接触二甲苯工人尿中甲基马尿酸排泄动态的初步观察

二甲苯虽毒性较苯为低,但对工人仍有不良影响,故有效地监测二甲苯作业工人的吸收量,在劳动卫生工作中有实际意义。甲基马尿酸是二甲苯进入机体后的特异性代谢产物,我们分析测定了接触者尿中的甲基马尿酸,观察排泄与接触时间的关系,以及探讨应用     

职业接触二甲苯尿中甲基马尿酸生物限值的研究

选择不同暴露水平的二甲苯接触个体,检测个体二甲苯暴露浓度,同时采集当日工人班末尿样,对尿中二甲苯的代谢产物甲基马尿酸的含量进行测定,将二甲苯的外暴露空气浓度与体内甲基马尿酸代谢量进行回归分析,结合国外限值资料,提出适合我国职业卫生现状的甲基马尿酸生物限值的建议。接触工人在空气中二甲苯浓度为0～144.21 mg/m3时,班末尿中甲基马尿酸(MHA)与空气中二甲苯浓度之间存在良好相关性,肌酐校正回归方程为y(g/g肌酐)=0.0052x(mg/m3)+0.0112,r=0.731;比重校正回归方程为y(g/L)=0.0089x(mg/m3)-0.0259,r=0.793。将我国二甲苯职业接触限值50 mg/m3分别代入回归方程,推出工作班末尿中甲基马尿酸含量为0.271 g/g肌酐和0.419 g/L。依据我国二甲苯实际接触情况,参考国外相关标准和文献,建议我国职业接触二甲苯的代谢产物尿中甲基马尿酸的生物接触限值为班末尿0.3 g/g肌酐或0.4 g/L。     

甲基马尿酸作为接触二甲苯生物监测指标的研究

进入体内的二甲苯95%经代谢后生成水溶性甲基马尿酸(MethyLhippuric acids.简称MHAs)从尿中排出,5%左右以原形从呼吸道排出。二甲苯的生物监测指标有血中二甲苯,呼出气中二甲苯和尿中MHAs等。尿中MHAs具有灵敏度高特异性强的特征,加之采样方便,可能是较有用的生物监测指标。我们研究职业接触二甲苯工人和志愿者尿中MHAs的排出,提示班末或整个接触期间尿中MHAs的排出     

甲苯接触者生物监测指标研究——尿中马尿酸和邻甲酚浓度

对32名职业接触甲苯、18名志愿受试者和77名非职业接触甲苯者的尿中马尿酸及邻甲酚的测定,发现在非接触者中,尿中马尿酸存在日间波动,邻甲酚排出量极少。工人和志愿者接触甲苯后,尿中马尿酸即开始上升,到脱离时达高峰,以后迅速下降,4小时左右降到正常本底水平,班末尿中马尿酸浓度与空气浓度相关(工人:r=0.64,志愿者:r=0.78)。尿中邻甲酚在低浓度接触者中,难以检出,但在高浓度接触时,班末尿中邻甲酚与空气浓度相关(工人;r=0.63,志愿者;r=0.65)。马尿酸和邻甲酚作为甲苯生物监测指标可结合使用。     

甲苯的慢性危害和尿中的马尿酸作为职业性接触的生物学监测指标探讨

本文对１４０名接触以甲苯为主的有机溶剂的包漆工（平均接触工龄８．３９年）进行了横断面调查，发现头昏、头痛、失眠、乏力、腹隐痛等症状的出现率，神衰综合征和慢性咽炎的患病率明显高放对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。常规肝功能和血清碱性磷酸酶（Ｓ－ＡＫＰ）无明显改变（Ｐ＞０．０５）。包漆工班末尿马尿酸平均浓度显著高於班前和对照组班末的平均浓度（分别Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。男、女包漆工班末尿马尿酸平均浓度均高于班前（分别Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。空气中苯系物的浓度均在最高允许浓度范围内。结果提示，长期接触低浓度的以甲苯为主的有机溶剂，对中枢神经系统有不利影响。尿中马尿酸水平可作为反映工人接触低浓度甲苯的有用的、生物学监测指标。     

生产性煤尘时间加权平均浓度及其几个技术问题的探讨--时间加权平均浓度与环境瞬时浓度的关系

采用记录工时定点采样和个体连续采样法在某锅炉房测定煤尘的ＴＷＡ浓度,同时测定其环境瞬时浓度;在实验室研究空气湿度对滤膜重量影响等粉法测定的向个技术问题。现场调查结果表明,两种采样方法测得的ＴＷＡ浓度之间无显著性差异。ＴＷＡ浓度与我国传统采样法测得的环境瞬时浓度呈一定的函数关系（ｙ＝０．３２６ｘ＋０．４５８）。实验室研究显示,空气湿度对滤膜重量的影响可忽略不讲,美国采亲头与国产的在采集效率上相近,国     

