血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒32例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对重度中毒的治疗价值.方法在内科常规综合治疗基础上,治疗组32例采用HP HD治疗,对照组16例采用HP治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数及死亡率.结果两组比较,HP HD组昏迷时间明显缩短(P＜0.05),住院天数显著减少(P＜0.01),但两组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液灌流联合血液透析救治危重型急性中毒的临床分析

目的探讨血液灌流加血液透析救治危重型急性中毒的方法和疗效。方法在内科常规综合治疗基础上,治疗组35例采用HP＋HD治疗,对照组18例采用HD治疗,比较2组患者的昏迷时间、住院天数、治愈率及死亡率。结果 HP＋HD治疗组昏迷时间明显缩短（P〈0.01）,住院天数显著减少（P〈0.05）,治愈率及死亡率均有明显差异（P〈0.05）。结论 HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒45例分析

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床治疗效果。方法：在内科常规综合治疗基础上,对治疗组45例重度急性有机磷农药中毒患者给予HP联合HD治疗,对照组24例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院天数、治愈率及死亡率。结果：治疗组昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,住院天数显著减少（P〈0.05或0.01）,治愈率及死亡率均有明显差异（P〈0.05）。结论：HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著,应作为治疗重度急性有机磷农药中毒的首选方式。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重度中毒的疗效。方法采用HP与HD联合治疗急性重度中毒56例，与单纯HD治疗急性重度中毒27例进行对比分析。结果联合治疗组患者昏迷清醒时间及平均住院时间均较对照组明显缩短，其治愈率达96．43％，对照组治愈率为74．07％，2组治愈率有显著性差异（P〈0．01）。结论HP联合HD治疗急性重度中毒并发症较少而且较轻，病情恢复较快，治愈率高。     

血液灌流串联血液透析治疗急性鱼胆中毒36例临床分析

目的:观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗急性鱼胆中毒的临床疗效.方法:36例急性鱼胆中毒患者在综合治疗的同时尽早给予HP+HD治疗,选择单纯采用综合治疗的19例作为对比.通过观察两组在意识恢复时间、治愈率、死亡率、平均住院天数等指标的差异来判定HD+HD的疗效.结果:HP+HD对减少急性鱼胆中毒患者的死亡率,缩短昏迷时间,缩短住院时间有显著疗效.结论:HP+HD是抢救急性鱼胆中毒的最有效的方法之一.     

序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨序贯性血液净化对于急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法:将100例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组,两组均先给予常规治疗,观察组在此基础上进行贯性血液灌流(HP)与连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH),而对照组在常规治疗的基础上仅进行HP治疗。观察并比较两组患者的住院时间、昏迷时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、治愈率及病死率。结果:观察组住院时间、昏迷时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间与对照组比较明显减少(P0.05),治愈率提高(P0.05),病死率降低(P0.05)。结论:HP序贯CVVH治疗对于急性重度有机磷农药中毒有显著的疗效。     

血液透析联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒35例临床观察

目的探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p<0·05或0·01),而治愈率较对照组明显升高(p<0·01)。结论应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒救治中的应用体会

目的 探讨血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷农药中毒的效果.方法 选取急性重度有机磷农药中毒患者30例,按照有机磷农药治疗规范治疗外,再此基础上进行血液灌流治疗.观察全部病例的阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷清醒时间、住院时间、治愈率的变化.结果 HP组阿托品用量、CHE恢复时间、清醒时间、低于非HP组(P<0.05),治愈率明显提高.结论 血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中有应用的价值.     

