浅谈乙肝的预防与基因工程乙肝疫苗

1 乙肝——世界上三大顽症之一乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)病原体引起的,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种严重危害人类健康的传染病。乙型肝炎广泛流行于世界各国,无一定的流行期,一年四季均可发病,主要侵犯儿童和青壮年,部分患者转化成肝硬化或肝癌。     

浅谈预防乙肝经血传播的措施

我国是乙肝大国,据2010年卫生部发布的乙肝调查显示,全国1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,血液传播是乙肝的主要传播方式之一。为有效保障血液安全,切实做好预防乙肝经血传播,本站采取了多种措施。     

成人门诊查体者乙肝表面抗原和抗体检测结果分析

<正>实践证明,乙肝表面抗体对乙肝病毒有杀伤作用,对人体产生保护。乙肝表面抗原在人群中的分布报道不一。调查人群中乙肝表面抗原和抗体情况对防治乙型肝炎具有重要意义,特别是血型与乙肝病毒感染率是否存在内在关系,即     

HBsAg阴性健康成人乙肝标志物检测结果分析及临床意义研究

笔者通过对县、市四家综合性医院健康成人(乙肝表面抗原阴性)进行乙肝标志物检测和统计分析,在调查或检测近4000人次标本中,发现乙肝标志物阳性模式高达30%,其中有的具有传染性或为乙肝感染早期(窗口期),故应引起携带者及有关部门的高度重视.目前,对各类健康体检、乙肝预防接种效果判断、乙肝临床诊治及疗效评价,往往忽视了乙肝标志物检查,致使许多乙肝患者或携带者得不到及时发现或彻底治疗,也是造成乙肝感染或传播的主要原因之一.本课题研究,对摸清怀化HBsAg阴性健康成人乙肝感染情况,为有关部门制定预防保健措施提供了重要依据,对改变传统单一体检模式,加强乙肝标志物检测在临床上的全面推广应用及临床乙肝诊治、疗效评价和预防接种效果判断等具有重要的临床意义.     

某部成人乙肝疫苗接种免疫效果调查

为了解部队干部乙肝疫苗免疫应答情况，对某部多个单位同时乙肝疫苗免疫的干部进行了普查，现报道如下：     

拉米夫定治疗成人乙肝相关性肾炎11例

<正>本组11例患者均为有完整随访资料的乙肝相关性肾炎。男9例,女2例;年龄27～44岁。HBV感染状态符合基本的抗病毒条件:慢性HBV感染,血清HBeAg阳性,HBVDNA>105copy/ml,ALT≥2ULN。乙肝相关性肾炎符合HBV-GN的诊断标准。11例均给予拉米夫定100mg,口服,1次/d,同时使用常规护肝保肾药物,不使用任何激素及免疫抑制剂,总治疗时间1年。临床应答标准:①完全缓解:临床症状     

手术室预防乙型肝炎扩散的探讨

乙型肝炎(简称乙肝),是危害人民健康的常见传染病之一。为预防乙肝在手术室引起扩散,根据我们的做法,探讨如下。1充分认识预防乙肝的重要性据有关资料统计,人群中乙肝表面抗原(HBsAg)检出率为10%。HBsAg携带者虽不能作为传染性的标志,但它却是病毒传染的标志。在急性乙肝潜伏期及发病期间,与乙肝的核心抗原(HBcAg)、乙肝另一种抗原(HBeAg)装配成完整的病毒颗粒,有很强的传染性,具有转变成慢性肝炎,迁延性肝炎及肝癌的可能。这种在人群中带毒率高、传染性强,而且目前又无特效药物治疗的情况下,搞好乙肝预防特别是防止在手术室的扩散是十…     

不同剂量乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播探讨

目的 探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生新生儿接种乙肝疫苗的最佳剂量及乙肝免疫球蛋白(HBIG)对预防乙肝宫内感染的作用,探讨免疫失败的原因和对策.方法 对2006年1月至2007年4月初在石家庄市妇幼保健院乙肝母婴阻断产科产前检查、分娩、随访的HBsAg阳性母亲及新生儿839例,根据新生儿出生后接种乙肝基因疫苗(HBac)剂量不同分成2组,A组:269例,孕期注射HBIG;B组:570例,其中孕期注射HBIG组496例,未注射HBIG组74例.观察、比较2组新生儿12月龄乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率,乙肝母婴阻断率,观察、分析HBIG的宫内阻断效果.结果 A组269例,免疫失败6例.乙肝母婴阻断率97.77%,12月龄HBsAb阳性率84.39%;B注射HBIG组496例,免疫失败11例,乙肝母婴阻断率97.78%,12月龄HBsAb性率87.70%;B未注射HBIG组74例,免疫失败5例,乙肝母婴阻断率93.24%,12月龄HBsAb阳性率85.14%.A组和B注射HBIG组比较,乙肝母婴阻断率差异无统计学性意义(P>0.05),12月龄HRsAb阳性率分别为84.39%、87.70%,B注射组HBsAb阳性率高于A组;B注射HBIG组与未注射组比较,乙肝母婴阻断率分别为97.78%、93.24%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBsAg阳性母亲所生新生儿接种乙肝疫苗剂量加倍,12月龄HBsAb阳性率增加;孕20周始注射HBIG可提高乙肝母婴阻断率.母亲血乙肝病毒含量<103拷贝/ml,孕期可不注射HBIG,新生儿出生后接受联合免疫即可;乙肝母婴传播与母血乙肝病毒含量有关,免疫失败的重要原因是宫内感染.     

