61例老年人急性阑尾炎的诊治体会

我院自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 10月共收治 6 5岁以上老年人急性阑尾炎患者 6 1例 ,取得了较好的疗效 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 1例 ,男 2 8例 ,女 33例 ,年龄 6 5～ 91岁。发病至入院时间为 1h～ 10d ,平均 72 .18h ,其中12h以内者 15例 ,2 4h以上者 4 6例。入院至手术时间为 30min～ 8h ,平均 2 .6 5h。以腹痛为首发症状者5 8例 ,其中转移性右下腹痛 2 7例 (4 4 .2 6 %) ;右下腹痛 31例 (5 0 .81%) ;典型右下腹压痛、反跳痛 2 1例 (34.4 2 %) ;右上腹痛 1例。右下腹包块 3例 ;肛门停止排便、排气 1例 ;恶心 4 4例 (72…     

中药灌肠在急性肠梗阻中的应用体会

本院自2004年10月~2006年5月,治疗急性肠梗阻42例,疗效良好,总结如下。1临床资料42例中男28例,女14例,年龄31~89岁,其中≤60岁26例,>60岁16例,病程<1天14例,1~2天10例,>3天18例。入院时患者均有腹痛、腹胀(满)、呕吐和肛门排气排便停止(闭)四大主症。X线立体腹部平片均有不同程     

结肠癌并发急性肠梗阻30例诊治体会

1998年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院共收治大肠癌并急性肠梗阻 30例 ,全部行手术治疗 ,其中 1例死亡 ,其余病例恢复良好 ,取得了较好的效果 ,现结合文献报告我们的诊治体会。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 9～ 82岁 ,平均 5 6 3岁。病程 5天至 2年不等。主要表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,肛门停止排便、排气。部分病例还表现有贫血、低热、消瘦及便血史。肿瘤部位 :升结肠及结肠肝曲 7例 ,横结肠 3例 ,结肠脾曲及降结肠 12例 ,乙状结肠 8例。 2 2例术前行钡灌肠和 (或 )纤维结肠镜检查诊断为…     

老年肠梗阻127例临床特征及死因分析

老年肠梗阻患者病情发展较快 ,病死率高 (4 %～3 0 % ) ,原因为老年患者全身重要器官功能减退 ,代偿能力差 ,病情严重。我科自 1 995～ 2 0 0 2年共收治 60岁以上的肠梗阻患者 1 2 7例 ,死亡 2 6例 (2 0 .5 % )。现报告如下。1 临床资料本组老年肠梗阻患者 1 2 7例 ,男 89例 ,女 3 8例。年龄 65～ 91岁 ,平均 72 .6岁。临床表现 :48例患者均有典型的腹痛、腹胀、呕吐、肛门无排便排气四大症状 ,44例有明显的腹膜刺激症状。梗阻原因 :粘连性肠梗阻 3 2例 ,腹股沟疝嵌顿引起肠梗阻 1 1例 ,肿瘤致肠梗阻 84例 ,其中结直肠肿瘤 81例 ,小肠肉瘤 …     

老年人梗阻性结肠癌48例外科治疗分析

我院 1 996～ 2 0 0 4年 3月共收治 60岁以上梗阻性结肠癌患者 48例 ,现将治疗结果报告如下。1 资料和方法本组 48例 ,男 3 5例 ,女 1 3例 ,年龄 60～ 87岁 ,平均73岁。病程 2天～ 5个月。症状 :腹痛、腹胀、腹部包块、排便习惯改变、贫血、消瘦、停止肛门排气排便等。腹X线平     

柿石性肠梗阻20例报告

柿石性肠梗阻在临床中较为少见。现将笔者 1989年 1月～ 1999年 1月 10年间收治的 2 0例柿石性肠梗阻病例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 2 0例 ,男性 9例 ,女性 11例 ;平均年龄 11.9± 6 .7岁 (6～ 34岁 ) ,其中≤ 14岁 18例 ,>14岁 2例。发病前均有在空腹状态下一次或数次进食柿子或柿饼的病史 ,进食柿子 5～ 18个 ,平均 8个 ;从进食柿子至发病时间4～ 10天 ,平均 7.2天。本组病人既往均无明显消化系统病史。患者临床症状为腹痛、腹胀、呕吐及肛门停止排气排便。2 0例中有 15例于腹部可扪及质地坚硬、边界清楚的活动性包…     

