经皮注射自体骨髓治疗术后骨延迟愈合

骨折,骨延迟愈合,骨不连的治疗是骨科临床研究的重要课题.临床常见部分骨折患者经手术治疗后,骨折对位、对线良好,但骨痂却长期生长不良,发生延迟愈合,甚至发展成骨不连.我科自1998年3月～2004年8月采用经皮注射自体骨髓治疗术后骨延迟愈合26例,全部愈合.兹报告如下.     

锁定加压接骨板治疗延伸至骨干部的胫骨粉碎性骨折失败原因分析

胫骨粉碎性骨折因易发生骨折延迟愈合或骨不连,一直为临床治疗较为棘手的骨折之一。自2005年5月至2007年8月,我院共收治46例延伸至骨干部的胫骨粉碎性骨折患者,其中5例发生骨折迟缓愈合,3例发生骨不连。现将其失败原因报告如下。     

鹿茸壮骨胶囊治疗骨折延迟愈合与骨不连54例临床观察

骨折延迟愈合与骨不连是骨伤科常见病,2004—02--2007—12,我们采用鹿茸壮骨胶囊治疗骨折延迟愈合与骨不连54例,结果如下。     

骨碎补总黄酮治疗骨折延迟愈合和骨不连

为评价骨碎补总黄酮治疗骨折延迟愈合和骨不连的临床疗效与安全性。将69例骨折延迟愈合和骨不连病人分为两组。对照组33例,祛除导致骨折延迟愈合和骨不连的诱因,将骨折端重新复位、固定,使用合适的内固定材料或给予植骨。治疗组36例,在对照组所用治疗方法的基础上加服强骨胶囊。分别观察两组病人的临床症状、X线骨折愈合率、愈合时间及不良反应,并进行比较。发现治疗组的临床症状恢复、骨折愈合率、愈合时间明显优于对照组,经统计学分析,差异具有显著意义（P〈0.05）。两组间不良反应的差异无显著意义（P〉0.05）。认为骨碎补总黄酮配合治疗骨折延迟愈合和骨不连,不仅使病人临床症状恢复快,还可缩短骨折愈合时间,而且无明显不良反应,有利于病人的早日康复。     

电感耦合配合针刺治疗骨延迟愈合及骨不连临床观察

骨折临床愈合时间若延长1~6个月仍无骨痂生长或仅有少量骨痂生长为延迟愈合,骨折愈合时限延长6个月以上仍无骨痂生长为骨不连[1]。骨折后的骨不连、骨延迟愈合是国际难题,如何促进骨折愈合一直是骨科研究的热点,许多学者试图通过药物、介入治疗、感应电等方法刺激生骨,疗效不甚     

传统中医疗法治疗骨折延迟愈合和骨不连的理论基础

美国每年大约需要治疗200万例长骨骨折,Heppenshall估计其中5%可发生骨不连,而延迟愈合的发生率更高。传统中医理、法、方、药在治疗骨折延迟愈合及骨不连方面有很多独特经验。     

骨折延迟愈合骨不连的非手术治疗研究进展

骨折延迟愈合、骨不连的治疗一直是临床难题。手术治疗作为较常用的方法,在临床中获得了良好的治疗效果,但手术治疗给患者增加了身体上、精神上和经济上的负担,且仍存在骨折不愈合的可能。非手术疗法的发展,为无创治疗骨折延迟愈合和骨不连带来了希望。本文结合国内外相关文献,对目前临床上应用的一些非手术疗法的现状和进展作一综述。     

李金明治疗骨折延迟愈合或不愈合经验

骨折延迟愈合或不愈合是骨创伤或手术常见并发症。传统方法是植骨加固定,疗效不甚理想。李金明老大夫对骨折延迟愈合或不愈合的中医药治疗有许多独到之处,现总结如下。     

中医综合治疗骨折延迟愈合及骨不连临床疗效观察

目的 :观察中医综合治疗骨折延迟愈合及骨不连的疗效。方法 :42例符合骨折延迟愈合诊断标准的患者采用自拟骨折促愈汤加减、中药外治及手法等中医综合疗法予以治疗。结果:经过4-24周治疗后,骨性愈合34例,好转6例,无效2例,总有效率95.24%。结论 :中医综合疗法治疗骨折延迟愈合有显著疗效。     