流行传染病的控制及预防干预措施在降低甲肝、乙肝发病率中的应用效果

目的 分析甲肝、乙肝疾病的预防以及控制策略所起到的效果.方法 选取两个社区的60例高危人群,研究的时间为2018年1月～2021年1月,按照抽签的方法,将所有高危人群等分为研究组(给予预防控制措施)与常规组(给予常规的健康教育).将两组干预后的疾病发生情况进行对比.结果 经分析,较之常规组,研究组的吸烟、酗酒、非健康饮...     

对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断与预防的探讨

众所周知，乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病，我国近一亿人口为乙肝患者或乙肝病毒无症状携带者。乙肝病毒(HBV)主要传播方式为：1．血液传播；2．密切生活接触传播；3．母婴传播；4．性传播。流行学已证实人群中乙肝病毒携带者中50％来自于母婴传播，所以对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断与预防意义深远。     

城市社区脑血管病的预防技术推广探讨

目的提高城市社区医生对脑血管病的病因和危险因素进行有效的干预、诊断治疗知识和实际处理脑血管病病例的能力,提高群众脑血管病的知晓率。方法采取现场调查模式,首先调查基层卫生服务机构的医生对脑血管病的干预及合理用药的掌握情况。结果参照脑血管病防治指南,编写出一套简单易学的脑血管病的干预及合理用药手册。结论发放调查问卷的方式分别抽取目标培训单位90%的医师在培训前、后进行问卷调查并当场回收,比较参加培训人员培训前后对脑血管病的干预及合理用药手册了解及掌握情况进行评价。     

重型血友病A成人短期足量预防治疗的疗效

目的:探讨重型血友病A成人患者短期足量预防治疗的疗效。方法:回顾性分析30例血友病A成人患者的临床及随访资料,记录患者预防治疗前3个月的年化出血次数(ABR)、年化关节出血次数(AJBR)、血友病关节健康评分(HJHS)及关节超声评分情况,然后前瞻性观察患者在短期足量预防治疗3个月后的ABR、AJBR、HJHS评分及超声评分情况。结果:所有受试者进行短期足量预防治疗时的ABR、AJBR明显少于按需或低剂量预防治疗时患者的出血次数(P0.05)。但本研究30例患者中,仅有10例(33.33%)可达到"零出血",12例(40.00%)实现关节"零出血",16例(53.33%)仍存在突破性出血;14例患者(46.67%)靶关节损害程度较前加重,16例患者(53.33%)无明显进展,无1例患者的靶关节改善。结论:重型血友病A成人短期足量预防治疗虽然可以在不同程度上降低出血情况,防止部分关节进行性损坏,但仍然无法实现零出血和完全改善关节破坏。建议急性出血按需治疗后可继续进行短期足量预防治疗,减少出血次数,有条件者可进行长期足量预防治疗。     

自拟乙肝清毒汤治疗老年乙肝的临床研究

目的观察自拟乙肝清毒汤治疗老年乙肝的疗效。方法将90例老年乙肝患者随机分为治疗组与对照组,两组患者都给予常规护肝西药(肝泰乐、维生素C、复合维生素B)。治疗组45例,给予乙肝清毒汤治疗,每日1付,疗程12周。并且与对照组45例作对照,对照组仅服用常规护肝药,观察清毒汤治疗前后临床症状和体征、乙肝病毒血清学标志物变化。结果治疗组显效28例,总有效率为93.3%;对照组显效20例,总有效率为71.1%。观察得出,治疗组的显效率、总有效率、主要症状等的效果均优于对照组,并且复发率较低,治疗过程中未见不良反应。结论自拟乙肝清毒汤能够有效治疗乙肝病毒,是安全有效治疗乙肝的中草药。本研究同时对临床资料、治疗方法、治疗结果等情况进行简要介绍。     

