右颞颌关节腱鞘囊肿1例报道

腱鞘囊肿发生于颞颌关节部罕见 ,近日我科收治一例 ,现报告如下。患者男性 ,30岁 ,汉族 ,工人 ,2 0 0 0年 3月 8日入院 ,患者一年前发现右耳前有黄豆粒大小肿物 ,逐渐长大至杏核大小 ,近二月在进食时有隐痛感。查体见 :肿物位于耳屏前 0 5ｃｍ处 ,约 0 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,位置表浅 ,无压痛 ,质地中等 ,有韧感与周围组织无粘连 ,做开、闭口运动时 ,肿物随关节活动。入院初步诊断为 :右颞颌关节腱鞘囊肿。2 0 0 0年 3月 10日 ,行囊肿摘除术 ,术中见肿物约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,呈淡红色 ,有蒂 ,与关节囊紧密相连并进入关…     

用牙胶片拍摄颞颌关节像的简易方法

颞颌关节的X线摄相是诊断颞颌关节疾病的重要依据。颞颌关节摄影的方法较多,但是由于颞颌关节的解剖位置关系及周围组织的骨质结构复杂,加上双侧髁状突同时联合旋转运动,容易出现胶片影相失真或模糊,影响临床诊断的确定和及时治疗。常规摄照颞颌关节像时用13×18厘米的X光胶片放在片架上摄照,容易出现照片所显示的髁状突与关节凹的影相失真。     

面神经炎伴局限型破伤风1例

孙××,男,40岁。口眼歪斜14天,张口困难,头部左右转动时颈部疼痛10天入院。入院前21天左前额部皮肤外伤,未经处置,未感染,结疤自愈。体检左额纹消失,左限闭合不完全,示齿时口角右偏、左鼻唇沟变浅,开口度约为1cm。双耳屏前无压痛,咬肌处无压痛。叩击面部无痉挛。颞颌关节闭、张口位 X 光片示颞颁关节张口位活动受限,骨质与诸附件未见破坏,关节面光滑。     

坏疽性口炎后遗颌间挛缩2例报告

病例1 朱××,女,23岁,住院号119,624。患者于6岁时因左面颊部生疮,在当地切开排脓,几天后左面颊部大块皮肤缺失,伤口疤痕愈合后不能开颌,每餐进食时只能以筷子将食物从缺失的上下门牙之小孔处塞进口内,不能作咀嚼活动,每餐进食需约1小时。体检:个体矮小,左唇颊部全层缺失约4.5×75cm,其中左上唇缺失1/3,下唇缺失1/4,左上下门牙缺如,左上、下犬齿及所残存之上、下磨牙外翻,上、下颌骨粘连愈着,作咬(牙合)动作时,左颞颌关节完     

颞颌关节滑膜瘤1例报告

患者男性,40岁,农民。入院前20天,无明显原因发现左耳前区肿胀,疼痛不明显,即用抗生素治疗,效果不佳,于1994年12月经门诊以颞颌关节滑膜瘤收住院。查体:一般情况好,心肺肝脾未见异常,面部不对称,左耳前区有一2cm×2cm×1cm肿物,中等硬度,边界清、活动差,与皮肤无粘连,轻度触痛。实验室检查:血、尿、便均正常,CT扫描及强化诊断为左颞颌关节滑膜瘤。     

髁状突肥大并骨软骨瘤一例

<正> 李××,男性,46岁,工人。1982年5月5日入院。住院号:196900。病史:1976年6月左耳前区被一铁管撞击,当时局部形成血肿,一周后消退,无骨折。以后逐渐出现咀嚼时左颞颌关节突然疼痛、运动受限,1979年以后,发现下颌右偏,并渐出现咬合错乱,下颌前突,影响语言、咀嚼及面容而来我科医治,既往未行任何治疗,本人否认家族中有类似疾病。局部检查:颜面两侧明显不对称,右     

眶骨巨细胞瘤一例

骨巨细胞瘤好发于长骨骨端,偶发于肋、髌、颌、颞等扁骨,而发生于眶骨之骨巨细胞瘤实属罕见。笔者遇到一例,报告如下。 患儿李××,女,4(1/2)岁。住院号236404。因发现左眶部肿块一月余于1988年7月18日入院。一个多月前无意中发现左眼眶颞下方生一约拇指头大小之肿块,质硬,轻压痛,无游走现象。不伴畏寒,发烧,无复视及头痛、呕吐。既往体健,无外伤、手术史,无食用生蟹史。患儿生长发育正常,一般情况好。眼部检查:     