苏氏治疗骨折延迟愈合及骨不连经验

总结名老中医苏立雷辨治骨折延迟愈合及骨不连临床经验。苏氏根据骨折延迟愈合及骨不连的病因病机,主张采取"扶正固本,内外合治"的综合疗法治疗。主要包括苏氏中药内服"早补养"法,苏氏中药外治法。     

骨皮质剥离加植骨治疗锁定钢板内固定术后骨不连、骨延迟愈合

目的:探讨骨皮质剥离加植骨治疗锁定钢板内固定术后骨不连、骨延迟愈合的临床疗效.方法:2005年3月至2010年10月,采用骨皮质剥离加植骨的方法治疗锁定钢板内固定术后骨不连、骨延迟愈合患者13例,男9例,女4例;年龄19 ～ 61岁,中位数41岁;骨不连10例,骨延迟愈合3例;开放性骨折6例,闭合性骨折7例;粉碎性骨折11例,简单骨折1例,蝶形骨折1例;胫骨骨折8例,肱骨骨折2例,股骨骨折2例,锁骨骨折1例;合并严重的软组织粘连、关节活动明显受限3例;钢板断裂或折弯3例;均未合并切口感染或骨髓炎;骨折固定时间6～23个月,中位数11个月;均符合骨不连或骨延迟愈合诊断标准.观察术后骨折愈合及骨折所涉关节功能恢复情况.结果:本组13例患者均获随访,随访时间4～71个月,中位数39个月;骨折均愈合,愈合时间4～12个月,中位数7个月;无感染、内固定松动、钉板断裂及再骨折等并发症发生.参照美国特种外科医院膝关节评分标准评价膝关节功能、改良美国足踝关节学会分级标准评价踝关节功能、Neer肩关节功能评分标准评价肩关节功能、Mayo肘关节功能评分标准评价肘关节功能,骨折涉及2个关节者,以功能评价较差的关节统计疗效.本组13例患者,优6例,锁骨骨折1例(肩),肱骨骨折1例(肘),胫骨骨折4例(膝3例、踝1例);良4例,肱骨骨折1例(肘),股骨骨折1例(膝),胫骨骨折2例(踝);可2例,胫骨骨折2例(膝1例,踝1例);差1例,为股骨骨折(膝).结论:骨皮质剥离加植骨治疗锁定钢板内固定后骨不连、骨延迟愈合,疗效满意.     

体外钢板治疗不稳定性胫腓骨骨折疗效观察

体外钢板治疗不稳定性胫腓骨骨折疗效观察吉林省四平市中心医院（１３６０００）张建国滕宏伟崔正宏主题词胫腓骨骨折／治疗骨折固定术体外钢板仪器和设备病例报告胫腓骨骨折的治疗方法很多，无论是内固定还是传统的石膏、夹板外固定，均易发生骨延迟愈合或骨不连等。自１...     

双补益肾散治疗骨延迟愈合及骨不愈合27例

目的:观察双补益肾散治疗骨折延迟愈合及骨不愈合的疗效;方法:27例骨折延迟愈合或骨折不愈合者均服用双补益肾散。结果:27例中有23例骨折愈合,4例后期手术治疗。结论:本方治疗骨折延迟愈合及骨折不愈合疗效满意。     

中西医治疗骨不连及骨折延迟愈合的临床研究进展

骨不连及骨折延迟愈合是骨创伤和手术的常见并发症,是骨科临床上的疑难病。据相关资料统计,美国每年发生的约600万骨折患者中,约5%～10%发生骨折延迟愈合或骨不连[1]。由于外伤、感染、不当的治疗方法与不适宜的功能锻炼[2],使本病发病率逐年上升。如何促进骨折愈合,缩短骨折愈合周期,提高愈合质量一直是骨科研究领域的热点问题,近年来有诸多方法被采用并行之有效,中西医结合在促进骨折愈合方面的优势日益显现,现就其治疗进展情况作浅要综述。     

