胸腔内置管注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效

目的 探讨胸腔内置管注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎.方法 将60例结核性渗出性胸膜炎随机分为两组,治疗组采用静脉留置针引流胸水后,胸腔内注入尿激酶;对照组采用传统抽胸水治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 胸腔内置管注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎能有效加速胸水的吸收,减少胸膜肥厚、粘连及包裹性积液.     

辅助超声电导靶位透药治疗结核性胸膜炎的效果分析

目的分析全身抗结核治疗联合超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平局部处理在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效。方法 120例初治结核性渗出性胸膜炎患者,随机分为对照组和超导组各60例;对照组给予常规规则抗结核治疗、胸穿抽液和胸腔内给药,超导组在对照组治疗基础上联合使用患侧胸部局部超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平;分别于治疗15、30及60 d查胸腔B超、胸部X片,观察并记录患者的临床症状、胸水量、胸膜肥厚及包裹的情况。比较治疗15及30 d后两组疗效及胸水吸收情况,比较治疗30及60 d后两组胸膜增厚、粘连、包裹等并发症的发生率。结果治疗30 d后,两组所有病例临床症状均缓解,有效率均为100%,差异无统计学意义。治疗30 d后,超导组胸水完全吸收者56例(93.3%),对照组胸水完全吸收者46例(76.7%),超导组胸水完全吸收患者比例高于对照组(P0.05)。治疗30及60 d后,超导组发生胸膜增厚、粘连、包裹等并发症的发生率分别为6.6%及3.3%,对照组分别为23.3%及16.7%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论治疗结核性渗出性胸膜炎时,加用超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平早期局部处理,有助于胸水吸收,并减轻胸膜肥厚、包裹等后遗症发生。     

胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎临床疗效分析

目的探讨胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎临床疗效。方法将137例确诊结核性胸膜炎患者随机分为两组。在常规抗结核治疗基础上,试验组行胸腔置管联合尿激酶治疗,对照组采用传统胸腔穿刺治疗,治疗6个月后观察临床疗效及不良反应等情况。结果经Wilcoxon秩和检验,试验组总体疗效显著优于对照组(P0.05);经t检验,两组胸腔积液引流量、吸收时间、胸膜厚度及胸水蛋白含量变化差异均有统计学意义(均P0.05);经卡方检验,胸膜肥厚及不良反应发生率两组差异均有统计学意义(均P0.05)。结论胸腔置管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效显著,不良反应少,安全有效,是结核性胸膜炎治疗的优良方案。     

胸腔微创置管引流辅助治疗渗出性结核性胸膜炎32例临床分析

目的:探讨胸腔微创置管引流辅助治疗渗出性结核性胸膜炎的疗效.方法:62例渗出性结核性胸膜炎患者,随机分为置管组32例和常规组30例,2组均应用2HRZE/4HR短程化疗方案;置管组行胸腔微创留置中心静脉导管引流胸水,常规组隔日胸穿抽液进行治疗.比较2组患者胸穿次数、胸水吸收所需天数、住院天数以及治疗1个月和6个月的疗效.结果:置管组在胸穿次数、胸水吸收天数、住院天数上均优于常规组;治疗1个月置管组显效率及总有效率均优于常规组(P＜0.05),治疗6个月后置管组显效率优于常规组(P＜0.05),但总有效率2组无显著性差异(P＞0.05).结论:采用胸腔微创置管引流技术辅助治疗渗出性结核性胸膜炎,较常规胸腔穿刺抽液更加安全、方便,疗效更好.     

利福平冻干粉针治疗55例结核性脑膜炎临床分析

目的评价国产注射用利福平冻干粉针（维夫欣）治疗结核性脑膜炎的临床有效性和安全性,并与利福平胶囊比较。方法将55例肺结核患者随机分为利福平冻干粉针组和利福平胶囊组对照,观察疗效。结果利福平冻干粉针组疗效确切且较口服利福平组胃肠道副作用少,起效更快。结论利福平冻干粉针在结核性脑膜炎的治疗中具有局部药物浓度高,作用快,副作用小的特点,有较好的临床应用价值。     

利福平注射液治疗结核性胸膜炎104例疗效观察

目的探讨利福平注射液治疗结核性胸膜炎临床疗效及其不良反应。方法选择初治单侧结核性胸膜炎患者104例,应用利福平注射液后,进行疗效及不良反应观察,随机选择39例（治疗组）与口服利福平组（对照组）比较,分别观察半个月、1个月、2个月疗效,结果第一个月末两组显效率分别为76．99％、25．6％,有效率分别为92．3％、69．2％;第二月末两组显效率分别为84．6％、56．4％,有效率分别为94．8％、79．5％。治疗组胃肠道反应明显低于对照,其余肝功能、血常规等不良反应两组相近。结论利福平注射液治疗结核性胸膜炎有临床价值,疗效优于口服利福平胶囊。     