成年人肠套叠26例临床分析

成年人肠套叠发生率较低 ,缺乏典型的临床特征而不易早期诊断 ,常延误诊治而导致肠坏死发生。我院 1 970～ 2 0 0 1年共收治 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组男 1 9例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 71岁 ,平均44.1岁。病程 :急性 ( <7天 ) 1 1例 ,亚急性 ( 7～ 1 4天 ) 9例 ,慢性 ( >30天 ) 6例。既往有间歇性腹痛史1 5例 ,最长者达 2年。 2 6例均经手术、钡灌肠造影、纤维结肠镜等证实。入院时主要临床表现 :腹痛 2 6例 ,呕吐 1 8例 ,腹泻 3例 ,血便 1 9例 ,腹部肿块 1 6例 ,肛门停止排便或排气 1 0例。 3例经钡灌肠复位 ,2 3例行手术治疗…     

胃切除术后残胃功能性排空障碍7例临床分析

作者总结我科自 1995年 11月至 2 0 0 2年 6月施行各类胃切除术 312例 ,术后出现残胃功能性排空障碍 7例 ,经保守治疗 ,全部病人痊愈出院。现结合文献分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 7例术后残胃功能性排空障碍患者男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均年龄 6 0岁 ,其中胃溃疡 1例 ,胃癌 6例 ,有 4例伴有幽门梗阻(胃镜证实 )。 2例术前有中重度贫血、低蛋白血症。7例病人依据术前诊断行良性或根治性胃大部切除术 ,毕II式结肠前胃空肠吻合。1.2　临床表现　 7例病人在术后第 3～ 8天 ,肛门已排气 ,胃管已拔除 ,改进流质或半流质饮…     

小儿伤寒肠穿孔22例诊治体会

小儿伤寒肠穿孔是伤寒严重的并发症之一 ,其临床经过及症状与成人明显不同 ,临床表现不典型 ,且病情危重 ,病死率较高 ,值得重视。我院于 1990年 5月～ 1999年 5月共收治 2 2例小儿伤寒肠穿孔 ,现总结如下1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例病人中 ,男 14例 ,女 8例。发病年龄为 18个月～ 12岁 ,平均 7.5岁。病程最长 2 1天 ,最短 5ｈ ,平均 8天。病人入院后至手术时间最短 2ｈ ,最长 10ｈ ,平均 4ｈ。病程在 1周内 10例。1.2　临床表现　本组患者有腹痛 2 2例 ,发热 14例 ,腹胀、呕吐、腹泻 10例 ,伴有肛门停止排便排气 3例。全组均有腹…     

药物致急性肾功能衰竭78例临床分析

药物致急性肾功能衰竭 (ARF)时有发生 ,临床用药应该引起重视。我们回顾分析本院自 1 992年 8月至 2 0 0 2年 8月1 0年间共收治确诊为药物致ARF 78例 ,现在报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 78例 ,男 4 2例 ,女 36例。年龄 3～ 89岁 ,其中 3～ 1 4岁 2 5例 ,1 5～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 89岁 36例。1 .2　引起ARF药物及用药到出现ARF临床症状时间 (用药时间 )　氨基糖甙类 2 5例 (32 0 5 % ) ,用药时间 5～ 1 4天 ;非甾体类抗炎药 (NSAID) 1 9例 (2 4 36 % ) ,用药时间 1天～ 3年 ;甘露醇 1 8例 (2 3 0 8% ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;头孢霉素类 5例(6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;喹诺酮类 5例 (6 4 1 % ) ,用药时间 7～ 1 4天 ;磺胺类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 2～ 5天 ;抗结核类 3例 (3 85 % ) ,用药时间 3个月～ 6个月。1 .3　原发病　呼吸道感染 31例 ,风湿性疾病 1 9例...     

