何首乌致药物性肝炎的临床研究

目的 探讨何首乌致药物性肝炎的临床表现和治疗方法.方法 选择2008年3月~2011年4月本院收治的20例因服用何首乌所导致药物性肝炎的患者,所有患者经明确诊断后,停止用药,并给予保肝治疗,并对所有患者的相关检查进行统计学分析.结果 所有患者经相应保肝治疗后均痊愈,无一例死亡患者,患者痊愈时间24~43 d,平均(31.3±10.8) d.结论 此药物致使肝炎发生的具体原因尚未研究清楚,在患者服药期间对转氨酶进行检测有重要意义.     

38例药物性肝炎的临床分析

目的:分析药物性肝炎的临床特点。方法:回顾性分析38例药物性肝炎患者的临床资料,对其预后、药物种类、临床分型及发病时间进行总结分析。结果:导致药物性肝炎的药物种类繁多,以抗结核药为主,其次为中药;肝细胞损害性肝炎者有15例,胆汁淤滞型有9例,混合型有14例;15例患者发病时间为14～21 d,12例患者在22～28 d之间发病,11例患者的发病时间为28 d以上;32例患者预后良好,6例发生重型肝炎,除1例死亡外,均痊愈出院。结论:抗结核药和中药是引起药物性肝炎的主要药物,应引起足够的重视。     

药物性肝病85例临床分析

目的探讨药物对肝脏的损害和防治。方法将有肝功能损害、有病前明显服药史、排除病毒性肝炎、酒精性肝病及自身免疫性肝病的85例患者进行临床分析。结果85例药物性肝损害以抗结核病药物和中草药最为多见,分别占41%和26%;经停用引起损肝的药物,护肝解毒对症支持治疗,84例痊愈或好转,1例死亡。结论药物性肝病重在预防,应做到安全合理用药。     

浅谈急性黄疸型病毒性肝炎的护理方法

目的：探究针对急性黄疸型病毒性肝炎患者的护理方法。方法：我院2011年-2013年期间接收60例急性黄疸型病毒性肝炎患者,对他们治疗后,采用饮食、皮肤、药物和情绪等护理方式来进行护理。结果：治疗3个月后,55例患者痊愈,4例患者接受再次治疗,采用同样的护理方式之后痊愈,1例患者因心脏病死亡。结论：护理人员采用药物、饮食、皮肤、情绪护理对急性黄疸型病毒性肝炎患者进行护理,取得了很好的效果,患者的康复速度更快。     

急慢性肝病患者血清白蛋白、前白蛋白及胆碱酯酶的变化特点

目的探讨药物性肝炎与慢性病毒性肝炎及肝硬化患者血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）及胆碱酯酶（ChE）的变化特点。方法药物性肝炎（药物性肝炎组）患者45例、慢性病毒性肝炎（病毒性肝炎组）患者32例及肝硬化（肝硬化组）患者50例,入院治疗前后测定Alb、PA及ChE,并以同期健康体检者26例作为对照（对照组）进行对比分析。结果药物性肝炎组及病毒性肝炎组患者Alb、PA及ChE均值均高于肝硬化组（P〈0.05）,药物性肝炎组、肝硬化组及对照组PA、ChE组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组患者Alb、PA、ChE随病情好转或恶化升高或降低,但肝硬化组上述指标波动幅度不及药物性肝炎组及病毒性肝炎组。结论急慢性肝病患者Alb、PA及ChE的变化特点存在一定差异,PA可作为一项非常灵敏、特异地反映肝脏合成功能变化的有效指标,而ChE在肝硬化与其他急慢性肝病的鉴别及预后判断中有重要参考价值。     

中药何首乌所致药物性肝炎11例临床分析

随着中草药的广泛应用和科学技术的发展,人们对中草药的毒副作用及对肝脏损害的了解愈来愈多,中草药导致的药源性肝病也逐渐引人注目.近4年来,我们先后收治11例中药何首乌相关的药物性肝炎,现总结分析如下.     

探究苍辛汤对鼻内窥镜手术后疗效的影响

目的：对苍辛汤在鼻内窥镜术后的疗效进行分析讨论。方法：选取我院2010年4月-2013年4月间鼻窦炎患者120例,将其分为两组,1组进行常规术后治疗,2组在1组患者的基础上配合苍辛汤治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果：1组患者鼻腔内清洁时间〈10d的仅有7例,清洁时间〈20d的有27例,清洁时间〈30d的有26例。2组患者清洁时间〈10d的有37例,清洁时间〈20d的为14例,清洁时间〈30d的为9例。1组患者痊愈11例,显效13例,有效26例,无效10例。2组患者痊愈21例,显效32例,有效5例,无效2例。结论：对鼻内窥镜术后患者辅以中药治疗能够有效提高患者术后恢复效果。     