腔内注射利福平治疗结核性渗出性胸膜炎40例疗效分析

目的探讨利福平在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效。方法 80例确诊为结核性渗出性胸膜炎患者,随机分为两组,每组40例。两组均采用2HRZE/10HRE,对照组每次常规抽胸水,隔日抽胸水一次;治疗组胸腔内置入中心静脉导管,胸水自动流出后胸腔内注入利福平0.3 g。结果治疗组患者临床症状明显改善,胸水吸收时间减短,胸膜肥厚粘连、包裹性积液等并发症发生率与对照组比较有统计学差异。结论胸腔内注射利福平在治疗结核性渗出性胸膜炎中疗效显著,值得在临床应用中进一步推广应用。     

维夫欣治疗复治肺结核强化期疗效较口服利福平更好

目的探讨利福平冻干粉针剂(维夫欣)治疗复治肺结核强化期疗效与副反应。方法76例复治肺结核分为维夫欣组和口服利福平组,观察治疗2个月后在痰菌转阴、病灶吸收、空洞变化、症状改善、副反应等方面的两组的区别。结果维夫欣组在痰菌转阴、病灶吸收、空洞变化、症状改善方面明显优于口服利福平组(P0.05)副反应(主要为肝功能损害)无明显差异。结论维夫欣治疗复治肺结核较口服利福平有更好疗效。     

胸腺五肽联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎26例

目的探讨胸腺五肽联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎对恢复患者体温、缓解胸痛、促进胸水吸收的效果。方法选取2008年1～11月在我院住院治疗的结核性胸膜炎患者22例为对照组,采用常规抗结核治疗;选取2008年12月至2009年9月在我院住院治疗的结核性胸膜炎患者26例为观察组,在抗结核治疗的基础上加用胸腺五肽治疗,比较两组疗效。结果观察组患者于治疗后12～25d,平均（15．0±7．0）d胸水吸收,对照组患者于治疗后15～30d,平均（18．0±6．0）d胸水吸收,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者发热缓解时间、胸痛缓解时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腺五肽联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎可促进患者胸水吸收,加快病情好转。     

甘露聚糖肽对结核性胸膜炎患者胸水中INF-γ、IL-4表达的影响

目的 观察甘露聚糖肽对结核性胸膜炎患者的临床疗效.方法 68例入选患者随机分为观察组和对照组,采用单盲法对比研究.观察组采用甘露聚糖肽2 ml(5 mg)每日注射+常规治疗方法,对照组采用生理盐水2 ml每日注射+常规治疗方法,对比不同治疗阶段患者胸穿后取胸水使用ELISA法检测γ干扰素(INF-γ)、白介素4(IL-4)表达情况.结果 观察组治疗5d、10 d后胸水INF-γ表达高于对照组(P＜0.05),而IL-4表达低于对照组(P＜0.05).结论 甘露聚糖肽对结核性胸膜炎患者胸水中的免疫细胞有明显的免疫调节作用,能有较好的辅助治疗效果.     

2种化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效和安全性研究

目的比较2种结核化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的130例老年初治涂阳肺结核患者随机分为试验组和对照组。试验组给予2HLEV/4HL治疗,对照组给予2HRZE/4HR治疗,比较2组疗效和安全性。结果化疗2月和6月末,试验组和对照组痰菌阴转率差异均无统计学意义;化疗6个月疗程结束时病灶变化(显吸、吸收、不变或恶化)和空洞变化(闭合、缩小、不变或增大)组间差异均无统计学意义。试验组不良反应发生率是28.3%,小于对照组的57.9%(P=0.001);2组不良反应均以胃肠道反应和肝损伤最多见,试验组胃肠道反应、肝损伤及高尿酸血症发生率均小于对照组(P均0.05)。结论 2种结核化疗方案疗效无差异,但2HLEV/4HL的不良反应发生率低,对老年初治肺结核患者是更安全的化疗方案。     

加替沙星联合抗结核药物治疗新发结核性胸膜炎的临床观察

目的探讨结核性胸膜炎的治疗方法。方法 60例新发初治结核性胸膜炎随机分为两组,A组治疗应用常规化疗方案2HRZE/10HRE;B组治疗在A组的基础上强化期加用加替沙星治疗。治疗期间两组均据情加用激素及及时抽液,观察半年,分析两组疗效。结果患者症状、胸水吸收均有显著差异,减轻胸膜粘连两组无显著差异。结论结核性胸膜炎抗结核治疗时加用激素及及时抽液是关键,加用加替沙星可加速胸水吸收,更快缓解症状。     

两种抗结核板式组合药治疗老年肺结核的依从性及疗效分析

目的 观察两种抗结核板式药对老年肺结核的疗效.方法 120例老年肺结核患者强化期分别服用抗结核板式组合药A1和A6,对两组患者强化期内的不良反应(胃肠道反应、肝功能损害、外周血白细胞减少)、化疗方案调整情况及疗效(2月末痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞缩小或闭合率)进行对比分析.结果 A1组严重胃肠道反应、肝功能损害、外周血白细胞减少的发生率分别为38.3%、18.3%、16.7%,A6组分别为21.7%、15.0%、10.0%,化疗方案调整率A1组为55.0%,A6组为35.0%,其中严重胃肠道反应的发生率及化疗方案调整率统计学上有显著性差异.A1组2月末痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞缩小或闭合率分别为66.7%、81.5%、64.2%,A6组分别为59.0%、77.0%、60.9%,两组相比统计学上均无显著性差异.结论 抗结核板式组合药A1和A6治疗老年肺结核疗效相似,但服用A6的依从性优于A1.     