口服息斯敏联合穴位注射泼尼松龙治疗荨麻疹疗效观察

我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,采用口服息斯敏联合醋酸泼尼松龙穴位注射治疗荨麻疹 4 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14 0例荨麻疹患者均为我科门诊患者 ,所有患者均符合诊断标准 [1 ] 。将 14 0例荨麻疹患者分为 A、B、C 3组。 A组 (口服息斯敏组 ) 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 15～63岁 ,平均 (3 2 .6± 9.94 )岁 ,病程 2 d至 15年 ,平均 (2 3 .2 3± 3 9.18)个月 ,其中急性荨麻疹 2 0例 ,慢性荨麻疹 3 0例。 B组 (穴位注射醋酸泼尼松龙组 ) 4 4例 ,男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄18～ 5 8岁 ,平均 (3 3 .4± 10…     

鼻出血119例临床分析

1998年 6月至 2 0 0 1年 3月我院将鼻出血患者 1 1 9例收住院治疗 ,现将其临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　鼻出血 1 1 9例中男 77例 ,女 42例 ,男与女之比为 1 8:1 ;患者 7～ 83岁。 <2 0岁 5例 (4 2 % ) ,2 1～ 30岁 7例 (5 9% ) ,31～ 40岁 1 7例 (1 4 3     

卡介苗素配合多功能电离子手术治疗仪治疗尖锐湿疣效果观察

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ )引起 ,发病部位特殊 ,临床治疗和控制复发上存在一定的困难。我们从 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月用卡介苗素配合多功能电离子手术治疗仪治疗尖锐湿疣取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 0例均为门诊确诊尖锐湿疣患者 ,其中男5 4例 ,女 66例 ,年龄 16～ 62岁 ,平均 3 2 .2岁 ;病程 0 .5～ 18月 ,平均 3 .2月。发病部位 :包皮龟头冠状沟 49例 ,女阴 5 7例 ,阴道或宫颈 10例 ,肛门 19例 ,最多为 3个部位同时发病。所有患者就诊前 2周内未接受过免疫增强剂治疗。1.2　治疗方法　 …     

颈动脉注射尿激酶加脉栓通治疗非急性期脑梗塞

我科自 1997年 10月至 1999年 10月采用颈动脉注射尿激酶加脉栓通治疗非急性期的脑梗塞 ,取得较好疗效 ,现将临床资料总结 ,报告如下。1　临床资料1.1一般情况　本组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 5 0～ 82岁 ,均为住院病人 ,发病时间 2 0天至 1个月 18例 ,1～ 3个月33例 ,3     

云南白药等灌肠治铅汞中毒麻痹性肠梗阻3例

急性铅汞中毒 ,临床少见 ,本文所报 3例均为服用了治疗牛皮癣验方轻槐散而致 ,我们采用了中西医结合的方法 ,全部治愈 ,现总结如下。1　临床资料本组 3例病人 ,男 2例 ,女 1例 ;年龄在 2 6～ 31岁 ,服用轻槐散最多 11剂 ,余 2例分别为 7剂、6剂。共同症状为腹部绞痛 ,恶心呕吐 ,无大便 ,无肛门排气。发病 2天 2例 ,1天 1例 ,肝功能异常者 2例 ,入院时均有血铅升高 ,住院时间最长者 15天 ,其余分别为 13天、11天 ;3例均随访至 2 0 0 0年 11月 ,均健康生存。治疗方法 :患者入院后均给以禁食 ,持续胃肠减压 ,液体支持 ,补充电解质。给以维生素…     