药物性肝炎136例临床诊断与治疗分析

目的:分析药物性肝炎的临床特点,探讨药物性肝炎的临床诊断及治疗方法。方法:回顾性分析136例肝损伤患者的临床资料,总结药物性肝炎的治疗方法。结果:在病情允许的情况下停用或减量引起药物性肝炎的相关药物,快速清除体内药物,同时保肝、降酶等方法取得了良好的效果。结论:药物性肝炎不易早期诊断,临床对该病的警惕性不高,故应提高对药物性肝炎的认识,对药物性肝炎做到及早有效的治疗。     

22例重型药物性肝炎相关临床预后分析

目的分析22例重型药物性肝炎的病因、临床特点及预后相关因素,以获得对重型药物性肝炎的认识。方法采用回顾性分析法对22例重型药物性肝炎住院患者的用药史、临床表现、实验室检查、并发症及预后相关因素进行综合分析。结果引起重型药物性肝炎的药物多见于中草药和抗结核药物,临床表现无特异性,γ球蛋白异常升高占81.3%,并发症以电解质紊乱、腹水和肝性脑病最为常见。经治疗,8例好转,其中6例无并发症;14例无效,其中7例并发肝性脑病者均无效,不同疗效间TBIL、PTA、CHE、TC值无显著差异。结论重型药物性肝炎与联合用药相关,免疫介导机制参与发病过程,疾病预后与并发症的有无及是否并发肝性脑病密切相关。     

32例急性肝炎病原未定病例临床分析

目的 了解急性肝炎病原未定病例临床特点、可能病因及预后.方法 对32例住院诊断急性肝炎痛原未定患者进行回顾性调查及随访.结果 其临床分型有急性无黄疸型、急性黄疸型、淤胆型及重型肝炎;最终病因确定病例8例,其中药物性肝炎及脂肪肝炎各2例,克罗恩病、自身免疫性肝炎、乙型肝炎、肝胆管结石各1例;未愈3例及死亡1例,占12.5%;好转2例占6.3%;痊愈26例占81.2%.结论 急性肝炎病原未定病例临床表现与病原学阳性的病毒性肝支相同;其病因大部分是病毒性肝炎,但可由药物、自身免疫、代谢性等多种原因所致;此类病人部分愈后良好.     

何首乌药材HPLC指纹图谱研究

目的 建立何首乌药材反相高效液相色谱(RP-HPLC)指纹图谱分析方法,为有效控制何首乌药材的质量奠定基础.方法 采用RP-HPLC法,色谱柱为SunfireTM C18,乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱,检测波长为280 nm,流速为1.0 mL/min,分析时间为60 min,分析了10批生首乌药材和10批制首乌药材的HPLC指纹图谱.结果 在选定的色谱条件下通过相似度分析确定13个色谱峰构成生首乌药材指纹图谱的特征峰,11个色谱峰构成制首乌药材指纹图谱的特征峰,可用于不同产地何首乌药材的指纹图谱的测定和质量评价.结论 采用RP-HPLC方法所建立的指纹图谱具有稳定、重复性好的特点,不但可以用于何首乌药材质量控制,还可以作为探索中药何首乌有效物质基础研究的有效手段.     

何首乌的诱变性研究

目的：了解何首乌的食用安全性，为何首乌保健食品开发提供科学依据。方法：按卫生部《食品安全性毒理学评价程序》的要求对何首乌提取液以不同剂量进行毒性及致突性试验。结果：小鼠经口LD50测定属无毒范围，小鼠精子畸形、小鼠骨髓细胞微核试验和Ames试验均为阴性，无诱变作用。结论：未发现何首乌有毒性及致突变性，说明其食用安全。     

何首乌致药物性肝损伤机制及致毒成分研究进展

近年来,由于补肝肾、益精血的作用及其乌发的作用,何首乌作为临床用药及保健品用药日益增多,由此关于何首乌及含何首乌的成方制剂导致的药物性肝损伤问题的报道也日渐增多,文章主要对何首乌引起药物性肝损伤的毒性成分及其致肝损伤的可能机制进行综述,并对何首乌致药物性肝损伤的深入研究提出看法。     

炮制对何首乌小鼠急性毒性的影响

目的：生、制首乌水提液、醇提液对小鼠的急性毒性考察。方法：采用LD50、MLD急性毒性实验方法分别测定生、制首乌水提液、醇提液口服最大给药量、半数致死量。结果：生首乌醇提物的LD50为287.87g.kg-1,制首乌醇提物的606.88g.kg-1。生首乌水提物最大给药量为184g.kg-1,制首乌水提物最大给药量为264g.kg-1。结论：何首乌炮制前后的醇提液对小鼠均有一定的毒性,其中生首乌醇提液急性毒性大于制首乌醇提液。     

