^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像诊断病毒性心肌炎的初步观察

为了探讨Ｔｃ－９９ｍ－甲氧基异丁基异腈心肌灌注断层显病毒性心肌炎诊断中的应用价值，对１３０例病毒性心肌炎患者及３５例对照组行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ单光子发射娄层（ＳＰＥＣＴ）心肌灌注显像，分析重建后的断层图像，按是否有花斑样改变和灶性放射怀稀疏，将患者再分为阳性和阴性两组，分析两组的年龄及性别构成，计算并比较阳性组、阴性组为且的心／肝计数比及心腔／心肌计数比。结果发现：３５例对照主肌灌注显像正常，     

冠状动脉造影与^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病对比分析

为比较冠状动脉造影和＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像在诊断冠心病中的作用。１１６例患者均行太动造影和＾９９ｍ－Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像。最终诊断；冠心病９１例，其他心脏病１５例，无器质性心脏者１０例。９０例冠心病中，有９０例核素心肌显像呈阳性，１０例无器质性现患者９例核素心肌显像呈阴性。     

冠状动脉造影与~（99m）Tc－MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病对比分析

为比较冠状动脉造影和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像在诊断冠心病中的作用。１１６例患者均行冠状动造影和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像。最终诊断：冠心病９１例，其他心脏病１５例，无器质性心脏病者１０例。９１例冠心病中，有９０例核素心肌显像呈阳性，１０例无器质性心脏病患者９例核素心肌显像呈阴性。提示：对于诊断冠心病，心肌灌注单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）的敏感性和特异性分别为９９％和９０％。冠状动脉造影与心肌ＳＰＥＣＴ均阳性者，冠心病确诊无疑；均阴性者，可予排除；单纯冠状动脉造影阳性或ＳＰＥＣＴ阳性者，临床上需细心诊断     

~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像硝酸异山梨酯试验对心肌存活的评价

采用９９ｍ锝─甲氧基异丁基腈异（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ）结合硝酸异山梨酯静脉滴注，对２９例心肌梗塞患者进行心肌断层显像。所有患者均进行静态心肌断层显像，然后静脉给予硝酸异山梨酯，达到标准后给予９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ，１．５ｈ后以与静态显像相同的条件采集和处理。结果显示，静态心肌显像有３８．３％的节段呈现为灌注异常区，给予硝酸异山梨酯后有３９％的节段心肌灌注得到改善。结果表明，硝酸异山梨酯静脉输入能明显改善９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对心肌梗塞患者心肌存活的探测效果。     

多巴酚丁胺负荷试验~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像的临床应用

为了评价多巴酚丁胺负荷试验９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发射型计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像检测冠心病的准确性，对比了２１例（２２例次）临床确诊或可疑冠心病患者的多巴酚丁胺负荷试验９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像与冠状动脉造影的结果。有明显冠状动脉狭窄的１２例患者，１１例多巴酚丁胺９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ异常；冠状动脉造影正常的７例患者，其中６例心肌ＳＰＥＣＴ正常。多巴酚丁胺９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ检测冠心病的灵敏度为９２％（１１／１２），特异性为８６％（６／７）。初步表明，多巴酚丁胺药物负荷试验９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像是安全的，对于检测冠状动脉病变有较高的灵敏度和特异性，具有较好的临床应用前景。     

硝酸甘油介入~(99m)锝─甲氧基异丁基异腈心肌灌注显像识别存活心肌及对急性心肌梗塞血运重建术疗效评价

目的：探讨硝酸甘油（ＮＴＧ）介入９９ｍ锝—甲氧基异丁基异腈（９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ）心肌灌注显像评价存活心肌、指导经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）,把握适应证及判定ＰＴＣＡ疗效的应用价值。 方法：对２３例行ＰＴＣＡ的急性心肌梗塞患者进行术前静息９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像、ＮＴＧ介入９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像和术后１周、２个月静息９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像,采用４点积分法半定量分析９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ的摄取。根据放射性异常程度不同将受累心肌节段分为心肌存活节段,部分心肌存活节段、心肌无存活节段。 结果：ＮＴＧ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像评价存活心肌的阳性预测值、阴性预测值和准确度,它们分别为８５．０％、８８．５％和８４．９％。ＰＴＣＡ后心肌存活节段和部分心肌存活节段放射性异常积分明显降低,心肌无存活节段未见显著变化。 结论：ＮＴＧ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像能显著提高存活心肌的检出率,对急性心肌梗塞血运重建术的疗效判定及指导临床适应证的选择具有较高的应用价值。     

^99mTc—MIBI心肌显像对尿毒症心肌病左心功能的评价

本研究应用＾９９ｍ锝－甲氧基丁基异腈心肌显像，计算左心腔／心肌计数比值和肺／心计数比值，从而评价尿毒症心肌病左心功能。选择３０例正常对照组和２８例有明确的尿毒症病史伴左心室扩大，充血性心力衰竭而确诊为尿毒症心肌病患者，行静息＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌血流灌注显像，计算并比较对照组和尿毒症组以及尿毒症两个亚组的ＣＭＲ和ＬＨＲ。     

Isoket介入^99mTc—MIBI心肌显像法检测犬心肌存活力

目的通过动物实验探讨二硝酸异山梨醇酯（Ｉｓｏｋｅｔ）介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像在心肌存活力估测中的价值。方法用结扎左冠状动脉前降支的方法制成９只犬心肌梗死模型，随机分为三组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组）分别于冠状动脉结扎１．５ｈ、３．０ｈ、６．０ｈ再灌注。对９只犬心肌梗死再灌注模型进行静息９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ、Ｉｓｏｋｅｔ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像。结果３组犬在静息心肌显像中的１９、２３、２５个放射性分布异常节段各有１０个节段出现放射性填充，分别占５２．６％、４３．３％、４０．０％，Ｉｓｏｋｅｔ介入后，三组犬的放射分布得分亦降低。结论Ｉｓｏｋｅｔ能明显提高９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对心肌存活力的估计，Ｉｓｏｋｅｔ介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像是评估心肌存活力的实用方法。     

高血压患者^99mTc—MIBI心肌灌注及硝酸甘油介入显像的初步探讨

目的对高血压病人的９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像的临床意义进行探讨。方法１０５例高血压患者进行９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ负荷（运动或ＡＴＰ介入）和／或静息心肌灌注断层显像，其中５２例与１０例心肌灌注显像出现放射性异常减低的病人于２４～４８ｈ后分别进行硝酸甘油介入心肌显像与卡托普利介入心肌显像。结果高血压患者心肌灌注显像异常发生率８０．０％。２２例冠脉造影有１０例（５５．６％）证实为高血压合并冠脉狭窄≥５０％。硝酸甘油介入心肌显像使放射性减低节段填充或部分填充（血流灌注改善）６４．４％，无填充３１．１％，与冠心病心肌缺血组比较，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；卡托普利介入心肌显像能使减低节段填充或部分填充占５３．８％。结论高血压患者心肌灌注显像所表现的放射性异常减低，其原因可有合并冠心病。心内局部合成肾素－血管紧张素参与，而高血压性心肌病变也是重要的原因。硝酸甘油介入与卡托普利介入心肌显像是鉴别上述病因的有效方法。     

多巴酚丁胺负荷试验^99mTc—MIBI心肌断层显像的临床应用

为了评价多巴酚丁胺负荷试验＾９９ｍ－Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发射型计算机断层显像检测冠心病的准确性，对比了２１例临床确诊或可疑冠心病患者的多巴酚丁胺负荷试验＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像与冠状动脉造影的结果。