男性乳腺发育症的超声分析

目的探讨男性乳腺发育症的声像图特征及其超声诊断价值。方法41例（50个乳房）男性乳腺肿块患者行高频超声检查,观察乳腺腺体组织形态和内部回声,测量病变大小、范围,记录病变的彩色多普勒血流情况。结果48个乳房超声诊断为男性乳腺发育症,2个诊断为乳腺占位。均行手术,超声定位与手术完全一致。48个乳房超声诊断与病理相符,诊断准确率为96％。声像图表现为28个以乳头为中心深面不均质的低回声,低回声内未见明显腺体回声;20个为腺体组织均匀性增厚,不均质回声区内可见多个不规则片状低回声及条状高回声,另2个为低回声伴蟹足样改变。彩色多普勒显示38个无明显血流信号,10个仅有少量血流信号,2个低回声区内可见丰富血流信号。结论男性乳腺发育症具有较为典型的声像图特征,彩色多普勒超声对其诊断、手术指征的选择、术后随访及非手术治疗动态观察均具有较高临床应用价值。     

男性乳腺疾病62例临床病理分析

目的 探讨男性乳腺疾病的临床病理特征、诊断及影像学表现,进一步提高对这一少见类型疾病的认识。方法 收集广东省妇幼保健院2012—2020年诊断的62例男性乳腺疾病患者,回顾性分析其临床症状、影像学表现、病理组织学特点及免疫表型。结果 本组患者的中位年龄为28.5岁(范围13～79岁);其中47例(75.8%)诊断为男性乳房发育;9例(14.5%)为炎症性病变;乳腺纤维腺瘤及导管内乳头状瘤各1例;2例导管上皮非典型增生;2例诊断为非特殊型浸润性乳腺癌,2例均为激素受体阳性、HER2阴性。结论 与女性相比,男性乳腺疾病异常少见,男性乳房发育是其最常见的病理学类型,各种良恶性肿瘤也可发生,应提高对男性乳腺疾病(尤其是乳腺癌)的重视和关注,并进一步深入研究。     

16例男性乳腺发育症的诊断与治疗分析

男性乳腺发育症系指男性乳腺腺体的良性增生,临床上不多见,本院1988年1月～2008年8月共收治男性乳腺发育症患者16例,现将本组病例就临床诊断与治疗作一回顾性分析;     

超声对乳腺分型与乳腺退化的关系研究

目的 应用超声分析乳腺的超声分型与乳腺退化的关系,探讨乳腺的年龄在乳腺病变筛查中的价值.方法 研究对象为3445例女性乳腺受检者,其中经病理证实为乳腺良性病变173例,乳腺癌107例.根据受检者乳腺结构的声像图表现分为腺体型、腺纤维Ⅰ型、腺纤维Ⅱ型及脂肪型;以单侧乳腺为统计单位,取乳腺病变周围组织行病理检查.结果 乳腺的超声分型基于乳腺小叶单元的退化程度,4种乳腺超声分型见于各年龄段.腺体型、腺纤维Ⅰ型、腺纤维Ⅱ型及脂肪型在30岁以下组的比例为50.0%、39.2%、10.4%、0.4%;30～39岁组为27.4%、37.2%、31.9%、4.1%;40～49岁组为9.2%、38.6%、49.1%、3.2%;50～59岁组为3.3%、27.3%、58.6%、10.8%;60岁以上组为2.1%、10.6%、55.5%、31.9%.其比例差异有统计学意义(χ2=2114.415,P＝0.000).乳腺癌在脂肪型中的发生率为3.0552%,高于腺纤维Ⅱ型(1.9241%)及腺纤维型Ⅰ型(1.111%);腺体型中尚未证实有乳腺癌的发生.病理检查:乳腺实质的萎缩以脂肪型最为明显,乳腺小叶明显萎缩;其次为腺纤维Ⅱ型,腺纤维Ⅰ型次之,乳腺小叶的增生与萎缩共存;腺体型乳腺的萎缩程度最轻,乳腺小叶以增生为主.结论 乳腺的超声分型与乳腺的退化关系密切,分型提示了乳腺的年龄,确定乳腺年龄是乳腺超声筛查的重要环节.     

