颈静脉球瘤合并颈动脉体瘤一例

颈静脉球瘤合并颈动脉体瘤一例张晓阳患者女性，２２岁。因左耳聋２年，左颈部肿物１年，于１９９２年１ｌ月２０日入院。体检：左耳传导性耳聋，后组颅神经正常，左下颌角下颈总动脉分叉部可扪及一３．０ｃｍ×３．０ｃｍ大小，中等硬度的肿物，上下不能移动，有搏动感，...     

胚胎性横纹肌肉瘤侵袭神经系统1例报告

胚胎性横纹肌肉瘤侵袭神经系统,国内尚未见到有关报道,今将1例临床及病理资料报告如下。 患者 男性,3月龄。40天前哭闹时,家长发现其左上肢不能活动。30天前发现左锁骨上窝有1×1×1cm大小肿物,并逐渐增大。15天前发现右上肢活动失灵,并于颈部肿物处抽出少量血性液体,病理检查未见异常。1天来发现双下肢活动减少。无外伤、发     

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是脑膜动脉或/和颈外动脉向硬膜窦的血液分流,较少见的是这些动脉和脑膜静脉形成直接分流,是DAVF颅内出血的主要原因。自1995年至1999年收治11例DAVF出血诊冶的效果良好。

女患者,16岁,发现左颈部包块3年,伴间断性头痛3月,于1999年2月23日入院。查体:心率84次/min,血压16.0/9.0 kPa(120/70 mmHg)。左颈部可扪及一包块,质韧,固定,无压痛,上至乳突,下至锁骨上窝。左软腭稍下陷,悬雍垂右偏,咽反射迟钝,饮水偶有呛咳。颈静脉孔X线断层示左侧扩大,骨壁不规则;MR扫描示左桥小脑角及左颈部肿块,长T1、T2信号,注射Gd-DTPA后颈部肿物均匀稍增强,颅内部分环形强化。颈部肿瘤大小约14.0 cm ×6.0 cm×6.0 cm,颅内部分5.0 cm×5.0 cm×4.0 cm。血管造影未见肿瘤染色,左乙状窦及颈内静脉全程闭塞。3月11日于全麻下经左颅颈联合入路切除肿瘤。术中见颈内静脉全程内外均为肿瘤,上端入扩大之颈静脉孔,下极达锁骨上窝,并沿颈内静脉向胸腔生长。肿瘤暗红色,有边界,分叶状,血供不甚丰富,质软,分块切除肿瘤,闭塞的颈内静脉一并切除,颈动脉及舌下神经主干保留完好。     

颈部血管肉瘤1例报告

1 临床资料 患者男，23岁，未婚，汉族。患者无意中发现左侧上颈部有一鸽蛋大小肿块，质韧，无疼痛、发热，无咽痛、吞咽困难及其他不适，“门诊以左颈部肿物性质待查”收入院治疗。入院后行肿物切除活检术，术后病理证实：“左咽旁间隙血管肉瘤”，进行放化疗，并定期化疗1年2月余，发现双肺转移，入院。查体：体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压120／68mmHg。一般情况下，浅表淋巴结未触及肿大。颈软，颈部软组织呈放疗后改变，组织僵硬，淋巴结触诊不满意，左颌下、下颌骨下缘至颏下可见一长约15cm手术疤痕，疤痕增生不明显；颈前正中有一约5cm横形手术疤痕。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性哕音。咽部无充血。扁桃体无肿大。气管居中。甲状腺不大，颈部活动自如无受限。双肺呼吸音粗＋心率80次／min。律齐，腹软，无压痛，未触及包块。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。     

颈动脉瘤壁玻璃样变1例报道并相关文献复习

<正>1临床资料患者,男,72岁,半年前发现右侧颈部肿物,近期进行性肿大,经抗炎治疗无效,遂于2014年3月16日到我院检查。查体:右侧颈部肿物,大小约4 cm×2 cm。颈部MR(2014年3月18日):右侧颈总动脉后方可见结节样异常信号,T1WI呈稍低及低信号,T2WI呈稍低、稍高及高信号,边界不清,直径约2.1 cm².6 cm,相应水平右侧颈静脉显示不清,右侧     

外伤性高颈段硬脊膜外血肿1例

患者,男,43岁,突发四肢抽搐1天入院。发病前1天晨,颈部活动锻炼约40分钟,1小时后觉左下肢乏力,相继左上肢、右侧肢体无力,进而四肢抽搐,随后出现排尿困难。无头痛,无呕吐,无吞咽障碍,无畏寒发热。CT扫描显示颈椎 3～5硬膜外占位病变。既往身体健康,体检:体温36℃,血压20/10.5kPa,营养发     