头颅汗腺癌1例报告

我院收治1例伴有多处颅骨转移的头皮汗腺癌,报告如下: 患者,女,35岁。1987年元月发现左额部一指头大小包块,伴头痛、头昏。2月14日在当地医院行包块切除,病理检查为“恶性纤维瘤”。术后头痛无好转,一周后又相继发现左颞部、右顶部长有包块。检查:左额部有长4cm手术切口疤痕,左颞及右顶部分别有1×2×3cm~3及1×2×2cm~3     

先天性脑穿通畸形囊肿一例

<正> 刘某,女,8个月。因左颞部隆起并逐渐增大,同时伴有不明原因发热8个月,于1986年9月26日入院。检查:神清,精神欠佳,发育不良,智力低下体温37℃～39℃。头围47cm;前囟3×3cm,隆起;左颞前部向外隆起,触诊有5×3cm颅骨缺损,叩诊呈破罐音,透光试验左额颢顶部透光性增强。无落日眼,有水平性眼球震颤,快动向左。四肢脊柱未见明显畸形,右侧肢体活动减少,不能独自坐立,白细胞6700,N57％,L39％,E2％,血红蛋白9.5g。尿常规正常。头顿平片见左颞前部有5×3cm颅骨缺损及周围颅骨变薄,冠状缝见有部分分离。入院后第3天     

针刀治疗颞颌关节功能紊乱症50例体会

颞颌关节功能紊乱症是口腔科常见病之一,临床表现以颞颌关节运动异常、开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群疼痛、关节弹响和杂音为主,X线检查多数无明显异常,少数病程长者有关节密度增高或有钙化点.笔者采用针刀疗法治疗该病50例疗效满意,现总结如下.……     

用通草散治愈“腋乳”一例

<正> 韩××,女,26岁。1979年3月3日初诊。患者分娩已10天。两天前偶感左腋下湿润,并发现,局部有乌梅大一肿物。其周围有三个约黄豆大之肿物,不痛不痒。用手挤之则自毛孔中溢出乳汁样分泌物。肿物稍移动,无压痛。分泌物为乳白色,质稀,无嗅味,嘱本人尝之,患者尝后说味稍甜,与     

颌面部多间隙巨大脂肪瘤1例

1　病例报告 　 患者 ,男 ,51岁 ,因左面部无痛渐进性生长肿物 4年 ,以“面部脂肪瘤”入院。该患于 1 996年曾行“左颞部脂肪瘤切除术” ,手术损伤面神经颞支。查体 :一般情况良好 ,心肺四肢未见异常 ,颌面部明显不对称 ,左颞部、颧弓部弥漫膨隆 ,可触及质软包块 ,边界不清 ,有一定韧性 ,左额纹消失。左颊部明显膨隆呈下垂状 ,触诊可扪及一大小约 3ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,边界尚清 ,质软 ,表面光滑 ,无波动及搏动 ,无囊性感 ,开闭口正常 ,双颌下区未触及肿大淋巴结。彩超及ＣＴ检查提示 :左颧弓部、颞部及颊部实性占位病变。诊断 :面部脂肪瘤。…     

下颌骨不对称发育的全颌曲面断层片分析

目的利用口腔全颌曲面断层片测量分析发育正常的、发育性下颌偏斜畸形患者下颌骨硬组织的特征性变化。方法选择成人颞颌关节病变患者78例,正常无颞颌关节病患者115例,比较颞颌关节病变患者、正常无颞颌关节病患者的左右两侧在垂直向上线距、角度的差异。结果颞颌关节病的下颌骨双侧在垂直方向上的线距测量和角度测量均出现明显的不对称,髁状突前后径、下颌骨升支高度、髁状突至下颌平面高度、下颌角点成角、髁突顶点成角双侧比较差异有统计学意义（P〈0．05）;正常无颞颌关节病变的双侧对应比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论下颌骨不对称发育是引起颞颌关节病变的一个重要因素,应予以注意。     

颌下嗜酸性细胞腺癌1例

1患者 ,女 ,5 3岁 ,回族。 10年前无明显诱因发现左颌下有一包块 ,约蚕豆大小 ,无压痛及红肿 ,当时无咳嗽及咽充血等 ,随时间推移 ,包块逐渐长大 ,尤以近 1年为明显 ,并伴有口水多 ,说话声音不清 ,嘴角偏向左侧 ,伸舌偏向左侧。彩超示 :包块性质不明确。临床诊断 :左颌下包块。手术所见 :肿块位于腮腺下方 ,约 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,质硬 ,组织致密 ,边界不清 ,与周围组织严重粘连 ,部分颈外动静脉在瘤体中闭锁 ,血动丰富 ,口底见有侵犯 ,无法完整切除 ,取部分送病检。病理检查 :(1)大体 :灰褐色组组织一块 ,体积 4.0ｃｍ× 2 .5…     

