甲状腺结节的临床诊治体会

目的：总结分析甲状腺结节的临床诊断和治疗经验。方法;回顾分析我科1993年-1999年经治的甲状腺结节地96例的临床资料。结果：甲状腺结节中甲状腺瘤占第一位,为81.1%(159/196),结节性甲状腺肿次之,为9.1%(18/196),甲状腺癌占第三位,为8.2%(16/196),误诊率5.1%(10/196),全部病例均行手术切除,根据不同情况采取了不同范围的切除方式。结论：甲状腺结节的诊断应重视详细询问病史及体检,并进行必要的辅助检查。甲状腺活性组织检查是关键性手段。甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定,结节性质未明确者行患侧甲状腺次全切除是最佳术式。     

甲状腺结节64例的外科诊治体会

目的 分析总结甲状腺结节的临床特点、诊断和外科治疗方法 .方法 回顾分析本院2001年3月至2007年3月收治的64例甲状腺结节病例的外科临床治疗情况.结果 64例甲状腺结节病例,全部采用手术治疗,术后无并发症发生.结论 详细采集病史,术前和术中检查尽可能的明确诊断,选择恰当手术方式和范围,能有效的避免误诊和误治,减少术后并发症,并减少甲状腺结节复发、甲状腺癌漏诊或癌变发生,手术治疗甲状腺结节安全有效.     

多发性甲状腺结节31例诊治体会

报道多发性甲状腺结节３１例，术前确诊１３例，占４１．９％，其中单纯甲状腺摘除术１７例，甲状腺部分或大部切除１０例，全切２例，因复发再次手术２例，３次手术１例，多发性结节在内的甲状腺大部切除或次全切除，其疗效比肿块剐出术好且复发机会少，儿童适宜作单纯肿块摘除术。     

甲状腺结节195诊疗体会

目的探讨甲状腺结节临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院195例甲状腺结节诊断和治疗的临床资料。195例病例术前询问病史、体检、B超检查,术中均行冰冻切片检查。195例均行手术治疗,根据病变部位、性质、大小及冰冻结果选择适合的手术方案。结果191例治愈,4例复发,在手术治愈,术后甲低15例,喉返神经损伤1例。无出血．呼吸困难。结论手术治疗是甲状腺结节有效可靠的治疗方法。     

甲状腺结节的诊治进展

<正>甲状腺结节是常见病,人群中的发病率较高,在美国成年人中甲状腺结节患病率为4％～7％。一般而言,女性患病率高于男性,男女之比从1:1.2到1:4.3不等。甲状腺结节的患病率随年龄增长逐步上升。     

甲状腺单发结节的诊治

<正> 我院外科从1985年1月～1993年12月临床诊断与治疗甲状腺单发结节457例,现就其诊治作如下分析: 临床资料 本组457例中男172例,女285例,男女之比为1:1.7;发病年龄最小9岁,最大71岁,以20～50岁居多,约占80％。全部病例均采用手术治疗,其中良性结节436例,甲状腺腺瘤占     

264例甲状腺结节诊疗体会

目的分析甲状腺结节的发病情况,探讨归纳甲状腺结节的检查方法、诊疗原则、手术方式及并发症的预防。方法回顾总结我院2005年1月至2009年3月门诊及住院诊治甲状腺结节患者264例资料,结合文献进行分析讨论。结果经B超检查264例,符合者211例,符合率约79.9%;细针穿刺抽吸细胞学诊断123例,符合93例,符合率约75.6%。全组没有死亡病例,喉返神经损伤只有1例,在手术后4个月逐渐恢复;喉上神经损伤只1例,表现为饮水呛咳,在手术后第6天症状完全消失;甲状腺功能低下6例,手术后长期服用甲状腺制剂替代治疗,监测TSH水平在正常范围之内。作者随访2～5个月,其中6例结节性甲状腺肿复发再次手术。结论甲状腺结节手术治疗安全有效。准确鉴别甲状腺结节的性质,加强对甲状腺结节术前评估和手术方式选择,手术并发症的预防等方面的认识,很有必要。手术操作细致及手术细节上的改进可以预防并发症的发生。     