血液透析加血液灌流治疗重症急性有机磷中毒结果分析

目的 探讨血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)的临床疗效.方法 70例AOPP患者随机分成治疗组(35例)和对照组(35例).对照组用阿托品及解磷定等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加HD+HP治疗.观察治疗后阿托品用量、清醒时间、胆碱脂酶活性活力恢复时间、住院时间、病死率.结果 治疗组在胆碱酯酶恢复时间、昏迷时间、阿托品总量,平均住院时间、中间综合征(IMS)发生率、病死率较对照组明显减少(t=2.38、2.37、2.25、2.31、P均<0.05;χ2=3.77,P<0.05),结论 HP联合HD能提高AOPP治愈率.     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效。方法1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗。结果HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

单次或多次血液灌流对重度有机磷农药中毒的疗效比较

目的 比较血液灌流(HP)次数对重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。 方法 回顾性分析2014年1月—2018年7月安徽理工大学附属亳州市人民医院收治的86例急性重度有机磷农药中毒患者,根据HP治疗次数分为对照组(HP 0次,26例),HP单次组(HP 1次,31例),HP多次组(HP≥2次,29例)。比较3组患者长托宁和解磷定总用量,血清胆碱酯酶活性恢复80%时间(h1)、昏迷时间(h2)、住院时间(h3)、机械通气时间(h4)及中间综合征、中毒反跳、心律失常、多器官功能障碍综合征发生率、病死率。 结果 对照组、HP单次组、HP多次组长托宁总量[(38.28±11.33)mg、(25.62±9.57)mg、(16.54±9.45)mg]和解磷定总量[(22.35±5.45)mg、(16.53±3.64)mg、(10.22±2.45)mg]依次减少(均P＜0.05),h1[(15.32±3.42)h,(10.26±2.04)h,(7.32±3.64)h],h2[(96.23±8.22)h,(46.28±7.69)h,(28.56±7.21)h],h3[(18.21±3.22)d,(13.52±3.64)d,(8.23±2.33)d]、h4[(136.42±18.68)h,(92.46±16.28)h,(47.28±15.42)h]依次缩短(均P＜0.05),入院72 h APACHE-Ⅱ评分(18.23±4.12,15.25±3.06,12.52±2.08)依次降低(P＜0.05)。HP多次组中间综合征、反跳、MODS发生例数少于对照组和HP单次组,差异具统计学意义(均P＜0.05)。HP多次组和HP单次组心律失常例数均少于对照组(均P＜0.05)。病死数构成3组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 重度有机磷中毒患者多次行血液灌流临床治疗效果可,并发症少。      

HA型树脂灌流器治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的研究HA型树脂灌流器治疗重度急性有机磷农药中毒的效果。方法将90例急性重度有机磷农药中毒者根据血液灌流(HP)分为:树脂HP组(治疗组)、炭肾HP组(对照组Ⅰ)、非HP组(对照组Ⅱ),比较治疗组和对照组在昏迷至清醒时间、阿托品化时间、应用阿托品总量、胆碱酯酶活力恢复时间、病死率、住院时间等的差异,比较树脂HP组和炭肾HP组的不良反应。结果树脂HP组和非HP组比较,患者昏迷至清醒时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P<0.01或0.05),阿托品总量明显降低(P<0.01)、病死率降低(P<0.05);树脂HP组和炭肾HP组疗效、病死率比较差异无显著性(P>0.05),但树脂HP组血小板减少、致热反应的发生率低于炭肾HP组(P均<0.05)。结论应用HA型树脂灌流器治疗重度有机磷中毒疗效良好,且不良反应少。     

血液灌流联合血液透析救治重度急性中毒的疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流抢救重症急性中毒的疗效。方法回顾性分析6s例重症急性中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流联合血液透析（HP＋HD）治疗组和对照组。HP＋HD治疗组39例在常规治疗的基础上,采用血液灌流联合血液透析法治疗;对照组26例是同期收治的因非医疗原因未能行血液净化治疗的重症中毒患者。结果血液净化治疗组平均住院时间明显低于对照组（P〈0．05）,治愈率明显高于对照组（92．31％vs73．08％,P〈0．05）,死亡率明显低于对照组（7．69％VS26．92％,P〈0．05）。结论血液灌流联合血液透析是治疗重症急性中毒一种较好方法,操作容易,值得推广。     

