辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的:观察辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能及住院时间的影响。方法:将42例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上给予辨证施护,进行肺功能检查并统计住院时间。结果:两组出院时肺功能检查较入院时均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更明显,住院时间也缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用辨证施护可明显改善患者肺功能,缩短住院时间。     

辨证施护对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量和肺功能的影响

目的:探讨中医辨证施护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量和肺功能的影响.方法:将100例COPD患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予中医辩证施护.于护理干预前后分别采用汉化版简明健康调查量表(SF-36)和肺功能测定仪评估患者生存质量和肺功能.结果:观察组护理干预后的躯体疼痛、社会功能、总体健康、精神健康、活力、生理功能等6个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预后,两组间的肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)等肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医辩证施护可显著改善COPD患者的生存质量,但对肺功能影响不明显.     

辨证施护对神经根型颈椎病患者中医证候评分的影响

目的:观察辨证施护对神经根型颈椎病患者中医证候评分影响。方法:将本病患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,以中医理论为依据进行辨证施护,观察护理前后两组中医证候评分并进行疗效评定。结果:两组治疗护理后中医证候评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后改善较对照组明显(P<0.05)。两组疗效及随访半年复发人数比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用辨证施护能改善神经根型颈椎病患者中医证候评分,疗效较好且能减少复发次数。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证候分布规律的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证候分布规律的关系。方法收集890例COPD稳定期患者资料,行肺功能检查分级,根据调查表进行调查,然后对COPD稳定期肺功能分级与证候分布进行比较。结果 890例COPD稳定期患者8种证候,频率≥20%的证候依次为肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺气虚证、血瘀证、肺肾气阴两虚证、痰湿阻肺证。肺功能轻、中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,证候分布依次为肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、血瘀证、痰湿阻肺证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺肾气阴两虚证、血瘀证、痰湿阻肺证等。随肺功能下降,肺气虚证频率渐低,而肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、血瘀证、痰湿阻肺证的频率渐高(P<0.01)。结论肺功能轻、中度时常见肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证;肺功能重度时常见肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证;血瘀证、痰湿阻肺证随肺功能降低而增多。     

中医辨证施护对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响研究

[目的]评价中医辨证施护对COPD患者生存质量的影响。[方法]选择60例稳定期COPD患者,随机分为治疗组对照组各30例,对照组给予基础治疗和常规护理,治疗组除基础治疗和常规护理外给予中医辨证施护,分别评定生活质量圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和肺功能。[结果]治疗组治疗后活动受限、疾病影响和总分与对照组比较有显著下降(P≤0.01)。[结论]中医辨证施护可改善COPD患者生存质量。     

固本平喘汤联合常规对症干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中医证候积分及肺功能的影响分析

【目的】 探讨固本平喘汤联合常规对症干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的临床应用价值。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规对症干预治疗,试验组在对照组基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、呼吸困难分级和慢性阻塞性肺疾病评估测量表（CAT）生活质量评分的变化情况。【结果】（1）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）肺功能指标方面：治疗后,2组患者的FEV1、FVC均较治疗前明显提高,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（3）呼吸困难分级方面：治疗后,2 组患者的呼吸困难分级均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）。（4）生活质量方面：治疗后,2组患者的CAT评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组的降低作用明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 在常规对症干预治疗的基础上联合固本平喘汤对稳定期COPD肺肾气虚证患者疗效确切,有助于恢复患者的肺功能,缓解患者的呼吸困难,提升患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与中医证型关系的研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能分级与中医证型的关系.方法 对315例COPD患者进行辨证分型和肺功能检查,比较不同肺功能分级的证型、证候属性、证型相兼之间的分布特点.结果 肺功能Ⅳ级的阳虚、寒凝证型比例明显高于肺功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,气虚证小于肺功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,4证相兼比例高于肺功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级;肺功能Ⅲ、Ⅳ级组的痰浊证比例高于肺功能Ⅰ、Ⅱ级;肺功能Ⅰ级的虚证比例高于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,虚实夹杂证比例小于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,单证比例高于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,3证、4证相兼比例小于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.结论 COPD患者的肺功能分级不同其证型特点不同,随着肺功能的加重,由气虚发展到阳虚,并逐渐表现为虚实夹杂、多证相兼等复合证型.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期血瘀证候特点

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期血瘀证候特点.方法 采用自行设计的COPD中医证候信息采集表,建立证候四诊指标信息数据库.采用描述性统计分析计算中医血瘀证候四诊指标频数及分布.结果 血瘀症状发生率为95.13%,血瘀证诊断病例165例,占76.74%.血瘀症状发生频数以舌下络脉粗张为多,发生率为98.1%;气虚所致血瘀症状发生率在95%以上.结论 血瘀症状贯穿COPD的始终,随着病情分级的加重,血瘀证逐渐形成;舌下络脉粗张可作为COPD中医血瘀早期辨证的客观指征,爪甲紫暗的出现提示病至中晚期;因虚致瘀是COPD血瘀形成的主要病机.     

