经皮内镜下胃造瘘术置管行肠内营养的护理

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术置管行肠内营养的护理要点。方法对22例行经皮内镜下胃（空肠）造瘘术[PEG（PEGJ）]进行肠内营养的患者进行精心护理和疗效的观察。结果22例均一次置管成功，营养状况均得到很大改善，置管14～100天，仅有1例出现造瘘口同周围皮肤感染，经换药、抗炎处理后，恢复正常。结论做好PEG（PEGJ）术后护理及宣教，是保证患者进行肠内营养的关键。     

经皮内镜胃造瘘术和小肠造瘘术78例临床分析

目的探讨经皮内镜胃造瘘术（PEG）和经皮内镜小肠造瘘术（PEJ）的临床应用、操作技巧及并发症。方法总结分析2003年6月至2010年5月78例患者予PEG和PEJ治疗的临床资料。结果 78例患者行PEG或PEG加PEJ均获成功,术后顺利进行肠内营养,所有患者营养状况改善,其中5例术后近期伤口少许渗血,14例长期置管者出现造口周围肉芽组织增生,余患者无明显并发症。结论 PEG和PEJ是目前较为完善和成熟的微创技术。对于需长期经肠营养的患者,PEG和PEJ是一种合适的方法。随着操作方法、操作技术的改进及对其并发症的认识,PEG/PEJ的适应证将进一步扩大,安全性也将进一步提高。     

经皮内镜引导胃造口空肠置管术治疗56例肠外瘘的疗效观察

目的探讨经皮内镜下胃造口空肠置管术（PEJ）治疗肠外瘘的疗效及安全性。方法采用回顾性分析方法 ,对56例肠外瘘患者的PEJ置管时间、成功率、并发症和导管留置时间及外瘘治愈率等资料进行分析。结果本组56例肠外瘘患者均一次置管成功,成功率100%;平均操作时间约（18.02±2.22）min,平均置管时间（82.95±45.71）d。术后并发症发生率为7.14%（4/56）。结论经皮内镜引导胃造口空肠置管术可明显提高置管成功率,降低术后并发症,改善患者生活质量,值得临床广泛推广和应用。     

经皮内镜胃造瘘术和空肠造瘘术对24例患者治疗效果评价

目的:研究经皮内镜在胃和空肠造瘘术中患者的治疗效果及并发症发生情况。方法:选取2016年7～2017年9月于某院实施经皮内镜胃造瘘术与经皮内镜空肠造瘘术患者共24例作为研究对象。经皮内镜胃造瘘术(PEG)患者17例,经皮内镜空肠造瘘术(PEJ)患者3例,同时行PEG与PEJ两种手术患者4例。结果:所有患者手术均手术成功,患者手术时间与术中出血量对比,差异均无统计学意义(P0.05);造瘘管饲养管留置时间平均为80d,患者均未出现较为严重并发症。结论:经皮内镜胃造瘘术与经皮内镜空肠造瘘术是一种安全有效的手术方式,且术后并发症少,属于需要营养支持与胃肠减压患者的首选干预方式。     

经皮内镜下胃造瘘和外科手术胃造瘘成本-效果分析

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（ PEG）与传统外科手术胃造瘘（ SG）的经济效果。方法回顾性分析胃造瘘术患者86例，其中PEG组40例，SG组46例，并对两组患者的手术资料和临床效果进行比较。结果两组手术成功率均为100％，差异无统计学意义（P＞0．05）；但PEG组手术时间和管饲起始时间分别为（24．85±4．18）min和（24．52±2．39）h，显著短于SG组，且其术后并发症及手术费也均显著优于SG组（手术费用：t＝-4．528，手术时间：t ＝-13．06，管饲时间：t ＝-5．613，均 P＜0．01）；术后并发症 PEG 组为15.0％，SG组为30．4％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PEG是建立长期肠内营养的一种安全、快捷、创伤小、费用低、效果好手术方式。     

经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重症患者中的应用

目的分析经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重患者中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月该院96例危重患者实施经皮内镜胃造瘘术的临床资料。其中研究组50例采用Introducer法胃造瘘术,对照组46例采用线拉式法(Pull法)胃造瘘术。比较两组患者耐受性、手术时间、手术前后患者一般指标改变、术后并发症、住院时间等情况。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡病例,研究组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。75%患者术后认为难以忍受Pull法,12%患者认为难以忍受Introducer法。两组患者手术1个月后血清前清蛋白、清蛋白、血红蛋白较术前均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率[4.0%(2/50)]明显低于对照组[30.4%(14/46)],差异有统计学意义(P<0.01)。研究组可在体外直接更换造瘘管,对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更换造瘘管。结论经皮内镜Introducer法胃造瘘术安全、可靠、操作方便。危重患者采用该技术行胃肠内营养更简便、安全,且并发症少。     