莫西沙星强化治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 评价结核性胸膜炎患者强化莫西沙星治疗的临床疗效.方法 初诊结核性胸膜炎患者67例,随机分成对照组(n=21)、观察组(n=46),对照组给予常规抗结核药物以及胸腔穿刺引流等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用莫西沙星强化治疗14 d,观察并比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95.65%高于对照组的76.19%(P<0.05);两组间药物不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎能够减轻症状,促进胸腔积液吸收,缩小病灶,预防胸膜粘连和肥厚,且未明显增加不良反应,值得推广.     

介入超声下聚桂醇硬化剂对肝囊肿患者肝功能与安全性的影响

目的研究介入超声下聚桂醇硬化剂对肝囊肿患者肝功能与安全性的影响。方法收集2018年11月至2019年10月收治的94例肝囊肿患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组实施超声介入穿刺注射无水乙醇硬化剂治疗,观察组实施超声介入穿刺注射聚桂醇硬化剂治疗。将两组的临床效果、治疗相关指标、囊肿体积、症状积分、肝功能指标、不良反应发生情况进行对比。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗时间、治疗后住院时间短于对照组,液体抽取量多于对照组,治疗费用少于对照组,治疗后3个月、6个月时的囊肿体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的症状积分、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ALB高于对照组,治疗后的TBIL、ALT、AST、ALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝囊肿患者实施超声介入穿刺注射聚桂醇硬化剂治疗具有较高的有效性和安全性,能有效缩小囊肿体积,促进临床症状和肝功能改善,适合在临床中推广应用。     

利福平注射液与利福平胶囊治疗初治空洞型肺结核疗效分析

目的探讨利福平注射液与利福平胶囊治疗初治空洞性肺结核疗效分析。方法对77例空洞性肺结核病人随机分成治疗组（利福平注射液、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和对照组（利福平胶囊、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）,经治疗后对疗效结果进行分析。结果利福平注射液治疗组胸片吸收率85%、痰菌阴转率92%,明显高于利福平胶囊治疗组（胸片吸收率67%。痰菌阴转率70%）胃肠道副反应发生率分别为20%、40%。有显著差异。（P〈0.05）。结论利福平注射液治疗初治空洞性肺结核起效迅速、更高效、副反应小的特点,有较好的临床应用价值。     

复方柳菊胶囊对老年初治涂阳肺结核的近期疗效观察

目的观察和评价复方柳菊胶囊在老年初治涂阳肺结核治疗中的近期疗效。方法采用随机配对分组法将58例初治涂阳老年肺结核患者分为治疗组(30例),对照组(28例)。两组化疗方案为2HRZE/4HR,治疗组加用复方柳菊胶囊治疗3个月。结果复方柳菊胶囊能加快初治涂阳老年肺结核患者痰菌阴转、病灶吸收,降低肝损率及肝损程度,显著缓解临床症状。结论复方柳菊胶囊在初治涂阳老年肺结核治疗中近期效果显著,与标准化疗联合具有明显的协同作用。     

卷曲霉素联合对氨基水杨酸异烟肼对耐药结核病治疗疗效分析

目的评价卷曲霉素联合对氨基水杨酸异烟肼在耐多药肺结核（MDR-TB）治疗中的疗效。方法将139例MDR-TB患者随机分为治疗组70例和对照组69例。化疗方案治疗组以卷曲霉素联合对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、喹诺酮类药物;对照组以链霉素联合利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、喹诺酮类药,疗程均为21个月,观察两组治疗前后的痰菌阴转、空洞闭合、X光变化及不良反应等。结果完成化疗疗程132例,治疗组64例,痰阴转率87.1%。对照组68例,痰阴转率58%,治疗组明显高于对照组（P〈0.01）;治疗组病灶显效率48.6%,空洞闭合率83.8%,优于对照组显效率31.9%,空洞闭合率65.7%（P〈0.01）;治疗组药物不良反应率为57.1%,对照组为53.6%,两组比较差异无显著性（P〈0.05）。结论含卷曲霉素联合对氨基水杨酸异烟肼的化疗方案治疗MDR-TB,痰菌阴转和病变吸收好转较优,药物不良反应低,可以在临床推广应用。     

艾迪注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察艾迪注射液联合吉西他滨+顺铂方案(GP方案)治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法 49例非小细胞肺癌患者随机分为对照组(24例)和治疗组(25例).对照组采用GP方案治疗;治疗组在对照组基础上加用艾迪注射液.治疗结束后观察两组治疗总有效率及不良反应.结果 治疗组临床总有效率为56.0％,对照组临床总有效率为41.7％,差异有显著性(P＜0.05);两组恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降发生率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌可提高疗效,改善生活质量,降低化疗的毒副反应.