甲状腺癌颅骨转移一例报告

<正> 患者,洪某某,女,66岁。以左头顶部肿块一年余为主诉入院。一年前发现左颞顶部一肿块,无不适。一年来渐增大,近一月自觉耳鸣。体检:体温37.5℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。左颞顶部有-4×4×5cm~3肿块,质软,无痛,不活动。胸、腹(一),神经系统(一)。X线摄片示左顶骨有5.5×4.5cm~2骨质破坏区,边缘清晰,呈     

颌下腺导管巨大结石一例

<正> 涎石病是一种比较少见的疾病。虽然多发生于颌下腺,但对颌下腺巨大结石则属少见。我们于1982年2月10日遇到一例,经手术摘出治愈,现报告如下: 患者王××,男,47,汉族。左舌下包块二年余,左颌下部肿胀反复发作。检查:两侧面部尚对称,左舌下区可扪及小拇指大小之坚硬包块。与颌下区相连,疼痛不适,轻度口干,开口正常,左舌下皱襞处有轻度充血,发红,颌腺导管口未见有脓性分泌物溢出,双手联合扪诊,于左侧舌下区可扪及约3.5厘米大小之硬     

神经母细胞瘤广泛骨转移一例

患儿男性,10岁,住院号918。因游走性关节肿痛1年,头部肿块6个月,不能行走1个月伴胸闷、恶心、呕吐于1984年3月4日入院。体检:发育营养差,慢性重病容。面色苍白,左眼球轻度突出。颈部、颌下,锁骨上及腋下和腹股沟处可触及黄豆大淋巴结10余个,不活动,无压痛。左颈部有一3×4×2cm肿块。质中,无波动感,无压痛。头颅骨高低不平,有12处突起,大小不等,无压痛。两肺呼吸音粗糙。心浊音界向左下扩大,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软,未及肿块,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及。两膝关节及左肘关节肿胀压痛、活动受限,两下肢肌肉萎缩,全身骨骼均有压痛,皮肤未见出血点和皮疹。实验室检查:IIb24g/L;WBC7.8×10~9/L,N55％,L45％;PL25×10~9/L;偶见幼稚粒细胞。ESR185mm/h。     

部分磨牙缺失引起重症颌关节病1例

司××,女,47岁,某工厂附属医院主治医师。患者一个月前因双侧颌关节区疼痛,张口受限,前牙开(牙合)不能咬断食物去外院求治,诊断为颞颌关节紊乱综合症。经穴位封闭、热敷、拔除智齿,症状缓解。一月后疼痛加重并伴头痛、失眠、牙齿不敢咀嚼,再去就诊,医生建议继续穴位封闭治疗,拔除牙齿。本人不愿意拔牙,遂来我科就诊。     

关节囊内注射醋酸氢化考的松治疗颞颌关节炎(70例疗效观察)

我科近年来采用局部注射醋酸氫化考的松的方法治疗颞颌关节炎,收到较好的疗效,现介绍如下。一、病例选擇: 我们在门诊中:对有下列主诉和体征的颞颌关节炎病人,选用关节囊内注射醋酸氫化考的松的治疗方法: 1.因外伤引起的或原因不明的颞颌关节疼痛或伴有弹响。 2.张口和进食咀嚼时感到困难及颞颌关节疼痛。 3.颞颌关节区有明显的压痛。     

超激光联合局部注射治疗颞颌关节功能紊乱综合征

目的 观察超激光照射、颞颌关节局部注射治疗及两者联合治疗颞下颌关节功能紊乱综合征(TMJDS)疗效并进行对比观察.方法 72例颞颌关节功能紊乱综合征患者随机分为3组,颞颌关节局部注射治疗组(TI组):采用颞颌关节局部注射治疗;超激光组(SL组):采用超激光照射治疗;超激光 颞颌关节局部注射治疗组(SL TI组):在颞颌关节局部注射阻滞治疗的基础上,采用超激光照射治疗.以颞颌关节区疼痛程度、压痛、弹响、运动异常情况及1年后复发率评估治疗效果.结果 SL TI组、SL组和TI组显效率分别为83%、62%和58%,SL TI组与TI组和SL组比较差异有显著性(P＜0.05).TI组、SL组与SL TI组复发率分别为38%、13%和8%,SL TI组、SL组和TI组复发率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 超激光联合颞颌关节局部注射治疗可明显提高颞颌关节功能紊乱综合征显效率,降低其复发率,是一种短程、高效的好方法.