X线监视下经皮胃造瘘术的护理体会

目的探讨X线监视下经皮胃造瘘术的护理方法和效果。方法选取2012年11月至2013年12月于本院进行X线监视下经皮胃造瘘术的26例患者,对其进行良好的术前、术中和术后的护理,观察患者置管情况、营养状况、不良反应及并发症发生情况。结果经护理,本组26例患者无1例置管失败,置管成功率为100%,患者带管时间平均为(4.3±0.6)个月,3例患者出现早瘘口皮肤感染,并发症发生率占11.5%。结论 X线监视下经皮胃造瘘术患者经采用良好的健康宣教和围手术期护理可有效减少患者并发症的发生。经及时掌握患者的病情,并采取对应的积极处理措施,可确保X线监视下经皮胃造瘘术成功进行,良好的护理是手术成功的有效保证。     

经皮内镜下胃造瘘术36例护理体会

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的临床护理方式。方法：回顾性分析36例PEG术患者的临床资料。结果：患者均顺利完成手术,行PEG肠内营养后营养状况均得到改善,术后3例患者出现局部切口感染,经换药后痊愈;1例出现PEG管断裂,经换管后恢复正常输注。随访0.5～2年,所有患者无有堵管、出血、误吸、腹膜炎等并发症的发生。结论：PEG具有操作简单、创伤小、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径。术前良好的心理护理和充分准备、术后完善的护理是PEG成功的重要条件。     

泌尿外科手术留置双J管患者的多学科协同延伸护理干预效果

目的 探究泌尿外科手术留置双J管患者的多学科协同延伸护理干预效果。方法 选取我院2022年1月至2023年1月收治的96例泌尿外科手术留置双J管患者作为研究对象,按照简单随机化分组方法分为对照组（48例）与观察组（48例）,对照组采用常规护理方法,观察组采用多学科协同延伸护理方法。比较两组的患者健康知识知晓情况、双J管留置情况、生活质量、并发症发生情况。结果 对比两组患者健康知识知晓情况评分,观察组较高（P <0.05）。对比两组患者双J管留置情况,观察组留置时间较短,拔管成功率较高（P <0.05）。对比两组患者生活质量评分,观察组较高（P <0.05）。对比两组患者并发症发生率,观察组较低（P <0.05）。结论 对泌尿外科手术留置双J管患者实行多学科协同延伸护理,能有效提升患者健康知识知晓情况,改善患者生活,降低患者并发症发生率,提升患者拔管成功率,缩短患者双J管留置时间。     

经皮内镜下胃造口术在重症患者胃肠内营养中的应用

目的 探讨经皮内镜下胃造口术在重症患者胃肠内营养中的应用.方法 在胃镜引导下,穿刺点选择在胃体前壁,给22例重症患者行经皮穿刺胃造口术.结果 所有患者均一次置管成功.术中血压稳定,SpO2均大于97%,操作时间(15.5±2.3)min,出血量(3.8±1.9)ml.术后所有患者均未出现胃瘘、胃结肠瘘、气腹、反流误吸,吸人性肺炎等严重并发症.结论 经皮下内镜下胃造口术创小,手术时间短,安全性高,是适合重症患者建立胃肠内营养途径的手术方式.     

经皮内镜下胃空肠造瘘术

目的 探讨经皮内镜下胃造口(PEG)和空肠造口(PEJ)的临床应用价值.方法 2006年6月～9月施行PEG/PEJ共4例.其中,3例行PEG胃肠内营养,1例行PEJ胃减压和空肠营养.结果 3例患者手术均成功,1例肥胖病人因腹壁较厚致穿刺失败.所有病人术后均未出现腹膜炎、出血等并发症.结论 PEG/PEJ是行长期肠内营养和/或胃肠减压的有效方法,具有微创、安全、经济等优点.     

经皮胃造瘘在危重患者中的应用

目的探讨在危重患者中应用经皮胃造瘘的临床效果。方法随机抽取2010年7月至2013年1月危重患者15例,对高危患者进行经皮胃追瘘手术,将空肠管放入患者体内,为患者补充营养的同时解决经胃肠给药问题。结果经皮胃造瘘成功在15例危重患者中应用。结论经皮胃追瘘置管可以为病危患者供给肠胃道营养,在胃镜直视下操作,具有较高的安全性,可在临床对危重患者使用。     

