糖尿病合并胆石症31例围手术期处理

胆石症合并糖尿病在临床较为常见。该类患者手术耐受性差,且并发症多,因此正确的围手术期处理尤为重要。我院自1980年以来对31例胆石病合并糖尿病患者进行手术治疗。现将有关的围手术期的处理报告如下：     

合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 探讨合并糖尿病患者的围手术期处理措施.方法 回顾性分析自1990年以来收治的合并糖尿病的手术患者的处理措施.围手术期内每天监测血糖及尿糖.结果 择期手术35例中切口积液裂开3例,肺部感染2例.急诊手术17例中切口感染4例,切口裂开2例,肺部感染2例,死亡1例(死于术后肺功能不全).术后并发症发生率26.9%,较无合并糖尿病患者发生率为高.结论 控制血糖在糖尿病围手术期的治疗原则既要避免低血糖,又不允许过度过高血糖.手术方式应适当简化.     

妇科手术患者合并糖尿病30例围手术期处理

目的总结妇科手术患者合并糖尿病的围手术期处理经验。方法回顾性分析30例需行妇科手术合并糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发症的预防。结果 30例糖尿病患者全部预后良好,无严重并发症发生,切口27例为一期愈合,3例为二期愈合。结论妇科疾病合并糖尿病患者围术期密切监测血糖浓度,合理使用胰岛素,若将血糖控制在理想范围,可安全度过围术期。     

胆道疾病合并糖尿病的围手术期处理

胆道疾病是外科的常见病、多发病 ,手术的成功与否与术前准备、术后护理、治疗 ,以及同时合并的其他疾病有相当大的关系 ,其中糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一 ,可以大大增加手术后并发症的发生率及病死率 ,所以合并糖尿病的胆道疾病的围手术期的处理相当重要 [1 ] 。本文就我院于 1975— 1998年间收治的胆道疾病同时合并糖尿病的 18例病案进行分析 ,探讨糖尿病患者的围手术期处理。1　临床资料1.1　一般资料本组 18例中 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 47～ 6 9岁 ,平均年龄 5 8岁 ,男∶女 =1∶ 0 .6 51.2　胆道疾病种类及并发症慢性胆囊炎…     

开胸手术合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 总结开胸手术合并糖尿病患者的围手术期处理经验方法2002年1月～2006年6月,我院胸外科对23例合并糖尿病的患者施行开胸手术,术前、术中、术后均应用胰岛素控制血糖,使血糖稳定控制在理想水平.结果 23例患者平稳度过全麻下开胸手术,术后出现呼吸道感染3例,切口愈合不良2例,心律失常4例,心功能衰竭1例,肾功能不全2例,低钾血症2例,经治疗后均痊愈出院,无住院手术死亡.结论 对开胸手术合并糖尿病的患者要充分做好术前准备,围手术期用胰岛素,将血糖控制在理想水平,加强抗感染,营养支持治疗,可使患者顺利度过围手术期,减少术后并发症,顺利治愈出院.     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期处理

<正>食管癌是胸外科的常见病之一。糖尿病是一种全身代谢性疾病,是胸外科围手术期的一个危险因素,术后发生感染、吻合口瘘的概率较大,围手术期糖尿病的处理成为食管癌手术成败的重要因素之一。本院胸外科于1998-09-2005- 09共收治32例合并糖尿病的食管癌患者,均在严格控制血糖的前提下施行食管癌切除及食管胃重建术。本文重点探讨其围手术期处理方法。     

胃癌合并糖尿病患者32例围手术期治疗分析

胃癌是起源于上皮的恶性肿瘤。全球每年胃癌发病患者数约为87万,我国就有30多万,超过1／3。近年来胃癌合并糖尿病已并非罕见。糖尿病及其并发症对机体的影响,增加了胃癌治疗难度。我们分析了胃部合并糖尿病患者围手术期治疗情况。现报告如下。     

60例胃癌患者合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨胃癌患者合并糖尿病的围手术期处理。方法收治的793例胃癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。另随机抽取60例无糖尿病胃癌患者为对照组。结果术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胃癌患者合并糖尿病患者在围手术期给予综合降糖治疗,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期。     

外科病人并存糖尿病的围手术期处理

在外科手术病人中 ,约 2 %伴有糖尿病[1] ,在未作好充分准备前手术是很危险的。若精心准备 ,正确处理 ,病人也可安全度过围手术期取得理想效果。本文对我院 1990年 1月至 1999年 12月间收治的 62例糖尿病病人围手术期处理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 62例 ,男 3 0例 ,女 3 2例 ;年龄 3 8～ 81岁 ,60岁以上 45例。入院前有明确糖尿病史者 3 8例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型 3 5例。无糖尿病史者 2 4例。1 2　疾病种类与糖尿病程度　急诊手术 12例 ,择期手术5 0例。胆囊炎、胆石症 16例 ,胃癌 8例 ,大肠癌 10例 ,乳腺癌 12例 …     

外科病人合并糖尿病的围手术期护理

外科疾病大部分需要手术治疗，手术麻醉和感染可以诱发或加重糖尿病。一般外科病人术后需禁食及输注葡萄糖等药物，从而使合并糖尿病病人术后易发生血糖增高或低血糖反应，影响伤口愈合。围手术期需加强对糖尿病的控制，监测血糖尿糖变化，并做好相应的心理护理，同时为医生提供依据，为手术做术后以感染为主要并发症，围手术期密切观察血糖、尿糖变化，可以使病人顺利度过手术并减少糖尿病并发症的发生。     