一期切除长入颈内静脉及乙状窦内的颅颈沟通巨大脑膜瘤1例

女患者,16岁,发现左颈部包块3年,伴间断性头痛3月,于1999年2月23日入院。查体:心率84次/min,血压16.0/9.0kPa(120/70mmHg)。左颈部可扪及一包块,质韧,固定,无压痛,上至乳突,下至锁骨上窝。左软腭稍下陷,悬雍垂右偏,咽反射迟钝,饮水偶有呛咳。颈静脉孔X线断层示左侧     

颅骨内异位脑膜瘤一例

患者女,59岁。右侧偏瘫1年余,颅顶肿物,头痛半年,头痛加剧时常伴有呕吐及意识丧失,尿床。近1个月来病人因间断性昏迷,肿物增大而就诊。2年前左头顶有外伤史。查:左顶部有一半球形肿物约9×9×4cm,质硬,双视乳头水肿,双外展差,右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征( )。颅     

巨大型脊髓肿瘤一例

患者 女,29岁。双下肢活动不便2年,于83年11月16日入院。患者于1976年12月行“听神经瘤切除术,术后右面瘫。1981年7月始,自觉左下肢无力,2年后双下肢发硬,不能行走,大小便障碍。查体:全身散在色素斑,左颈部,腋下可扪及多个散在黄豆大小圆形肿物,左肱骨下端尺侧皮下触及     

以肢体抖动为主要表现的短暂性脑缺血发作一例临床分析

患者，女，19岁。因发作性失语3h于2004年2月7日入院。8年前有脑梗死病史。体格检查：血压140／90mmHg(1mmHg=0．133kPa)．意识清楚,语言流利，脑神经检查正常，颈部柔软，四肢肌力、肌张力均正常，双膝反射( )，双Bablnski征阴性，感觉、共济运动均正常。血常规、肾功能、血沉、抗“O”、类风湿因子和C-反应蛋白均正常．     

先天性颅面巨大混合型血管瘤一例

患者男,12岁。出生时发现左面、左额、左顶部肿物。肿物渐生长,以左额肿物生长为著,发展至左眼睑,形成巨大包块,包块下垂将左眼覆盖,不能视物。肿物渐发展至颅内,于左额、颢、顶形成巨大占位。无头痛、头晕,无癫痫发作,无偏瘫失语,智力发育正常。左面部有一3cm×3cm×1cm、左额有一20cm×18cm×11cm、左顶部有一15cm×10cm×6cm大小的肿物,额、顶部肿物间有蒂连接,肿物质软,边界不清,表皮色泽正常,无破溃(图1,2)。嗅觉正常,左眼球突出,双眼活动正常,右眼视力正常,左眼能视物,视力因肿物压迫无法检查,面部感觉正常,无面瘫,听力正常,肢体肌力、肌张力正常,步态正常,病理征未引出。头颅CT示:左侧大脑半球     

左侧顶枕部异位甲状腺癌变一例

患者女,74岁。因发现左顶枕部渐增性肿物10年入院。患者于10年前无意中发现左顶枕部头皮下有一蚕豆样大小之肿物,继而逐渐增大,近3个月肿物破溃,伴疼痛,遂来就诊。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,正常位置甲状腺,未触及肿物;左侧顶枕部见一隆起肿物,局部破溃,有脓苔,伴压痛,触之大小为10cm×10cm×10cm,活动度差,质地稍韧。颅骨平片示左顶枕骨有9.5cm×10.5cm骨质破坏区。CT平扫:左顶枕骨大片状骨质破坏,相应部位有8.5cm×6.6cm×11cm的软组织肿块,向颅外突出,边缘有环形高密度影。初步诊断颅骨肿瘤。全麻下行肿块切除术,术中见肿…     

颅骨骨化性纤维瘤一例

患者女,24岁。左额顶部包块2年入院。入院前1年半有过头部外伤史,2年前无明显原因的左额顶部出现核桃大小的包块,质硬,轻度疼痛,无恶心、呕吐。查体:左额顶部明显隆起,有6cm×5cm×3cm骨隆起、质硬,无压痛,未闻及血管杂音,头颅CT:考虑左额骨良性肿瘤病变:左额骨嗜酸性肉芽肿。MRI:颅骨肿瘤。于2004年3月5日在全麻(气管内插管)下行肿瘤切除术。病理报告:肉眼所见一颅骨组织2块,大者近圆形,直径7～8cm,骨板厚1～1.2cm,中央见一直径5cm骨性突出肿物,表面光滑,点片状暗红色,高出骨表面3.5～4cm,颅骨内板中央凿开直径1.5cm口,见骨内肿物4cm×4.…     