经皮自体髂骨血注射治疗长干骨骨折术后延迟愈合的临床研究

目的：探讨长骨干骨折术后延迟愈合的原因,制定相应的防治方案。方法：将62例长骨干骨折术后延迟愈合的患者按照分段随机的方法分为两组,治疗组给予断端骨髓血注射的方法早期干预,对照组进行超声波刺激和中药治疗。结果：经6~12个月,平均9个月随访,治疗组31例中30例达到骨性愈合,对照组31例中19例达到骨性愈合,其余发展为骨不连。结论：骨折术后3个月,断端没有生长迹象,经皮自体髂骨血注射的早期干预,可促进骨折早期愈合,减少骨不连的发生。     

交锁髓内钉治长骨骨折延迟愈合或骨不连15例

我院从2001年起应用Grosse-Kempf髓内交锁钉（简称交锁钉）治疗15例长骨干骨折术后延迟愈合或骨不连的患者，疗效满意。     

防治胫腓骨骨折延迟愈合护理体会

胫腓骨是人体的主要负重骨,骨折后容易发生骨延迟愈合、骨不连,严重影响病人生活质量,增加病残时间。我科自2002年1月至今收治胫腓骨骨折35例,延迟愈合4例,发生率11．4％,无1例发生骨不连,关键是由于注意预防和护理的密切配合,现将护理体会报告如下。1临床资料35例中,男25例,女10例;年龄在25～50岁;胫腓骨下段骨折15例,开放性骨折6例,其余均为胫腓骨中、上段骨折;住院天数10～80 d;钢板内固定20例,髓内针固定加石膏外固定2例,手法复位加石膏外固定11例,外固定器固定2例。随访6月～2 a,平均15月。正常愈合31例,延迟愈合4例,骨性愈合时间为32～80周,延迟愈合发生率11．4％,经保守治疗和护理后无1例发生骨不连。     

单侧多功能外固定支架治疗陈旧性胫腓骨骨折与骨不连

胫腓骨骨折是骨科常见多发的骨折，由于解剖特点，如果治疗方法选择不当，治疗结果往往不满意，导致骨延迟愈合、畸形愈合、骨外露等多种并发症。我院应用单侧多功能外固定支架治疗17例陈旧性胫腓骨骨折、骨不连，取得满意疗效，现报道如下。     

应用单平面半针固定架治疗骨折迟延愈合,骨不连接

骨折在临床上发生延迟愈合和骨不连接的机会较多,在以往的再次治疗上方法较多且较复杂,愈合时间长,因内外固定等带来并发症较多,需很长时间恢复关节功能。产生骨延迟愈合或骨不连接的主要原因有:骨折复位及固定不当,局部损伤严重,身体状     

不同方式治疗锁骨骨折232例临床疗效分析

目的:观察保守或手术治疗锁骨骨折后延迟愈合、不愈合的情况,并分析骨折延迟愈合、不愈合的发生原因.方法:对232例锁骨骨折患者采用手法复位外固定保守治疗及手术切开复位钢板螺钉内固定治疗,根据患者病史、X线片、骨折的类型及治疗方式等分析判断导致骨不连的原因.结果:保守治疗96例中,出现骨折延迟愈合2例(2.08%),主要原因为患者自身原因及康复指导不足.锁骨骨折内固定术后136例中,出现骨折延迟愈合、不愈合6例(4.41%),主要原因为:①内固定的技术原理与骨骼自身的生物力学知识缺乏良好结合;②缺乏术后对患者康复的正确指导.结论:手术内固定技术与骨骼生物力学结合欠佳和康复训练不到位是锁骨骨折延迟愈合、不愈合的主要原因.