老年胃癌合并糖尿病患者围手术期处理

目的探讨老年胃癌合并糖尿病患者围手术期处理。方法回顾性分析2007年12月至2011年11月我院治疗的80例老年胃癌合并糖尿病患者的临床记录资料。结果所有患者均安全度过围手术期,术后共有18例患者出现并发症,其中切口裂开6例,心律失常8例,肺部感染3例,泌尿系感染1例,经过妥善处理,均顺利出院。结论在围手术期严格控制患者的血糖水平,防止局部感染及重视营养支持等是促进老年胃癌合并糖尿病患者顺利度过围手术期的有效措施。     

泌尿外科患者并发糖尿病55例围手术期处理

糖尿病患者的手术病死率较高,术后并发症也多,糖尿病本身引起的代谢紊乱使围手术期的处理复杂化。现将本院1990-2008年5月收治的55例并发糖尿病的泌尿外科疾病患者围手术期诊治体会报告如下。1临床资料 本组55例病例中,男38例,女17例,年龄18-82岁,平均63岁,其中印岁以上者45例,占81％。     

胃癌合并糖尿病患者围手术期的处理

目的探讨胃癌合并糖尿病患者围手术期处理方法。方法对2007年1月至2008年12月收治的80例胃癌合并糖尿病的患者围手术期处理进行回顾性分析,将40例术后微量泵注射胰岛素者定为研究组,将40例术后胰岛素皮下注射者定为对照组。检测围手术期血糖水平、住院时间及术后并发症。结果研究组和对照组的术前、术中血糖均无显著性差异。研究组和对照组的血糖达标时间、胰岛素使用量、住院时间明显优于对照组（P〈0．05）,研究组术后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论胃癌合并糖尿病患者术后使用微量泵控制血糖的方法要优于皮下注射胰岛素的方法,可以减少术后并发症的发生。     

大肠癌合并糖尿病36例围手术期的处理

目的：探讨大肠癌并存糖尿病围手术期处理的有关问题。方法：回顾性分析1980－1997年36例大肠癌合并糖尿病病人的围手术期处理。结果：手术行肿瘤根治术26例,姑息性手术10例。术后伤口感染6例,肺部感染3例,心肌梗死1例,低血糖反应2例,酮症酸中毒2例,术后无吻合口 瘘及死亡病例。结论：对大肠癌合并糖尿病人除了充分的准备外,只要围手术期严格控制血糖,选择合理术式完全可以达到理想的外科治疗效果。     

糖尿病患者的围手术期处理

在外科手术患者中 ,约 2 %伴有糖尿病 ,在未作好充分准备前手术是很危险的。但若精心准备 ,正确处理 ,患者可安全渡过围手术期 ,取得理想效果。我科 1990年 1月～ 1999年 12月间收治了 62例需手术治疗的糖尿病患者 ,现将围手术期处理体会报告如下。临床资料一、一般资料本组 62例 ,男 30例 ,女 32例 ,年龄 38～ 81岁 ,60岁以上 4 5例。入院前有明确糖尿病史者 38例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型 35例。无糖尿病史者 2 4例 ,占 38 7%。本组急诊手术 12例 ,择期手术 5 0例。其中胆囊炎、胆石症 16例 ,胃癌 8例 ,大肠癌 10例 ,乳腺癌12例 ,急性化…     

糖尿病患者围手术期的处理

目的总结10例糖尿病患者围手术期处理的经验及胰岛素在术前术后应用的情况。方法本组男6例，女4例；Ⅱ型糖尿病9例，Ⅰ型糖尿病1例；择期手术7例，急诊手术3例，合并肝硬化代偿期2例。结果均痊愈出院。术前空腹血糖应控制在5.6～7.8mmoL/L。尿糖 ……术后血糖控制在7．8～9．8mmol／L，术后加强抗感染治疗及支持治疗。结论经过有效处理，糖尿病患者是可以顺利度过围手术期的。     

胃癌合并糖尿病50例围手术期护理

胃癌合并糖尿病因有不同程度的内分泌及代谢紊乱,易在围手术期发生多种并发症[1],如果加强和重视该类病人围手术期治疗、护理,则可显著降低术后并发症的发生率和病死率.     

结肠癌合并糖尿病患者的围手术期处理

目的总结结肠癌合并糖尿病患者的围手术期临床处理经验.方法回顾性分析43例经手术治疗的结肠癌合并糖尿病患者围手术期血糖增高及防止手术应激致血糖改变的情况,根据不同情况使用不同剂量、不同途径的胰岛素.结果 43例结肠癌合并糖尿病患者术后发生并发症26例占60.47%,死亡3例占6.98%,死因主要为严重肺部感染、心肌梗死、高渗性非酮症昏迷.结论积极做好结肠癌合并糖尿病围手术期的处理,可减少该病并发症的发生,对降低该病的病死率具有积极的作用.     

糖尿病患者妇科手术23例围手术期处理

目的　探讨糖尿病患者妇科手术的处理原则。方法　对 2 3例糖尿病患者行妇科手术的临床资料进行回顾性分析。 14例有糖尿病史 ,9例入院后检查发现。术前治疗 :3例仅控制饮食 ;19例口服降糖药 ;1例加用胰岛素。空腹血糖 8 3mmol/L ,餐后 2小时血糖 13 88mmol/L以下即进行手术。结果　术后 10例血糖正常 ,5例出现一过性尿酮症 ,1例因禁食时间长出现酮症酸中毒和低血钾并经胰岛素调节后恢复正常。结论　糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗 ,术后禁食应同时防止低血钾。