颅骨黑色素细胞转移瘤一例

患者 男,68岁。因左额痛性肿物1个月入院。开始时无意中发现头皮局限隆起,随后迅速生长伴局部轻度疼痛,入院前发展成胡桃大小。入院查,左额发迹处骨性肿物,约2cm×3cm×1cm,压痛(+)。血常规及生化检查未见异常。X片示颅骨小虫蚀样缺损灶。行手术切除,术中见颅骨肿物,约2cm×5cm×1.5cm大小,蓝褐色,肿物呈破坏性生长,质松脆,无骨膜反应,血供丰富,肿物内     

颅骨骨膜窦并脑血管畸形1例

病例介绍患者女 ,5 8岁。因“头晕半个月、发作性抽搐 1d”于 2 0 0 4年 12月 12日入院。 5 0年前因外伤而出现右额部头皮肿物 ,未行诊治。肿物在卧位、头低位或用力时明显 ,坐位或站立时缩小 ,5 0年来肿物稍增大 ,无红肿和疼痛。体格检查 :神清 ,语利 ,神经系统无阳性发现。右额部自眉弓至前发际处有约 8.0cm× 5 .0cm大小肿物 ,质软 ,无搏动 ;挤压可缩小至消失 ;松开又膨出。压迫颈静脉明显增大 ,肿物皮肤颜色和温度未见异常 (见图 1)。其下颅骨凹凸不平。左眼睑有两处约2 .0cm× 1.0cm褐色皮肤色素沉着。颅脑MRI发现 :额叶、骨、皮下不…     

椎动脉动脉瘤合并同侧延髓背外侧综合征1例

患者,男45岁,因眩晕、声嘶、呛咳9小时入院.有高血压病史5年多.检查:血压144/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,左侧Horner征(+),左面部痛觉及咽反射减弱,左指鼻及跟膝胫试验不能完成,Romberg征(+),右侧偏身痛觉减退.     

第51例--头晕反复发作、偏瘫、智能减退、家族史阳性

患者女．44岁，3年前无明显诱因出现发作性头晕，有天旋地转感，伴随恶心、呕吐，查体发现血压偏高．左侧肢体力弱．治疗1周后头晕缓解．血压恢复正常，遗留左下肢力弱．此后逐渐出现记忆力下降。2年前和1年前又出现2次头晕发作，治疗几天后症状缓解。6d前再次出现头晕，向右转头时症状加重，伴耳鸣、恶心、呕吐。查体发现血压140／     

以双上肢无力起病的原发性醛固酮增多症一例

临床资料 患者女性,37岁,因"双上肢无力2d"于2012年12月21日入院.患者入院前2d出现左上肢不能抬举,入院前1d出现右上肢不能抬举,近端明显.既往有高血压病史2年,血压最高150/90 mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa),口服非洛地平缓释片,血压控制在120/90 mm Hg左右.     

基底节出血所致共济失调-轻偏瘫1例报告

病例摘要 男,42岁。入院前2天不明原因左下肢力弱,行走易向左偏,向左侧摔倒3次。无头痛,呕吐,意识障碍及肢体抽搐。以“腔隙梗塞?”于89年5月21日收住院。既往有头晕史,未测过血压。否认糖尿病史。体检:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),心肺腹正常,颈软,颈部血管听诊无杂音。神志清,语     

胸椎软骨黏液样纤维瘤1例

正1病例资料17岁女性,因背部肿物渐进性增大半年余入院。半年前发现背部正中隆起肿物,质韧,约"花生米"大小,肿物渐进性增大。入院体格检查:背部胸6～7椎体水平可触及肿物,大小约6 cm×4 cm,质韧,边界尚清楚,与后方胸椎黏连,活动度差,触之无压痛,无皮肤红肿;四肢肌力5级,肌张力正常。入院后行胸椎增强MRI检查示胸6～7椎体水平左侧背部竖脊肌及局部椎管内可见异常信号团块影,T_1像、T_2像以等信号、低信号为主,其内散在高信号影,胸7椎体左侧椎板骨质破坏;增强扫描肿物呈明显不均匀边缘强化,椎管内部分呈明显强化,并沿左侧硬膜外间隙向前侵犯胸7椎体左后缘,