乳腺韧带样型纤维瘤病的超声表现与临床特征

目的 总结乳腺韧带样型纤维瘤病的超声图像与临床特征,提高临床及超声医师对该疾病的认识。方法 回顾分析15例乳腺韧带样型纤维瘤病患者的临床资料及超声图像,分析声像图特征。结果 15例患者共27个病灶均在手术中切除,病理证实均为乳腺韧带样型纤维瘤病。73.3%患者年龄≤40岁,88.9%的病灶>2 cm, 66.7%的病灶位于腺体层内并累及后板层筋膜、深筋膜或胸大肌,92.6%病灶超声表现为内部回声不均,呈交织状,96.3%病灶平行生长,77.8%病灶侧方成角,全部病灶均无钙化及导管结构扭曲表现,腋下均无明显增大淋巴结。70.4%病灶血流Adler分级0～Ⅰ级。复发型病灶与原发病灶超声表现相似。结论 超声诊断乳腺韧带样型纤维瘤病有一定的特征性表现,结合患者临床资料能够提高临床及超声医师对该病的诊断率。     

乳腺腺瘤的超声特征分析

目的 总结乳腺腺瘤的分类和包括可疑恶性超声表现在内的超声特征，以提高对本疾病的认识。方法 回顾性分析经病理证实的45例乳腺腺瘤患者的临床病理资料和超声特征。结果 患者年龄17～55岁，平均年龄(28.68±6.53)岁；肿块大小8～50 mm,平均大小(21.53±4.21)mm。共有41例管状腺瘤、3例泌乳腺瘤、1例导管腺瘤，其中28例管状腺瘤和2例泌乳腺瘤表现为形态规则、边缘光整、均质回声、后方回声增强或无改变的良性超声特征，13例管状腺瘤和1例泌乳腺瘤表现为形态不规则、边缘模糊或分叶、不均质或混合回声的可疑恶性超声征象，1例导管腺瘤表现为扩张导管内实性低回声结节伴钙化。结论 乳腺腺瘤大部分表现为与纤维腺瘤类似的良性肿瘤超声特征，约30%有可疑恶性征象，无典型恶性肿瘤征象。     

正常成年女性静止期乳腺厚度的超声观察

目的对正常成年女性静止期乳腺的厚度进行超声观察,为诊断乳腺疾病提供正常乳腺结构依据。方法应用高频超声对参加乳腺普查的5484例正常成年女性静止期乳腺进行检查,于每一位受检者左右两侧乳腺的外上象限腺体最厚处分别测量乳腺厚度并记录,按20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁共6个年龄段分别观察和计算该年龄段的每侧乳腺厚度最大值平均值及95%可信区间,将各年龄段左右侧乳腺厚度最大值平均值两两进行比较并计算P值。普查人群检测资料全部记录于乳腺普查专用数据库。结果在5484例正常成年女性静止期乳腺厚度测量值中,左侧乳腺厚度测量数据范围3.15～0.50cm,全距极差为3.10cm,均值为(1.30±0.40)cm,95%可信区间在1.22～1.45cm;右侧乳腺厚度测量数据范围2.93～0.36cm,全距极差为2.57cm,均值为(1.26±0.39)cm,95%可信区间在1.17～1.33cm。左右双侧乳腺厚度均值的比较(P0.05),差异有统计学意义。两侧乳腺厚度最大值平均值的比较中,只有30至39岁与40至49岁、60至69岁与70至79岁两对年龄组的差异无统计学意义(P0.05)。余各年龄段之间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论乳腺腺体的厚度在女性的一生中是呈动态变化的,正常成人个体之间乳腺厚度有较大的差异;同一个体在不同生理阶段和不同年龄阶段都会发生改变;同一个体的左右双侧乳腺的厚度也可以有较大的差异。     

激素补充治疗后乳腺的超声分型与病理的对比分析

目的 探讨激素补充治疗(HRT)后乳腺的超声分型与病理的相关性.方法 选取我院接受HRT的围绝经及绝经期患者75例(研究组),HRT时间为6个月～16年;另取同期就诊有绝经期症状的围绝经及绝经期患者43例(对照组),均未接受HRT治疗.基于受检者乳腺终末导管小叶单元的退化程度,以单侧乳腺为统计单位,二维超声检查分析乳腺...     