健康教育在结核及乙肝传染病预防控制中的应用效果观察

目的研究健康教育在结核及乙肝传染病预防控制中的应用效果。方法250例结核及乙肝传染病患者,随机分为观察组和对照组,每组125例。对照组实施常规教育,观察组实施健康教育。比较两组患者干预前后焦虑以及抑郁评分、满意度、干预后疾病知识知晓情况。结果干预后,观察组患者焦虑、抑郁评分分别为(6.52±1.55)、(6.21±1.20)分均低于对照组的(10.88±1.64)、(10.25±1.52)分,满意度95.20%高于对照组的72.00%,疾病知识总知晓率98.40%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在结核及乙肝传染病预防控制中应用健康教育,能够显著提高患者对疾病的知晓情况,提高患者满意度,值得研究和推广。     

乙肝康冲剂质量标准探讨

乙肝康冲剂由五味子、大黄、赤芍、丹参等药组成，为控制质量，对大黄等药作了薄层定性鉴别，以薄层扫描法对主药之一的五味子作了五味子乙素的含量测定。1仪器与药品岛津GS－930薄层扫描仪、芍药甙、五味子乙素均购自中国药品生物制品检定所，所用药材符合《中国药典》1995版之规定，硅胶GF254（青岛海洋化工厂），CQ50超声波清洗机，试剂均为AR级。2定性鉴别2.1大黄及丹参的鉴别：取冲剂sg，加乙醚50ml，水浴回流30min，过滤，滤液挥去乙醚残渣加lml无水乙醇溶解，作为供试品溶液；取缺大黄的模拟制剂，同法制备缺大黄的阴性对照液，…     

乙肝疫苗接种后HBVM变化情况及感染模式的观察

目的了解人群中感染乙肝的情况和感染模式的变化,了解乙肝疫苗对乙型肝炎病毒传播的控制程度,为评价乙肝疫苗的有效性提供理论依据,为进一步预防乙肝病毒的传播提供数据支持。方法采用随机整群取样的方法,对长春市及周边地区共18325人进行乙肝疫苗接种情况调查,采用ELISA方法检测乙肝血清学指标。结果男女组Hbs Ab阳性率分别为83.13%和86.52%,无显著性差异;城乡组Hbs Ab阳性率分别85.99%和42.00%,具有显著性差异;接种过乙肝疫苗组,Hbs Ab阳性率达91.32%,Hbs Ag阳性率6.43%,而未接种乙肝疫苗组Hbs Ab阳性率仅达53.23%,Hbs Ag阳性率9.14%,两组数据具有显著性差异,具有统计学意义。结论接种乙肝疫苗能够降低感染乙肝病毒的风险,是一种有效控制乙肝传播与发病的方法。但是乙肝疫苗并不能够对机体提供完全的保护,除此之外,正确的预防措施也是控制乙肝传播的必要手段。     

成人需要补种乙肝疫苗吗

1982年以来,全球有100多个国家和地区已经将乙肝疫苗接种纳入儿童常规计划免疫。而且其中的大多数国家和地区已经将乙肝疫苗接种应用于成年高危人群。     

天津市东丽区400对新婚夫妇乙肝预防常识的认知调查

目的了解新婚夫妇对乙肝的认识程度,为针对性地开展乙肝预防的健康教育。方法对在东丽民政局进行登记的新婚夫妇进行问卷调查。结果所调查的新婚夫妇缺乏对乙肝的预防常识的了解。结论需要相关人员利用各种机会对青年人进行有效的健康教育。     

乙肝疫苗接种预防控制婴幼儿乙肝感染的效果分析

目的 探讨婴幼儿期接种乙型肝炎(乙肝)疫苗对预防控制乙肝感染的效果。方法 138例完成乙肝疫苗全程三针接种的儿童,分别在疫苗接种1、2、3年后进行接种效果检测,观察接种1、2、3年后乙肝抗体滴度、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)答应情况。结果 接种1年后,乙肝抗体滴度(118.45±2.46)mU/ml高于接种2年后的(92.34±1.12)mU/ml,接种2年后乙肝抗体滴度高于接种3年后的(48.67±1.09)mU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。接种1年后HBsAb无应答率4.35%、HBsAb低应答率5.07%、HBsAb阳性率90.58%;接种2年后HBsAb无应答率1.45%、HBsAb低应答率8.70%、HBsAb阳性率89.86%;接种3年后HBsAb无应答率23.19%、HBsAb低应答率22.46%、HBsAb阳性率54.35%。接种1、2、3年后HBsAb应答情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乙肝感染的预防控制中乙肝疫苗接种在婴幼儿期具有显著效果,值得在临床中推广运用。