汞冶炼作业职业接触汞的剂量-反应关系探讨

通过职业汞接触者8 h时间加权平均浓度(TWA)与健康效应关系的分析,探讨职业接触汞的剂量-反应关系。结果显示,汞冶炼过程中短时间接触浓度达11.574 mg/m3,炉前工8 h TWA达0.430 mg/m3。平均尿汞含量(104.7±3.6)μg/g肌酐,尿汞增高检出率81.4%;职业性慢性轻度汞中毒及观察对象检出率分别为22.2%和59.3%。尿汞含量、中毒程度均与接触剂量存在等级相关和关联性(P0.05)。控制职业汞接触者的接触剂量是预防控制职业性汞危害的关键。     

生产场所矽尘环境瞬时浓度与时间加权平均浓度关系的研究

[目的 ]探讨生产场所矽尘环境瞬时浓度 (EIC)与其时间加权平均浓度 (TWA)间的关系。 [方法 ]在铸造厂、耐火材料厂和锡矿同时测定矽尘EIC和TWA。提出理想瞬时浓度的概念 ,基于理想瞬时浓度及其取值集合S的共同框架来分析EIC与TWA两者的关系 ,推导出TWA理论 =μeσ2 / 2 。以该公式将上述 3家厂矿EIC换算为理论TWA ,并与相应TWA实测值比较。 [结果 ]理论与实测TWA间的差别在耐火材料厂和锡矿均无显著性 (t =1.961和t =1.746,均P >0 0 5 ) ,该公式成立 ,而在铸造厂则否 (t=7.772 ,P <0 .0 5 )。 [结论 ]生产性矽尘EIC与TWA之间在多数情况下存在一定的函数关系 ,经TWA理论 =μeσ2 / 2可将EIC转换为TWA ,这对于我国制订粉尘职业接触限值时确定其TWA限值 ,以及对于TWA的上限值容许上移多少这一国际上有争论的问题均有指导作用     

低浓度苯、甲苯和二甲苯对接触工人健康的影响

目的探讨低浓度"三苯"(苯、甲苯、二甲苯)对作业工人的健康危害。方法对接苯工厂作业场所中"三苯"浓度进行测定,以439名三苯接触工人为苯接触组,以338名非接苯工人为对照组,对2组工人进行职业健康检查并对体检资料进行对照分析。结果接苯工厂内各检测点的"三苯"8 h时间加权平均浓度(C-TWA)及短时间接触浓度(C-STEL)的检测值均低于国家标准。苯接触组工人白细胞计数下降检出率为14.58%,非接触组为8.88%,差异有统计学意义;苯接触组工人血红蛋白含量下降检出率为19.59%,非接触组为8.28%,差异有统计学意义。苯接触组女工白细胞计数下降检出率为18.07%,男工为10.53%,差异有统计学意义;苯接触组女工血红蛋白含量下降检出率为32.53%,男工2.63%,差异有统计学意义;苯接触组男工血清丙氨酸转氨酶(ALT)异常率为7.89%,女工0.80%,差异有统计学意义。苯接触组不同工龄工人白细胞计数下降及血红蛋白含量下降存在线性剂量-反应关系。结论长期接触低浓度的"三苯"也会损害作业工人的身体健康,应加强防护措施,加大健康监护力度。     

Relationship between vapor exposure and urinary metabolite excretion among workers exposed to trichloroethylene

The exposure-excretion relationship was investigated in 140 trichloroethylene (TRI)-exposed workers and 114 nonexposed controls. The time-weighted average intensity of exposure to TRI during the shift as measured by the diffusive sampling method was compared with metabolite levels in the urine collected at the end of the shift in the second half of a working week, when the urinary metabolite levels are expected to reach a maximum. The TRI levels in breathing zone air of the exposed workers were mostly below 50 ppm. The urinary metabolite levels (i.e., total trichloro-compounds, trichloroethanol, and trichloroacetic acid) increased as a linear function of the TRI exposure. The relationship between the two exposure indicators was statistically significant in men, women, and both combined. The cross-sectional balance study at the end of the shift revealed that about 4% of TRI absorbed will be excreted at the end of the shift, in agreement with the long biological half-life of this chlorinated hydrocarbon solvent. A possible ethnic difference in the metabolism of TRI is discussed.     

Toluene vapor exposure and urinary excretion of hippuric acid among workers in China.

A factory survey was conducted in three provinces in China from 1985 to 1989. The time-weighted average toluene concentrations in breathing zone air were monitored by diffusive sampling, whereas hippuric acid (HA) concentrations in shift-end urine samples were measured by high performance liquid chromatography (HPLC). Exposed workers (456 men and women) were those for whom toluene (up to 548 ppm toluene) accounted for greater than or equal to 90% of total exposure (by vapor concentration in ppm), whereas 517 nonexposed controls were recruited from the same factories or from factories of the same region. There was a linear correlation between the intensity of toluene exposure and HA concentration in the shift-end urine. Comparison of the results with findings in the literature shows that the toluene-induced increase in urinary HA concentration among workers in China is significantly smaller than the published values, whereas HA concentrations in urine samples from nonexposed controls are comparable to the levels previously reported.     