经皮内镜胃空肠造瘘在普外科的应用

目的探讨经皮内镜胃造瘘(PEG)联合空肠造瘘(PEJ)技术在普外科多种疾病治疗中的应用价值。方法 2003年10月—2010年3月采用PEG联合PEJ治疗18例普外科疾病病人,其中用于术后胃瘫者3例,用于胆汁回输者6例,用于胰头癌致胃十二指肠不全梗阻者9例。结果 18例均一次性完成行PEG及PEJ,手术成功率100%。所有病人PEG/J管发挥作用后均逐步停用原有鼻胃(肠)管,改相关静脉营养补液为肠内营养补液,患者病情均明显好转,本组所有病人带管期间原有咽喉部不适等症状消失,满意度高于传统的经鼻胃(肠)管。结论 PEG/J是建立胃(肠)腔与外界之间通道的一种非常微创、有效和安全的方法,通过PEG置管可以替代普外科中大部分较长期的经鼻置胃(肠)管和手术胃(肠)造瘘置管,值得推广。     

经腹腔镜胃造口术肠内营养在晚期食管癌治疗中的临床应用

目的探讨经腹腔镜胃造口术肠内营养的临床应用价值。方法选择适应证30例晚期食管癌患者，经腹腔镜胃造口术置管行肠内营养，观察治疗效果及并发症情况。结果30例患者造口管置入后营养迅速恢复，停止静脉补液，随访1～48个月无严重并发症发生。结论经腹腔镜胃造口术肠内营养是一种操作简便、微创、安全、高效的治疗方法。     

经皮胃镜下胃造瘘＋空肠管置入术45例护理观察

经皮胃镜下胃造瘘＋空肠管置入术（JET-PEG）是内镜微创介入治疗的一项新技术,它能建立肠内营养支持治疗,也能较好地解决留置鼻胃管注食所引发的并发症问题.2010年5月～2013年1 月,作者对45例重型颅脑外伤术后、吞咽功能障碍需长期置管注食的患者实施空肠管置入术（PEG）,术后给予相应护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

昏迷患者经皮内镜下胃造瘘术后护理体会

目的:探讨昏迷患者应用经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用价值及护理优点.方法:通过对15例昏迷患者进行PEG,建立肠内营养支持及开展相应的护理.结果:通过PEG及护理,患者得到了良好的营养支持,提高了生命质量.结论:PEG是一种操作方便快捷、安全度高、术后并发症少、留置时间长的治疗技术,通过高质量的护理,能给予良好的营养支持,值得推广.     

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年3月-2013年3月在本院采用超声引导经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者36例作为观察组,2009年1月-2011年1月在本院进行肝脓肿部位手术切开置管引流的36例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、总有效率、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者全部治愈,总有效率达100.0%,无任何并发症发生,平均住院时间（7.84±2.10）d。对照组患者的总有效率为77.8%,治疗中2例患者切口感染,5例患者腔内出血,并发症发生率为22.2%,平均住院时间（18.99±6.10）d;两组患者的总有效率、并发症发生率和住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿与手术切开置管引流相比,操作精准简单、创伤小、安全、副作用少、临床疗效显著,值得在临床推广。     

经皮内镜下胃造瘘术治疗去皮质综合征

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是一种新的内镜下介入技术及管饲方法，具有操作简便、安全、快捷、经济实惠等优点，目前在国内外已广泛应用。笔者最近对3例去皮质综合征患者行PEG进行肠内营养支持，效果良好，报告如下。     

采用经皮内镜下胃造口术进行肠内营养10例临床分析

目的：探讨采用经皮内镜下胃造口术（PEG）实施肠内营养的临床价值。方法：在胃镜引导下,穿刺点选择在胃体的大、小弯之间,局麻下行胃造口术,8例病人均予以肠内营养。结果：8例病人均一次性置管成功,成功率100%,从置入胃镜至胃造口术完成只需10～15分钟,术中、术后均无出血、消化液漏入腹腔等并发症。结论：在肠内营养输注途径中PEG具有创伤小、时间短、经济、安全等特点,易于护理和长期应用。     

空肠造口与留置鼻空肠营养管在全胃切除术中应用效果比较

目的 比较全胃切除术中空肠造口与留置鼻空肠营养管的应用效果.方法 采用回顾性分析方法,按肠内营养支持方法不同将23例行全胃切除患者分为留置鼻空肠营养管组（A组）17例和空肠造口组（B组）6例.比较两组患者术后睡眠情况、排痰不利、肛门恢复排气时间、咽喉疼痛、恶心、肺部感染、吻合口漏等术后并发症发生率.结果 与A组比较,B组患者睡眠不佳、排痰不利、咽喉疼痛、恶心、呕吐明显减少;肛门恢复排气时间显著提前.吻合口漏、十二指肠残端瘘、腹腔和肺部感染等并发症两组间无明显差异.结论 在全胃切除术中应用空肠造口,相比留置鼻空肠营养管,患者痛苦更小,心理负担更轻,更易于护理,康复更快,是一种有效、安全、合理的策略.