梧州市及周边地区小儿呼吸道病毒检测和临床观察

急性呼吸道感染 (ARI)是儿科最常见的疾病 ,1999年2月至 2 0 0 0年 6月 ,我科对 ARI住院患儿进行呼吸道分泌物中脱落细胞内 8种病毒抗原检测。现将检测结果与临床观察报告如下。1　资料与方法1.1　对象　病例均来自梧州市及周边市县 (包括广东省封开县、郁南县 )共 39例。其中男 2 2例 ,女 17例。年龄分布 :～ 2 8天 4例 ,～ 1岁 14例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 5例 ,～ 14岁 3例 ,婴幼儿 2 7例占 6 9.2 3%。1.2　临床资料　上感 2例 ,支气管炎 8例 ,肺炎 2 9例(74.36 % ) ,肺炎合并心衰 4例、脓胸 1例、先心 1例 ,Ig G低下 18例 (18/ 2 3) …     

药物治疗及其与高压氧结合对突发性耳聋的疗效观察

为观察高压氧 (HBO)在突发性耳聋治疗时机上的运用 ,我们对 5 0例 5 2耳突发性耳聋患者分两组进行疗效观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例 5 2耳为 1993年 1月至 1997年9月收住院的突发性耳聋患者 ,符合全国颁布的突发性耳聋诊断标准 [1 ]。按单纯药物治疗以及药物配合高压氧治疗分为两组。药物治疗组 (SPT) 2 6例 2 7耳 ,其中男 14例 ,女 12例 ,年龄 17～ 71岁 ,平均 41.8岁 ,病程 1～ 15天 ,治疗时间 4～ 6 0天 ,平均 2 3.2 9天 ;药物 高压氧组 (HBO) ,2 4例2 5耳 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 …     

抗胆碱药物致急性尿潴留47例临床分析

1994年 1月至 2 0 0 0年 6月在二院住院患者中 ,因使用抗胆碱药 (阿托品和 65 4-2 )后 ,发生急性尿潴留 47例 ,现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :在 47例急性尿潴留的患者中 ,男 3 9例 ,女 8例 ,年龄在 3 2～ 73岁 ,平均 48 9岁 ,其中 5 0岁以上男性患者 2 8例。1 2　临床表现 :47例患者中 ,因使用阿托品引起急性尿潴留 2 9例 (61 7% ) ,65 4-2引起 18例 (3 8 3 % )。发生在有机磷农药中毒抢救过程中 13例 ,合并有前列腺肥大 15例。1 3　用药剂量 :阿托品组 :阿托品针 0 5ｍｇ ,每 6小时并达到一定量时 ,才能引起反射性排尿动作 …     

一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿81例临床小结

1 .病例来源选自 1997年元月至 1999年 12月我院附属医院住院病例。2 .临床资料男性 5 4例 ,女性 2 7例 ;年龄最小者仅 16天 ,最大者 76岁 ,其中≤ 10岁者 5例 ,11～ 2 0岁 6例 ,2 1～ 30岁 2 8例 ,31～ 40岁 2 4例 ,≥ 41岁 18例 ,以 2 1～ 40岁最为多见 ,平均34 .2 1岁。病程最短者 2天 ,最长者 2 4天 ,平均 7天。3.治疗方法3.1手术治疗根据肛周脓肿病变范围的大小、深浅及其与肛门括约肌的关系 ,遵循以下原则选用不同的手术方法 :(1)清除原发感染病灶 ;(2 )引流通畅 ;(3)保证术后肛门功能完整。3.1.1切开引流术 :对肛周皮下脓肿 ,范围小…     

肺炎支原体肺炎46例临床分析

近年来 ,由肺炎支原体引起的社区获得性肺炎数量逐年增多 ,其临床表现可为轻型的上呼吸道感染至严重的致死性肺炎 ,还可引起多系统、多器官的肺外并发症。本研究收集我院呼吸科近 3年因肺炎住院的患者中诊断为支原体肺炎的病例 4 6例 ,对其发病特点、临床症状及胸片特征等分析如下。一、临床资料1.一般资料 :本组男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 80岁 ,其中 18～ 4 0岁 2 1例 ,4 1～ 6 0岁 18例 ,6 1～ 80岁 7例。发病季节为全年发病 14例 ,冬、春季发病 32例 ( 6 9.5 % )。2 .诊断标准 :符合下列 2项即诊断为支原体肺炎 :①经临床及胸片证实…