有机氯农药暴露与乳腺癌发生关系

目的 研究有机氯农药暴露与乳腺癌发生关系。方法 运用病例对照研究,留取患者的清晨空腹血标本1份约5 mL和术后脂肪组织标本约10 g,标本经处理后,运用气相色谱仪检测病例组(98例)和对照组(79例)血清和乳腺脂肪组织中有机氯农药残留。结果 患者的居住地在病例组与对照组之间差异有统计学意义(χ²=4.70,P=0.03),城市和农村患者血清中β-六氯环己烷(β-HCH)和甲基五氯苯硫醚(PCTA)暴露在病例组与对照组之间差异有统计学意义(OR值分别为2.04、2.07、3.06、3.05,P=0.00);脂肪组织中β-HCH、PCTA和PP'-滴滴伊(PP'-DDE)暴露在病例组和对照组之间差异有统计学意义(OR值分别为3.59、3.62、2.67、2.74、6.68、7.01,P=0.00);雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者血清和脂肪组织中β-HCH、PCTA暴露在病例组和对照组之间差异有统计学意义(OR>1,P<0.05)。结论 有机氯农药暴露可能与乳腺癌发生有关,尤其促使ER阳性乳腺癌的发生。     

血清中游离脂肪酸与糖尿病肾病的关系

目的探讨血清中游离脂肪酸(FFA)水平与糖尿病肾病(DN)的关系。方法将120例2型糖尿病(T2DM)患者分为合并DN组66例,单纯糖尿病(单纯DM)组54例;均检测其空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿微量白蛋白(MAU)和FFA水平,分析FFA与各检测指标的相关性。结果 DN组和单纯DM组FFA均升高,且DN组升高显著高于单纯DM组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 DN患者治疗前后的FFA与FPG、HbA1c、TG、24h MAU等指标变化有关。FFA升高可促进DN的发生、发展。     

女性性服务工作者艾滋病知识水平与信息获得途径的相关关系

目的 分析女性性服务工作者艾滋病知识水平与获得途径的关系,以寻求有效的知识传播方式.方法 对3 528名女性性服务工作者进行问卷调查,采用相关分析、多重线性回归分析和方差分析方法,比较各种不同知识获得途径及途径多寡对掌握艾滋病知识的影响.结果 艾滋病知识得分平均为19.93±6.187,通过电视广播途径获得艾滋病知识的人最多为69.5％,其次是卫生宣传栏为53.5％;学校课程、健康书籍与艾滋病知识得分的相关系数分别为0.258和0.156,标准化回归系数也排在前2位;回归分析显示学校课程、健康书籍、亲属教育、报刊杂志、卫生宣传栏是影响艾滋病知识得分的主要因素;艾滋病知识得分与获得途径得分存在正相关,相关系数为0.197.结论 学校课程、健康书籍、报刊杂志、亲属教育、卫生宣传栏是适合在女性性服务工作者中传播艾滋病知识的有效方式,多种方式相结合效果更好.     

妊娠期糖尿病母体血清尿酸水平与妊娠结局的相关性研究

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇孕中期血清尿酸水平对妊娠结局的影响。方法回顾性研究2013年1月至2013年12月在广州市妇女儿童医疗中心进行产检及分娩的妊娠期糖尿病孕产妇的资料,收集孕中期尿酸检测结果、妊娠并发症、妊娠结局等数据。结果孕妇检测尿酸平均孕周为21．27±5．67周,平均尿酸水平为246．15±60．17μmol／L,不同尿酸水平组孕妇发生子痫、早产比例不同,尿酸水平≥335μmol／L组发生子痫、早产的比例高于其他组（χ2值分别为20．95、14．02,均P＜0．01）。不同尿酸水平组孕妇发生羊水过多、羊水胎粪污染、胎膜早破、巨大儿、剖宫产比例无显著性差异（χ2值分别为2．14、0．97、5．57、4．12、5．25,均P＞0．05）。结论妊娠中期血清尿酸水平对妊娠期糖尿病母儿预后判断有一定的临床价值,适时采取有效的治疗措施,有利于改善妊娠结局。     

人体内有机物分析及邻苯二甲酸酯含量测定

目的　了解人体内有机物成分及重要有机物的污染水平 ,并评估对人群健康可能产生的危害。方法　采集 50名健康产妇静脉血 ,应用气相色谱 -质谱联用技术 (GC/MS) ,对血液中有机物进行定性检测及重要有机物的定量测定。结果　人体内共检出有机物 158种 ,检出率较高的有机物有 9-十八烯酸 (82 % )、十七烯 -(8)碳酸(66% )、邻苯二甲酸二丁酯 (62 % )、硫代 -(2 -氨基乙基 )硫酸酯 (3 4 % )、14 -β -孕激素 (2 8% )等 ,在检测出的有机物中对检出率较高、具有毒性效应的邻苯二甲酸二丁酯进行定量测定 ,其浓度为 (78 2 9± 3 4 0 1)mg/L。 结论　人体内存在有机物污染 ,部份有机物在人群体中检出率较高 ,其中检出率较高、浓度也较高的邻苯二甲酸二丁酯作为美国环境保护局 (EPA)优先控制污染物 ,具有生殖发育毒性 ,应当引起人们 (特别是育龄期妇女 )的高度重视