甲状腺结节的诊疗体会

目的：探讨甲状腺结节的诊断及合理化治疗方案。方法：回顾性分析山西省河曲县人民医院普外科近6年来收治的153例甲状腺结节患者的临床资料。结果：手术治疗144例患者均痊愈出院,9例良性结节患者经内科保守治疗1年左右肿物消失。结论：甲状腺结节经过详细询问病史,再结合患者的各种症状和体征进行综合判断,若影像和实验室检查无法判定性质,可做穿刺抽取部分结节细胞进行病理检查,进一步确诊。     

甲状腺结节173例治疗体会

目的探讨甲状腺结节的诊断和治疗方法,以及B超针吸穿刺在治疗中的作用。方法收集我院1995-2004年收治的甲状腺结节病例共173例,结合症状、体征辅助检查和手术进行分析并与术后的病理结果相比较。结果甲状腺良性结节166例,占95.9%;甲状腺癌7例,占4.1%。甲状腺癌术前诊断与病理相符4例,符合率57.1%;B超检查160例,138例与术后病理诊断相符,符合率86.3%,针吸穿刺131例,120例与术后病理诊断相符,符合率91.6%。结论B超和针吸穿刺可作为甲状腺结节术前常规检查,手术是治疗甲状腺结节最有效的方法。     

甲状腺单发结节的诊治分析(附328例分析)

为总结甲状腺单发结节的诊断与外科治疗经验，回顾性分析328例甲状腺单发结节的临床资料。结果，本组病例存在术前诊断的不确定或误诊，手术治疗的方法有所不同。认为对甲状腺单发结节，根据术前临床资料及术中所见作出诊断，并据此作出正确手术方法的选择至关重要。     

甲状腺结节98例诊疗体会

目的探讨甲状腺结节的临床诊断和治疗经验。方法回顾分析2005年3月至2007年10月本院收治的98例甲状腺结节患者的临床资料。结果甲状腺结节中甲状腺瘤居首位,结节性甲状腺肿次之,甲状腺癌居第3位。全部病例均根据具体情况采取了不同范围的手术切除。结论甲状腺结节的诊断应重视详细询问病史及体检,并进行必要的辅助检查;甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定。     

甲状腺单发结节230例诊治分析

我院1982年1月～1995年12月手术治疗甲状腺单发结节230例,术后组织学检查确诊219例(占95.2％),其中获得随访者175例,随访率为76.1％。现报道并分析如下。     

甲状腺结节的诊断及外科治疗

目的探讨甲状腺结节的诊断方法、手术方式及并发症的预防.方法分析总结我院近3年收治的167例甲状腺结节手术治疗患者的临床资料.结果甲状腺结节多见于女性,通过病史、体查、B超、细针穿刺细胞学检查等方法常可明确诊断,部分病人在术前不能明确诊断,需术中冰冻切片或术后石蜡切片才能明确;大部分病人采用低位小切口、不切断颈前肌群能顺利完成手术,切口采用无损伤可吸收线皮内缝合愈合好、美观.结论甲状腺结节多见于女性,手术治疗安全有效,并发症发生率低,大部分病人采用小切口、不断颈前肌群能顺利完成手术.     

甲状腺单发结节957例分析

本文统计了１９７７年６月－１９８８年１２月经手术治疗，病理切片证实的甲状腺单发结节９５７例，占同期手术的甲状腺结节１４０９例的６７．９％。其中良好结节８８０例，恶性结节７７例。单结结节的诊断应综合考虑。Ｂ超检查可区分甲状腺结节的囊实性，有一定诊断意义；同位素扫描对诊断结节性质无实际意义；细针穿刺抽吸活检在术前诊断结节性质有其重要作用。治疗以腺叶切除为主，如为恶性结节应行腺叶及峡部切除，功能性或根治     