血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的临床研究

目的:探讨血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭的方法及效果。方法:收集本院收治的50例急性肾功能衰竭患者,随机分为两组,实验组行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗,对照组行常规HD治疗。治疗后随访1～2个月,比较两组患者的各项生化指标和疗效。结果:随访期间两组组内相比,治疗后患者的各项生化指标均优于治疗前(P<0.05);而两组组间相比,实验组患者的各项生化指标及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:应用血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭可以显著改善患者治疗后的各项相关生化指标,有效提高患者疗效。     

血液灌流联合持续床边血液滤过抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效

目的:探讨持续床边血液滤过联合血液灌流在抢救重度有机磷中毒中的临床意义。方法:对我院2004年5月至2011年10月治疗的34例重度有机磷农药中毒患者应用持续床边血液滤过(HF)联合血液灌流(HP)配合基本药物治疗,作为实验组,既往有详细资料记载的单纯应用内科药物治疗的重度有机磷农药中毒患者32例为对照组,进行治疗效果的对比。结果:实验组的阿托品总用量为(521.41±79.54)mg,而对照组为(620.18±69.79)mg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);昏迷至清醒的时间实验组为(6.09±4.54)h,而对照组为(11.24±3.23)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);住院天数实验组为(10.32±2.76)d,而对照组为(14.87±4.43)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。而在治疗效果方面实验组有30例治愈,4例死亡,治愈率为88.24%,而对照组中21例治愈,11例死亡,治愈率为65.63%,两者比较差异有统计学意义。结论:HF联合HP治疗能迅速清除重度有机磷农药中毒患者体内的毒物,配合内科药物治疗,明显缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率。     

床边血液灌流治疗重症安眠药中毒临床分析

目的 评价床边血液灌流(HP)治疗急性重症安眠药中毒的疗效.方法 选取我院急诊科2008年1月~2011年8月间收住的急性重度安眠药中毒惠者30例分为对照组13例和治疗组17例,对照组行一般内科治疗,治疗组除内科治疗外行血液灌流.观察治疗组治疗前后格拉斯哥评分(GCS)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(P.O2)变化.同时对照分析两组患者肺部感染发生率、清醒时间、住院时问.结果 治疗组患者血液灌流后GCS、MAP、P.O2均较治疗前有所增高(P<0.01);治疗组患者肺部感染发生率较对照组下降(P<0.05),清醒时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.01).结论 对急性重症安眠药中毒患者在内科治疗基础上行血液灌流,治疗效果显著.     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的应用研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者88例，分为灌注流组（HP组）和非灌流组（非HP组），非HP组按常规予积极洗胃，导泻，催吐，并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的服用量，首诊时间，初诊时胆碱酯酶（CHE）活力和死亡率，存活病例的CHE恢复时间，达阿托品化的时间，阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量及中间综合征（IMS）发生率。结果HP组CHE恢复时间，达阿托品化的时间，达阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量，病死率均显著低于非HP组（P〈0．05或P〈0．001）。2组间中间综合征发生率比较无统计学上的差异（P〉0．05）。结论血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

床旁单泵血液灌流救治重度有机磷农药中毒50例临床分析

目的探讨床旁单泵血液灌流治疗重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法104例重度AOPP患者随机分为治疗组（50例）和对照组（54例），均给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗，治疗组行床旁单泵血液灌流（HP）。结果治疗组治愈率、中间综合征发生率、昏迷时间、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与对照组相比有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论HP能迅速清除体内毒物，明显缩短病程，减少并发症，提高重度AOPP的治愈率。     

序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的:探讨血液灌流(HP)序贯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重度有机磷农药中毒临床疗效及可能机制。方法:88例急性重度有机磷农药中毒患者根据血液净化方式分为两组,对照组采用常规综合治疗+HP治疗,观察组在此基础序贯CVVH治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标,并比较两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的水平。结果:对照组治愈36例(85.71%),观察组治愈42例(91.30%),观察组治愈率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组昏迷时间、CHE活性恢复60%的时间、住ICU的时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前两组患者血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ及IL-4水平均无明显差异,治疗后24h上述炎症介质水平均有明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:HP序贯CVVH治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,有效持续清除炎症介质,提高治疗效果。