腮腺癌的超声图像特征分析

目的探讨腮腺癌的声像图特征与其恶性程度及病理类型的关系。方法对比分析经手术病理证实的9例低度恶性和10例中高度恶性腮腺癌的超声特征。结果①腮腺癌低度恶性者9例,超声表现为边界清晰或部分清晰,形态较规则,常见5～10mm的无回声区,内部血流不丰富。②中高度恶性腮腺癌者10例,超声表现为内部血流丰富,肿块较小时（最大径≤26mm）,边界清晰,形态规则;肿块较大时（最大径〉26mm）,边界不清晰,形态不规则,较大片的囊变区。浸润周围组织3例,淋巴结转移3例。结论嗯腺癌的声像图特征与其恶性程度、病理类型、肿块大小等有关。     

多排螺旋CT对多发性大动脉炎的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT（MDCT）在多发性大动脉炎中的诊断价值。方法 回顾性分析32 例经临床确诊为大动脉炎患者的MDCT 资料及实验室检查,图像后处理方法包括多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）,实验室检查主要包括红细胞沉降率（ESR）和C 反应蛋白（CRP）。结果 按照Lupi-Herrea 分类法,Ⅰ型10 例,Ⅱ型9 例,Ⅲ型8 例,Ⅳ型5 例;共累及血管134 支,狭窄- 阻塞型112 支;扩张型8 支;混合型14 支。受累血管管壁最大厚度范围为1.3-8.6 mm（平均3.65±1.58）,活动期管壁最大厚度约2.7-8.6 mm（平均5.24±1.59）,明显大于非活动期1.3-6.0 mm （平均2.93±0.92）（P＜0.05）。增强扫描活动期管壁强化8 例（80.0%）,非活动期管壁轻度强化2 例（9.0%）,非活动期管壁钙化 7 例（31.8%）。结论 MDCT 能准确判断多发性大动脉炎的分型、分期及病变范围,可作为其首选检查方法。     

腮腺腺淋巴瘤的MRI诊断

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法收集经手术病理证实的21例腮腺腺淋巴瘤患者资料,分析临床及MRI特点。结果 21例腮腺腺淋巴瘤患者中,男性18例,女性3例,年龄45～82岁,平均59岁,50岁以上17例(80.9%)。有吸烟史16例(76.0%)。21例患者24侧腮腺发病,共30个病灶。单侧单发16例,单侧多发2例,双侧多发3例,大多数(22个病灶占73.3%)肿瘤位于腮腺浅叶后下部。病灶多呈圆形或椭圆形,26个(86.7%)病灶边界清楚。病灶多呈T1WI稍低信号,T2WI呈稍低或稍高混杂信号,信号均匀或不均匀,增强后呈轻中度强化。结论中老年吸烟男性患者,腮腺浅叶后下部病灶,边界清楚,轻中度强化,尤其是多发或双侧发病者,应当首先考虑腺淋巴瘤。     

2型糖尿病并发低血糖昏迷患者的血糖控制应个体化

目的 探讨我院近3年来20例2型糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点和预防措施.方法 针对我院急诊收治的低血糖昏迷患者的发病年龄、临床表现、降糖药物选用方式、发病时间、糖化血红蛋白(HbA1c)等临床资料进行分析,同时根据年龄分成两组:≥65岁组(13例)和＜65岁组(7例),从中找到引起低血糖昏迷的常见原因,由此探讨预防的措施.结果 我院低血糖昏迷主要发生在高龄糖尿病患者中;与口服磺脲类长效降糖药物和注射预混胰岛素有关;糖尿病患者的低血糖昏迷发作时间以夜间为主,且与HbA1c较低有关;与＜65岁组相比,≥65岁组患者有更低的HbA1 c(5.4±1.2)％vs(7.3±1.6)％(P＜0.01),发作时更低血糖(1.58±0.59) mmol/L vs (2.39±0.67)mmol/L(P＜0.05)和更长的病程(10.7±3.2)年vs (6.2±2.4)年(P＜0.05).结论 2型糖尿病并发低血糖昏迷患者的血糖控制宜个体化.     