甲状腺结节的诊断与外科治疗进展

甲状腺结节是外科临床最常见的症状和体征,其发生发展与接触放射线、遗传、自身免疫、碘摄入量等多种因素有关。除毒性弥漫性甲状腺肿、原发性甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退以外,它几乎囊括了所有的甲状腺疾病。目前仍存在误诊或治疗不当的现象。由于分化型甲状腺癌以及桥本病与甲状腺癌并存,导致肿瘤基因型和表型发生改变,在诊断上增加了一定的难度,在选择手术方式上亦感困惑。近年来,诊断技术和手术治疗方法都有了很大的发展,为甲状腺结节患者选择有效的诊断方法和个体化治疗方案,提高手术治疗效果发挥了重要作用。     

甲状腺结节508例切除体会

目的 总结甲状腺结节手术切除的方法,减少手术并发症。方法 总结分析自1982年5月至2000年5月间508例甲状腺结节手术切除的病例,采用术前常规B超检查,甲状腺功能测定,术中细致操作,视手术方式探晒喉返神经和放置或不放置不同引流,缝合甲状腺残面时测试患者发音等。结果 508例无手术死亡,术后近期出现出血、喉返神经损伤各1例,均治愈。结论 甲状腺结节是基层外科住院门诊中的常见病,详细的术前检查,细致的术中操作,严密的术后观察,可有效防止甲状腺手术中大出血、喉返神经损伤、甲亢复发、肿块遗留等并发症的发生。     

甲状腺结节242例诊疗观察

目的分析甲状腺结节的临床诊断方法及结果,并探讨其治疗方法。方法回顾分析该院收治的242例甲状腺结节患者的临床资料,给予B超、TSH及FT3,FT4检查对其进行诊断,并分通过手术或内科保守方法进行治疗。结果 242例患者中甲状腺腺瘤122例,结节性甲状腺肿95例,桥本病20例,亚急性甲状腺炎5例;该组242例患者211例行手术治疗,206例治愈,5例腺瘤患者复发,再次手术治愈,术后声嘶11例,甲低59例,对症处理后好转,无术后呼吸困难、伤口感染患者。31例行内科治疗,1年左右肿物消失。结论甲状腺结节的诊断应结合患者的临床症状和体征,并结合必要的辅助检查进行综合判断,治疗应以手术治疗为主。     

甲状腺结节15例诊断治疗

目的探讨甲状腺结节诊断治疗原则。方法回顾分析我院建院3年来开展的15例甲状腺结节手术患者的病历资料，并复习文献。结果患者均以颈部肿块就诊，行甲状腺腺瘤摘除术8例，单侧甲状腺次全切除术2例，双侧甲状腺切除术5例。无手术并发症发生。术后病理结果：甲状腺腺瘤10例，结节性甲状腺肿2例，甲状腺功能亢进2例，甲状腺乳头状癌1例。随访3年均无复发。结论对甲状腺结节尤其应重视术前或术中评估即确定结节良恶性、部位和数量，然后根据患者的具体情况采取最佳个体化的治疗方案和手术方式。     

甲状腺结节142例的诊治分析

目的 探讨甲状腺结节的诊断和治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年1月至2008年6月收治的142例甲状腺结节患者的临床资料.结果 142例患者经手术后病理证实:甲状腺腺瘤74例,占52.11%;结节性甲状腺肿30例,占21.13%;毒性结节性甲状腺肿10例,占7.04%;桥本甲状腺炎4例,占2.82%;甲状腺癌24例,其中乳头状癌22例,占15.49%,滤泡状癌1例,占0.70%,未分化癌1例,占0.70%.结论 甲状腺结节中良性结节占多数,B超为首选检查方法,术前定性诊断应行细针穿刺细胞学检查,手术为首选治疗方法.     

甲状腺结节手术治疗63例临床分析

目的分析甲状腺结节的临床特点及手术方式。方法回顾性分析5年来手术治疗甲状腺结节63例的临床资料和治疗效果。结果63例中均无死亡病例,术后随访54例,声嘶2例经理疗2个月后正常;复发2例为单纯结节剜除术的腺瘤病人,再次行患侧叶加峡部切除术治愈。结论患侧甲状腺叶加峡部切除术或双侧腺叶大部份切除术是治疗甲状腺结节的有效、安全、可靠的手术方式。