慢性阻塞性肺疾病营养不良中医证候的临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良中医证候规律。方法:采用中医临床流行病学研究的科学方法,制定"慢性阻塞性肺疾病患者中医证候调查表",对符合纳入标准的病例进行分析、归纳,总结其中医证候规律。结果:COPD营养不良急性加重期(120例)单一证候共36例,占30%;复合证候共84例,占70%;单纯实证38例,占31.67%,单纯虚证23例,占19.17%,虚实夹杂证59例,占49.17%。COPD营养不良稳定期(105例)中单一证候共21例,占20.00%;复合证候共80例,占76.19%,常见复合证候为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证;单纯实证12例,占11.88%,单纯虚证60例,占59.41%,虚实夹杂证29例,占28.71%。无论急性加重期,还是稳定期,涉及脾虚、脾胃不和证候居多,达50%之多,常与它证相兼存住。结论:COPD营养不良急性加重期证候以复合证候为主,多表现为虚实夹杂证;稳定期以虚证为主,以两两兼证居多,多表现为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证。脾虚、脾胃不和在COPD营养不良发生、发展具有重要意义。     

新疆慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症中医证候研究

目的通过对新疆慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发骨质疏松症（OP）患者进行中医证候临床调查,初步得出该病的中医证候表现及其在新疆的主要证型和特殊证型。方法选择男性COPD继发OP患者110例,同时进行中医证候规律临床研究问卷调查,内容包括人口学调查、既往史、个人习惯史、体格检查、西医临床症状和中医四诊,并进行病情程度分级,结合患者体质、证候,分析COPD继发OP的中医证候特征和分型。结果 110例男性COPD继发OP患者的证型依次为肾虚血瘀证（35例,31.8%）、脾气虚弱证（18例,16.4%）、肝肾阴虚证（17例,15.5%）、阳虚湿阻证（12例,10.9%）、肾精不足证（10例,9.1%）、肾阳虚衰证（9例,8.2%）、气血两虚证（5例,4.5%）,其他证型（4例,3.6%）。结论新疆COPD继发OP患者的中医证候以肾虚血瘀证为主,其次为脾气虚弱证、肝肾阴虚证和阳虚湿阻证。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并营养不良中医证候规律初探

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期营养不良中医证候规律。方法：采用中医临床流行病学研究的科学方法,制定“慢性阻塞性肺疾病患者中医证候调查表”。把符合研究的200例住院患者分为两组,其中合并营养不良105例,非营养不良95例。观察营养不良组与非营养不良组临床资料,对比分析两组证候构成特点。结果：COPD稳定期营养不良组（105例）中单一证候共21例,占20．00％,无证可辨4例,占3．81％,复合证候共80例,占76．19％,主要为两证组合,共计62例,占59．05％,三证复合10例,占9．52％。常见复合证候按照出现频次依次为：肺气虚兼脾气虚证22例,占20．95％,肺气虚兼肾气虚证20例,占19．05％,脾阳虚兼肾阳虚证14例,占13．33％。单纯实证12例,占11．88％,单纯虚证60例,占59．41％,虚实夹杂证29例,占28．71％。涉及脾虚证候的单证、复合证候高达49．52％。结论：COPD稳定期合并营养不良以虚证为主,多涉及到脾虚证候,以两两兼证居多,多表现为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证。     

慢性阻塞性肺疾病中医证候要素提取的文献研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病中医证候要素的分布规律,为慢阻肺中医证候的分布规律提供依据。方法:检索了近10余年慢性阻塞性肺病的文献资料,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述的分析。结果:构成慢性阻塞性肺病的证候要素有13种,主要以气虚、痰、阴虚、热、血瘀为主,作用靶点以肺、肾、脾为主。结论:慢性阻塞性肺疾病病性属实多为痰、热、血瘀,虚性多为气虚,病位多在肺、肾、脾。     

99例慢性阻塞性肺疾病中医证候横断面调查

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的中医症状、证候特征。方法制定COPD中医证候调查表,对99例患者进行横断面临床调查。结果急性加重期实证的发生率依次为:血瘀证、痰热蕴肺证、表寒肺热证、痰湿阻肺证;虚证的发生率依次为:肺气虚证、脾气虚证、肾阳虚证。缓解期实证的发生率依次为:血瘀证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证;虚证的发生率依次为:肺气虚证、脾气虚证、肾阳虚证。结论急性加重期是外邪诱发而病情急性加重的本虚标实、虚实夹杂、以实为主、病机复杂的时期。缓解期是以肺、脾、肾三脏气虚、阳虚为主,伴有血瘀、痰热等本虚标实,以虚为主的病期。     