2型糖尿病合并高血压缺血修饰清蛋白的变化

目的：探讨缺血修饰清蛋白（IM A ）与2型糖尿病合并高血压的关系及其临床意义。方法选取2012年3～5月于第三军医大学第三附属医院体检的健康体检者150例为对照组,高血压内分泌科确诊的2型糖尿病合并高血压住院患者150例为实验组,用间接清蛋白钴结合试验（ACB法）测定两组血清IM A水平并进行比较分析。结果实验组患者血清IMA水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;且女性患者明显高于男性,35～50岁年龄组患者明显高于66～81岁年龄组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 IM A检测对2型糖尿病合并高血压疾病具有早期监测和预防意义。     

年轻与中老年子宫颈癌患者的临床与病理特征比较

目的:比较年轻子宫颈癌患者与中老年子宫颈癌患者的临床和病理特征。方法:回顾分析301例子宫颈癌患者的临床资料。比较年轻组(年龄≤35岁)和中老年组(年龄>35岁)患者的临床及病理特征。结果:301例子宫颈癌患者平均发病年龄为(45.07±0.52)岁,发病高峰年龄为35～46岁(54.2%);年轻组43例(14.3%),中老年组258例(85.7%)。所有患者中,多孕(G≥3次)170例(56.5%);多产(P≥2次)102例(33.9%)。临床表现以接触性出血及不规则阴道出血为主,中老年组无症状体检发现的比例较年轻组高(26.0%比20.9%)。年轻组腺癌构成比(16.3%)高于中老年组腺癌构成比(6.7%)(P<0.05)。年轻组以Ia期占44.2%,中老年组占25.6%(P<0.05)。在病理特征方面,年轻组发生淋巴转移的比例以及脉管浸润、宫旁浸润和间质浸润的深度均低于中老年组。结论:年轻子宫颈癌患者较中老年子宫颈癌患者肿瘤的临床分期早,腺癌发生率高。     

2型糖尿病肾内多普勒血流超声检查的临床价值

目的探索2型糖尿病病人不同病程、血糖水平肾内血流参数的价值。方法E saotMegnsGpx超声仪检测90例2型糖尿病病人及正常对照组90例的肾内收缩期Vs、舒张期Vd和肾内各分支动脉的阻力指数磁的血流参数。结果对照组（Ⅰ组）与1～5年组（Ⅱ组）、6～10年组（Ⅲ组）、≥11年组（Ⅳ组）Vs、Vd、RI流速度差异有显著性（P〈0．01）。结论肾内彩色多普勒血流测定提示诊断和预测早期肾损害的简便易行、可靠的方法。     

前列腺中央腺体偶发癌的MRI初步研究

目的探讨前列腺中央腺体偶发癌的常规MRI表现、MR波谱（MRS）代谢特征及其在扩散加权成像（DWI）上的表现。方法对9例行尿道前列腺切除术（TURP）的前列腺中央腺体偶发癌患者做回顾性分析,观察其常规MR表现及其在MRS和DWI上的表现,测量中央腺体的（胆碱＋肌酸）/枸橼酸盐[（Cho＋Cre）/Cit,CC/C]比值、中央腺体表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值及最小ADC值。结果前列腺中央腺体偶发癌的CC/C值平均为1.04±0.28,范围为0.65～1.45;中央腺体ADC值平均为（1.48±0.18）×10-3mm2/s,范围为（1.16～1.67）×10-3mm2/s;最小ADC值平均为（1.15±0.10）×10-3mm2/s,范围为（0.99～1.25）×10-3mm2/s。结论 MRS和DWI对于前列腺中央腺体偶发癌的诊断具有一定的局限性。-