复方何首乌浸膏治疗阿尔茨海默病的疗效研究

目的：观察复方何首乌浸膏治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：收集AD患者209例,其中复方何首乌治疗组120例,采用复方何首乌浸膏治疗;何首乌组(中药对照组)60例,采用单药何首乌浸膏治疗;西药对照组29例,采用脑复康片治疗,比较各组治疗12周前后简易精神状态量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)的评分及临床疗效。结果：各组治疗后MMSE及ADL评分均较前改善,复方何首乌治疗组MMSE和ADL评分均明显优于中药与西药对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。复方何首乌治疗组总有效率为93.33％,优于何首乌组的73.33％和西药对照组的68.97％。结论：复方何首乌浸膏治疗阿尔茨海默病的疗效优于单味中药何首乌与西药脑复康。     

异地栽培对何首乌活性成分的影响研究

目的探讨环境因素对何首乌活性成分的影响。方法以9个居群何首乌为试验材料,研究异地栽培前后何首乌活性成分含量的变化。结果异地栽培后何首乌中大黄素（P〈0.01）和2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（P〈0.05）的含量与原产地相比有显著性差异,大黄素甲醚含量不因栽培环境改变而发生明显变化。结论何首乌化学成分的差异是由种质因素和环境因素共同作用的结果。     

何首乌中二苯乙烯苷的开发与应用

报道中药水提取新工艺在何首乌二苯乙烯苷提取、分离、纯化中的应用研究,探讨水提取何首乌二苯乙烯苷的开发与应用.     

何首乌肝损伤的研究进展

近年国内外关于口服何首乌及其成方制剂导致的肝损伤问题报道日益增多,本文主要对何首乌炮制工艺、可能性毒性成分及其肝损伤的转化研究方面进行综述,并对何首乌相关性肝损伤的进一步研究提出建议。     

何首乌提取物对人正常肝细胞L02周期阻滞及凋亡的影响

目的：分析何首乌中致人肝细胞损伤物质的化学成分,初步探讨其致肝细胞损伤的机制。 方法：生、制何首乌用70%乙醇提取,提取物经AB-8型大孔树脂吸附分离,依次用水、50%乙醇和95%乙醇洗脱得到生何首乌和制何首乌水洗脱物、50%乙醇洗脱物和95%乙醇洗脱物;生、制何首乌直接水煎煮得到水提物。体外培养人正常肝细胞L02,用含何首乌洗脱物和水提物的细胞培养液与细胞共同孵育一定时间后,检测药物对L02细胞生长的影响,筛选致肝细胞损伤成分。高效液相色谱法对有明显细胞毒作用的洗脱物进行成分分析,噻唑蓝法检测其对L02细胞增殖的影响,Giemsa染色进行形态学观察,流式细胞术检测L02细胞周期和凋亡情况。 结果：生、制何首乌95%乙醇洗脱物对L02细胞有明显的生长抑制作用,其他组分对L02细胞的增殖无明显影响。成分分析显示,生、制何首乌95%乙醇洗脱物中大黄素含量最多,分别为（18.53±2.96）%和（10.28±1.34）%;何首乌95%乙醇洗脱物及大黄素可使L02细胞阻滞于S期,并诱导L02细胞凋亡。 结论：何首乌95%乙醇洗脱物是何首乌中导致肝细胞损伤的主要物质,而大黄素是导致肝细胞损伤的成分之一。     

不同蒸制时间制首乌对亚急性衰老大鼠AChE,CAT水平的影响

[目的]探讨不同蒸制时间制首乌对亚急性衰老大鼠的抗衰老作用及其机制,筛选何首乌发挥抗衰老作用的最佳蒸制时间.[方法]取Wistar系大鼠随机分组,每日分别灌胃给予黑豆汁制首乌0,2,4,6,8,10h组相应制首乌浓缩液4.5g/kg,同期向颈背部皮下注射D-半乳糖50mg/kg,连续42d.末次给药后采血、取脑和肝组织测定脑组织中乙酰胆碱酯酶（AChE）活性,血清、脑及肝组织中的过氧化氢酶（CAT）活性.[结果]与模型组比较不同蒸制时间黑豆汁制首乌组大鼠脑组织中AChE活性均有显著地降低,血清、肝及脑组织中的CAT活性均有显著地提高.[结论]不同蒸制时间黑豆汁制首乌可延缓D-半乳糖所致的大鼠衰老,其中以蒸制10h的黑豆汁制首乌的抗衰老作用尤为显著.