慢性阻塞性肺疾病中医证候文献分析

目的：通过文献分析，初步总结出慢阻肺证候分布及证候构成特点。方法：采用计算机检索和人工检索相结合方法，对1981年-2004年慢阻肺相关文献进行收集整理，运用统计描述和logistic回归法进行分析。结果：共收集合格文献44篇，200条记录。出现频率较多的证型依次为：肺气虚（24．5％）、痰热壅肺（14．5％）、痰气互结（14％）、肾气虚（12．5％）、寒饮停肺（9．5％）、脾阳虚（9．5％）、肾阳虚（8．5％）、脾气虚（8％）、肺肾气虚（7％）、肺阴虚（5％）。结论：文献分析所总结出的慢阻肺常见证型及各证型构成要素，可为进一步研究提供了参考。     

体质量指数对慢性阻塞性肺疾病中医证候分布的影响

目的 调查不同体质量指数的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中医证候分布规律特点.方法 采用横断面调查研究,选取在西苑医院2008-08～2009-02住院的、符合COPD诊断标准的患者;收集患者基本情况(性别、年龄、身高、体质量、体质量指数病史等);中医证候调查问卷;统计COPD不同体质量指数患者的中医证候分布情况.结果 低体质量指数组证型分布:肺脾气虚＞肺肾阴虚＞痰热壅肺=肾阳虚证;正常体质量组证型分布为:肺脾气虚＞痰热壅肺＞痰湿阻肺=肾阳虚＞肺肾阴虚;高体质量组证型分布为:痰湿阻肺>肺脾气虚=痰热壅肺>肾阳虚.多兼有血瘀证.结论 不同体质量指数COPD患者临床表现和中医证候分布存在着明显差异,低体质量指数COPD患者以肺脾气虚证为主,高体质量指数组以痰湿蕴肺证、痰热壅肺证为主,低体质量组以正虚为主,而高体质量组以邪实为主.     

慢性阻塞性肺疾病中医证候文献分析

目的:通过文献分析,初步总结出慢阻肺证候分布及证候构成特点.方法:采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1981年-2004年慢阻肺相关文献进行收集整理,运用统计描述和logistic回归法进行分析.结果:共收集合格文献44篇,200条记录.出现频率较多的证型依次为:肺气虚(24.5%)、痰热壅肺(14.5%)、痰气互结(14%)、肾气虚(12.5%)、寒饮停肺(9.5%)、脾阳虚(9.5%)、肾阳虚(8.5%)、脾气虚(8%)、肺肾气虚(7%)、肺阴虚(5%).结论:文献分析所总结出的慢阻肺常见证型及各证型构成要素,可为进一步研究提供了参考.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期证候诊断标准的建立

目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期证候诊断标准,探讨建立标准的方法与思路。方法:在文献研究的基础上,综合临床调查研究及专家咨询问卷分析结果,采用医学统计方法、自适应模糊推理系统技术及德尔菲法建立了证候诊断标准。结果:COPD稳定期常见证候有4个,兼证有2个,即肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证,兼证痰湿证与血瘀证,并建立了证候诊断标准。结论:COPD稳定期证候诊断标准可作为临床辨证的依据,同时该标准的建立不仅为开展中医临床疗效评价标准研究奠定了基础,而且也提供了方法学参考。     

深圳地区慢性肾衰中医证候特点及辨证施护

目的 分析深圳地区慢性肾衰(CRF)患者中医证候分布特点并进行辨证施护.方法 根据流行病学调查获得的CRF患者四诊信息资料,探讨深圳地区CRF中医证候的分布规律.结果 在120例CRF患者中,正虚证型以脾肾气虚为主,其次为气阴两虚,阴阳两虚证最少.邪实证中最多为血瘀证,其次为湿浊证、湿热证.结论 深圳地区CRF的中医证候特点是本虚标实,正虚(脾肾两虚)为本,邪实(湿热瘀阻)为标.早期辨证施护对延缓肾功能恶化、改善预后有很大意义.     

辨证施护联合常规护理慢性阻塞性肺疾病

对慢性阻塞性肺疾病指定个体化护理方案,常规护理注意环境护理、心理护理、饮食护理、吸氧护理、排痰护理、肺功能锻炼护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,辨证分型(风寒壅肺、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺肾气虚、阳虚水泛),实施具有针对性的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复。     

辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响

目的:观察中医辨证施护对支气管哮喘患者中医证候评分和肺功能的影响。方法:将155例支气管哮喘患者随机分为观察组78例和对照组77例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予中医辨证施护,观察两组患者临床疗效、中医证候评分和肺功能变化。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且干预前后观察组患者中医证候评分和肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护可显著提高支气管哮喘患者治疗效果,改善中医证候评分和肺功能指标。